Chaque personne au moins une fois dans sa vie a rencontré le terme "bilirubine dans le sang", en passant des tests dans une clinique ou un hôpital. Mais peu de gens comprennent à quel point cet indicateur est important.
La bilirubine est le principal pigment, la bile, de couleur jaune-rouge, formé lors de la dégradation de l'hémoglobine. Cela détermine la couleur jaune des ecchymoses le troisième jour et la peau avec jaunisse.
La quantité totale de bilirubine contient deux fractions - directe et indirecte, chacune ayant sa propre signification. Lorsque l'hémoglobine, la myoglobine et d'autres protéines sanguines sont détruites par des cellules réticulo-endothéliales spéciales, une fraction indirecte ou libre est libérée, qui pénètre ensuite dans le foie et se lie à l'acide glucuronique, se transformant en une fraction liée ou directe.
Valeurs normales (selon Yendrashek): bilirubine totale - 8,5-20,5 µmol/l, directe - 0-5,1 µmol/l. Chez les femmes enceintes au troisième trimestre et les nouveau-nés au cours du premier mois de la vie, une augmentation physiologique du pigment est observée.
Niveaula bilirubine est déterminée assez simplement. À jeun (au plus tôt 8 heures après le dernier repas), le patient donne du sang d'une veine. Dans le même temps, il est nécessaire de refuser de prendre des drogues, de l'alcool, des aliments gras et des efforts physiques intenses. Dans l'étude, un réactif diazoïque est ajouté au sang, après quoi la fraction liée devient rose - il s'agit d'une réaction directe. Et la fraction libre ne réagit pas, donc un solvant organique est ajouté au tube à essai, permettant de le libérer - c'est une réaction indirecte. Un test sanguin pour la bilirubine sera prêt dans les 24 heures.
Si la bilirubine dans le sang dépasse le niveau de 27 µmol/l, un ictère (hyperbilirubinémie) se développe, qui se manifeste par un jaunissement de la peau, de la sclérotique et des muqueuses. De plus, les patients peuvent ressentir des palpitations, de la fièvre, des urines foncées. Il peut y avoir des plaintes d'inconfort dans l'hypochondre gauche, des maux de tête, une faiblesse générale.
L'élévation de la bilirubine dans le sang peut être due à l'une des principales raisons suivantes:
- Si l'écoulement de la bile est altéré (par exemple, calculs biliaires).
- Si la sécrétion directe de bilirubine dans la bile est altérée.
- Si vous avez une maladie du foie affectant le métabolisme de la bilirubine.
- Si une quantité insuffisante d'enzymes responsables de la conversion de la bilirubine est sécrétée ou si leur fonction est altérée.
- Si le nombre de globules rouges en décomposition dépasse la norme (par exemple, anémie hémolytique).
Il y a 3 degrés de sévérité de la jaunisse:
- Lumière - la bilirubine dans le sang ne dépasse pas85 µmol/l.
- Moyenne - 86-169 µmol/l.
- Severe - plus de 170 µmol/L.
Lorsque le taux de bilirubine est élevé, le médecin prescrit un traitement ! Tout d'abord, cela dépendra de la cause de la pathologie identifiée. La première étape du traitement est le régime alimentaire. Le patient doit exclure complètement les aliments « lourds » pour le foie: frits, salés, fumés, gras, alcoolisés, épicés, etc. Il faut aussi limiter la quantité de sel, de café et de pain. Dans le même temps, la consommation de liquides et de céréales doit être augmentée dans l'alimentation.
La camomille, le millepertuis, l'agripaume, la menthe, la rose sauvage, les feuilles de bouleau conviennent aux herbes. Ils sont utilisés séparément et en mélanges sous forme d'infusions sur l'eau. Ils s'ajoutent au traitement principal.
Selon les causes de la pathologie, le médecin peut prescrire un certain nombre de médicaments qui aident à normaliser le niveau de bilirubine, à soutenir le foie, à nettoyer les intestins et à augmenter les propriétés protectrices du corps.
La bilirubine dans le sang est un indicateur diagnostique important d'un certain nombre de maladies du système digestif. Il aide à identifier la pathologie, même en l'absence de symptômes, il est donc inclus dans l'examen de tout patient.
