Le déroulement normal d'une grossesse est dû à de nombreux facteurs. Au cours du développement intra-utérin du fœtus, des changements externes et internes se produisent chez une femme. Les systèmes du corps fonctionnent en mode amélioré ou en mode lent.
Pendant les 9 mois, la glande thyroïde doit remplir ses fonctions primaires. Pendant cette période, elle doit travailler pour deux organismes. Plus près du milieu de la grossesse, le bébé active sa propre glande thyroïde, mais il ne peut toujours pas sécréter d'hormones. Après sa naissance, les systèmes du corps commencent à restaurer leurs fonctions. Parfois, cela est hyperactif, entraînant une thyroïdite post-partum.
Caractéristiques de la maladie
On pense que pendant la grossesse, l'immunité d'une femme fonctionne au ralenti. Immédiatement après l'accouchement, une poussée d'hormones et d'anticorps est observée, tous les systèmes sont activés. En conséquence, il y a une augmentation de la glande thyroïde, qui se manifeste sous la forme d'une thyroïdite. La pathologie commence son développement avec l'hyperthyroïdie et se termine par l'hypothyroïdie. À un certain moment, le corps cesse de produire une quantité accrue d'hormones, les réduisantactivité.
La thyroïdite post-partum est une maladie auto-immune. Il est considéré comme le résultat d'une activité excessive du système immunitaire. Sont à risque les femmes atteintes de diabète, ainsi que les porteurs d'anticorps anti-TPO.
La thyroïdite elle-même est caractérisée par une inflammation de la glande thyroïde. Dans le contexte des processus pathologiques en cours, ses cellules commencent à mourir. La pathologie s'accompagne d'inconfort et même de douleurs au cou. La forme post-partum de la maladie se développe après 2-3 mois, à la naissance de l'enfant. Après six mois supplémentaires, le fond hormonal se normalise généralement et la maladie disparaît d'elle-même. Parfois, cela devient chronique. Lors de grossesses ultérieures chez ces femmes, la violation se reproduit.
Qui est à risque ?
Les symptômes, les causes et le traitement de la thyroïdite post-partum seront discutés ci-dessous. Vous devez d'abord déterminer le soi-disant groupe à risque - les femmes qui ont une forte probabilité d'apparition.
Selon les médecins, personne n'est à l'abri de cette maladie. Il peut apparaître chez n'importe quelle femme enceinte. Cependant, un certain nombre d'indicateurs se distinguent, grâce auxquels il est possible de déterminer le groupe de femmes les plus sujettes à la pathologie. Tout d'abord:
- plus de 35 ans;
- présence d'une prédisposition héréditaire;
- perturbation du travail du système nerveux central;
- Antécédents de lésions auto-immunes.
Les symptômes sont plus susceptibles de s'aggraver en cas de grossesse récurrente.
Raisons principales
Comme indiqué précédemment, la principale raison du développement du processus pathologique est considérée comme la suppression de l'immunité de la future femme en travail. La nature n'a pas du tout accidentellement conçu ces changements. Une diminution de l'activité du système immunitaire pendant la grossesse est nécessaire pour qu'il ne détruise pas le fœtus en développement. Après la naissance du bébé, le besoin de cela disparaît. Les défenses de l'organisme reviennent à leur état d'origine. En cas de thyroïdite post-partum, on observe leur hyperstimulation, dont la victime est la glande thyroïde.
Supposons qu'une femme devra faire face à cette maladie, vous pouvez augmenter les anticorps dans le sang contre la glande thyroïde. De plus, les facteurs suivants contribuent au processus pathologique:
- maladies endocriniennes à caractère chronique;
- diabète sucré;
- maladies infectieuses et respiratoires transmises pendant la grossesse;
- surmenage physique;
- malnutrition;
- situation écologique défavorable.
Photo clinique
Les symptômes de la thyroïdite post-partum apparaissent dès 8 à 14 semaines après la naissance du bébé. D'abord, une jeune maman ressent une énergie sans précédent. En raison de l'augmentation du niveau d'hormones dans le sang, elle commence à remarquer des interruptions d'humeur. Les sentiments de joie et de satisfaction laissent très vite place à la colère, à l'irritabilité.
Au stade suivant du développement de la maladie, il y aune forte perte de poids, alors que la femme ne souffre pas d'un manque d'appétit. Le tableau clinique est complété par un rythme cardiaque rapide. Il peut y avoir un léger gonflement dans la région du cou en raison d'une augmentation de la taille de la glande thyroïde.
Ensuite, les signes caractéristiques de l'hypothyroïdie commencent à apparaître. La somnolence apparaît, la jeune maman perd son envie de s'occuper de l'enfant. Même des charges mineures provoquent une fatigue intense. Dans le contexte d'une diminution de l'appétit, le poids continue d'augmenter. Dans certains cas, des défaillances du cycle menstruel sont enregistrées.
Méthodes de diagnostic
Lors de l'identification des symptômes de la thyroïdite post-partum, vous devriez demander l'aide d'un endocrinologue ou d'un gynécologue. Ces deux spécialistes sont engagés dans le diagnostic de ces maladies. Le gynécologue évalue le travail des organes génitaux féminins. Le deuxième médecin est spécialisé principalement dans les pathologies endocriniennes.
Le diagnostic de la thyroïdite post-partum commence par une enquête sur la patiente, l'étude des plaintes et son anamnèse. Étant donné que cette maladie ne présente pas de symptômes prononcés, une femme devra subir un examen approfondi pour confirmer la conclusion préliminaire. Il comprend généralement les activités suivantes:
- Un test sanguin pour les hormones.
- Immunogramme (permet de vérifier la présence d'anticorps dirigés contre les éléments de la glande thyroïde).
- Échographie de l'organe (au cours de l'étude, la présence de tumeurs et de ganglions est enregistrée).
- Biopsie des tissus mous (utilisée pour déterminer la malignité desprocessus).
- Scintigraphie (l'analyse permet d'évaluer la taille et les contours de la glande, la zone touchée par la maladie).
Après avoir reçu les résultats de l'examen, le traitement de la thyroïdite post-partum est prescrit. Aujourd'hui, les médecins préfèrent utiliser 2 options pour influencer la maladie: la réflexologie médicamenteuse et informatique. Chacun d'eux sera discuté en détail ci-dessous.
Bases de la pharmacothérapie
Avec des niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes, les thyréostatiques sont toujours prescrits initialement. Ces médicaments aident à éliminer leur excès. Les médicaments peuvent être pris même pendant l'allaitement intensif, car les substances actives n'ont pas d'effet néfaste sur la santé du nouveau-né.
Dans le cas contraire, un traitement hormonal substitutif est prescrit, au cours duquel seuls 2 médicaments sont utilisés au choix: L-thyroxine ou Euthyrox. Avec un traitement à long terme, les analyses s'améliorent nettement. Cependant, ce fait ne signifie pas du tout que le corps a réussi à faire face à la maladie. De bons niveaux d'hormones indiquent le dosage correct des médicaments, et non la restauration du système endocrinien.
Réflexologie informatisée
Le traitement médicamenteux améliore l'état général de la femme malade, mais n'aide pas à normaliser l'activité de la glande thyroïde. Pour stabiliser la production d'hormones, le traitement est souvent complété par de la réflexologie assistée par ordinateur. Son essence està l'impact du courant sur certains points reliés au centre du cerveau par les canaux du système nerveux central. L'utilisation de drogues n'est pas nécessaire.
La réflexologie informatisée de la thyroïdite post-partum vous permet de restaurer complètement le fonctionnement de la glande au fil du temps. La glande thyroïde après le traitement produit déjà la quantité requise d'hormones. La jeune mère se remet et les principaux systèmes des organes internes commencent à fonctionner correctement.
Durée du traitement
La durée du traitement prescrit dépend toujours de l'efficacité des mesures préventives prises et de la gravité de la maladie. En règle générale, cette période varie de deux mois à six mois.
Dans le même temps, le médecin traitant doit nécessairement savoir si une femme envisage de réessayer le rôle de mère à l'avenir. Si elle ne veut pas avoir plus d'enfants, on n'a pas recours à une thérapie stricte. Dans ce cas, la préférence est généralement donnée aux tactiques d'attente sous le contrôle de spécialistes étroits. En un an, la maladie peut se résoudre d'elle-même. Si un réapprovisionnement dans la famille est prévu, le patient se verra certainement prescrire un traitement médicamenteux. Pendant le traitement, il est nécessaire de subir périodiquement un examen, de faire des tests sanguins pour les hormones.
thyroïdite post-partum et allaitement
Beaucoup de personnes du beau sexe, ayant appris leur maladie, commencent à s'inquiéter de la santé du bébé. L'allaitement est-il autorisé pendant la période de traitement médicamenteux de la thyroïdite? La plupart des médecins donnent une réponse positive à cette question. Les médicaments modernes utilisés dansthyroïdite, ne contredisent pas l'allaitement et même la grossesse. Quant à la pathologie elle-même, elle n'est pas transmise à l'enfant avec le lait maternel.
Pronostic de récupération
Peut-on guérir la thyroïdite post-partum ? Les critiques de nombreuses femmes indiquent que cette maladie peut et doit être combattue. Un traitement correctement prescrit vous permet de récupérer complètement en un an. Sinon, la maladie peut devenir chronique, ce qui nécessite un traitement plus long et plus complexe.
