Pour comprendre ce qu'est une tumeur épithéliale et ce qu'elle se produit, vous devez comprendre ce qu'est un néoplasme et s'il s'agit d'une oncologie. Il est très important. Par exemple, les tumeurs épithéliales buccales peuvent être bénignes ou malignes.
Malheureusement, aujourd'hui, le nombre de personnes atteintes de cancer augmente et la mortalité due à cette maladie se classe au troisième rang après les décès dus aux maladies des systèmes cardiovasculaire et respiratoire. Environ six millions de nouveaux cas de la maladie sont enregistrés chaque année. Parmi les hommes, les chefs étaient les citoyens qui habitent en France. Et parmi les femmes, les représentantes du sexe faible vivant au Brésil sont plus susceptibles de tomber malades.
L'augmentation de l'incidence peut s'expliquer en partie par le vieillissement des habitants de la planète, car les personnes d'âge mûr et surtout âgées sont plus susceptibles d'en souffrir. Selon les statistiques, un patient atteint de cancer sur deux est une personne de plus de 60 ans.
Qu'est-ce que le cancer et que sont les tumeurs de l'épithélium ?origine? Quelle est la différence entre les néoplasmes bénins et malins et quels sont-ils ?
Qu'est-ce que le cancer
Le terme "cancer" est utilisé en médecine comme un terme général pour les maladies oncologiques. Elle se caractérise par une prolifération cellulaire incontrôlée. Leur croissance agressive affecte à la fois l'organe lui-même, d'où proviennent les "mauvaises" cellules, et les organes voisins. De plus, la forme maligne de la tumeur a tendance à métastaser.
Chez l'homme, la prostate et les poumons sont le plus souvent agressés, et chez la femme, l'organe vulnérable est la glande mammaire, un peu moins souvent les ovaires. Soit dit en passant, les tumeurs épithéliales de l'ovaire se développent dans 80 à 90 % des cas à partir du tissu épithélial.
Comment les cellules saines "se transforment" en cellules cancéreuses
Le corps humain est composé de milliards de cellules, qui apparaissent, se divisent et meurent toutes à un moment donné si elles sont en bonne santé. Tout cela est programmé, il y a un début de cycle de vie cellulaire et une fin. Lorsqu'elles sont normales, la division se produit en quantités appropriées, de nouvelles cellules remplacent les anciennes. Le processus ne va pas au-delà des organes et des tissus. Les systèmes de régulation du corps en sont responsables.
Mais si la structure des cellules change en raison de l'influence de divers facteurs, elles perdent alors la capacité de s'autodétruire, cessent de contrôler leur croissance, se transforment en cellules cancéreuses et commencent à se multiplier de manière incontrôlable. Autrement dit, la croissance invasive est caractéristique de ces cellules.
Le résultat de ceci est"cellules modifiées" capables d'une longue durée de vie. Ils finissent par former une tumeur maligne. Le cancer peut affecter jusqu'à plusieurs organes à la fois. Les cellules malsaines se propagent dans tout le corps par les systèmes lymphatique et circulatoire, propageant des métastases.
Causes du cancer
Les causes de l'oncologie sont variées, mais les experts ne peuvent pas répondre sans équivoque à la question de savoir exactement ce qui a causé le cancer dans chaque cas individuel. Certains pensent que c'est de l'écologie, d'autres blâment les aliments génétiquement modifiés. Dans le même temps, tous les scientifiques identifient les facteurs qui contribuent à la perturbation de la fonction cellulaire, ce qui peut finalement conduire à une forme maligne de néoplasme.
Il existe un nombre suffisant de facteurs qui influencent le lancement de la carcinogenèse. Qu'est-ce qui peut contribuer à la maladie ?
- Cancérogènes chimiques. Cette catégorie comprend le chlorure de vinyle, les métaux, le plastique, l'amiante. Leur particularité est qu'ils sont capables d'influencer les cellules ADN, provoquant une dégénérescence maligne.
- Cancérogènes de nature physique. Ceux-ci incluent divers types de rayonnement. Rayonnement ultraviolet, rayons X, neutrons, protons.
- Facteurs biologiques de la carcinogenèse - différents types de virus, tels que le virus d'Epstein-Barr, qui cause le lymphome de Burkitt. Le virus du papillome humain peut provoquer un cancer du col de l'utérus. Les virus de l'hépatite B et C contribuent au cancer du foie.
- Hormonalfacteurs - hormones humaines, telles que les hormones sexuelles. Ils peuvent affecter la dégénérescence maligne des tissus.
- Les facteurs génétiques influencent également la survenue d'un cancer. Si des parents antérieurs avaient des cas de la maladie, la possibilité de développer la maladie dans la génération suivante est plus élevée.
Noms des tumeurs bénignes et malignes
La terminaison "ohm" est toujours présente dans le nom de la tumeur, et la première partie est le nom du tissu impliqué. Par exemple, une tumeur osseuse est un ostéome, une tumeur du tissu adipeux est un lipome, une tumeur vasculaire est un angiome et une tumeur glandulaire est un adénome.
Le sarcome est une forme maligne du mésenchyme. Le diagnostic dépend du type de tissu mésenchymateux, comme l'ostéosarcome, le myosarcome, l'angiosarcome, le fibrosarcome, etc.
Cancer ou carcinome est le nom d'une tumeur épithéliale maligne.
Classification de tous les néoplasmes
La classification internationale des néoplasmes est basée sur le principe pathogénétique, en tenant compte de la structure morphologique, du type de cellules, tissus, organes, emplacements, ainsi que de la structure dans les organes individuels. Par exemple, spécifique à un organe ou non spécifique à un organe.
Tous les néoplasmes existants sont divisés en sept groupes. Le groupe dépend de l'appartenance de la tumeur à un tissu particulier et les distingue par l'histogenèse.
- tumeurs épithéliales sans localisation spécifique;
- tumeurs des glandes exo- ou endocrines ou des tissus épithéliaux spécifiques;
- tumeurs des tissus mous;
- tumeurs des tissus formant la mélanine;
- tumeurscerveau et système nerveux;
- hémoblastome;
- tératomes, tumeurs dysembryonnaires.
La médecine sépare deux formes - bénigne et maligne.
Tumeurs épithéliales bénignes et malignes
Cliniquement divisé:
- formes bénignes d'épithélium ou d'épithéliomes;
- maligne, appelée cancer ou carcinome.
Selon l'histologie (type d'épithélium) on les distingue:
- néoplasme de l'épithélium tégumentaire (stratifié squameux et transitionnel);
- de l'épithélium glandulaire.
Par spécificité d'organe:
- tumeurs spécifiques d'organes,
- organo-non spécifique (pas de localisation spécifique).
Forme bénigne
Les tumeurs épithéliales bénignes (épithéliomes) comprennent:
- Papillome (de l'épithélium tégumentaire squameux et transitionnel).
- Adénome (de l'épithélium glandulaire). Dans une forme maligne, c'est un carcinome.
Les deux variétés ont exclusivement des atypies tissulaires et ont du parenchyme et du stroma. Les papillomes bien connus sont une forme bénigne d'une tumeur épithéliale, qui, à son tour, provient du tissu de l'épithélium tégumentaire.
Les papillomes se forment à la surface de la peau à partir de l'épithélium squameux ou transitionnel. Ils peuvent également ne pas être à la surface, mais, par exemple, dans la membrane muqueuse du pharynx, sur les cordes vocales, sur les tissus de la vessie, des uretères et du bassinet du reinou ailleurs.
Extérieurement, ils ressemblent à des papilles et peuvent aussi ressembler à du chou-fleur. Ils peuvent être uniques ou multiples. Le papillome a souvent une tige attachée à la peau. L'atypisme tissulaire résulte d'une violation de la caractéristique principale de tout épithélium - la complexité. Avec une telle violation, une défaillance se produit dans un certain agencement de cellules et leur polarité. Avec cette tumeur bénigne, la croissance cellulaire expansive (membrane basale) est préservée. Avec une croissance cellulaire expansive, le néoplasme se développe de lui-même, augmentant de taille. Il n'envahit pas les tissus adjacents, ce qui conduirait à leur destruction, comme dans le cas d'une croissance invasive.
L'évolution des papillomes est différente et dépend du type de tissu affecté. Les papillomes situés à la surface de la peau (ou verrues) se développent et grossissent lentement. De telles formations, en règle générale, ne préoccupent pas beaucoup leurs propriétaires. Mais en cas d'apparition dans les parties internes du corps, ils causent suffisamment de problèmes. Par exemple, après le retrait des papillomes des cordes vocales, ils peuvent réapparaître, car ils sont de nature récurrente. Les papillomes bénins de la vessie peuvent commencer à s'ulcérer, ce qui entraîne par la suite des saignements et une hématurie (du sang apparaît dans l'urine).
Malgré le fait que les néoplasmes papillomateux sur la peau sont une forme bénigne de tumeur et ne causent pas beaucoup d'inquiétude, la malignité d'une tumeur en une tumeur maligne est toujours possible. Ceci est facilité par le type de VPH et les facteurs externes prédisposants. Il y a plus600 types de souches de VPH, dont plus de soixante ont un oncogène accru.
L'adénome fait également référence à une tumeur d'origine épithéliale et se forme à partir de l'épithélium glandulaire. Il s'agit d'un néoplasme mature. La glande mammaire, la thyroïde et d'autres sont un emplacement possible pour la luxation de l'adénome. Il peut également se former dans les muqueuses de l'estomac, des intestins, des bronches et de l'utérus.
La croissance des cellules de l'adénome, ainsi que celle des papillomes, a un schéma de croissance expansif. Il est délimité du tissu adjacent et a l'apparence d'un nœud de consistance souple-élastique, de couleur blanc rosé.
À ce jour, le principe du développement de cette formation n'est pas entièrement compris, mais il est généralement possible de voir les premières perturbations de l'équilibre des hormones - régulateurs de la fonction de l'épithélium glandulaire.
Dans les cas où un kyste est présent dans une telle tumeur bénigne, le terme cysto- ou cystoadénome est utilisé.
Par types morphologiques, les adénomes sont divisés en:
- fibroadénome - un adénome dans lequel le stroma prévaut sur le parenchyme (souvent formé dans la glande mammaire);
- alvéolaire ou acineuse, qui copie les sections terminales des glandes;
- tubulaire, capable de maintenir le caractère canalaire des structures épithéliales;
- trabecular, qui se caractérise par une structure en faisceau;
- polype adénomateux (glandulaire);
- kystique avec une expansion prononcée de la lumière des glandes et la formation de cavités (il ne s'agit que d'un cystoadénome);
- Kératoacanthome fait référence à une tumeur e-cellulaire de la peau.
Caractéristique de l'adénomec'est qu'ils sont capables de dégénérer en cancer, en adénocarcinome.
Forme maligne
Ce type de cancer peut se développer à partir de l'épithélium tégumentaire ou glandulaire. Le cancer épithélial peut apparaître dans n'importe quel organe où du tissu épithélial est présent. Ce type est le plus courant parmi les formes malignes de tumeurs. Il a toutes les propriétés de la malignité.
Tous les néoplasmes malins sont précédés de conditions précancéreuses. À un moment donné, les cellules acquièrent un atypisme cellulaire, l'anaplasie commence et elles commencent à se multiplier constamment. Initialement, le processus ne va pas au-delà de la couche épithéliale et il n'y a pas de croissance cellulaire invasive. Il s'agit de la forme initiale de cancer pour laquelle les experts utilisent le terme de "cancer in situ".
Si un cancer pré-invasif est reconnu pendant cette période, cela aidera à se débarrasser d'autres problèmes graves. En règle générale, un traitement chirurgical est effectué et, dans ce cas, un pronostic favorable est décrit. Le problème est que le patient présente rarement des symptômes de la maladie, et ce cancer "initial" est difficile à détecter, car il n'apparaît pas au niveau macroscopique.
Une tumeur maligne du tissu épithélial selon l'histogenèse peut avoir le caractère suivant:
- cellule de transition de l'épithélium tégumentaire (squameux et transitionnel);
- cellule basale;
- cancer indifférencié (à petites cellules, polymorphocellulaire, etc.);
- cellule basale;
- carcinome épidermoïde kératinisant (formes malignesles maladies de la structure épithéliale sont le plus souvent (jusqu'à 95 %) représentées par des carcinomes épidermoïdes kératinisants;
- cancer épidermoïde non kératinisant.
Une catégorie distincte est les formes mixtes de cancer. Ils se composent de deux types d'épithélium - plat et cylindrique. Ce type est appelé "cancer dimorphique".
Cancer provenant de l'épithélium glandulaire:
- Colloïde et sa variété - carcinome à cellules en anneau.
- Adénocarcinome. À propos, le nom de cette tumeur a été donné par Hippocrate. Il a comparé son apparence à un crabe.
- Cancer solide.
En outre, les experts distinguent les tumeurs suivantes du tissu épithélial en fonction de leurs caractéristiques:
- médullaire, ou medulla, cancer;
- cancer simple, ou vulgaire;
- skirr, ou cancer fibreux.
Symptômes du cancer
Les symptômes de la maladie dépendent de l'endroit exact où la tumeur s'est développée, dans quel organe, de la vitesse de sa croissance, ainsi que de la présence de métastases.
Signes communs:
- Changement de l'état de la peau dans une certaine zone sous la forme d'un gonflement croissant, qui est entouré d'une bordure d'hyperémie. Les gonflements peuvent commencer à s'ulcérer, des ulcères difficiles à traiter apparaissent.
- Changement du timbre de la voix, il est difficile pour une personne d'avaler, crises de toux, douleurs dans la poitrine ou l'abdomen.
- Le patient peut perdre beaucoup de poids, il se caractérise par un manque d'appétit, une faiblesse, une fièvre persistante, une anémie, une induration de la glande mammaire et un écoulement sanglant du mamelon ou de la vessie,difficulté à uriner.
Mais d'autres symptômes peuvent être présents.
Diagnostic du cancer
Vous avez besoin d'une visite rapide chez un spécialiste pour un examen approfondi et une série détaillée de tests. Les méthodes de diagnostic pour identifier la maladie comprennent:
- méthode physique d'étude du patient;
- tomodensitométrie, IRM (considérée comme une méthode très efficace), radiographie;
- test sanguin (général et biochimique), détection de marqueurs tumoraux dans le sang;
- ponction, biopsie avec examen morphologique;
- bronchoscopie, oeso-gastroduodénoscopie.
Toutes ces mesures aideront à détecter la maladie à un stade précoce et à guérir complètement le patient.
