Le curetage diagnostique de l'utérus est aussi appelé curetage ou nettoyage gynécologique. Il s'agit d'une procédure réalisée avec des instruments spéciaux ou à l'aide d'un système de vide pour retirer la couche supérieure de l'endomètre, qui est ensuite envoyée pour un examen histologique. Parfois, le curetage diagnostique est associé à une hystéroscopie pour examiner la cavité utérine après l'intervention.
Préparer cette manipulation
En règle générale, le curetage diagnostique est effectué quelques jours avant la menstruation, ce qui réduit la perte de sang et contribue à une récupération plus rapide de l'utérus. Il s'agit d'une intervention chirurgicale, de sorte qu'une femme doit subir un test sanguin clinique général, un coagulogramme, un frottis vaginal et des tests de détection des maladies sexuellement transmissibles avant l'intervention.
Pendant 14 jours avant l'intervention, il est conseillé de ne prendre aucun médicament. Si une femme a des pathologies qui nécessitent un traitement pharmacologique constant, le médicament doit être convenu avec le médecin.
3 jours avant la manipulation dont vous avez besoinéviter les rapports sexuels et les douches vaginales. Il est interdit de se laver avec des produits d'hygiène, seule de l'eau tiède peut être utilisée pendant cette période. N'utilisez pas non plus de suppositoires vaginaux, de comprimés ou de vaporisateurs. Ne mangez pas pendant 12 heures avant un grattage car manger peut interférer avec l'anesthésie.
Curetage diagnostique de la cavité utérine: méthodologie
Avant l'opération, la vessie et les intestins sont vidés. Le périnée, ainsi que les organes génitaux externes, sont traités avec une solution d'alcool et d'iode. Les mêmes substances désinfectent la muqueuse vaginale et le col de l'utérus et effectuent une anesthésie. Pour faciliter l'expansion du canal cervical, des antispasmodiques sont administrés 30 minutes avant l'opération. Pour l'anesthésie, de l'adrénaline avec de la novocaïne est injectée dans le col de l'utérus et le col est dilaté à l'aide de dilatateurs Hegar, à partir du plus petit diamètre de cet instrument.
Le curetage diagnostique est réalisé avec des curettes. Ils viennent également en différentes tailles. Le grattage est collecté dans un plateau, après quoi il est lavé avec de l'eau du sang, après quoi il est abaissé dans un flacon, rempli d'une solution de formaldéhyde ou d'alcool à 96% et envoyé au laboratoire.
Indications du curetage diagnostique
Cette manipulation est effectuée dans les conditions suivantes:
• règles irrégulières et saignements entre les règles;
• règles excessivement douloureuses ou abondantes;
• repérer aprèsménopause;
• infertilité;
• Suspicion d'une tumeur maligne dans l'utérus.
Le curetage diagnostique séparé est réalisé par curetage séparé du canal cervical et de la cavité utérine pour détecter les polypes, la dysplasie cervicale, l'endométriose et les adhérences. Il est également pratiqué pour les fibromes utérins ou l'hyperplasie endométriale.
Le nettoyage gynécologique n'est pas effectué pour les maladies infectieuses, les pathologies décompensées du cœur, des reins ou du foie, ainsi que les maladies des organes génitaux.
Il convient de noter que le curetage peut également être effectué à des fins thérapeutiques en cas de grossesse manquée, de fausse couche, de grossesse extra-utérine.
