Système pelvicalyceal : structure, fonctions, norme et déviations, symptômes de maladies

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Système pelvicalyceal : structure, fonctions, norme et déviations, symptômes de maladies
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Anonim

Ceux qui ont fait une échographie au moins une fois pourraient prêter attention à la ligne dans le rapport du médecin: paramètres PLS. Le système pelvicalyceal est la partie fonctionnelle du rein. Ce système a une structure complexe et dans un état sain, il fonctionne sans cesse. Mais des problèmes avec le système pyélocaliceal des reins peuvent entraîner des maladies graves.

Structure du PCS des reins

Incision rénale
Incision rénale

Les tissus qui composent le PCS sont la couche corticale et la moelle. Et la structure du PCS se compose d'un calice et d'un bassin, qui sont reliés par un col spécial plutôt étroit.

Dans chacun des deux reins, il y a 6-12 petites tasses, qui sont reliées par 2-3 et se fondent dans de plus grandes tasses. Le résultat est 4 grandes tasses qui s'ouvrent dans le bassin, qui est une cavité en forme d'entonnoir.

L'intérieur du bassin est constitué d'un tissu qui a la capacité de résister aux effets nocifs de l'urine. Et le périst altisme et la production d'urinefournir du tissu musculaire lisse situé sous la muqueuse. Ainsi, le liquide dans le bassin ne s'accumule pas et passe plus loin dans l'uretère.

L'ensemble du trajet du liquide urinaire

Le liquide urinaire se forme dans le glomérule après avoir filtré le plasma sanguin. De là, l'urine pénètre dans la structure des tubules, qui la conduisent aux pyramides. Ensuite, il entre d'abord dans les tasses, puis dans le bassin du système pelvicalyceal.

Fonctions exécutées par CLS

Dans le corps humain, les reins remplissent un certain nombre de fonctions très importantes, dont la fonction excrétrice. Et c'est dans le système pyélocaliceal que le liquide urinaire s'accumule d'abord puis est excrété. La présence de pathologies CHLS entraîne une perturbation du travail non seulement des reins, mais de tout l'organisme dans son ensemble.

Tailles normales de PCS chez les adultes

Approvisionnement en sang des organes
Approvisionnement en sang des organes

La taille du système pyélocaliceal du rein chez un adulte ne doit pas dépasser 10 mm. Ce taux est le même pour les hommes et les femmes. Mais il convient de noter que ces paramètres peuvent être différents au cours de la grossesse d'une femme. Le système pyélocalicial au premier trimestre de la grossesse peut atteindre 18 mm et à la fin de la grossesse - 27 mm. Mais parfois, une augmentation du PCS indique le développement de pathologies.

Le système pyélocaliceal est normal chez les enfants

Il est logique que chez les enfants les bassins soient plus petits. Chez un enfant en parfaite santé, la taille du PCS est de 4 à 5 mm, dans de rares cas - jusqu'à 8 mm, chez les nouveau-nés - dans les 7 à 10 mm.

Suivre le développement des voies urinairesla structure est possible dès la 17e semaine du trimestre. Ainsi, dans les 17 à 32 semaines de grossesse, la taille du bassin devrait être d'environ 4 mm et à 33-38 semaines - 7 mm.

Facteurs influençant la taille du PCS

Structure rénale
Structure rénale

La taille du bassin n'augmente pas toujours à cause des pathologies. Mais encore, il vaut la peine de garder l'état de la future mère sous contrôle et de subir régulièrement des diagnostics. Mais les facteurs suivants peuvent également influencer la taille du PCS:

  • Tumeur dans le système urinaire.
  • Formation de calculs rénaux.
  • Pathologies dans la structure. Par exemple, divers plis et torsions.

Processus pathologiques possibles

Tout processus inflammatoire peut entraîner des problèmes d'excrétion d'urine et diverses maladies graves. Mais aussi ces maladies peuvent être congénitales:

  • Expansion du système pelvical des reins.
  • Doubler le FPV.
  • Étanchéité du système pelvicalyceal.

Doubler le système rénal

Emplacement de l'orgue
Emplacement de l'orgue

Un autre nom pour cette pathologie est la duplication incomplète du rein. Cette maladie n'est pas considérée comme une maladie, car dans la plupart des cas, une personne ne se plaint pas et, très souvent, elle ne connaît même pas sa pathologie. Bien qu'en présence de cette anomalie, le rein devient plus vulnérable aux processus inflammatoires.

Le dédoublement du rein peut commencer même dans le processus de formation intra-utérine de l'enfant. Un seul des systèmes peut doubler, et le nombre de tasses, et le bassinet rénal, et les uretères. Peut-êtrede sorte que le bassin supplémentaire a plus d'un uretère, qui fusionnent plus tard et forment un seul canal qui se jette dans la vessie.

Les problèmes commencent lorsque la stagnation du liquide se produit, c'est-à-dire que l'urine ne sort pas complètement du bassin. Cela peut rapidement conduire à l'apparition de maladies. Mais la stagnation des fluides crée également de bonnes conditions pour la vie et la reproduction de divers micro-organismes, ce qui augmente la possibilité d'un processus inflammatoire.

Cette anomalie peut être reconnue par les caractéristiques suivantes:

  • Douleur dans la région des reins.
  • Œdème.
  • Difficulté à uriner.
  • Pics de pression.
  • Faiblesse.

Il n'existe aucun traitement pour une telle anomalie, mais lorsque l'inflammation commence, le médecin prescrit un traitement et des médicaments appropriés.

Le système pyélocaliceal est étendu - qu'est-ce que c'est ?

Les reins "mal"
Les reins "mal"

Le PCS étendu peut être soit une anomalie congénitale, soit acquis pour certaines raisons. Les causes courantes comprennent les sténoses, qui se caractérisent par un rétrécissement ou un blocage sévère de l'uretère qui survient pendant la grossesse. En conséquence, l'urine traverse l'uretère avec difficulté, ou elle se termine aveuglément.

Si le système pyélocaliceal dilaté s'est formé en raison d'autres pathologies, le médecin est plus susceptible de diagnostiquer une hydronéphrose.

PCS compact

Le compactage du système pyélocaliceal se produit en raison de divers processus inflammatoires. L'un des processus les plus fréquents de ce type est la pyélonéphrite. Dans ce cas, le système pelvicalyceal est compacté en raison du processus constant de lésions tissulaires et de modifications de la structure du PCS, ce qui entraîne l'apparition de nombreux symptômes et effets indésirables.

Il y a trois étapes de changements dans la structure du CHLS au cours du processus inflammatoire:

  • Modification. Cette étape commence lorsque les micro-organismes pénètrent dans un organisme qui ne peut pas leur résister, c'est-à-dire lorsque l'épithélium commence à mourir en raison de l'apparition de divers défauts sur celui-ci.
  • Exsudation. À ce stade, les leucocytes et les immunocomplexes commencent à se déplacer dans la zone touchée, qui tente de lutter contre les effets néfastes des micro-organismes. En raison de ce processus, le flux sanguin vers la zone enflammée augmente et les parois du PCS gonflent.
  • Prolifération. À ce stade, les parois du CHLS sont encore plus compactées du fait que le tissu épithélial commence à se diviser rapidement et se développe encore plus, séparant la zone affectée de la zone saine.

La cause de la pyélonéphrite est l'ingestion de bactéries pathogènes. L'immunité affaiblie, l'hypothermie et l'hypovitaminose peuvent également conduire au développement de la maladie. Les symptômes de la pyélonéphrite aiguë sont une douleur prononcée, de la fièvre, une faiblesse. Mais dans le cas d'une maladie chronique, les signes sont plus flous.

Hydronéphrose

douleur rénale
douleur rénale

La cause de cette maladie est une violation de l'excrétion d'urine et la stagnation du liquide dans les reins. Les obstructions liquidiennes comprennent:

  • Rénalpierre.
  • Tumeur oncologique.
  • Modification de la structure des tissus due à l'inflammation.
  • Traumatisme mécanique du système rénal.

En raison de la stagnation de l'urine dans le bassin, la pression dans le PCS augmente. Mais au début, l'augmentation de la pression est compensée par le fait que les reins sont constitués de plusieurs couches musculaires et que les muscles sont étirés. Mais après un certain temps, le bassin devient tel qu'ils ne peuvent plus revenir à leur état normal. Une anomalie dans les premiers stades est appelée calicoectasie et n'est pas encore considérée comme une hydronéphrose.

Si le développement de la pathologie se poursuit, le parenchyme rénal commence à souffrir, ce qui, à son tour, est à l'origine de modifications de la structure du PCS. En raison de la pression incessante, les tissus des reins deviennent plus fins et moins alimentés en sang. En conséquence, les tissus enflammés ne peuvent pas fonctionner correctement, ce qui peut entraîner une insuffisance rénale.

L'hydronéphrose à un stade précoce peut être identifiée par les signes suivants:

  • Douleur dans la région lombaire.
  • Hématurie.
  • Augmentation de la pression.
  • Œdème.

Et les causes de l'hydronéphrose incluent:

  • Pathologies ChLS.
  • Dommages mécaniques aux reins.
  • Pierres aux reins.

Tonalité plus basse

Cette pathologie est appelée hypotension du bassin du rein droit. Dans ce cas, l'urine est excrétée comme d'habitude et sans aucune difficulté. Dans la plupart des cas, cette pathologie est congénitale et survient chez le fœtus pendant la grossesse d'une femme, si elle a euinsuffisance hormonale ou avec tension nerveuse régulière. Le développement ultérieur de l'hypotension est favorablement affecté par un dysfonctionnement du système nerveux et des dommages mécaniques aux canaux urinaires.

Tumeurs sous forme de calculs

Le calcul peut se former dans les deux reins à partir des nutriments accumulés par le corps. Certains types de calculs n'affectent en rien le fonctionnement du système urinaire, car ils se développent lentement, mais certains d'entre eux ne peuvent pas être éliminés en compagnie de l'urine et obstruent le bassin. Ignorer le traitement de la maladie peut entraîner la rupture du rein endommagé.

Tumeur maligne

type de rein
type de rein

Dans des cas assez rares, un patient peut être diagnostiqué avec une tumeur oncologique ou un kyste du bassinet du rein. Dans ce cas, une augmentation de la taille de l'épithélium, qui est la coque externe de l'organe, est observée. Dans le domaine médical, cette maladie est appelée adénocarcinome. Pendant longtemps, le néoplasme se manifeste par une inflammation. Et les signes lumineux n'apparaissent que lorsque le néoplasme se développe à l'intérieur du bassin du rein.

Les néoplasmes du ChLS représentent jusqu'à 7 % des cancers du système rénal. Dans le même temps, il convient de noter que le plus souvent, les tumeurs surviennent dans la partie de la population âgée d'environ 70 ans.

Les principales raisons qui affectent favorablement le développement de la tumeur sont:

  • Néphropathie endémique des Balkans.
  • Utilisation prolongée de médicaments contenant de la phénacétine.
  • Contact avec des colorants d'aniline et frappedans le corps des gaz d'échappement.
  • Contact régulier avec des substances contenant de l'huile, des solvants.
  • Pathologies chroniques du système urinaire.

Diagnostic et traitement

Dans la plupart des cas, la pathologie associée au SCP est diagnostiquée par une échographie des reins. La procédure d'échographie permettra au médecin de voir l'emplacement des reins, la taille de l'organe. Le médecin pourra identifier le compactage des murs extérieurs, ainsi que la présence de sable ou de cailloux. En outre, le patient doit subir une analyse d'urine et, si nécessaire, d'autres tests supplémentaires prescrits par le médecin.

Le traitement est choisi exclusivement par le médecin traitant, en fonction du diagnostic. En présence de calculs et de pyélonéphrite, des mesures conservatrices sont prescrites, en cas de lésions tissulaires et d'anomalies congénitales - traitement symptomatique, et en cas de maladies particulièrement graves - hémodialyse ou intervention chirurgicale.

Prévention des maladies

Les maladies associées au SCP peuvent toucher à la fois les adultes et les enfants. Par conséquent, même en présence d'une excellente santé, il ne fera pas de mal d'effectuer une prophylaxie, qui non seulement préviendra la maladie, mais maintiendra également le PCS en bon état.

Tout d'abord, vous devez régulièrement effectuer des échographies et passer des tests. Et pour maintenir le système urinaire normal, vous devez vider la vessie en temps opportun et éviter la stagnation des liquides. Les experts conseillent également aux personnes qui restent assises la majeure partie de la journée de faire des échauffements. De plus, vous pouvez essayer la phytothérapie, mais avant cela, vous avez besoin d'une consultation obligatoire avec votre médecin. Bon aussi pour la santésommeil, exercice, bonne nutrition et manque de stress.

Il convient de rappeler que la plupart des pierres contiennent des ions sodium. Sachant cela, vous pouvez prendre un certain nombre de mesures préventives visant à minimiser le risque de calculs rénaux. La chose la plus importante qui peut aider à réduire les niveaux de sodium dans le corps est d'éviter le sel. Et prenez des médicaments qui éliminent le sel du corps. Certains médecins recommandent d'utiliser des thés et des décoctions diurétiques à titre préventif. Mais avant de prendre un médicament, vous devez consulter un spécialiste !

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