Coprogram peut indiquer le développement de pathologies et conditions plutôt dangereuses. Qu'est-ce que la présence de sels d'acides gras dans les matières fécales indique? Cela signifie que les graisses ne sont pas entièrement absorbées par le corps. Et indique le développement d'une certaine pathologie. Cet état de fait, lorsque de la graisse, des acides gras se retrouvent dans les matières fécales, s'appelle la stéatorrhée. La maladie a ses causes, ses symptômes, ses variétés, ses méthodes de diagnostic et de traitement. Dans l'article, nous nous familiariserons avec eux en détail.
Performances normales
Quel est le niveau normal de sels d'acides gras dans les matières fécales ? Un corps sain absorbe 90 à 98 % de toutes les graisses qui pénètrent dans le corps dans le cadre des aliments. Quant à la norme, les matières fécales ne doivent pas contenir de triglycérides (graisse neutre), d'acides gras. Certaines inclusions résiduelles peuvent se retrouver dans les matières fécales sous forme de savons.
Les sels d'acides gras dans les matières fécales peuvent être détectés à l'aide d'une étude de laboratoire spéciale - le lipogramme. Ici, la présence dans les fèces de graisses neutres et d'acides gras et de leurs savons (sels) est vérifiée. Des recherches sont menées au laboratoire.
Quant à certains chiffres, chez une personne en bonne santé, la masse de sels d'acides gras dans les matières fécales ne dépasse pas 5 g. Dans des conditions pathologiques, le contenu peut atteindre jusqu'à 100 g. Cela indique le développement de la stéatorrhée. Comme beaucoup d'autres maladies, elle est représentée par plusieurs variétés.
Quelle est la taille du foie chez l'adulte ? Normalement, la largeur totale est de 23 à 27 cm, quant à la longueur, elle est de 14 à 20 cm et la taille transversale est de 200 à 225 mm. Le poids moyen d'un organe humain est de 1,5 kg. Mais normalement, la taille du foie chez l'adulte peut être liée à la teneur en graisse des matières fécales. Par conséquent, une consultation médicale est nécessaire. Étant donné que la cause de la stéatorrhée réside parfois dans un problème complètement différent.
Facteurs
Quelles sont les raisons ? Les sels d'acides gras dans les matières fécales sont une condition pathologique. Des facteurs spécifiques sont déterminés par des diagnostics supplémentaires. Parmi les options les plus courantes figurent les suivantes:
- Violation du pancréas. Pour décomposer les graisses neutres dans les intestins en acides gras et en glycérol, le pancréas produit une enzyme hydrosoluble spéciale appelée lipase pancréatique. En cas de violation du travail de cet organe, il y a donc une carence en lipase dans le corps. Les triglycérides ne sont pas complètement décomposés. Pourquoi peut-il y avoir de la graisse neutre dans les selles du patient.
- Carence en acides biliaires. Avec un flux insuffisant de bile dans le tractus intestinal, il y a une violation de la dégradation et de l'absorption des graisses. Et ces éléments ne sont soumis à l'action des enzymes digestives que s'ils sont enétat d'émulsion fine. La bile mélange les masses grasses avec de l'eau, ce qui est nécessaire à leur digestion ultérieure. S'il n'y a pas assez de bile, les gouttes de graisse restent grosses, de sorte que les solutions aqueuses d'enzymes ne peuvent plus se mélanger avec elles. La conséquence en est la détection d'inclusions graisseuses dans les selles.
- Violation de l'absorption des graisses dans le tractus intestinal et son élimination accélérée du corps. Le bol alimentaire (houmous) se déplace le long du tractus intestinal en raison de la contraction des parois intestinales. Si sa fonction motrice est altérée, cela entraîne une accélération du mouvement et l'élimination des masses alimentaires des intestins. En conséquence, dans cet état de choses, les graisses n'ont pas le temps d'être complètement absorbées. Cela modifie l'apparence des matières fécales - elles deviennent légères, grisâtres, acquièrent un éclat gras, une odeur fétide qui n'est pas caractéristique des matières fécales.
- Teneur excessive en matières grasses dans l'alimentation. Cela peut également entraîner une perturbation de l'intestin grêle. Surtout lorsque vous utilisez de la graisse réfractaire - par exemple, de la graisse de mouton.
- Une grande quantité de composants gras en violation de la perméabilité du tractus lymphatique.
- Prendre de l'huile de ricin et d'autres suppositoires rectaux.
Quelles maladies provoquent cela ?
Les causes de la stéatorrhée peuvent être diverses maladies. Les éléments suivants peuvent entraîner une violation du métabolisme des graisses dans le corps et, par conséquent, l'apparition d'acides gras dans les matières fécales:
- Maladie du tractus intestinal. Maladie de Crohn, colite ulcéreuse, entérite, maladie de Whipple, amylose, diverticulose, lymphome(un type de tumeur).
- Maladie du foie. Hépatite (alcoolique, chronique ou aiguë), mucoviscidose, cirrhose.
- Maladies de la vésicule biliaire et de ses conduits. Cholangite, lithiase biliaire, cholécystite sous forme aiguë et chronique, giardiase.
- Maladies du pancréas. Pancréatite dans les formes aiguës et chroniques, syndrome de Zolinger-Ellison (formation d'une tumeur qui provoque des selles molles, brûlures d'estomac, douleur, hémorragie interne), rétrécissement du canal de Wirsung (par lequel le suc pancréatique pénètre dans le duodénum).
- Un certain nombre de maladies de la peau. Par exemple, avec l'eczéma, le psoriasis, les tissus des organes internes sont également touchés, ce qui peut entraîner un certain dysfonctionnement de ces derniers.
- Cholestase.
- cholangite sclérosante.
- Défaut congénital de l'organe ou des organes du tractus gastro-intestinal.
- Insuffisance pancréatique.
- Pancréatite chronique alcoolique.
- Dyskinésie de la vésicule biliaire et des voies biliaires.
- Cardiospasme.
- Maladie coeliaque.
- Hémochromatose. Une maladie héréditaire dans laquelle le fer s'accumule dans le corps.
- Excès de colonisation de la microflore bactérienne de l'intestin grêle.
- Dysfonctionnement biliaire.
- Maladie de Wilson-Konoval. Pathologie héréditaire dans laquelle le métabolisme du cuivre est altéré. Il se manifeste déjà à un âge précoce du patient.
- Déficit en entérokinase.
- Syndrome de malabsorption pancréatogène.
- Condition après résection de l'intestin grêle.
- Kystes, tumeurs d'origines diverses, localisées dans le tractus gastro-intestinal.
- Prendre des laxatifsmédicaments, médicaments, toutes sortes de produits pour perdre du poids.
Caractéristiques chez les enfants
La stéatorrhée chez les bébés se développe quelque peu différemment que chez les adultes. Dans une plus large mesure, les causes de cette affection chez un enfant sont le manque d'enzymes pancréatiques et l'immaturité générale du système enzymatique.
Les enzymes qui participent au métabolisme des lipides d'un nouveau-né ne commencent à être produites en quantités suffisantes que lorsque l'enfant atteint 3 mois. Jusqu'à ce moment, une digestion inadéquate des graisses sera observée. Ce qui n'est pas considéré comme pathologique.
Mais en même temps, les sels d'acides gras dans les matières fécales d'un bébé-bébé peuvent être détectés même avec un fonctionnement défectueux du foie. Ceci est dans la plupart des cas dû à des troubles génétiques. Ils peuvent être de nature à la fois métabolique et structurelle.
Quant aux bébés affaiblis, leur métabolisme normal (métabolisme, y compris les graisses) est établi un peu plus tard - vers 4-5 mois de vie.
Classification des variétés de maladies
Les sels d'acides gras dans les matières fécales d'un adulte et d'un enfant se trouvent dans une condition spécifique: la stéatorrhée. Il peut être représenté de plusieurs manières:
- Alimentaire (ou nourriture). L'état anormal des selles est causé par la qualité de l'alimentation du patient. Dans ce cas, son alimentation est sursaturée en graisses. Ils ne peuvent physiquement pas être complètement absorbés par le corps, de sorte que les restes des éléments sortent sous leur forme pure. D'où etinclusions de graisse dans les matières fécales. Selon les statistiques, ce type de stéatorrhée survient le plus souvent.
- Intestinal. Les sels d'acides gras se trouvent-ils dans les matières fécales ? La raison peut être dans cette forme de stéatorrhée. Elle est causée par un dysfonctionnement de l'intestin grêle. Les acides gras se trouvent en raison du fait qu'ils sont mal absorbés et absorbés. La raison en est les maux que nous avons présentés ci-dessus. Ou une alimentation déséquilibrée.
- Pancréatique. Cette forme de la maladie est considérée comme la plus difficile, puisque ce n'est plus l'intestin qui souffre, mais le pancréas. La raison de la stéatorrhée est que cet organe ne peut pas produire suffisamment de lipase, qui est nécessaire à la dégradation des acides gras. La conséquence de la condition est une selle liquide constante avec des inclusions de graisse.
Étapes de la maladie
Les sels d'acides gras dans les matières fécales (inclusions simples) se retrouvent dans diverses formes de stéatorrhée. La maladie est divisée en trois types:
- Premièrement, les matières fécales contiennent des graisses neutres d'origine végétale ou animale.
- Avec la stéatorrhée de type 2, exactement les sels d'acides gras (savons) qui peuvent interagir avec les alcalis se trouvent dans les matières fécales.
- Dans les maladies de type 3, on trouve à la fois des graisses neutres et des sels d'acides gras dans les matières fécales.
Symptômes
Avec la stéatorrhée, une personne souffre des symptômes de la maladie à l'origine de cette affection. Mais la stéatorrhée elle-même se manifeste par des symptômes indépendants. En plus des selles molles avec diverses inclusions de graisse, cela peut êtresuivant:
- Toux sèche.
- Faiblesse générale, fatigue.
- Étourdissements.
- Nausée, bâillonnement.
- ballonnement.
- Rot.
- État sec en permanence des muqueuses - nez, bouche, etc.
- Rumblings dans les intestins.
- Soif persistante (due à la déshydratation due à la maladie).
- Dans certains cas, douleur dans la partie supérieure de l'abdomen.
- Selles fréquentes.
- Selles fines et collantes (en raison de la teneur élevée en sels d'acides gras, graisse neutre).
- Dans les matières fécales des inclusions importantes de graisse. La couleur de la décharge est grisâtre, claire, avec un éclat caractéristique.
Complications de la maladie
Les complications de la stéatorrhée surviennent en cas de traitement inapproprié ou de son absence totale. Les éléments suivants peuvent se développer:
- Perturbations dans le travail du système vasculaire, cardiaque, génito-urinaire, endocrinien, nerveux.
- Augmenter la perméabilité de la barrière intestinale.
- Violation du métabolisme des protéines, ce qui entraîne une perte de poids, une ascite, une diminution de la quantité de protéines totales dans le corps.
- Hypovitaminose. Elle s'accompagne à son tour de vertiges fréquents, de douleurs dans les articulations et la colonne vertébrale, d'œdèmes, d'états convulsifs, de sécheresse, de pâleur des muqueuses, de démangeaisons cutanées, d'une diminution de l'acuité visuelle, d'un délaminage des ongles, d'une fragilité et d'une matité des cheveux, stomatite, glossite, friabilité des surfaces des gencives.
Diagnostic d'état
Si voustrouvent en eux-mêmes les symptômes caractéristiques de la stéatorrhée, il est nécessaire de contacter un médecin généraliste, un gastro-entérologue. Tout d'abord, le spécialiste effectuera des procédures de diagnostic:
- Examen visuel du patient.
- Interroger le patient sur les symptômes, leur durée, la nutrition, le mode de vie, le facteur héréditaire.
- Soumettre du sang, des matières fécales et de l'urine pour analyse.
- Échographie du péritoine.
- Coloscopie.
- Recherche sur la technologie des radio-isotopes.
La procédure de diagnostic la plus importante pour la stéatorrhée est le lipogramme. Une étude en laboratoire dans laquelle les matières fécales sont vérifiées pour la présence de graisses, d'acides gras et de leurs sels (savons). Une telle analyse vous permet d'identifier les pathologies du tube digestif (en particulier le pancréas). Selon les résultats de l'étude, le patient peut être diagnostiqué avec:
- Pancréatite.
- Tumeurs gastro-intestinales - bénignes et malignes.
- Syndrome de malabsorption.
- Tuberculose intestinale.
- Violation des fonctions sécrétoires du pancréas.
- Violation de l'écoulement normal de la lymphe.
- Augmentation du périst altisme intestinal.
Les résultats de l'analyse sont également affectés par l'exactitude de la collecte de matériel. Il est interdit de le faire plus de 2 jours après l'examen radiographique avec un produit de contraste. Trois jours avant la collecte des matières fécales, ils arrêtent de prendre des médicaments qui affectent la composition, la couleur et le périst altisme des matières fécales.
Les selles doivent être naturelles, sans lavements ni laxatifs. A la veille de la soumission du matériel pour analyse dele régime exclut les aliments qui colorent les matières fécales, contribuent à la formation excessive de gaz, à la constipation ou, au contraire, à la diarrhée.
Avant de collecter le matériel, la vessie est vidée, l'hygiène des organes génitaux est effectuée. Pour ce faire, utilisez du savon sans colorants, arômes, additifs moussants.
Le matériel est collecté dans un récipient sec et propre, d'où 20-25 g de matières fécales sont séparés dans un récipient spécial. Son contenu peut être conservé au réfrigérateur avant d'être prélevé pour analyse à une température de 3-7°C pendant la journée.
Régime Essentiel
Le traitement sera attribué au patient en fonction de la maladie identifiée. Si des graisses, des acides gras et leurs sels se retrouvent dans les matières fécales, un régime alimentaire spécial est également nécessaire:
- Exclusion du régime alimentaire des aliments gras, épicés, épicés, fumés et salés.
- Restrictions sur la consommation de matières grasses pures par jour jusqu'à 50 g. Mieux encore, s'il s'agit de beurre.
- Exclusion du menu des boissons gazeuses sucrées alcoolisées.
- Passer à la viande maigre - dinde, lapin, etc.
- Exclusion de l'alimentation des poissons gras.
- Réduire les aliments riches en glucides.
- Manger des produits laitiers allégés (ou sans gras).
- Exclusion du régime des graisses végétales. Ils sont particulièrement riches en plats de légumineuses, un certain nombre de produits semi-finis.
- Il est recommandé de privilégier les variétés de poisson, plats de légumes et produits laitiers à faible teneur en matières grasses.
- Réception de complexes de vitamines.
Recommandérepas fractionnés avec des pauses de 3 heures entre les repas. Le poids d'une portion ne doit pas dépasser 200 g.
Traitement médicamenteux
Le schéma thérapeutique est établi par le médecin individuellement pour le patient - en fonction de la maladie à l'origine de la stéatorrhée. Le symptôme lui-même (graisse dans les matières fécales) est éliminé par les médicaments suivants:
- Enzymes qui améliorent la digestion. Pancréatine, Créon, Pancitrate.
- Préparations absorbantes. Enterosgel, Smecta, Atoxil.
- Avec une teneur élevée en acides gras dans les matières fécales, des agents anti-cidaux sont prescrits. Ils neutralisent le suc gastrique, améliorent l'effet des médicaments enzymatiques sur le corps. Ce sont Almagel, Gastal, Phosphalugel.
- Maalox pilules. Les instructions d'utilisation du produit indiquent qu'il s'agit d'un médicament combiné contre l'inconfort, les brûlures d'estomac, les douleurs à l'estomac, les éructations acides, la sensation de lourdeur, la diarrhée, la constipation, les ballonnements. Il est disponible sous forme de suspension et de comprimés à croquer. Le formulaire requis est sélectionné individuellement. Les instructions d'utilisation des comprimés de Maalox indiquent également que le médicament ne doit être pris qu'après avoir consulté un médecin.
La stéatorrhée est la teneur en sels gras, leurs acides et/ou graisses neutres dans les matières fécales. Comme vous pouvez le voir, il y a plusieurs raisons à cela. Le spécifique n'est clarifié que lors de la réalisation d'un examen completDiagnostique. Sur la base de ses résultats, le médecin établit un schéma thérapeutique pour le patient.
