Déjà dans l'Antiquité, les gens savaient comment corriger les défauts physiques et esthétiques du nez à l'aide de la chirurgie. De telles manipulations étaient très douloureuses, car la médecine n'était pas encore suffisamment développée et le matériel de transplantation devait être prélevé sur le front ou les joues du patient. La chirurgie du nez appartient aujourd'hui à la variété facilement tolérée. La rééducation complète ne prend pas plus de 10 jours. Cependant, dans certains cas, l'élimination des défauts est vitale pour la vie normale du patient.
Rhinoplastie
L'intervention chirurgicale visant à modifier la forme du nez et à éliminer diverses déficiences physiologiques est appelée rhinoplastie. Cette pratique trouve son origine dans l'Inde ancienne. Il y a 3 étapes dans son développement. Le début du premier d'entre eux remonte à environ 1000 av. Àpendant ce temps, les opérations étaient de nature très grossière et visaient principalement à restaurer l'apparence normale des personnes paralysées par un verdict de justice injuste.
Après un temps assez long, la rhinoplastie devient à la mode en Europe. De 1400 à 1700 dans l'Ancien Monde, les chirurgiens perfectionnent les techniques indiennes. Des lambeaux de peau ont commencé à être prélevés sur le bras ou les fesses. L'utilisation de cartilage porcin a également produit des résultats incroyables.
Mais c'est au 19ème siècle qu'est devenu l'âge d'or de la rhinoplastie. Au cours de cette période, de nombreux articles scientifiques sont publiés sur la restauration non seulement du contour externe, mais également de la muqueuse nasale. Aujourd'hui, la rhinoplastie a atteint de grands sommets. La chirurgie septale nasale ou l'ablation de la bosse est devenue courante et est pratiquée dans les cliniques avec l'excision de l'appendicite.
Types d'interventions chirurgicales
Toutes les interventions chirurgicales visant à éliminer les défauts physiologiques du nez peuvent être effectuées en utilisant l'une des deux méthodes. La première consiste à inciser la peau le long de l'arête du nez. Ces opérations ne peuvent être effectuées que sous anesthésie et durent jusqu'à 4 heures.
Avec la méthode fermée, le chirurgien effectue des manipulations sans couper la peau. Ainsi, par exemple, les polypes dans le nez peuvent être enlevés. L'opération est le plus souvent réalisée sans anesthésie, car elle est moins douloureuse. La rééducation complète du patient prend environ une semaine. Aujourd'hui, la chirurgie nasale endoscopique devient de plus en plus populaire. Àavec leur aide, la sinusite est traitée avec succès.
Indications et contre-indications
Les opérations visant à éliminer les défauts esthétiques ne sont effectuées qu'à la demande de la personne elle-même. Dans ce cas, le patient doit être âgé d'au moins 18 ans et être pleinement capable. En ce qui concerne les défauts physiologiques causés par des mutations ou des blessures congénitales, ici le mot décisif devrait appartenir au médecin. La chirurgie n'est pas indiquée si la déviation n'interfère pas avec la respiration nasale normale.
Avant une rhinoplastie, le patient doit subir un examen médical complet. Une contre-indication peut être la présence de diabète sucré, de SIDA, de maladies hépatiques et cardiaques graves. Pour ces raisons et quelques autres, l'opération peut être annulée. L'élimination des polypes dans le nez et certaines autres manipulations simples sont une exception à la règle générale.
Septum nasal: qu'est-ce que c'est ?
Le nez est un contour externe avec 2 canaux, qui sont séparés par une formation verticale. Il se compose de cartilage et de tissu osseux et s'appelle le septum nasal. Il atteint sa forme définitive à l'âge de 10 ans. La partie élastique du septum, qui s'étend au-delà de la cavité nasale, est plus susceptible de se déformer. Selon les statistiques, seulement 1 personne sur 20 l'a, même à l'âge de 18 ans.
Causes de courbure
Les oto-rhino-laryngologistes identifient les causes traumatiques, compensatoires et physiologiques de la courbure septale. Àchaque cas, il est déterminé si une chirurgie du nez est nécessaire.
Les déformations physiologiques du septum se produisent en raison du fait qu'il se compose de 2 types de tissus: l'os et le cartilage. L'un d'eux, pour une raison quelconque, peut être en retard de développement. Dans ce cas, la courbure sur toute la longueur du nez est plus caractéristique.
Les courbures traumatiques se produisent, en règle générale, en raison d'un impact physique, elles peuvent donc être de la nature la plus diverse. Souvent, ils s'accompagnent de fractures des os faciaux du crâne. Ils peuvent également survenir à la naissance lorsqu'une microdislocation du cartilage nasal se produit.
Les courbures compensatoires sont une combinaison des 2 types énumérés ci-dessus. Ce sont les plus dangereux, car tout, même une petite blessure, peut entraîner des complications supplémentaires. Lors du diagnostic d'une telle courbure, une opération est effectuée sur la cloison nasale.
Manifestations de courbure
La respiration nasale est un aspect très important de la vie normale. Un septum dévié peut bloquer le passage de l'air. Selon le type de déformation, la respiration peut être difficile par les deux ou par une narine. La détérioration de la circulation de l'air contribue au développement des maladies concomitantes suivantes: rhinite, otite moyenne, inflammation des sinus, etc. Par conséquent, dans les cas particulièrement négligés, une chirurgie du nez est prescrite.
Où et comment se déroule une réparation de septum ?
Les défauts de la cloison nasale sont corrigés par la chirurgie. L'opération, à l'exception des cas urgents, est prévuecaractère, fait référence au plastique et peut être effectué dans la plupart des hôpitaux ORL.
Le traitement prend moins de 30 minutes. Son but est de supprimer la zone courbe. L'anesthésie générale n'est le plus souvent pas nécessaire, mais une anesthésie locale est pratiquée. À la fin de l'opération, des cotons-tiges sont insérés dans la cavité nasale du patient, qui doit y rester pendant 2 jours.
La rhinoplastie moderne offre plusieurs options pour corriger un nez dévié. L'opération de résection du septum consiste dans le fait que toutes les membranes muqueuses s'exfolient d'abord, la zone défectueuse du cartilage est enlevée et les tissus mous sont remis à leur place. De telles manipulations sont facilement réalisées dans la plupart des cliniques, elles sont gratuites, mais la période de récupération après celles-ci est la plus longue.
Une façon plus moderne d'éliminer la courbure est la chirurgie plastique du septum. Sa particularité réside dans le fait que la membrane muqueuse ne s'exfolie que d'un côté. Dans ce cas, la section défectueuse du cartilage n'est pas enlevée, mais nivelée. L'avantage de la chirurgie plastique est une période d'adaptation raccourcie, mais elle n'est pas pratiquée dans tous les établissements médicaux et est généralement rémunérée. Il est vrai qu'en matière de santé, peu de gens penseront au coût d'une chirurgie du nez. De plus, vous ne devrez dépenser que 3 000 roubles.
Enfin, le moyen le plus progressif pour éliminer les défauts de la cloison nasale est la plastie thermique. Il a d'abord été réalisé avec succès en1998. L'essence même du processus consiste à chauffer le cartilage à une température à laquelle il devient élastique et à aligner davantage le septum. La plastie thermique est une méthode absolument sans effusion de sang. Le patient n'a pas besoin de temps de récupération supplémentaire après la procédure. Malheureusement, en raison de l'indisponibilité d'équipements spéciaux, cette méthode n'est utilisée que dans les grandes cliniques.
Caractéristiques de la période de rééducation
Comme indiqué ci-dessus, toutes les méthodes de correction de la cloison nasale ne nécessitent pas de procédures de restauration. Cependant, certaines recommandations doivent être respectées. Ainsi, par exemple, après une résection, il est préférable pendant les 2 premiers jours de s'abstenir de basculer et de mouvements brusques de la tête, de ne manger que des aliments mous et non chauds et de dormir sur le dos. Pendant la semaine, l'activité physique accrue est interdite et la visite de la piscine n'est tout à fait possible que le 15e jour après l'opération.
En plus des restrictions, il existe un certain nombre de recommandations qui contribuent à la guérison rapide de la muqueuse nasale cassée. Ainsi, le patient se voit prescrire une cure d'antibiotiques et de lavages spéciaux.
Complications possibles
La chirurgie du nez n'est pas risquée, vous ne devriez donc pas avoir peur de complications graves. En règle générale, il n'y a pas non plus de cicatrices sur le visage. Les complications fonctionnelles possibles incluent uniquement la perforation de la membrane, qui n'apparaît que dans 12 % des cas lors de la résection.
