L'article présentera les principales causes de la prostatite.
La maladie est un processus inflammatoire de la prostate, qui est la pathologie la plus courante du système génito-urinaire masculin. La maladie peut survenir sous forme aiguë ou chronique et survient le plus souvent chez des patients âgés de 25 à 50 ans. Selon les statistiques, 35 à 80 % des hommes de plus de 30 ans souffrent de prostatite. Les signes de la maladie comprennent la douleur, une miction douloureuse et difficile, un dysfonctionnement sexuel. Le diagnostic est établi par un andrologue ou un urologue selon un tableau clinique caractéristique. De plus, une culture bactérienne des urines et des sécrétions prostatiques est réalisée, ainsi qu'une échographie de la prostate.
Description de la maladie
scrotum, pénis, rectum, dysfonction sexuelle (éjaculation précoce, manque d'érection, etc.), parfois rétention urinaire. Dans certains cas, il est possible d'avoir un abcès de la prostate, une inflammation des testicules, qui menace l'homme d'infertilité. L'ascension de l'infection entraîne une inflammation des organes génito-urinaires supérieurs (pyélonéphrite, cystite).
Quelles sont les causes de la prostatite ? La maladie se développe lorsqu'un agent infectieux pénètre dans le tissu prostatique à partir des organes urinaires (urètre, vessie) ou à partir de foyers inflammatoires distants (avec pneumonie, amygdalite, grippe, furonculose). Il existe également un certain nombre de facteurs de risque qui augmentent la probabilité de prostatite.
Facteurs prédisposants
Le risque de cette pathologie augmente avec l'hypothermie, la présence d'antécédents de certaines infections et affections spécifiques qui s'accompagnent d'une congestion des tissus de cet organe. À cet égard, les facteurs suivants contribuant au développement de la prostatite peuvent être distingués:
- hypothermie sévère (simple ou régulière, liée aux conditions de vie ou de travail);
- un mode de vie sédentaire ou une profession qui oblige une personne à rester assise longtemps;
- constipation fréquente;
- violations du rythme correct de l'activité sexuelle (activité sexuelle accrue, abstinence prolongée, éjaculation insuffisante pendant les rapports sexuels);
- présence de maladies chroniques (bronchite, cholécystite) ou de foyers d'infection chroniques dans l'organisme (caries,ostéomyélite chronique, amygdalite, etc.);
- antécédents de maladies urologiques (urétrite, cystite, etc.) et de maladies sexuellement transmissibles (trichomonase, chlamydia, gonorrhée);
- conditions provoquant une suppression du système immunitaire (stress chronique, malnutrition, manque de sommeil, activité physique élevée chez les athlètes, etc.).
Les causes de la prostatite intéressent beaucoup de monde. On suppose que la probabilité de développer la maladie augmente de manière significative avec une intoxication chronique (nicotine, alcool, morphine, etc.). Des études menées dans le domaine de l'urologie prouvent que l'un des facteurs prédisposants communs au développement de cette pathologie peut être une lésion périnéale chronique (chez les automobilistes, les cyclistes, les motocyclistes). Cependant, de nombreux experts estiment que tous les facteurs ci-dessus ne peuvent pas être considérés comme les véritables causes de la prostatite, mais contribuent uniquement à l'aggravation du processus inflammatoire dans les tissus de cet organe masculin.
Le rôle principal dans le développement de la prostatite est joué par la congestion de la prostate. Les violations du flux sanguin capillaire provoquent une augmentation des processus de peroxydation lipidique, de gonflement, d'exsudation des tissus et créent des conditions favorables à l'apparition d'un processus infectieux.
Le médecin doit rechercher les causes de la prostatite.
Étiologie
Un agent infectieux dans le développement des formes aiguës de la maladie peut être Staphylococcus aureus, Enterococcus, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosacoli, Proteus, Klebsiella et Escherichia coli. La majeure partie des micro-organismes est une flore conditionnellement pathogène et provoque une inflammation de la prostate uniquement en présence d'autres facteurs prédisposants. Le processus inflammatoire de type chronique est généralement causé par des associations polymicrobiennes.
Symptômes de la maladie sous une forme aiguë
Il existe trois stades principaux de la prostatite chez l'homme sous forme aiguë, qui se caractérisent par un tableau clinique spécifique et des modifications morphologiques:
- Prostatite aiguë catarrhale. Dans le même temps, les hommes se plaignent de mictions douloureuses et fréquentes, de douleurs dans la région du sacrum et du périnée. Ce sont les principaux signes de la prostatite. Les photos de l'article montrent certains des symptômes.
- Prostatite aiguë folliculaire. La douleur devient plus intense, peut irradier jusqu'à l'anus et s'intensifier lors de la défécation. Dans le même temps, la miction est difficile, l'urine coule en un mince filet. Dans certains cas, les patients peuvent présenter une rétention urinaire, une fièvre légère ou une fièvre légère.
- Prostatite aiguë parenchymateuse. A ce stade, on observe une intoxication prononcée, une forte fièvre, des frissons, des troubles dysuriques, une rétention urinaire. Le patient a des douleurs aiguës et lancinantes dans le périnée et des difficultés à vider les intestins.
Signes de prostatite chronique
Dans de rares cas, la prostatite chronique (selon le code ICD-10 - N41) devient le résultat de processus aigus, mais initialement une telle maladie se développe avec des symptômes flous. La température peut atteindre des valeurs subfébriles. Un homme note une gêne ou une légère douleur au périnée, une gêne lors de la miction et de la défécation. Le symptôme le plus caractéristique de la prostatite chronique est un écoulement peu abondant de l'urètre pendant les selles.
Tout le monde ne comprend pas les causes de la prostatite chez les hommes. Il faut se rappeler que la prostatite primaire de nature chronique se développe sur une longue période de temps. Elle est souvent précédée d'un phénomène tel que la prostatose (stagnation du sang dans les vaisseaux capillaires), qui se transforme progressivement en prostatite abactérienne (stade initial du processus inflammatoire).
La prostatite chronique (selon la CIM-10 - N41) peut être une complication des processus inflammatoires chroniques causés par des agents pathogènes d'infections spécifiques (chlamydia, trichomonas, ureaplasma, gonocoques). Les manifestations d'inflammation spécifique masquent dans de nombreux cas les symptômes de la prostatite chronique. Peut-être une augmentation insignifiante de la douleur pendant la miction, une légère douleur au périnée, un léger écoulement de l'urètre. Un tel changement dans le tableau clinique et l'apparition d'une maladie chronique passent dans la plupart des cas inaperçus pour le patient.
La prostatite chez l'homme de type chronique peut se manifester par une sensation de brûlure au niveau du périnée et de l'urètre, une dysurie, des troubles sexuels, une fatigue générale excessive. Le résultat de violations de la puissance (ou inconfort psychologique, peur de telles violations)la dépression, l'anxiété accrue et l'irritabilité du patient peuvent devenir. Le tableau clinique de cette maladie n'inclut pas toujours tous les groupes de symptômes ci-dessus sans exception. Ils peuvent différer d'un patient à l'autre et changer avec le temps.
Examinons de plus près les signes de la prostatite chronique chez les hommes. Comment traiter, nous le dirons ci-dessous.
Les cliniciens distinguent trois principaux syndromes les plus caractéristiques de la prostatite chronique:
- Douloureux. Il n'y a pas de récepteurs de la douleur dans les tissus de la prostate. La cause de cet inconfort avec la prostatite est l'implication presque inévitable (en raison de l'innervation abondante des organes pelviens) dans le processus d'inflammation des voies nerveuses. Les hommes atteints de prostatite chronique se plaignent souvent de douleurs d'intensité variable - d'un sommeil douloureux, faible à intense et perturbant. Il existe également une modification de la nature du syndrome douloureux (affaiblissement ou renforcement) lors de l'éjaculation, une activité sexuelle accrue ou, à l'inverse, une abstinence sexuelle. La douleur peut irradier vers le scrotum, le bas du dos, le périnée. Il faut garder à l'esprit que les douleurs lombaires ne se produisent pas seulement en cas de prostatite. La cause de la douleur dans cette zone peut être l'ostéochondrose et un certain nombre d'autres conditions pathologiques. Les symptômes de la prostatite et les causes de la maladie sont interdépendants.
- Syndrome dysurique (urination altérée). En raison de l'inflammation de la prostatite chronique, la glande prostatique augmente de volume, ce qui contribue à comprimer l'uretère, dont la lumière graduellementdiminue. Dans le même temps, le patient a une envie accrue d'uriner, il y a une sensation de vidange incomplète. En règle générale, les conditions dysuriques sont exprimées dans les premiers stades de la prostatite chronique. Après cela, une hypertrophie compensatoire des muscles de la vessie se développe. Les signes de dysurie au cours de cette période s'affaiblissent, après quoi ils réapparaissent lorsque le mécanisme d'adaptation est décompensé.
Violations sexuelles. Aux premiers stades d'un processus pathologique chronique, une dyspotence peut survenir, qui se manifeste différemment selon les patients. Les patients peuvent se plaindre d'érections nocturnes fréquentes, d'orgasmes insensibles ou d'érections réduites. L'éjaculation trop rapide est due à une diminution du seuil d'excitation du centre orgastique. La douleur pendant l'éjaculation peut amener un homme atteint de prostatite à refuser la vie sexuelle. Par la suite, les troubles sexuels deviennent encore plus prononcés. Aux stades avancés de la prostatite chronique, l'impuissance se développe. Le stade de la dysfonction sexuelle dans cette maladie est déterminé par de nombreux facteurs, notamment l'humeur psychologique du patient et la constitution sexuelle. Les violations de la puissance et les phénomènes dysuriques peuvent être dus à des modifications des tissus de la prostate, ainsi qu'à la suggestibilité du patient qui, lorsqu'il est diagnostiqué avec une prostatite chronique, attend l'apparition inévitable de troubles sexuels et de troubles de la miction. Le plus souvent, la dysurie et la dyspotence psychogène se développent chezpatients anxieux et suggestibles. L'impuissance, et dans certains cas la menace même d'éventuels troubles sexuels, est généralement tolérée par les patients atteints de prostatite. Il y a souvent un changement de caractère, de l'odieux, de l'irritabilité, une préoccupation accrue pour la santé
Complications du processus pathologique
En l'absence d'un traitement rapide de la prostatite en phase aiguë, il existe une forte probabilité de développer des abcès de la prostate. Lorsqu'un foyer purulent se forme dans cet organe, la température corporelle du patient monte souvent à 39-40 ° C et devient parfois trépidante.
Des périodes d'hyperthermie peuvent alterner avec de violents frissons. Une douleur aiguë dans le périnée rend la miction difficile et rend la défécation impossible. L'augmentation du gonflement de la prostate entraîne une rétention urinaire. Dans de rares cas, un abcès peut s'ouvrir spontanément dans le rectum ou l'urètre. Lors de l'autopsie, une urine trouble purulente avec une forte odeur désagréable est observée dans la région de l'urètre, et lorsqu'elle est ouverte dans le rectum, les matières fécales contiennent du mucus et du pus.
La prostatite chronique est le cours ondulant le plus caractéristique avec des rémissions prolongées, au cours desquelles le processus inflammatoire de la prostate est latent ou accompagné de symptômes minimes. Les patients qui ne sont pas dérangés par les manifestations de la maladie arrêtent souvent le traitement et ne consultent un médecin qu'en cas de complications.
La prostatite et l'HBP s'accompagnent souvent.
La propagation d'agents infectieux par les voies urinaires dans la prostatite chronique provoque le développement de cystites et de pyélonéphrites. La complication la plus fréquente de ce processus pathologique est l'inflammation des testicules et de leurs appendices (épididymo-orchite), ainsi que des vésicules séminales (vésiculite). En règle générale, le résultat de ces maladies est l'infertilité.
Méthodes de diagnostic
Le tableau clinique spécifique simplifie souvent le processus de diagnostic dans la prostatite aiguë ou chronique. Si le développement d'une telle maladie est suspecté, un examen rectal de la prostate est obligatoire, dans lequel l'urologue recueille le secret produit par cet organe. La sensibilité de la flore est également déterminée (ensemencement de la sécrétion de la prostate et culture bactérienne des urines).
Pour détecter certaines modifications structurelles (tumeur, main, adénome, etc.) et pour différencier cette pathologie des autres maladies de la prostate, une échographie est réalisée. Un spermogramme permet de confirmer ou d'exclure le développement de l'infertilité.
Donc, il y a des signes de prostatite. Comment traiter ?
Traitement aigu
Les patients atteints de prostatite aiguë non compliquée sont traités par un urologue ou un andrologue en ambulatoire. Avec des symptômes graves d'intoxication, si des processus purulents sont suspectés, l'hospitalisation est indiquée pour les patients. Les hommes atteints de prostatite aiguë sont prescritsantibiothérapie. Les médicaments sont sélectionnés en tenant compte de la sensibilité de l'infection à une substance pharmacologique particulière. Médicaments largement utilisés qui traitent la prostatite, tels que les antibiotiques, capables de bien pénétrer dans les tissus de la prostate ("Ciprofloxacine", etc.). En cas d'abcès de la prostate, une ouverture endoscopique transurétrale ou transrectale du foyer purulent est réalisée.
La prostatite aiguë est un processus pathologique qui a une tendance prononcée à devenir chronique. Même avec un traitement adéquat en temps opportun, le résultat des processus aigus chez plus de la moitié des patients devient une prostatite chronique.
Traitement de la forme chronique
La récupération de cette forme de pathologie ne peut pas toujours être obtenue, cependant, avec une thérapie cohérente et adéquate et le respect des recommandations médicales, il est possible d'éliminer les symptômes désagréables de la prostatite et d'obtenir de longues périodes de rémission.
Le traitement de la prostatite chronique est généralement complexe. Le patient se voit prescrire des cours à long terme de médicaments antibactériens (pendant 5 à 8 semaines), un massage de la prostate, une correction de l'immunité, une physiothérapie. L'homme reçoit également des conseils sur la façon de normaliser son mode de vie.
La sélection du type et de la posologie des médicaments antibactériens, ainsi que la détermination de la durée du traitement avec ces médicaments, sont effectuées individuellement. Le spécialiste sélectionne les médicaments en se concentrant sur la sensibilité de la microflore en fonction des résultats de l'ensemencement du secret de la prostate eturine.
Le massage de la prostate peut avoir un effet complexe sur l'organe enflammé. Pendant le massage, le secret pathologique qui s'accumule dans la prostate commence à être expulsé dans les conduits, après quoi il pénètre dans l'urètre et est naturellement excrété par le corps. Cette procédure améliore la circulation sanguine dans la prostate, ce qui aide à minimiser la congestion et assure une pénétration maximale des substances antibactériennes dans les tissus de l'organe affecté.
La période de récupération après le traitement est généralement assez longue, mais il arrive souvent que la prostatite ne puisse pas être complètement guérie. Pendant la convalescence, le patient se voit prescrire des médicaments pour renforcer son immunité, améliorer sa circulation sanguine, etc.
Traitement à domicile
Traiter la prostatite à la maison n'est pas toujours efficace, mais c'est très utile comme traitement d'appoint. Les médicaments antibactériens remplacent souvent les antibiotiques naturels - ail, miel, oignon, viorne, ail sauvage, moutarde, radis. Des infusions et des décoctions d'herbes sont également utilisées - absinthe, calendula, échinacée, cannelle, clous de girofle, pivoine, racine de guimauve, chélidoine, ortie, sauge, camomille, etc.
Les méthodes alternatives pour stimuler la circulation sanguine dans la prostate sont une variété d'exercices physiques, la marche, la course, ainsi que la prise de remèdes populaires - teinture d'ail avec du miel, huile d'ail, infusion de pivoine.
Nous avons examiné les symptômes de la prostatite et les causes de la maladie.
