De nombreuses femmes sont confrontées à un problème aussi terrible que le cancer du sein. Les symptômes de la maladie peuvent être très différents, commençant par l'apparition de petites formations à peine perceptibles dans le tissu glandulaire et se terminant par des douleurs, un gonflement et une inflammation.
Plus la maladie est diagnostiquée tôt, moins elle risque de développer des complications. C'est pourquoi chaque femme devrait savoir ce qu'est le cancer du sein. Symptômes, traitement, causes de la maladie, son diagnostic et sa prévention - tels sont les points qui doivent être soigneusement étudiés.
Informations générales
Beaucoup de femmes se demandent ce qu'est le cancer du sein. Les symptômes et les signes de pathologie, les méthodes de diagnostic et de traitement sont, bien sûr, des informations précieuses, mais vous devez d'abord vous familiariser avec les données générales.
Aujourd'hui, le cancer du sein est considéré comme le cancer le plus répandu chez les femmes. À un certain moment, les cellules glandulaires mutent, devenant malignes (donnéesmécanismes, malheureusement, ne sont pas encore entièrement compris). Ils se développent rapidement, leur nombre augmente, ce qui conduit à la formation d'une tumeur. Dans certains cas, des structures malignes avec flux sanguin et lymphatique pénètrent dans d'autres organes, formant des métastases.
On pense que le cancer du sein (symptômes, photos, causes seront donnés dans l'article) est associé à une activité hormonale. Le fait est que les cellules glandulaires des femmes sont très sensibles aux œstrogènes. C'est pourquoi les hommes souffrent 100 fois moins souvent d'une telle maladie, malgré le fait que la structure histologique de ces cellules est identique chez les deux sexes.
Influence des facteurs internes sur le développement du cancer
Qu'est-ce que le cancer du sein ? Nous examinerons les symptômes de cette maladie plus tard, mais il convient maintenant de parler des facteurs pouvant provoquer une dégénérescence maligne des cellules.
Malheureusement, les mécanismes exacts du développement de la pathologie ne sont pas encore entièrement compris. Cependant, des informations sur certaines des causes de son apparition sont toujours disponibles. Le groupe à risque comprend les femmes de 30 à 70 ans si leurs antécédents contiennent certaines informations sur:
- prédisposition génétique (il y a eu des cas de cancer chez des proches);
- maladies gynécologiques chroniques;
- puberté précoce;
- ménopause tardive (due à des changements hormonaux);
- nombreux avortements, fausses couches;
- maternité tardive, pas de grossesse;
- hormon altroubles et maladies du système endocrinien (les facteurs de risque comprennent l'hypothyroïdie, le diabète sucré);
- vie sexuelle irrégulière;
- hormonothérapie à long terme, utilisation incontrôlée de contraceptifs hormonaux.
Bien sûr, la présence des problèmes ou facteurs ci-dessus dans votre vie ne signifie pas que vous développerez définitivement un cancer. Cependant, vous devriez être plus responsable de votre santé et de votre bien-être, car les risques de développer une tumeur maligne sont plus élevés.
Causes exogènes
Aujourd'hui, des recherches sont toujours en cours sur la cause exacte d'une telle pathologie oncologique. Les chercheurs identifient plusieurs facteurs de risque:
- Les coups, les ecchymoses et les blessures au niveau de la poitrine peuvent entraîner des dommages mécaniques au tissu glandulaire, ce qui, dans certaines conditions, déclenche les processus de dégénérescence maligne.
- L'importance des rayonnements ionisants dans le développement du cancer a été prouvée.
- L'abus d'alcool, le tabagisme et d'autres mauvaises habitudes sont également des facteurs de risque, bien que leur effet direct n'ait pas été prouvé.
- Certains médicaments et produits chimiques, lorsqu'ils sont ingérés, affectent le niveau d'oestrogène, qui à son tour affecte l'état du sein.
Naturellement, ces facteurs ne peuvent pas provoquer indépendamment le développement du cancer du sein, dont nous examinerons les symptômes dans notre article, mais des influences exogènes peuvent déclencher le processus de transformation malignetissus. Bien que cela ne se produise que s'il existe une prédisposition endogène.
Cancer du sein: symptômes et signes, photo et description
À quoi dois-je faire attention ? Quand faut-il s'inquiéter ? À quoi ressemblent les symptômes du cancer du sein à un stade précoce ? Dans quels cas contacter un spécialiste ? Les caractéristiques du tableau clinique dépendent en grande partie du type et du stade de développement de la maladie. Les infractions suivantes sont considérées comme les plus courantes:
- L'apparition de phoques dans la glande mammaire (il peut s'agir de formations diffuses ou focales).
- Déformation des glandes mammaires, apparition de leur asymétrie.
- La peau peut se rétracter, se froisser.
- La liste des symptômes caractéristiques comprend un gonflement du sein, dont la structure ressemble à la cellulite (la soi-disant peau d'orange se forme).
- Dans les zones de l'aréole et des mamelons, des desquamations, des croûtes et des zones d'érosion cutanée apparaissent souvent.
- Peut-être un rougissement de la peau des glandes mammaires.
- Parfois, il y a un écoulement des mamelons, y compris sanglant.
- Parfois, les patients signalent des douleurs aux aisselles.
- Possiblement des ganglions lymphatiques enflés dans la région de la poitrine et des aisselles.
Cancer hormono-dépendant
Malheureusement, de nombreuses femmes souffrent d'un cancer du sein. Ses symptômes dépendent directement de la forme du cancer.
Comme déjà mentionné, l'apparition d'une tumeur est souvent associée à de graves déséquilibres hormonaux. A cela peutprovoquent à la fois des maladies endocriniennes et des médicaments hormonaux. La quantité et le rapport des hormones sexuelles changent en raison de la puberté, de la grossesse et de la ménopause.
Avec le cancer du sein hormono-dépendant (nous avons fourni des symptômes chez les femmes et une photo à votre attention dans l'article), en règle générale, il y a une augmentation du niveau de prolactine et d'œstrogène dans le contexte d'une diminution dans la quantité de progestérone synthétisée. Et il convient de noter que ces formes de cancer répondent bien à l'hormonothérapie. Dans 75% des cas, il est possible d'obtenir une rémission stable grâce aux bons médicaments. Si les troubles hormonaux sont associés à de graves violations de l'activité synthétique des ovaires, il peut être nécessaire de les retirer.
Le cancer du sein négatif et ses caractéristiques
Presque une patiente sur trois avec un diagnostic similaire a un cancer du sein négatif (les symptômes et les photos du processus tumoral peuvent être trouvés dans notre article).
Cette maladie a des caractéristiques uniques. Le fait est que le plus souvent, les cellules des néoplasmes sont sensibles à une protéine tumorale spécifique, la progestérone ou l'œstrogène. Et en déterminant ce qui affecte exactement la croissance et le développement de la tumeur, vous pouvez choisir le bon traitement. Si nous parlons d'une forme négative de cancer du sein, ses cellules ne possèdent pas de récepteurs pour les trois protéines ci-dessus. C'est pourquoi il est très difficile de choisir des médicaments pour la thérapie.
Cancer luminal
Ce type de maladie dépend des œstrogènes - la tumeur est sensible àtaux d'oestrogène. Il existe deux types de cancer luminal:
- Le cancer du sein de type A est généralement diagnostiqué chez les patientes pendant la ménopause. Il convient de noter que les cellules d'une telle tumeur sont très sensibles à la progestérone et aux œstrogènes. En revanche, le degré de sensibilité au marqueur de croissance cellulaire est faible. Le néoplasme n'est pas affecté par une protéine tumorale spécifique. Cette forme de cancer est bien traitée avec le tamoxifène (un antagoniste des œstrogènes). De plus, le cours de la thérapie comprend l'aromatase, une enzyme surrénalienne qui assure la conversion de la testostérone en œstrogène. Le taux de survie des patients est assez élevé. Les rechutes après un traitement correctement administré sont très rares.
- Le cancer luminal de type B est plus dangereux. En règle générale, les jeunes femmes en âge de procréer souffrent de cette forme de la maladie. Ce type de cancer est difficile à traiter avec des hormones. Parfois, la chimiothérapie ne donne pas non plus le résultat souhaité. Le traitement actuel est le trastuzumab. Cette substance contient des anticorps monoclonaux actifs contre une protéine tumorale spécifique.
Il convient de noter que, malheureusement, ce type de cancer s'accompagne souvent de l'apparition de métastases dans les ganglions lymphatiques et les organes plus éloignés. De plus, il existe un risque élevé de développer des rechutes multiples même après un traitement complexe.
Staging du cancer du sein: symptômes et caractéristiques
Les médecins et les chercheurs modernes distinguent 4 stades de développement de la maladie décrite. Non seulement la taille de la tumeur est prise en compte, mais aussi la présence de métastases et de lésions des ganglions lymphatiques régionaux:
- La première étape. La tumeur dans le tissu glandulaire est petite - son diamètre ne dépasse pas deux centimètres. Les métastases sont absentes (à la fois dans les ganglions lymphatiques voisins et dans d'autres organes). Les premiers symptômes du cancer du sein apparaissent souvent à ce stade, mais souvent ce stade se produit sans aucun symptôme.
- Deuxième étape. La taille de la tumeur varie de 2 à 5 cm. Au cours du diagnostic, il est possible de déterminer la présence de métastases dans un ou deux ganglions lymphatiques. De petites tumeurs uniques dans d'autres organes sont également possibles.
- Troisième étape. A ce stade, le diamètre de la structure maligne dépasse 5 cm Les métastases affectent les ganglions lymphatiques de l'aisselle. Parfois, il y a une augmentation des nœuds directement près de la glande elle-même (normalement, ils ne sont pas palpables). Il y a de grosses tumeurs dans d'autres organes.
- La quatrième étape. A ce stade, la taille de la tumeur augmente - elle dépasse les tissus glandulaires du sein. Dans ce cas, on observe l'apparition de nodules, des ulcérations sur la peau. Les métastases affectent les ganglions lymphatiques des deux côtés de la poitrine (y compris les ganglions du troisième niveau). Les structures de l'aisselle et de l'espace supraclaviculaire sont également touchées. Il existe plusieurs métastases dans différents systèmes d'organes.
Mesures de diagnostic
Il est très important de diagnostiquer le cancer du sein à temps. Les premiers signes et symptômes sont une bonne raison devisiter le bureau d'un spécialiste et subir un examen complet.
La méthode de diagnostic la plus courante aujourd'hui est la mammographie. L'essence de la procédure est une radiographie des glandes mammaires. Cette procédure permet de déterminer la présence de pathologies. En particulier, les contours du néoplasme peuvent être vus sur la photo. Mais, néanmoins, la technique nommée ne permet pas de détecter des tumeurs de petite taille et n'est pas non plus informative si une femme a des implants mammaires. C'est pourquoi la mammographie est utilisée pour le diagnostic primaire.
À l'avenir, des études supplémentaires sont menées, en particulier une échographie du sein, ainsi qu'une IRM (d'ailleurs, si des métastases sont suspectées, non seulement la poitrine est scannée, mais tout le corps - ceci façon dont vous pouvez trouver le nombre exact et l'emplacement d'autres néoplasmes). En outre, les patients se voient prescrire une analyse du niveau d'expression des gènes - une telle étude permet d'évaluer la probabilité d'une rechute à l'avenir.
Traitements
Le schéma thérapeutique dépend de nombreux facteurs - le type de tumeur, sa taille, le degré de propagation des métastases, l'état général du patient:
- Tout d'abord, la probabilité de l'opération est considérée. Le choix de la technique dépend de la taille de la tumeur et de la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques. Si le néoplasme est petit, le médecin ne peut l'enlever qu'avec une petite quantité de tissu glandulaire. Dans les cas plus complexes, la glande mammaire est complètement retirée avec les ganglions lymphatiques affectés. Plus loinune chirurgie plastique supplémentaire peut être effectuée pour restaurer la forme (et parfois le fonctionnement) du sein.
- La chimiothérapie peut être administrée avant ou après la chirurgie. Un tel traitement, par exemple, peut aider à réduire une tumeur et à la rendre opérable. Après le retrait du néoplasme, un autre cours peut être nécessaire pour nettoyer complètement le corps des cellules malignes. Il convient de noter qu'un tel traitement est difficile à tolérer par le patient, car il est associé à un grand nombre d'effets indésirables. Cependant, c'est souvent ce type de thérapie qui produit les meilleurs résultats.
- Après l'opération, le médecin peut décider d'effectuer une radiothérapie. Cette technique aide à réduire la probabilité de rechutes après avoir atteint un état de rémission, ainsi qu'à réduire ou même à détruire les petites métastases situées dans d'autres organes.
- Si les cellules cancéreuses ont des récepteurs spécifiques sensibles à la progestérone et aux œstrogènes, alors une hormonothérapie peut être prescrite aux patients, ce qui donne également de bons résultats.
Pronostic pour les patientes
Vous savez déjà à quoi ressemblent les principaux symptômes du cancer du sein chez la femme et quels traitements peuvent être utilisés. Mais quel est le pronostic pour les patientes ?
En fait, tout dépend de la forme et du stade du cancer. Si la maladie oncologique a été diagnostiquée au premier ou au deuxième stade et que le patient a reçu une assistance qualifiée, il est probable queil sera possible d'obtenir une rémission stable (elle est observée dans 80 à 90% des cas). S'il y avait une lésion de 1-2 ganglions lymphatiques, le degré de récupération est de 60%. Les maladies sont plus difficiles à traiter aux stades avancés, lorsque des métastases sont déjà présentes dans d'autres organes.
Mesures de prévention
Vous savez déjà ce qu'est le cancer du sein, les symptômes et les signes de cette maladie. Malheureusement, il n'existe pas de méthodes spécifiques pour la prévention de la pathologie décrite. Naturellement, l'exposition aux facteurs de risque doit être évitée. Il est conseillé aux femmes de passer une mammographie une fois par an, en particulier lorsqu'il s'agit de patientes de plus de 40 ans. De plus, chaque mois, vous devez effectuer un examen indépendant, en palpant soigneusement la glande mammaire et l'aisselle, en vérifiant la présence de phoques. Ces procédures aideront à détecter le problème à temps. Lorsque vous remarquez les premiers symptômes du cancer du sein, vous devez commencer un traitement.
