Pour la plupart des femmes, la grossesse est un état hautement souhaitable. Ils consultent régulièrement un gynécologue, passent tous les tests nécessaires, suivent scrupuleusement toutes les recommandations du médecin qui les observe. Au dire de tous, le bébé tant attendu devrait arriver dans notre monde à 39-40 semaines. C'est combien de temps une grossesse devrait durer selon les normes.
Cependant, il est assez courant d'accoucher à 35-36 semaines de gestation. Diverses raisons peuvent les provoquer. De plus, parfois les médecins eux-mêmes insistent pour un accouchement plus précoce si une menace pour le fœtus ou pour la femme est détectée.
Qu'est-ce qu'une naissance trop précoce menace pour un enfant ? Quelles pathologies peut-il développer ? Comment se passe l'accouchement à 35 semaines de grossesse ? A quels signes pouvez-vous comprendre qu'ils ont déjà commencé ? Toutes ces questions inquiètent les futures mamans. Dans l'article, nous essaierons d'y apporter des réponses complètes et vous expliquerons également comment les femmes doivent se comporter au cours du troisième trimestre de la grossesse afin d'éviter les effets indésirables etsituations de bébé.
Changements dans le corps féminin
La grossesse est le test le plus difficile pour le corps d'une femme. À l'heure actuelle, de nombreuses femmes enceintes éprouvent les symptômes et phénomènes suivants:
- Changement d'humeur de joyeux à déprimé sans raison apparente.
- Rejet des aliments préférés et des envies de nourriture qu'il n'était pas souhaitable de regarder auparavant.
- Irritabilité accrue, caprices.
- Douleur dans les jambes, leur gonflement.
- Nausée.
- Aller fréquemment aux toilettes (pour les petits besoins).
- Insomnie.
Une femme s'habitue progressivement à tous ces symptômes.
Ils ne sont pas annonciateurs d'un accouchement à la 35e semaine de grossesse, mais signifient l'état naturel du corps de la future mère. De plus, à cette époque, les femmes éprouvent souvent les symptômes suivants:
- Douleur inférieure. Cela est dû à l'hormone relaxine, qui affecte les ligaments de la colonne vertébrale. À la 35e semaine de grossesse, la production est moindre.
- Fausses contractions. Ils sont appelés ainsi parce qu'ils ne durent pas très longtemps et se terminent d'eux-mêmes.
- Difficulté à respirer. A ce moment, l'utérus occupe sa position la plus haute (son fond est à 15 cm du nombril), l'enfant appuie sur le diaphragme, ce qui fait parfois manquer d'air à la mère. Si une attaque similaire a commencé, vous devez vous agenouiller et essayer de prendre quelques respirations / expirations calmes. Lorsque l'estomac tombe, ce qui est un signe de travail imminent, la mère devient immédiatement plus facile à respirer.
- Douleur dans le bas-ventre. S'ils ne sont pas très intenses, vous pouvez effectuer plusieurs mouvements circulaires avec vos hanches. Les sensations douloureuses sont causées par le fait que l'utérus se prépare ainsi pour l'événement à venir. Les trains, pour ainsi dire.
- Décharge du mamelon. C'est du colostrum. Il n'y a rien de dangereux dans un tel phénomène, mais une femme devrait faire plus attention à son hygiène.
Ces symptômes ne sont pas non plus encore un signe avant-coureur du travail à 35-36 semaines de gestation.
Sélections
Les femmes sont souvent gênées et même effrayées par les pertes vaginales au troisième trimestre. Ce sont:
- Le mucus est blanc trouble ou clair. Cela peut être un signe que le bouchon a commencé à se casser.
- Aqueux. Cela peut indiquer le début d'une fuite de liquide amniotique.
- Blanc ringard. Si des démangeaisons dans le vagin, un gonflement des lèvres, des brûlures pendant l'acte d'uriner s'y ajoutent, on peut dire avec certitude que la femme enceinte a le muguet, qui doit être guérie avant l'accouchement, de sorte que le champignon de la famille Candida (le coupable du problème) n'infecte pas le bébé lorsqu'il se déplace pour sortir.
- Verdâtre, brunâtre. C'est un signe qu'une infection a pénétré dans le corps de la mère.
- Sanglant. Presque toujours, c'est une raison pour appeler immédiatement une ambulance et prendre toutes les mesures pour garder le bébé dans l'utérus ou pour un accouchement réussi.
Comment comprendre que le travail a déjà commencé ?
Tous les signes énumérés ci-dessus peuvent être un état complètement naturel d'une femme (à l'exception des pertes indiquant une pathologie). Lorsqu'ils se produisent, vous n'avez pas besoin d'être bouleversé, effrayé ounerveux.
L'alarme doit être battue si des signes supplémentaires d'accouchement leur sont ajoutés à la 35e semaine de grossesse. Il ne fait aucun doute que le processus a déjà commencé si une femme se sent:
- Hypertonicité de l'utérus (selon les femmes en travail, l'estomac devient comme une pierre).
- Douleur, semblable à de fausses contractions, mais elles ne se calment pas, mais deviennent plus fréquentes et intenses.
- La douleur inférieure est également nettement pire.
- Certaines femmes ont des selles molles. Dans le même temps, des tentatives intenses aux toilettes pendant les selles peuvent contribuer à l'apparition d'un travail prématuré à 34-35 semaines de gestation.
- Douleur dans le bas-ventre.
- Décharge brune. Cela peut être un signal que la fiche s'est détachée. Si des traces de sang y sont visibles, vous devez vous précipiter à l'hôpital, car cela peut être un signe de l'apparition d'un décollement placentaire. Si cela se produit, les chances de survie de l'enfant sont faibles.
- Décharge aqueuse, copieuse. Cela indique le résultat du liquide amniotique.
Qui est à blâmer ?
Tous les médecins disent que l'accouchement à 35-36 semaines de grossesse est presque la norme. C'est-à-dire qu'il n'y a plus de grand danger pour le bébé. Malgré cela, il est souhaitable qu'il reste dans l'utérus pendant encore 3-4 semaines. Ainsi, il naîtra plus fort et plus viable. Pourquoi certaines femmes commencent-elles ce processus avant leur date d'accouchement ? Cela peut être dû à:
- Maladies d'une femme enceinte (par exemple, grippe, SRAS et autres).
- Conflit rhésus chez le fœtus et la mère.
- Fumer et boire.
- Maladies chroniques d'une femme enceinte (diabète sucré, problèmes cardiaques, etc.).
- Maladies infectieuses des organes génitaux.
- Décollement placentaire.
- Polyhydramnios.
- Eau originale.
- Grossesse trop tôt ou trop tard.
- Anomalies fœtales.
- Pénétration de micro-organismes pathogènes dans la vessie fœtale.
- Intervention chirurgicale sur l'utérus (très rare pendant la grossesse).
- Carence en acide folique chez les femmes enceintes.
- Travail physique dur.
- Maigre nutrition d'une femme enceinte.
- Vie sexuelle trop active.
- Stress intense, choc nerveux.
- Blessures.
Disons quelques mots sur le dernier élément de la liste. Quelles blessures peuvent entraîner une naissance prématurée? Par exemple, chute de hauteur (d'une échelle) ou dans les transports en commun lors d'un freinage brutal. Pour éviter que de tels événements ne se produisent, une femme enceinte doit se déplacer prudemment, et dans les transports, n'hésitez pas à lui demander de lui donner un siège.
Dans la pratique médicale, des cas ont été enregistrés lorsque le travail a commencé à la 35e semaine de grossesse après qu'une femme ait été battue. Cette cause d'accouchement prématuré est très rare, mais elle ne peut être exclue. Par conséquent, les femmes enceintes doivent éviter toutes sortes de conflits.
Il y a aussi des cas où le travail prématuré a commencé après de longues heures de conduite sur une mauvaise route. Fortes secousses, poussées, rebonds sur le siège et autresles situations caractéristiques qui surviennent lorsqu'un véhicule surmonte des sections défavorables de la route sont catégoriquement contre-indiquées pour les femmes enceintes.
Séparément, il faut parler de sexe. Les médecins ne l'interdisent pas si la femme n'a pas de menace d'interruption prématurée de grossesse, mais même dans le cas où tout va bien, les positions impliquant une pénétration profonde doivent être exclues.
Bébé à 35 semaines de grossesse
Selon les calculs médicaux, la grossesse ne dure pas neuf, mais dix mois, dont chacun dure exactement quatre semaines. Il n'est pas difficile de calculer que la 35e semaine de grossesse est de huit mois et demi. Le développement du bébé dans le ventre d'une femme ne s'arrête même pas pendant une heure. Chaque jour passé dans le ventre de la mère renforce sa force, améliore le fonctionnement de ses organes, le prépare mieux à la vie dans notre monde. Par conséquent, il est extrêmement important d'atteindre la fin.
La naissance à 35 semaines de gestation est médicalement considérée comme prématurée, malgré le fait que le bébé est déjà presque complètement formé et prêt à vivre en dehors du corps de la mère.
Comment est-il à 8 mois et demi ? Chaque enfant est individuel. Par conséquent, il est impossible de spécifier des paramètres absolument exacts. En général, sa croissance atteint à ce moment-là 42 à 47 cm et son poids devrait normalement être de 2,0 à 2,5 kg. Cependant, il n'est pas rare qu'un bébé né à la quarantième semaine pèse 2,5 kg ou un peu plus. Bien sûr, à 35 semaines, un tel bébé ne devrait pas peser plus de 1,5 kg.
Si les paramètres ci-dessus sont individuels pour chaque bébé, le développement de leurs organes internes est approximativement le même. À 35 semaines, ils sont déjàentièrement formé et fonctionnant sans à-coup. Le cerveau de l'enfant a également déjà terminé son développement intra-utérin. Par conséquent, une naissance prématurée à 35 semaines de gestation ne constitue pas une menace que le bébé naisse avec un handicap mental.
Un bébé à cette époque peut clairement distinguer l'humeur de sa mère. Certains experts pensent qu'il reconnaît même sa voix et y réagit, ainsi qu'à la musique et à d'autres sons. À ce stade de développement, les enfants peuvent prendre un doigt dans la bouche, ouvrir et fermer les yeux, sourire ou plutôt donner à leurs lèvres une position de sourire. Dans les traits de son visage, il avait déjà une individualité. Certes, la couleur des yeux de tous est toujours bleu-bleu. Plus tard, peut-être changera-t-il et deviendra-t-il brun, gris ou vert.
A cause de sa taille déjà assez grande, le bébé devient à l'étroit dans la "maison", alors il commence à moins bouger. Presque toutes les femmes le remarquent au troisième trimestre de la grossesse. Il est considéré comme normal si des mouvements sont ressentis toutes les 6 heures. Mais ces mouvements peuvent être conscients. Il n'y a pas d'erreur. Votre bébé sait vraiment comment vous répondre avec des poussées des bras ou des jambes pour caresser, tapoter le ventre.
Pendant qu'il est dans le liquide amniotique, le bébé peut avaler du liquide, des poils ou de petites particules. Son corps est déjà capable d'excréter du liquide jusqu'à 500 ml par jour. C'est l'urine primaire. Et des particules plus denses forment les matières fécales d'origine - le méconium.
La peau des enfants devient rose et lisse. Le lanugo (peluche délicate sur le corps) est presque en train de disparaître. Mais les cils, les cheveux sur la tête, les ongles poussent. Pendant cette période, les enfants peuvent même se gratter. Et ils savent aussi avoir le hoquet et bâiller à cet "âge".
Comme vous pouvez le constater, à la 35-36e semaine de grossesse, le bébé est déjà complètement formé. Il n'a plus qu'à terminer les finitions. Cela s'applique au poids et, par conséquent, à la rondeur des formes corporelles. Si l'accouchement a lieu à 34-35 semaines de gestation, les bébés naissent très maigres. Dans le ventre de la mère, leur poids augmente d'environ 220 grammes chaque semaine, donc à la 40e semaine, le corps est arrondi et les organes commencent à fonctionner comme sur des roulettes.
C'est pourquoi il est important que le bébé naisse à temps.
Une caractéristique désagréable de la naissance prématurée est que tous les enfants n'ont pas le temps de prendre la bonne position (tête en bas) à ce moment-là. Mais les mères souffrent le plus. Le bébé est généralement à l'aise sur le ventre dans n'importe quelle position.
Comment prévenir le travail prématuré ?
À la 35e semaine de grossesse, les femmes doivent passer une échographie. À l'aide de cette méthode de diagnostic, les médecins se renseignent sur l'état du fœtus, voient sa position dans l'utérus et sa présentation. L'uziste prend des mesures du fœtus et les compare avec les précédentes. Sur la base de ces données, la dynamique de développement est déterminée.
La réalisation d'une échographie est également importante pour connaître l'état de santé d'une femme enceinte. Les médecins déterminent la quantité de liquide amniotique, leur qualité, l'état du placenta. La longueur du col de l'utérus est également précisée (à l'aide d'une échographie supplémentaire). S'il est inférieur à 3 cm, il y a presque certainement une menace de travail prématuré à 35 semaines de gestation. Il est particulièrement élevé siune femme a à la fois un col court et un hydramnios ou un oligohydramnios.
Sur la base des données échographiques, le médecin peut décider de prendre des mesures pour maintenir la grossesse afin que la femme accouche à terme. Le deuxième objectif du traitement est de faire tout son possible pour que le bébé naisse sans déviations. La thérapie n'est dispensée qu'à l'hôpital.
Une femme peut se voir prescrire des médicaments hormonaux qui favorisent le développement du tissu pulmonaire chez le fœtus.
Un autre groupe de médicaments qui sont prescrits pour la menace d'un travail précoce sont les tocolytiques. Ils sont capables de soulager le tonus de l'utérus, de réduire ses contractions.
Les contre-indications au traitement tocolytique sont:
- Décollement placentaire.
- Saignement.
- Mort fœtale.
- Processus inflammatoire dans les membranes fœtales.
- Anomalies fœtales qui l'empêchent de naître naturellement.
- Maladies d'une femme enceinte, dans lesquelles il y a une forte probabilité que l'infection par le placenta pénètre dans le liquide amniotique.
S'il y a eu ouverture du sac amniotique ou décollement du placenta, il ne peut être question d'aucune conservation.
Naissance
Dans la plupart des cas, un bébé naît naturellement. En raison du petit poids et de la petite taille du bébé, il est beaucoup plus facile pour une femme de donner naissance à son enfant qu'à 40 semaines. En règle générale, les femmes en travail n'ont pas de larmes, elles n'excisent pas le périnée pour que le bébé puisse sortir.
Dans certains cas, les médecins prescrivent une césarienne. Indications pour sa mise en œuvresont:
- Décollement placentaire.
- Position incorrecte du fœtus dans l'utérus.
- Infection du sac amniotique.
- Mort fœtale.
- Anomalies dans son développement.
Si une femme a un accouchement prématuré, elle sera placée sous soins spéciaux lors de sa prochaine grossesse pour aider à prévenir un accouchement prématuré.
Le sort du bébé
En règle générale, il n'y a pas de conséquences graves de l'accouchement à 35 semaines de grossesse. Selon les statistiques, 90% des bébés survivent. Parmi eux, 80 % sont en parfaite santé. Seuls les enfants dont le poids à la naissance était inférieur à 1 000 grammes sont à risque. Surtout peu de chance pour les bébés pesant environ 500 grammes. Mais même une telle médecine moderne est capable de fonctionner.
De nombreux bébés sont parfaitement capables de respirer avec leurs propres poumons, ils ne sont donc pas placés dans des services de soins intensifs.
Cependant, certains bébés nés prématurément ont besoin de soins particuliers, car ils ne peuvent pas encore respirer par eux-mêmes. Dans ce cas, ils sont placés dans un incubateur, où l'humidité et la température nécessaires sont maintenues. Si nécessaire, ils sont reliés à un ventilateur.
Les autres conséquences d'un accouchement à 35 semaines de grossesse peuvent être:
- Problèmes gastro-intestinaux. Les bébés ne peuvent pas téter seuls, ils sont donc nourris par un tube. Ce n'est qu'après 7 à 10 jours qu'ils sont transférés à l'allaitement.
- Déficit de poids.
- Hyperactivité ou léthargie, fatigue accrue.
- Développement inadéquat des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une hémorragie dans le cerveau ou dans le cœur.
À bien des égards, l'issue d'une naissance prématurée pour un bébé dépend du professionnalisme des agents de santé et de la rapidité avec laquelle l'enfant reçoit une assistance professionnelle. Les femmes enceintes doivent s'en souvenir et essayer de ne pas aller à la maison de campagne, à la mer ou à la forêt pour un pique-nique au troisième trimestre.
Quand l'accouchement à 35-36 semaines est la norme
Ne soyez pas surpris, mais il y a des cas où l'accouchement un mois plus tôt que la période moyenne n'est pas une pathologie. Telle est, par exemple, la naissance de jumeaux. À la 35e semaine de grossesse (même un peu plus tôt), des triplés naissent souvent. Quatre femmes accouchent extrêmement rarement. Mais si une telle grossesse multiple se produisait, on peut s'attendre à l'apparition d'héritiers même à 31 semaines! Bien sûr, les enfants naissent très faibles et maigres. Beaucoup d'entre eux pèsent moins de 1500 grammes, ils sont donc immédiatement placés dans un incubateur, où ils sont allaités en toute sécurité.
Séparément, je veux parler de la deuxième naissance à 35 semaines de gestation. Selon les statistiques médicales, seules les femmes enceintes pour la première fois portent des bébés jusqu'à 39-40 semaines. S'ils se retrouvent à nouveau dans une position intéressante, l'accouchement, en règle générale, commence 2-3 semaines plus tôt, ce qui est considéré comme la norme. Cela est dû au fait que les muscles de l'utérus sont déjà étirés et que le corps de la femme "sait" ce qu'il doit faire. Cependant, cela n'est vrai que si moins de 10 ans se sont écoulés entre la naissance précédente et la naissance suivante. Sinon, tout sera comme la première fois.
Une autre raison pour une livraison anticipée réside dansle fait qu'une femme montre le premier héritier du monde, principalement à un jeune âge, alors que tous les systèmes de son corps ne sont pas encore accablés par toutes sortes de plaies.
À l'avenir, le travail des organes n'est plus aussi clair. La raison en est les diverses maladies dont souffre une femme au cours des années qui s'écoulent après le premier accouchement. Même si elle n'est malade de rien, sa santé est affectée par l'environnement, le rythme de vie chargé, une alimentation malsaine, le stress physique et émotionnel.
On peut en dire autant de 3 naissances à 35 semaines de grossesse. La plupart des femmes donnent naissance à un troisième enfant alors qu'elles ont déjà bien plus de 30 ans. À ce moment-là, le corps subit certains changements liés à l'âge, s'affaiblissant. Par conséquent, les médecins prédisent presque toujours une troisième naissance 2 à 3 semaines plus tôt. Si le bébé naît à 35 ou 36 semaines, les médecins ne sont pas surpris.
Conseils de gynécologues et néonatologistes
Pour que le bébé naisse à temps, les gynécologues recommandent aux femmes enceintes de s'inscrire en temps opportun et de subir consciencieusement tous les examens programmés.
Ils recommandent également fortement de suivre ces règles:
- Assurez-vous de trouver du temps pour vous détendre.
- Assurez-vous un bon sommeil (7-8 heures).
- Réduire l'activité physique.
- Essayez d'éviter les conflits et les situations tendues.
- Organiser une bonne nutrition.
- Portez un pansement.
- Au troisième trimestre de la grossesse, choisissez un établissement médical où l'accouchement aura lieu. Choisissez un médecin. Préparez les documents nécessaires.
- Environ 33-34essayez de ne pas voyager loin de la ville pendant des semaines.
- Ajustez votre vie sexuelle afin qu'il n'y ait aucune menace de fausse couche pendant les rapports sexuels.
- Prenez soin de votre santé, au premier signe d'indisposition (même s'il s'agit d'un écoulement nasal banal), consultez un médecin pour obtenir des conseils.
- Abandonnez l'alcool, le tabac et autres mauvaises habitudes.
Il existe de nombreux conseils, mais ils sont tous simples et faciles à mettre en œuvre.
Les néonatologistes recommandent aux femmes de ne pas avoir peur d'accoucher à 34-35 semaines de gestation. Les conséquences négatives pour l'enfant sont très rares à l'heure actuelle. Les bébés naissent pleins et en bonne santé. Au début, ils devraient être sous contrôle accru, ils sont donc conservés dans le service de néonatologie. À la maison, une mère devrait passer beaucoup de temps avec son bébé, lui montrer son amour et ses soins de toutes les manières possibles, le caresser, lui parler. Assurez-vous de suivre le régime d'alimentation, de marche, de bain, suivez les instructions du médecin. Si tout est fait correctement, le bébé rattrapera très vite ses congénères nés à temps.
Revues d'accouchement à 35 semaines de grossesse
De nombreuses mères partagent leurs impressions et leurs souvenirs sur la façon dont elles ont traversé le processus d'accouchement prématuré. Presque chacune de ces femmes qui écrivent des critiques conseille de ne pas avoir peur de ce processus, car il se termine bien. S'il arrive que le bébé soit placé dans une couveuse, il se développe toujours normalement. De plus, les mères sont autorisées à communiquer avec leurs enfants pendant un certainle temps par jour et, dans certains cas, prendre soin d'eux, car les procédures d'hygiène peuvent être effectuées en dehors de l'incubateur.
L'histoire de l'accouchement à 35 semaines de gestation est unique pour chaque femme. Il est impossible d'oublier comment tout était. Les femmes écrivent que l'essentiel pour elles est leur bébé, qui s'est empressé de venir dans notre monde, mais ne reste pas à la traîne des autres enfants, se développe normalement, en bonne santé et joyeux.
