La radiographie est une méthode indolore d'examen du corps à l'aide de radiations. Au cours de l'étude, des images sont obtenues en projetant une image sur un film spécial. Pour obtenir une image plus détaillée de certains organes et vaisseaux sanguins, l'examen est effectué à l'aide d'un liquide de contraste. Le baryum est largement utilisé comme tel liquide radiologique. C'est une poudre blanche, inodore et non toxique utilisée sous forme liquide. Le médicament enveloppe les parois internes de l'intestin, ce qui vous permet de le voir sur les rayons X. L'examen conventionnel ne donne pas une image nette car l'intestin transmet les rayons X.
Variétés d'examens intestinaux
Selon la partie de l'organe à vérifier, il existe deux types d'examens:
- Radiographie de l'intestin grêle;
- examen de l'épaisseurintestin (irrigoscopie).
Dans le premier cas, le patient doit boire un liquide contenant du sulfate de baryum. Dans le second, le médicament est injecté dans le rectum par l'anus.
Examen de l'intestin grêle
La procédure est effectuée pour diagnostiquer les maladies suivantes:
- maladie de Crohn;
- obstruction de l'intestin grêle;
- maladies inflammatoires;
- polypes;
- cancer de l'intestin grêle;
- complications associées à une chirurgie abdominale ou intestinale.
Lorsque le produit de contraste se déplace de l'estomac vers l'intestin grêle, le radiologue utilise un appareil à rayons X pour examiner et prendre des photos. Bien que la procédure puisse être réalisée seule, elle est souvent effectuée après des radiographies du tractus gastro-intestinal: l'œsophage, l'estomac et une partie du duodénum. Au cours de la procédure, le patient peut être invité à changer de position sur la table de radiographie afin que toutes les surfaces intestinales soient couvertes de produit de contraste.
Irrigoscopie
L'examen aux rayons X du gros intestin est effectué lorsque les facteurs suivants surviennent:
- sang dans les selles;
- diarrhée chronique ou constipation;
- perte de poids inexpliquée;
- douleur dans le bas-ventre;
- antécédents familiaux de cancer du côlon ou de polypes;
- tumeur ou inflammation suspectée.
Que suggère une radiographie de l'intestin avec du sulfatebaryum? Cela pourrait être:
- cancer du côlon;
- polypes (excroissances malignes ou bénignes);
- inflammation du côlon;
- diverticules (gonflement de la paroi intestinale);
- maladie de Crohn;
- colite ulcéreuse (maladie inflammatoire de l'intestin).
Préparer un examen radiologique des intestins
Avant l'examen, le patient doit informer le médecin des allergies, en particulier aux médicaments contenant de l'iode, et fournir des informations sur les médicaments pris. La préparation à un examen radiographique consiste principalement à nettoyer le corps. Le patient reçoit des instructions détaillées sur la façon de nettoyer les intestins avant la radiographie. Certaines des fonctionnalités sont décrites ci-dessous.
- Suivez un régime pauvre en fibres pendant quelques jours avant le test, évitez les produits laitiers, évitez les aliments solides et consommez des liquides clairs (bouillon, jus filtré, thé, café, eau minérale, gelée).
- Pour la journée, il faut prendre un laxatif pour nettoyer les intestins avant les radiographies. Avec l'irrigoscopie, des préparations spéciales sont prises, par exemple Fortrans, Lavacol. Le contenu du sachet de médicament doit être dilué dans de l'eau (minérale ou du robinet) pour obtenir 1 litre de solution. Dose usuelle chez l'adulte: 1 litre de solution pour 15-20 kg. En moyenne, vous devriez en boire 3 à 4 litres.
- Ne pas fumer pendant 24 heures avant l'examen.
- Avant la procédure, arrêtez de prendre des médicaments qui ralentissent la motilité intestinale.
- Pendant 12 heures avant l'étude, vous ne pouvez ni manger ni boire d'eau.
- Le patient ne doit pas porter d'objets métalliques tels que des bijoux ou des lunettes pendant l'examen.
Procéder à un examen radiologique
Comment fonctionnent les radiographies intestinales ? Les étapes de l'examen de l'intestin grêle sont décrites ci-dessous.
- Avant l'examen, le patient doit boire un liquide de contraste.
- Le patient sera placé sur la table de radiographie, l'appareil sera installé sur l'abdomen. Un bouclier de plomb est porté pour protéger les autres parties du corps.
- Une fois le liquide de contraste entré dans l'intestin grêle, le radiologue examinera le corps à l'aide d'un fluoroscope. Le spécialiste se trouve généralement dans la pièce voisine.
- Le patient doit rester immobile. Vous pouvez également retenir votre respiration pendant quelques secondes pour réduire le risque d'images floues.
- La durée de la procédure dépend du temps nécessaire pour que le produit de contraste passe de l'estomac aux intestins. L'examen prend généralement environ une à deux heures, mais pour certains patients, il peut prendre jusqu'à deux fois plus longtemps.
- L'un des parents peut être présent lors de l'examen radiographique de l'enfant. Il porte un tablier en plomb pour protéger son corps des radiations.
Les radiographies du côlon présentent plusieurs différences, par exemple:
- Pendant l'examen, du baryum dilué pour les rayons X est inséré dans le rectum par le rectum postérieur à l'aide d'un petit tube souple.passe.
- En même temps, de l'air est soufflé à travers le tube. Cela aide à rendre les images plus claires.
Pour détendre les muscles des parois du gros intestin, le patient peut recevoir une injection de Buscopan. Son utilisation est contre-indiquée dans le glaucome à angle fermé, l'hypertrophie prostatique avec rétention urinaire, la sténose mécanique du tractus gastro-intestinal, la tachycardie, la myasthénie grave (faiblesse musculaire) et le mégacôlon (malformation du côlon).
- Le radiologue verra sur l'écran comment le contraste remplit les intestins. Le patient peut avoir besoin de changer la position de son corps pour bien répartir le baryum le long des parois du côlon.
- L'examen dure environ 15 à 30 minutes.
Sentiments pendant et après les radiographies
La radiographie intestinale est une procédure indolore, mais qui cause parfois un certain inconfort aux patients. Vous pouvez ressentir des ballonnements et des nausées après avoir pris le liquide de contraste par voie orale. De plus, lors d'une radiographie de l'intestin, certains patients ressentent une gêne dans le bas-ventre, éclatant.
Il est recommandé de rester à la maison quelques heures après la radiographie, car le produit de contraste peut provoquer une diarrhée. Il est également possible de colorer les matières fécales en blanc. Après une radiographie des intestins, il est recommandé de boire beaucoup de liquides pour nettoyer le corps des résidus de baryum et prévenir la constipation. Il est également recommandé de manger plus de fruits et de légumes. Dans les cas oùs'il n'y a pas de selles pendant environ 3-4 jours, vous devez contacter votre médecin.
Résultat de l'enquête
Le radiologue peut interpréter ce que montre une radiographie de l'intestin. Il analysera les images reçues et enverra un rapport au médecin traitant, avec qui il pourra discuter des résultats.
Avantages
La radiographie intestinale a ses avantages:
- La radiographie est une procédure indolore et peu invasive qui entraîne rarement des complications.
- Un examen aux rayons X peut souvent fournir suffisamment d'informations sur un état de santé pour éviter des procédures plus invasives.
- Après l'examen, il ne reste aucun rayonnement dans le corps du patient.
- Les rayons X n'ont généralement aucun effet secondaire.
Risques de l'examen de l'intestin grêle
- Il y a toujours un petit risque de développer un cancer suite à une surexposition. Cependant, l'avantage d'un diagnostic précis l'emporte sur ce risque.
- Les femmes doivent toujours informer leur médecin ou technologue en radiologie de la possibilité d'une grossesse.
- Le baryum pour la radiographie intestinale peut causer de la constipation ou affecter la couleur des selles s'il n'est pas complètement éliminé du corps.
Risques pendant le lavement baryté
Lors d'une radiographie du gros intestin, le patient est exposé à des radiations dont la durée et l'intensité sont minimisées. Le temps d'exposition des rayons est d'environ 3 minutes, etle montant équivaut à ce que les gens obtiendraient dans le milieu naturel pendant trois ans. De plus, il existe d'autres risques pendant l'enquête, par exemple:
- Perforation intestinale. Il existe un faible risque de perforation intestinale (petit trou). Il s'agit d'une complication grave qui peut être mortelle. La perforation est extrêmement rare et ne survient généralement que lorsque le côlon est enflammé.
- Effets secondaires de la prise de Buscopan, tels que:
- palpitations (tachycardie);
- bouche sèche;
- dyshidrose;
- choc anaphylactique, y compris décès, réactions anaphylactoïdes, dyspnée, réactions cutanées (p. ex., urticaire, éruption cutanée, érythème et prurit) et autres manifestations d'hypersensibilité;
- vision floue temporaire. Le médicament peut être remplacé par des injections similaires de "Glucagon".
Effets secondaires de l'agent de contraste
Comme tout autre médicament, le sulfate de baryum a un certain nombre d'effets secondaires. Ils peuvent être:
- forte douleur à l'estomac;
- fortes spasmes;
- diarrhée ou constipation;
- bourdonnement dans les oreilles;
- transpiration, confusion, accélération du rythme cardiaque;
- pâleur de la peau;
- faiblesse;
- crampes abdominales modérées;
- nausées ou vomissements.
Contre-indications
Bien que la radiographie intestinale soit très efficace pour diagnostiquer un certain nombre de maladies, la procédure comporte un certain nombre de contre-indications. Ceux-ci incluent:
- biopsie intestinale récente;
- perforation intestinale;
- occlusion intestinale;
- hémorragie interne;
- grossesse.
Rayons X pendant la grossesse
Les rayons X ne sont pas recommandés pendant la grossesse.
La quantité de rayonnement reçue pendant la procédure est considérée comme sûre pour le patient, mais peut être dangereuse pour l'enfant à naître. Les rayons X peuvent provoquer le développement de diverses pathologies chez le fœtus, ainsi que sa mort. L'examen ne peut être effectué que dans des circonstances exceptionnelles.
Avis
Les examens des radiographies intestinales sont généralement positifs. Les patients notent que la procédure elle-même est indolore, bien que plutôt désagréable. Pendant l'étude, il y a un certain inconfort, une sensation de pression et de plénitude. L'examen de l'intestin prend un certain temps, mais après tout, le patient peut rentrer chez lui. Vous pouvez découvrir ce que montre une radiographie de l'intestin environ 14 jours après la description des images par un radiologue.
En conclusion
Malgré le développement actif des méthodes modernes de diagnostic informatique, l'examen aux rayons X reste indispensable pour identifier les conditions pathologiques de divers organes et systèmes. Il vous permet d'étudier les caractéristiques de la morphologie et de la structure du corps humain et d'évaluer l'apparition de tout changement. La radiographie de l'intestin vous permet de déterminer la forme, la position, l'état de la membrane muqueuse, le tonus etpérist altisme de certaines parties du gros intestin. L'examen joue un rôle important dans le diagnostic de diverses maladies, tumeurs, polypes, diverticules, occlusion intestinale. Une suspension de sulfate de baryum est utilisée comme produit de contraste.
Avant l'examen, une préparation spéciale pour la radiographie de l'intestin est effectuée. Cela comprend le maintien d'un régime alimentaire, le nettoyage du corps avec des laxatifs et l'administration de plusieurs lavements. Dans la pratique, il a été prouvé que les radiographies après une préparation minutieuse et adéquate sont assez claires.
L'examen aux rayons X présente à la fois des avantages et des inconvénients. Avant la procédure, vous devez informer le médecin des médicaments que vous prenez, de la présence de maladies, d'allergies et également exclure une grossesse.
