Le trouble de la personnalité évitante est également connu par la science sous le nom d'"évitant". Jusqu'à un pour cent de la population adulte totale de la planète est touchée par cette pathologie. La médecine américaine accorde la plus grande attention à son étude. Si un patient a une tendance accrue à l'anxiété, à l'agoraphobie, à la phobie sociale, on peut soupçonner qu'il a un trouble de la personnalité évitante. Ces termes font référence à la peur des espaces ouverts et à l'interaction avec les gens.
Trouble de la personnalité évitante: symptômes
Les personnes atteintes de ce trouble mental se caractérisent par les caractéristiques suivantes:
- timidité extrême;
- sensibilité accrue à la critique sociale ou au rejet;
- faible estime de soi;
- se sentir inférieur;
- le désir de relations étroites avec d'autres personnes, qui est entravé par la difficulté de créer des attachements, des relations (une exception possible est les parents proches, mais souvent des problèmes sont observés même avec les relations au sein de la famille);
- un patient HDI cherche à exclure si possiblel'interaction dans la sphère sociale, et cela s'applique non seulement aux connaissances occasionnelles, mais aussi aux contacts de travail nécessaires ou, par exemple, à la communication à l'école, à l'université.
La psychothérapie comme méthode d'aide
Si une personne est supposée avoir un trouble de la personnalité évitante, il est d'usage de compenser les symptômes de la pathologie par des pratiques psychothérapeutiques. Dans le même temps, il convient de garder à l'esprit que les patients sont généralement timides et extrêmement timides, de sorte que les interactions sociales les plus simples sont difficiles pour eux. La communication au sein de la société pour ces personnes est un sérieux obstacle. En conséquence, il est impossible de recourir à l'une des méthodes les plus efficaces de la psychothérapie moderne - l'interaction de groupe.
Le trouble anxieux évitant peut être traité avec la théorie de la TCC. Cela est dû au fait que la méthodologie fonctionne bien avec les personnes timides. Il vise à développer de nouvelles compétences et capacités sociales, qui ont un impact significatif sur le comportement humain, en simplifiant son fonctionnement en tant qu'élément de la société.
Qu'en est-il de la drogue ?
La médecine traditionnelle suggère que pratiquement toutes les maladies mentales peuvent être traitées avec des médicaments. Cependant, il est recommandé de traiter le trouble de la personnalité évitante en retardant si possible l'étape de la médication.
En général, les médicaments donnent de bons résultats, ils sont donc souvent utilisés. Mais l'aide de la drogue n'est quetemporaire, associée à de nombreux effets secondaires, persiste pendant la durée du traitement et crée une dépendance.
Comment reconnaître ?
Le trouble de la personnalité psychique est généralement perceptible même à l'œil nu. Une personne est littéralement «fixée» sur ses défauts, y pense trop, soulève souvent ce sujet dans une conversation. Dans le même temps, un tel individu cherche autant que possible à éviter toute interaction avec d'autres personnes et n'établit un contact que lorsqu'il se sent inconsciemment convaincu qu'il ne sera pas rejeté.
Rejet, toute perte dans les troubles mentaux est si douloureuse qu'il est préférable pour le patient de rester seul plutôt que de risquer son état instable, en essayant de nouer des contacts avec les autres.
Symptômes de la maladie
Le trouble de la personnalité mentale peut être diagnostiqué par les caractéristiques suivantes:
- fort désir de relations étroites avec les autres, entravé par une timidité excessive;
- S'efforcer d'éviter tout contact physique dans la mesure du possible;
- aversion, haine de soi, dégoût;
- incrédulité;
- l'auto-isolement, le désir d'exclure complètement les relations avec la société (hikikomori);
- timidité, pudeur, aller aux extrêmes;
- sentiment d'appartenir à des personnes de la "seconde classe", "niveau inférieur";
- incapacité à travailler normalement, à accumuler du professionnalisme, à s'améliorer;
- autocritique accrue, en particulier sur les questionsinteractions sociales;
- timidité, embarras;
- solitude;
- exclusion consciente des liens intimes;
- dépendance (mentale, chimique).
Informations toujours insuffisantes
Dans le cadre de la détermination de la présence de la maladie, un test de trouble de la personnalité est effectué. Étant donné que la maladie a été désignée par les médecins comme indépendante relativement récemment, les méthodes de diagnostic et de traitement sont encore en cours de développement. La plupart des technologies utilisées aujourd'hui sont des technologies expérimentales.
Le trouble de la personnalité émotionnelle est à bien des égards proche de la psychopathie (en particulier, de la sous-espèce sensible). Selon la classification en vigueur en Russie, même aujourd'hui, ils ne considèrent pas nécessaire de distinguer une telle maladie comme une maladie indépendante, mais seulement de la classer comme un trouble de la personnalité schizoïde, de la classer comme asthénique. Tout dépendra du médecin traitant et de ses propres opinions sur la médecine, la psychiatrie.
Jusqu'à présent, il n'existe aucune trace claire de personnes souffrant de ce type de trouble de la personnalité. Il n'y a aucune information ni sur la prévalence de la maladie, ni sur sa dépendance au sexe. Il est impossible de dire si le trouble de la personnalité multiple est associé à une prédisposition génétique, si elle est héréditaire. On peut seulement dire que les personnes chez qui je diagnostique par la suite la maladie sont timides et timides dès la petite enfance.
La pathologie n'est pas dangereuse pourautour…
Si un test de trouble de la personnalité a révélé la présence d'une maladie, on peut dire que le diagnostic a été posé. Il est à noter que dans la vie de tous les jours, une personne chez qui on a diagnostiqué une pathologie se comporte de telle manière que son complexe d'infériorité est perceptible par son entourage.
En règle générale, les patients sont des introvertis. Cela est dû en grande partie à une trop faible estime de soi. En même temps, les patients ne sont pas des individus antisociaux et ils ont tendance à avoir un fort désir d'avoir des contacts sociaux normaux. Le problème est que l'entrée en relation avec les autres n'est réelle pour les patients que lorsqu'ils sont sûrs d'une acceptation positive, qu'ils ne seront pas critiqués. En règle générale, les exigences de garantie sont si élevées que leur mise en œuvre devient irréaliste.
…mais extrêmement problématique pour le patient
Le trouble de la personnalité multiple affecte tellement une personne qu'elle a toujours l'impression que la société la rejette. En règle générale, le patient a une idée idéalisée de la façon dont il devrait être traité dans la société. Dès que la réalité s'écarte de cette idée, une personne s'enfuit dans la peur, « s'enferme dans une coquille », se replie sur elle-même, s'enferme.
C'est la peur qui est le principal facteur dans la formation du comportement communicatif. Patients généralement:
- enchaîné;
- pas sûr d'eux;
- modeste au-delà de toute mesure;
- non naturel;
- démonstratif dans son évitement de la société;
- mendier jusqu'à l'humiliation.
Ce comportement est dû au fait que les patients sont sûrs à l'avance que leur sociétérejettera et essaiera de prendre des mesures à l'avance pour que cela "ne fasse pas si mal".
La perception du monde est déformée
Si vous avez une personne dans votre vie qui a un trouble de la personnalité évitante, les raisons de communiquer avec elle peuvent être très différentes, mais un contact continu n'est possible qu'avec une conscience claire d'un fait: ces personnes exagèrent la perception négative des autres et ressentent de manière déformée les interactions sociales et l'évaluation de la société.
Les patients atteints de ce type de trouble de la personnalité ont généralement de très mauvaises capacités de communication. Cela provoque des inepties, des maladresses dans diverses situations, familières à ceux qui se sentent en société, comme un poisson dans l'eau. En conséquence, les patients sont perçus comme méfiants et souvent repoussés par les autres, ce qui ne fait que renforcer les sombres hypothèses sur ce qu'il faut attendre des autres.
Développement décevant
Au fil du temps, le trouble de la personnalité évitante provoque non seulement des attentes négatives de la communication entre les personnes, mais aussi de la vie en général. La personne commence à exagérer les dangers quotidiens. Il fait face à de sérieuses contradictions internes lorsqu'il a besoin de se tourner vers quelqu'un. Si vous avez besoin de parler au public, l'horreur surgit, ce qui est impossible à gérer sans médicaments.
Dans une carrière, une personne atteinte d'un trouble de la personnalité évitante ne peut presque rien accomplir, car personne ne lui confie la responsabilitépostes. Ces personnes sont pratiquement invisibles pour les autres, et une caractéristique distinctive de leur comportement est la serviabilité, qui pousse la société à profiter des malades sans aucun retour. Dans la plupart des cas, les patients atteints de ce type de trouble de la personnalité n'ont pas d'amis et ne peuvent pas établir de relations de confiance.
Aller chez le docteur
La première fois que vous voyez un psychologue, un psychothérapeute ou un psychiatre, les patients peuvent se comporter de manière assez imprévisible, mais ils poursuivent tous le même objectif: plaire au médecin. En même temps, il est littéralement évident que les gens sont souvent dans une tension très forte, qui augmente s'il y a une supposition que le médecin "n'aime pas" le patient.
Beaucoup d'entre eux disent qu'ils ont peur du ridicule des gens autour d'eux et qu'ils commencent à répandre des commérages, et donc à s'isoler de la société. Dans cet aspect, tous les patients sont très méfiants. Mais quand ils essaient de leur expliquer quelque chose, ils perçoivent l'information "avec hostilité", l'évaluant immédiatement comme une critique.
La maladie mentale à vie est-elle une condamnation ?
Au niveau actuel de développement de la médecine en général et de la psychothérapie, de la psychiatrie en particulier, il n'existe pas beaucoup de méthodes pour éliminer les troubles du développement mental. La situation est similaire dans le cas où un trouble de la personnalité évitante a été diagnostiqué. Le traitement montre rarement une efficacité réelle pendant une longue période sans thérapie constante (médicamenteuse, psychologique).
Dans le même temps, les manifestations de la maladie sont largement liées à quelle niche sociale, stratela personne appartient. Les plus heureux peuvent être appelés ceux qui ont la chance d'épouser avec succès une personne qui correspond aux idées sur l'idéal. Dans ce cas, la relation devient stable, les deux personnes s'acceptent avec toutes les qualités positives et les défauts, mais les interactions sociales se limitent à la famille et se terminent avec elle.
Dès que le soutien social s'effondre, une personne "tombe littéralement dans le marais intérieur": elle souffre de dépression, d'anxiété, elle a des symptômes dysphoriques.
Diagnostic différentiel
La difficulté de définir un trouble de la personnalité réside dans le fait que les manifestations de la maladie sont similaires à celles observées dans les maladies suivantes:
- trouble schizoïde;
- trouble anxieux.
Dans le premier cas, le patient cherche à être seul le plus longtemps possible. Les médecins distinguent également le soi-disant effet mat. D'autre part, dans le cas d'un trouble de la personnalité anxieux, les gens veulent communiquer, mais ne peuvent pas se le permettre en raison de la peur obsédante et du doute constant de soi.
Toutes les espèces décrites ont beaucoup en commun dans le tableau clinique. Les plus proches sont le type anxieux et le type dépendant, mais si dans le premier cas la cause de la peur réside précisément dans la phase d'établissement du contact, alors les personnes du second groupe ont peur de se séparer.
La médecine moderne se donne pour tâche d'identifier des signes clairs et précis de chacun des types connus de troubles de la personnalité afin de pouvoir les établirdiagnostic sans équivoque.
Des manifestations similaires sont caractéristiques des patients hystériques borderline. Mais ces types de personnes sont manipulatrices et irritables, et leur comportement est souvent imprévisible. Il est très problématique de déterminer si la maladie appartient au type anxieux, ou à une sous-espèce voisine de celle-ci, ainsi que dans le cas de la distinction entre schizophrénie et schizotypie. Cependant, il est important de déterminer la thérapie la plus efficace dans chaque cas.
Qu'est-ce qui peut aider ?
En choisissant la meilleure option de traitement, les médecins créent un modèle de comportement intégral, sur la base duquel ils forment un programme qui prend en compte les caractéristiques individuelles du patient. Dans le même temps, une attention particulière doit être portée à ces composants:
- cognitif;
- comportemental;
- psychodynamique.
L'étape la plus importante du traitement est celle où les changements personnels obtenus au cours du traitement sont consolidés. Il est important que la personne commence à appliquer les compétences acquises en dehors des situations simulées à l'hôpital, dans la vraie vie. Cependant, il est impossible de prédire l'évolution de la situation ici, car tout dépend de l'environnement du patient. Un petit échec peut causer des dommages répétés à l'estime de soi, ce qui aggrave encore la situation. Dans ce cas, tout le succès obtenu est immédiatement réduit à néant. Mais le succès de l'interaction sociale active un processus cyclique d'affirmation de soi, chaque nouveau cycle conduisant une personne à un nouveau niveau de conscience de soi et de confiance en soi.
