L'arthroplastie de l'épaule est une opération sérieuse qui permet de restaurer toutes les fonctions de l'épaule et de redonner à une personne une vie bien remplie. Après la chirurgie, une période de rééducation assez longue est nécessaire.
Lorsque la chirurgie est nécessaire
L'opération est assez sérieuse. Il est effectué en cas de besoin urgent, c'est-à-dire en présence de pathologies telles que:
- nécrose d'une partie du tissu osseux;
- fracture de l'humérus supérieur;
- arthrose due à une blessure;
- une fracture de l'omoplate de type comminutif, qui a contribué au déplacement de la tête de l'humérus;
- polyarthrite rhumatoïde.
De plus, l'arthroplastie est indiquée pour le sous-développement congénital des os de l'épaule. La durée de vie de la prothèse est de quinze à vingt ans.
Préparation à la chirurgie
Avant l'opération, une étape préparatoire est nécessaire. Il comprend le génér altest sanguin, ainsi qu'une étude du cœur par ECG. À ce stade, du sang est prélevé sur le patient pour déterminer la présence ou l'absence de virus de la syphilis et du VIH, et une radiographie de l'articulation touchée est prise en plusieurs projections.
Dans certains cas, un scanner peut être nécessaire. Il vous permettra de vérifier l'exactitude du diagnostic ou l'exclusion de la présence d'un.
Pour prévenir le risque de maladies infectieuses après les prothèses, il est recommandé de soigner les formations carieuses dans les dents quelque temps avant la date prévue, ainsi que de se débarrasser des maladies fongiques, des plaies, des abrasions, des formations pustuleuses à la surface de la peau. Il est très important de prendre soin de votre santé afin de prévenir l'aggravation des maladies chroniques.
Caractéristiques de l'opération
L'endoprothèse est choisie en stricte conformité avec l'âge de la personne. La nature de la maladie et la présence de comorbidités sont prises en compte.
L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Tout d'abord, les médecins pratiquent une incision par laquelle une partie de l'humérus qui a perdu sa capacité à remplir ses fonctions est retirée. Ensuite, les surfaces articulaires sont soigneusement nettoyées des tissus qui ont subi une destruction, après quoi le canal osseux est foré.
La prochaine étape est l'installation d'une prothèse d'épaule. Tout d'abord, les jambes de l'os artificiel sont insérées dans les trous percés, après quoi la tête de la prothèse est fixée. Après avoir réussipose de l'implant, la coiffe des rotateurs revient à sa position d'origine.
La prothèse peut être fixée de deux manières: par l'utilisation d'une substance spéciale et par un martelage serré dans le canal osseux.
Vues
Il existe plusieurs types d'opérations, chacune ayant ses propres caractéristiques:
- L'arthroplastie de surface, qui consiste à retirer uniquement la couche de cartilage endommagée de la zone endommagée. Ensuite, la zone supprimée est remplacée par un analogue artificiel. L'os lui-même reste intact.
- Prothèse unipolaire de l'articulation de l'épaule, dans laquelle un remplacement partiel de la zone à problème est effectué. Le remplacement le plus courant est la tête humérale.
- L'arthroplastie de révision est une opération chirurgicale dont le but principal est de remplacer l'ancien élément par un nouveau.
- Total, dans lequel toute l'articulation de l'épaule est retirée. La restauration des fonctions devient possible après les prothèses.
Le médecin détermine le type d'arthroplastie le plus approprié, en tenant compte des caractéristiques individuelles de chaque patient et de l'état de son articulation de l'épaule.
Période de rééducation
Après une prothèse d'épaule, la rééducation dure assez longtemps. Dans les premiers joursaprès l'opération, la zone du bras qui a subi une intervention chirurgicale est solidement fixée. À l'heure actuelle, tout mouvement brusque et toute activité physique sont strictement interdits. Pour atténuer l'intensité de la douleur et soulager l'inflammation, le patient reçoit des antibactériens et des analgésiques pendant les premiers jours.
Le deuxième jour après la chirurgie, le médecin montre à la personne sous observation une série d'exercices visant à développer la mobilité de la prothèse de l'articulation de l'épaule. Si une douleur, même légère, survient, l'exercice s'arrête.
À l'avenir, les charges passives, puis la thérapie par l'exercice, pourront être effectuées sur des simulateurs. Lors de l'exécution, il est important de prendre en compte les conseils d'un médecin et de suivre strictement ses recommandations. Les sutures sont retirées dix jours après l'intervention. Dans certains cas, la manipulation n'est effectuée que le quatorzième jour après la pose de l'endoprothèse.
L'ensemble du parcours de rééducation dure de un à six mois. La durée de la période de récupération dépend des caractéristiques individuelles du patient, de son état de santé, ainsi que de la cause de la perte des fonctions de l'articulation de l'épaule. Dans certains cas, avec des blessures graves, le résultat de l'opération peut ne pas répondre aux attentes.
Il est très important de consulter régulièrement un médecin tout au long de la rééducation. À chaque rendez-vous, le spécialiste évalue l'état du patient et de l'articulation et, si nécessaire, apporte des ajustements au système de récupération.
Complications possibles
Des complications peuvent survenir après toute intervention chirurgicale. Ils peuvent se manifester par une réaction allergique à l'anesthésie, ainsi que par des problèmes du système cardiovasculaire.
Dans de rares cas, il est possible de joindre des infections bactériennes. Dans une telle situation, une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire. De plus, il existe un risque de luxation de l'implant. Pour prévenir, une série d'exercices spéciaux pour renforcer les muscles est recommandée.
Avis
La plupart des patients répondent positivement à l'arthroplastie de l'épaule. Selon eux, l'opération vous permet de restaurer les fonctions perdues de l'articulation de l'épaule et de reprendre une vie normale. Les patients notent que le respect scrupuleux des recommandations du médecin traitant aidera à accélérer la récupération et à prévenir l'apparition de complications. Si vous ne négligez pas les conseils de spécialistes, la durée de la rééducation peut être réduite à deux à trois mois.
Au lieu d'une conclusion
L'arthroplastie d'épaule est une opération chirurgicale majeure. Elle est réalisée dans des cas particuliers lorsque la fonction de la partie supérieure du bras est considérablement altérée, ce qui affecte négativement le niveau et la qualité de la vie humaine.
Il n'y a pas de réponse unique à la question de savoir où il est préférable de faire une arthroplastie de l'épaule. Il vaut la peine de privilégier un spécialiste dont les qualifications sont confirmées par de nombreuses années d'expérience et de bonnes critiques de patients. Le succès de l'intervention chirurgicale et la probabilité de complications postopératoires dépendent des actions du médecin.complications.
Il n'y a pas de réponse exacte à la question du coût du remplacement de l'épaule. Le prix moyen d'une opération varie de 140 à 160 000 roubles.
Les avis des patients sont majoritairement positifs. La plupart des personnes qui ont remplacé une articulation malade par une prothèse constatent une amélioration significative de la qualité et de la vie et la possibilité de reprendre une vie normale.
Après une arthroplastie de l'épaule, le patient a besoin d'une longue période de rééducation, dont le succès et la durée dépendent de la volonté du patient de suivre tous les conseils et recommandations du médecin traitant.
