Les reins jouent le rôle d'un filtre biologique qui assure la cohérence de l'organisme. C'est le fonctionnement des reins qui contribue à l'élimination des produits métaboliques et permet également d'atteindre l'équilibre des organes. Ainsi, chez un adulte, environ 2000 litres de sang traversent les reins chaque jour, ce qui forme environ 2 litres d'urine secondaire.
Bien sûr, dans le cas des enfants, ces chiffres sont plus petits et changent en fonction de l'âge. Chez les enfants, la pyélectasie selon la CIM-10 a le code Q63, dans la plupart des cas, elle est congénitale, puisque les reins sont pondus à 2 mois de développement intra-utérin.
Raisons
Cette maladie rénale est causée par:
- rétrécissement de l'uretère;
- malformations des vaisseaux rénaux;
- troubles métaboliques;
- développement anormal des organes du système urinaire.
Les problèmes rénaux ci-dessus surviennent à différents stades du développement du fœtus pendant la grossesse.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque sont:
- médicaments non contrôlés;
- irradiation (même pour le traitement de lésions bénignes);
- infection intra-utérine;
- vivre dans des zones à situation environnementale défavorable;
- blessure de l'uretère;
- mauvaises habitudes.
Plus tôt un facteur indésirable ayant un effet néfaste sur la formation des reins d'un enfant est éliminé, plus ses conséquences seront invisibles.
Les malformations les plus dangereuses sont possibles en début de grossesse, au début de l'embryogenèse. Pour détecter les écarts, il est recommandé de procéder à une échographie à temps. La pyélectasie acquise survient principalement au cours de la première ou de la deuxième année de vie.
Symptomatiques
Au départ, la pyéloectasie peut être complètement asymptomatique. En particulier, cela se produit lorsqu'un seul des reins est impliqué dans le processus de la maladie, car un rein sain subit une charge excessive, remplissant ses fonctions et travaillant pour un organe affaibli. Des signes plus prononcés peuvent indiquer le développement d'un processus bilatéral de pyélectasie.
Symptômes chez les nouveau-nés
Les manifestations externes de l'expansion du bassin peuvent varier en fonction de l'âge du patient. Fondamentalement, la maladie affecte les jeunes enfants et les hommes adultes. Les nouveau-nés présentent des symptômes non spécifiques:
- pleurs fréquents;
- capricieux;
- température;
- perte d'appétit;
- changer de comportement;
- vomir;
- activité réduite;
- diarrhée;
- pâleur;
- apathie.
Symptômes chez les enfants d'âge préscolaire
Lorsque les enfants atteints de pyélectasie s'inquiètent généralement de douleurs dans le dos, l'aine et l'abdomen, la douleur peut apparaître périodiquement, puis s'affaiblir. Une manifestation courante de cette maladie est la présence de pus dans l'urine, qui se traduit par sa turbidité. Assez souvent change le volume unique de l'urine mise en relief. Ainsi, chez les enfants, cette condition peut être détectée par les parents, mais les personnes âgées peuvent généralement ignorer ce symptôme.
Quelque temps après le développement de la maladie, le patient peut ressentir une intoxication du corps, à la suite de quoi l'enfant peut ressentir des nausées, un malaise général et également refuser de manger.
Chez les hommes, l'uretère peut prolapsus dans l'urètre, et chez les femmes, dans le vagin. La bouche de l'uretère se rétrécit, une saillie kystique et sphérique de la section intravésicale dans l'uretère se forme. L'urine de la cavité à travers l'uretère retourne au rein. Une dilatation de l'uretère peut également survenir, accompagnée d'un dysfonctionnement des organes urinaires.
Échographie pour pyéloectasie
Pendant la période des diagnostics programmés, à partir de la 17e semaine de grossesse, une pyéloectasie du bébé à naître est détectée. L'hydronéphrose et la pyélectasie sont détectées à l'aide d'une simple échographie abdominale ou rénale. De plus, des examens radio-opaques (urographie, cystographie) peuvent être réalisés. Le volume du bassin ne doit pas changer après la miction. Lors du diagnostic d'une maladie, il est important de faire une échographieaprès la naissance du bébé.
En raison des différences physiques dans la structure du système génito-urinaire, la pyéloectasie congénitale est plus fréquente chez les garçons que chez les filles, mais elle disparaît plus rapidement. La thérapie n'est pas nécessaire. Pour contrôler pleinement la dynamique de l'expansion du bassin, une échographie est effectuée quatre fois par an. Anatomiquement, le rein avec pyélectasie chez un enfant à gauche est légèrement plus grand et plus haut - ceci est important lors de la lecture de la conclusion du diagnostic.
L'urolithiase nécessite également une échographie, une radiographie rénale, une tomodensitométrie et d'autres méthodes pour détecter une localisation claire des calculs et suivre leur mouvement. Le diagnostic final est établi par un pédiatre ou un urologue sur la base des conclusions d'un spécialiste en échographie.
Le principal moyen de révéler la pyélectasie des reins est considéré comme une étude. Pour la première fois, une telle violation peut se manifester même pendant la période de formation intra-utérine. Déjà après la naissance des enfants, l'étude doit être effectuée tous les 2-3 mois jusqu'à 1 an, et après cela - 1 fois en six mois. En plus de l'échographie, il est recommandé de faire périodiquement un test d'urine (général, selon Nechiporenko, etc.).
Lorsque la pyéloectasie des reins au cours de l'échographie, les résultats suivants de cette pathologie sont révélés:
- mégauretère – élargissement de l'uretère;
- urétrocèle - l'uretère s'enfonce dans la vessie, gonfle sous la forme d'une bulle et son accès se rétrécit;
- reflux vésico-urétéral - le flux d'urine dans l'autre sens;
- hydronéphrose –accompagnée d'une expansion du bassin, et le conduit reste comprimé;
- uretère ectopique - le conduit plonge dans l'urètre chez les hommes et dans le vagin chez les filles;
- la présence de valves urétrales postérieures entraîne une pyélectasie bilatérale et une dilatation des uretères.
Lorsque des indicateurs de progression de la maladie sont détectés, les méthodes d'étude supplémentaires suivantes sont prescrites: cystographie, urographie excrétrice, scanner des reins.
Traitement médicamenteux
La pyélectasie bilatérale chez un enfant est un état pathologique des organes responsables de l'excrétion de l'urine, qui entraîne une augmentation du bassin. Cette condition est principalement diagnostiquée chez les enfants et les hommes, en raison des caractéristiques physiologiques de leur système génito-urinaire.
La pyéloectasie des reins, en fonction de l'emplacement, du degré d'endommagement et des performances du système excréteur, implique l'utilisation de la méthode d'attente, de la chirurgie (dans les cas très graves), ainsi que du traitement médicamenteux. Par exemple, si une pyélectasie est détectée chez un nouveau-né ou chez un enfant de moins de 3 ans, l'urologue recommande d'attendre, sous réserve d'examens et d'échographies constants. La même tactique peut être appliquée à un adulte qui a le premier degré de la maladie.
Drogues
En cas de pathologie provoquée par une inflammation ou une infection, il est recommandé d'utiliser un traitement conservateur de la pyéloectasie chez l'enfant, pour lequel l'utilisation d'une antibiothérapie est indiquée. Avec des antibiotiqueson prescrit au patient un complexe de minéraux et de vitamines, ainsi que des immunostimulants, qui permettent de maintenir l'immunité et d'augmenter les défenses de l'organisme.
Aussi, pour se débarrasser de la pyélectasie bilatérale chez les enfants, les probiotiques sont utilisés pour aider à restaurer et à protéger la microflore intestinale des effets des antibiotiques. Dans le cas où le bassin hépatique s'est élargi à cause de l'hypertension artérielle dans le système urinaire, l'urologue peut prescrire l'utilisation d'antispasmodiques myotropes. Ils détendent les muscles du système excréteur.
Si des calculs se forment dans les reins, ce qui peut contribuer à l'obstruction de l'écoulement de l'urine, le traitement doit consister à les écraser et à les retirer. Principalement utilisé "Fitolysin", "Canephron", etc.
Traitement folklorique
L'élargissement du bassin des reins chez un enfant est une pathologie plutôt rare qui ne se produit pas sans raison. Il est à noter que cette pathologie n'est pas toujours considérée comme une maladie, généralement la pyélectasie est le résultat d'un trouble fonctionnel, sans cause pathologique. Mais si une pathologie est détectée chez un enfant, il est nécessaire de procéder à un examen complémentaire dès que possible et d'être sous la surveillance d'un médecin.
La médecine traditionnelle propose de nombreuses recettes qui aident à éliminer efficacement tous les symptômes de la pyélectasie du rein droit chez un enfant. Ils aident également dans les maladies du rein gauche. Le principe de leur action repose sur l'élimination des calculs, du sable et des sels du système urinaire. De plus, ils normalisent le travailorganes et supprimer le processus inflammatoire.
Recettes efficaces
Pour le traitement d'un enfant atteint de pyéloectasie du rein gauche (et droit), les recettes suivantes sont utilisées:
- Infusion de fruits de genévrier, bourgeons de bouleau, racines de pissenlit: prendre 1 c. l. matières premières bien broyées de chaque plante, mettre dans un thermos et verser 1 litre d'eau bouillante. Après 12 heures, le bouillon est filtré et prélevé à 0,5 cuillère à soupe. trois fois par jour.
- Infusion d'adonis, d'avoine, de prêle et d'ortie: comme dans la version précédente, un mélange de tous les ingrédients est pris, également versé avec de l'eau bouillante, infusé pendant 12 heures et pris 4 fois par jour, 50 ml chacun.
- Infusion de renouée: Cette boisson est recommandée pour être préparée quotidiennement pour un enfant. Pour sa préparation 1, 5 c. l. les herbes doivent verser 1 cuillère à soupe. faire bouillir de l'eau et laisser reposer 2 heures. La boisson filtrée se boit par petites gorgées tout au long de la journée.
- Infusion vitaminée de rose sauvage: une poignée de fruits est versée dans un thermos et on y verse 2 litres d'eau chaude. La perfusion doit être conservée pendant 2 heures et prise un peu chaque jour, jusqu'à ce que l'état soit complètement normalisé. Vous pouvez ajouter un peu de miel à l'infusion pour améliorer son goût. De plus, avec la pyélectasie, il est utile de boire des infusions de cassis, de canneberge et d'airelle.
- Infusion de colorant de garance pour la pyéloectasie chez un enfant à droite ou à gauche: il faut bien broyer les racines de la plante, ajouter 1 cuillère à soupe. l. plantes dans une casserole et versez 1 c. eau chaude. La solution préparée doit être portée à ébullition, faire bouillir pendant environ 7 minutes à feu doux. Ensuite, le bouillon est refroidi, filtré et prélevéavant les repas, 50 ml. Il est important de se rappeler que ce remède populaire peut colorer l'urine de l'enfant en rouge - vous ne devriez pas en avoir peur !
La durée du traitement doit être convenue avec le médecin, surtout lorsqu'il s'agit d'un enfant. Si indiqué, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Chirurgie
La pyéloectasie des reins chez les enfants de moins d'un an est un processus pathologique assez grave, au cours duquel l'enfant a une augmentation de la taille de son bassin. Une forme bénigne de cette maladie peut disparaître d'elle-même après la maturation du système urinaire de l'enfant.
Une intervention chirurgicale peut généralement être prescrite en cas de pyélectasie bilatérale ou unilatérale, s'il existe une forme grave de la maladie. L'objectif principal de l'opération est de rétablir la perméabilité de l'urètre, ce qui vous permet d'obtenir un écoulement normal de l'urine. Habituellement, la chirurgie n'est ni traumatisante ni compliquée, elle est réalisée par voie endoscopique, sans incisions étendues.
Si la chirurgie de la pyélectasie chez un enfant à droite ou à gauche est réalisée immédiatement après la découverte de la maladie, il existe toujours un risque de récidive dans le futur, mais de tels cas ont été peu nombreux. Il survient chez les enfants jusqu'à l'âge de 5-7 ans. Au moment de la récidive, la pyélectasie se manifeste sous une forme atténuée et il n'est pas nécessaire de répéter l'opération.
En général, avec la pyélectasie, le pronostic après la chirurgie chez les enfants est favorable, et si une opération est encore nécessaire, ayez-en peurn'en vaut pas la peine - cela ramènera le corps à la normale et empêchera également le développement de complications et de maladies plus graves.
Prévention
Pour qu'une maladie telle que la pyélectasie ne se développe ni chez les enfants après leur naissance ni chez les adultes, les mesures préventives nécessaires doivent être respectées:
- Ne négligez pas votre hygiène personnelle.
- Prévenir à l'avance divers processus infectieux dans les reins.
- Mangez sainement et suivez un régime minéral.
- Prévenir la survenue d'une lithiase urinaire: bien boire, prendre des diurétiques.
Autres méthodes
Pour prévenir le développement de la lithiase urinaire, nettoyez efficacement les reins avec de la pastèque. Une telle purification doit être effectuée au moins une fois par an, au moment même où la pastèque mûrit. C'est un excellent diurétique qui élimine efficacement non seulement le sable des reins, mais aussi les petites pierres avec le flux d'urine.
Pour la prévention de cette maladie, il est recommandé de recourir à la médecine traditionnelle. Les médicaments ont également un effet diurétique, éliminent le sable avec des pierres des reins et aident à traiter les processus chroniques dans n'importe quel corps, rétablissent le fonctionnement normal des reins. Il convient de noter que les remèdes populaires seront plus sûrs, contrairement aux médicaments, non seulement pour les adultes, mais aussi pour les très petits enfants.
