Bougies "Loksidol" - médicament antirhumatismal non stéroïdien anti-inflammatoire. Le méloxicam, présent dans sa composition, est un dérivé de l'acide énolique et appartient à la catégorie des substances anti-inflammatoires non stéroïdiennes, a un effet analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique prononcé. Le mécanisme de son travail est dû à la capacité d'inhiber la synthèse biologique des prostaglandines, qui sont des médiateurs de l'inflammation à la suite d'une inhibition sélective de la COX-2.
Que pouvez-vous apprendre des instructions pour les bougies "Loksidol" ?
Composition du médicament
Cet agent pharmacologique est produit sous forme de suppositoires à usage rectal. La composition d'un suppositoire comprend l'élément actif - méloxicam 15 mg, et des substances supplémentaires: graisse solide et hydroxystéarate de macrogolglycéryle.
Pharmacocinétique
Les paramètres d'absorption sont similaires àformes orales du médicament. La concentration plasmatique maximale est observée 6 heures après l'administration du suppositoire par voie rectale.
Le principal élément actif des bougies "Loksidol" se lie très bien aux protéines plasmatiques, principalement à l'albumine (98%). Il est capable de pénétrer dans le liquide synovial dont la concentration est d'environ 50% du niveau plasmatique. La substance principale est complètement métabolisée dans le foie avec la formation de quatre dérivés inactifs. Le métabolite principal est le 5'-carboxymeloxicam, qui se forme en raison de l'oxydation des métabolites intermédiaires, le 5'-hydroxyméthylmeloxicam, qui est également excrété, mais dans une moindre mesure. Le médicament est excrété par le corps en quantités égales avec l'urine et les matières fécales, principalement sous forme de métabolites. Environ 5 % de la dose quotidienne sont excrétés sous forme inchangée dans les intestins, des traces sont retrouvées dans l'urine de la préparation médicale.
La demi-vie moyenne de l'élément actif est de 19 heures. Clairance plasmatique - 8 ml / min. Chez les patients âgés, ce chiffre est légèrement inférieur. Les paramètres pharmacocinétiques en cas d'insuffisance hépatique ou rénale ne changent pas.
Indications d'utilisation
Les indications pour l'utilisation des bougies "Loksidol" sont décrites en détail dans les instructions.
Ce médicament est utilisé dans le traitement symptomatique de la douleur dans des maladies telles que l'arthrose (arthrose, atteinte articulaire dégénérative), la spondylarthrite ankylosante, la polyarthrite rhumatoïdearthrite.
Posologie et mode d'administration
Les bougies "Loksidol" sont administrées par voie rectale, une fois par jour (15 mg de méloxicam). La probabilité d'effets secondaires dépend de la posologie et de la durée d'utilisation. Le médicament doit être utilisé le moins longtemps possible. La dose maximale autorisée par jour est de 15 mg.
Effets secondaires
Les bougies "Loksidol" peuvent provoquer le développement des réactions négatives suivantes du corps:
- troubles digestifs, vomissements, nausées, douleurs abdominales, constipation, flatulences, développement de diarrhées;
- saignements gastro-intestinaux, perforation et ulcération grave, en particulier chez les patients âgés;
- anémie, thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose, notamment en cas d'utilisation simultanée de méthotrexate;
- démangeaisons, éruptions cutanées;
- réactions de photosensibilité, syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse toxique épidermique, urticaire, dermatite bulleuse, œdème de Quincke;
- réactions anaphylactoïdes ou anaphylactiques;
- crises d'asthme, en particulier chez les personnes allergiques à l'aspirine ou à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- sentiment d'ébriété, maux de tête, étourdissements, somnolence, bourdonnements d'oreilles, désorientation, confusion;
- poches;
- hypertension artérielle, palpitations, bouffées de chaleur;
- augmentation temporaire des taux de bilirubine ou de transaminases;
- modifierfonctionnalité rénale (augmentation de la concentration de créatinine ou d'urée dans le sang), rarement - insuffisance rénale aiguë;
- hépatite;
- déficience visuelle.
Contre-indications
Selon les instructions pour les bougies "Loksidol", les conditions dans lesquelles l'utilisation de ce médicament est contre-indiquée sont:
- hypersensibilité à l'élément principal du médicament ou à d'autres substances;
- avec sensibilité croisée à l'aspirine et à d'autres AINS;
- Antécédents d'hémorragie gastro-intestinale ou de perforations associées aux AINS;
- ulcère peptique au stade aigu;
- insuffisance hépatique sévère;
- insuffisance rénale (sauf si l'hémodialyse est disponible);
- Saignements gastro-intestinaux, cérébrovasculaires ou tout autre saignement;
- insuffisance cardiaque aiguë chronique ou complexe;
- ayant des antécédents de proctite ou de saignement rectal;
- moins de 15 ans;
- lactation, grossesse.
Interactions médicamenteuses
Autres AINS, y compris les salicylates: l'utilisation simultanée de plusieurs de ces médicaments augmente considérablement le risque d'ulcères du tube digestif et d'hémorragie gastro-intestinale en raison d'effets synergiques. L'utilisation combinée de méloxicam et d'autres AINS n'est pas recommandée.
Antiagrégants plaquettaires, anticoagulants, héparine systémique, thrombolytiques: augmentationla probabilité de saignement. Dans les cas où il est impossible d'éviter l'utilisation concomitante de ces médicaments, il est nécessaire de surveiller l'effet anticoagulant.
Lithium: Le médicament augmente la concentration de lithium dans le plasma en raison d'une diminution de son excrétion rénale. L'utilisation combinée de lithium et d'AINS est interdite. Si un tel traitement combiné est nécessaire, contrôlez le niveau de lithium dans le plasma au début du traitement, lors de la sélection de la posologie et de l'annulation du médicament "Loksidol".
"Methotrexate": les AINS peuvent réduire la sécrétion tubulaire de ce médicament et ainsi augmenter le niveau de méthotrexate dans le plasma. Si une thérapie complexe est nécessaire, il est nécessaire de contrôler les propriétés de la fonction sanguine et rénale. Certaines précautions doivent être prises lorsque les AINS et le méthotrexate sont utilisés simultanément pendant trois jours, car la concentration de méthotrexate dans le sang peut augmenter de manière significative, entraînant diverses réactions toxiques.
"Cyclosporine": les AINS, agissant sur les prostaglandines rénales, peuvent augmenter la toxicité de la cyclosporine pour les reins. En cas de thérapie complexe avec l'utilisation de ces médicaments, la fonction rénale doit être surveillée.
Contraceptifs intra-utérins: "Loksidol" réduit l'effet des contraceptifs intra-utérins.
Diurétiques: L'utilisation simultanée de ce médicament pharmacologique avec des diurétiques augmente le risque de développer une insuffisance rénale aiguë chez les patients souffrant de déshydratation. Les patients qui prennentle méloxicam et les diurétiques en même temps, doivent recevoir une grande quantité de liquide. Avant de commencer le traitement, un examen de la fonction rénale est nécessaire.
Antihypertenseurs (par exemple, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, bêta-bloquants, vasodilatateurs) Le loxidol réduit l'efficacité des antihypertenseurs en inhibant les prostaglandines, qui ont un effet vasodilatateur.
« cholestyramine »: améliore considérablement l'excrétion du méloxicam en raison de sa liaison dans le tube digestif.
Les instructions pour les bougies "Loksidol" en gynécologie seront présentées ci-dessous.
Recommandations spéciales
L'utilisation du médicament, comme d'autres AINS, nécessite une surveillance stricte des patients ayant des antécédents de maladies du système digestif, ainsi que des patients prenant des médicaments anticoagulants. Les AINS suppriment la production de prostaglandines rénales, qui sont nécessaires pour maintenir le flux sanguin dans les reins. Chez les patients dont le débit sanguin rénal est réduit, l'utilisation de ce médicament peut entraîner le développement d'une insuffisance rénale, qui disparaît après l'arrêt du médicament. Chez les patients présentant des modifications modérément prononcées de la fonction rénale, la posologie du médicament ne peut pas être modifiée, mais une surveillance constante de la fonction rénale est nécessaire. Dans de rares cas, le médicament "Loksidol" peut entraîner une néphrite interstitielle, une nécrose médullaire rénale et une glomérulonéphrite, ou le développement de symptômesle syndrome néphrotique. Les catégories de patients suivantes sont sujettes à de telles complications:
- avec insuffisance rénale chronique;
- personnes ayant subi une intervention chirurgicale majeure (qui a provoqué une hypovolémie);
- patients atteints de cirrhose.
Comme l'indique le mode d'emploi de "Loxidol", un agent pharmacologique, lorsqu'il est utilisé avec des diurétiques, peut augmenter la rétention de potassium, de sodium et d'eau dans l'organisme et affecter l'efficacité natriurétique des médicaments diurétiques, comme à la suite de quoi les patients prédisposés peuvent présenter ou aggraver une insuffisance cardiaque ou une hypertension.
Les médicaments sont administrés avec prudence aux patients affaiblis, aux personnes âgées et aux insuffisants cardiaques.
Que nous dit d'autre le mode d'emploi des bougies "Loksidol" ? Le médicament, comme tout autre AINS, peut lubrifier les symptômes de la pathologie infectieuse sous-jacente. Comme d'autres médicaments qui inhibent la production de COX / prostaglandines, Loksidol peut perturber le processus de fécondation, il n'est donc pas recommandé aux femmes qui planifient une grossesse.
Les caractéristiques de l'impact de ce médicament sur la capacité de conduire un véhicule ou des mécanismes dangereux sont que lors de l'utilisation du médicament, diverses réactions négatives du système nerveux central peuvent survenir, c'est pourquoi il est nécessaire de contrôler ce qui précède dispositifs techniques surpériode de traitement pour refuser.
Les instructions d'utilisation de "Loksidol" doivent être strictement respectées.
Utilisation en gynécologie
Ce médicament anti-inflammatoire, de par ses propriétés, est actuellement largement utilisé en gynécologie clinique dans le cas des maladies infectieuses suivantes et du syndrome douloureux qui l'accompagne:
- annexite;
- endométrite;
- cervicite;
- colpite;
- salpingoophorite;
- autres processus inflammatoires dans les organes reproducteurs féminins qui provoquent une douleur intense.
Selon les critiques, les bougies "Loksidol" en gynécologie sont considérées comme efficaces, car elles aident rapidement à se débarrasser de la pathologie.
Analogiques
La liste des analogues de cette préparation pharmacologique est assez longue. Certains de ces médicaments sont:
- "Amelotex" - un médicament qui appartient à la catégorie pharmacologique des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, catalyse la production de prostaglandines. En raison de la sélectivité, la substance principale bloque la COX-2, grâce à laquelle l'efficacité anti-inflammatoire de cet agent et un effet nocif minimal sur les muqueuses des organes digestifs sont observés.
- "Zeloxim" - AINS, l'analogue absolu de "Loksidol", un inhibiteur sélectif de la COX-2. Il peut être classé comme oxicam car il s'agit d'un dérivé de l'acide énolique. Renduseffets analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. Le mécanisme d'influence est associé à une diminution de la biosynthèse des prostaglandines due à l'inhibition de l'activité enzymatique de la COX.
- "Melox" - sa composition et ses propriétés pharmacologiques sont similaires au médicament en question. Bloque les prostaglandines, a un effet anti-inflammatoire et analgésique.
Avis sur le médicament
Le médicament "Loksidol" est considéré comme l'un des médicaments les plus prescrits parmi les anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui sont produits sous forme posologique - suppositoires. Il y a beaucoup de critiques sur ce remède, ce qui est dû à la large portée de ce produit médical. Il est utilisé pour éliminer le syndrome douloureux causé par une grande variété de maladies de nature infectieuse - le domaine de la neurologie, de la traumatologie, de l'urologie, de la gynécologie, etc. Les patients disent dans les revues de bougies "Loksidol" que l'outil aide à se débarrasser rapidement de douleur insupportable lorsque d'autres médicaments sont utilisés, ils n'aident pas.
Le médicament est utilisé principalement pour soulager la douleur dans le développement de maladies des os et des articulations, cependant, les patients qui l'ont utilisé pour d'autres pathologies ont également noté sa grande efficacité.
Les bougies "Loksidol" en gynécologie sont souvent prescrites aux femmes avec le développement de processus inflammatoires dans le petit bassin, par exemple avec annexite. Les patients ont observé qu'après l'introduction du suppositoire, la douleur passait rapidement, cependant, il y avait quelqueseffets secondaires négatifs.
Des nausées sévères, des étourdissements, des troubles des selles sous forme de diarrhée sont le plus souvent observés parmi les effets secondaires. De nombreux patients qui ont laissé des commentaires sur ce médicament ont eu des réactions négatives significativement prononcées, dans lesquelles ils ont dû arrêter d'utiliser le médicament "Loksidol" et le remplacer par des analogues.
Nous avons passé en revue les instructions et les critiques des bougies "Loksidol". En gynécologie, leur utilisation est également décrite.
