Le foie et la rate sont étroitement liés par le système veineux du col et ont des voies communes de flux lymphatique et d'innervation. Si un problème survient dans un organe, il affecte inévitablement l'autre. L'hépatosplénomégalie est une hypertrophie du foie et de la rate qui survient en même temps.
Diagnostic
Le diagnostic de ce syndrome est basé sur les plaintes du patient. L'âge compte, le moment où la douleur ou l'inconfort sont apparus, les causes, les facteurs héréditaires.
Ensuite, le médecin procède à un examen de percussion et de palpation. L'hépatosplénomégalie peut être détectée par examen visuel. Cela ressemble à un gonflement sous l'hypochondre droit, qui bouge lorsque vous inspirez.
Pour clarifier le diagnostic, un diagnostic de laboratoire est nécessaire, qui révèle l'état fonctionnel du foie. Pour cela, divers tests sont effectués, tels que la vérification du niveau de céruloplasmine, de fer sérique et d'autres indicateurs.
Un échoscope est utilisé comme examen instrumental, puisla tomodensitométrie est prévue. Mais seule l'angiographie peut révéler les dimensions les plus précises du foie, elle permet également de déterminer la nature de la lésion et d'identifier d'éventuelles obstructions à la circulation sanguine.
Raisons
L'hépatosplénomégalie est un syndrome qui se développe dans un certain nombre de maladies. L'hypertrophie du foie et de la rate ne cause pas d'inquiétude en soi, même si c'est ce qui inquiète le plus le patient. Peu importe à quel point l'hépatosplénomégalie peut sembler dangereuse, les causes doivent d'abord être clarifiées. L'efficience et l'efficacité du traitement en dépendent. Toutes les raisons peuvent être conditionnellement divisées en cinq groupes:
- Maladies aiguës du foie, dans lesquelles la circulation sanguine dans le système de la veine porte est perturbée. Ceux-ci incluent l'hépatite, la cirrhose, les lésions vasculaires.
- Infections chroniques et infestations parasitaires. Il s'agit du paludisme, de la mononucléose infectieuse, de la syphilis, de la leishmaniose, de la brucellose et autres.
- Le troisième groupe comprend les maladies métaboliques - hémochromatose, amylose.
- Le quatrième groupe comprend les maladies systémiques du sang - anémie, leucémie, maladie de Hodgkin.
- Le cinquième groupe comprend les maladies du système cardiovasculaire avec le développement d'une insuffisance cardiaque chronique: hypertension, malformations cardiaques congénitales et acquises, maladies coronariennes.
Hépatosplénomégalie chez les enfants
L'hépatosplénomégalie chez un enfant peut être observée à tout âge, y compris chez le nouveau-né. L'augmentation, comme chez l'adulte, est déterminée par la palpation. L'hypatosplénomégalie chez les jeunes enfants s'accompagne généralement d'ictère, d'anémie et de fièvre. Pour un diagnostic correct, il faut d'abord déterminer la nature de l'ictère (hémolytique ou parenchymateux). Cela vous permettra de développer les bonnes tactiques de traitement.
Dans les premières heures de la vie, l'hépatosplénomégalie associée à la jaunisse est assez souvent le résultat d'une infection intra-utérine par la tuberculose ou la syphilis. Souvent, l'hépatosplénomégalie devient la conséquence d'une hépatite congénitale ou d'une cirrhose. Dans le même temps, la surface du foie est inégale, la consistance est ferme. Une forte augmentation chez les très jeunes enfants est observée avec des anomalies des voies biliaires. Dans ce cas, la jaunisse se développe assez rapidement, accompagnée de saignements crayeux et ombilicaux. Les signes de cirrhose biliaire avec hypertension portale apparaissent rapidement.
Chez les enfants plus âgés, l'hypertrophie simultanée du foie et de la rate peut ne pas être associée à une infection virale ou bactérienne, mais à une violation élémentaire d'une bonne nutrition. Les aliments gras, riches en substances cancérigènes, constituent un lourd fardeau pour les organes internes. Le premier coup est pris par le foie, qui agit comme un filtre dans le corps. En conséquence, incapable de faire face à un grand nombre de composants nocifs, le foie grossit et entraîne des modifications de la rate.
Traitement
Après un examen approfondi et une clarification des causes, la maladie sous-jacente est traitée. L'hépatosplénomégalie n'est pas une maladie, mais un syndrome. Un traitement spécial ou universel n'est pas requis. Comme traitement d'entretien du foie, des cholespasmolytiques sont prescrits (médicaments "Papaverine", "No-shpa", "Platifillin"), des médicaments cholérétiques ("Holosas", "Xylit"), des hépatoprotecteurs (médicaments "Silibor", "Essentiale", "Geptral ", "Karsil", "Riboxin" et autres). En parallèle, une hormonothérapie est en cours, comme la prednisolone et les complexes multivitaminés.
Lorsqu'un phénomène tel que l'hépatosplénomégalie survient, le traitement s'accompagne de la normalisation obligatoire de la biocénose intestinale. Les médecins peuvent prescrire des médicaments contenant du lacto et des colibacilles, tels que Linex, Primadophilus, Bifiform, Hilak-forte et autres.
Régime
Les aliments gras, les conservateurs, les colorants et les cancérigènes contenus dans de nombreux aliments ont des effets néfastes sur le foie, l'estomac et la rate. Pour aider les organes internes à vaincre la maladie, il est important de suivre un régime strict, au moins pendant la durée du traitement. Le régime alimentaire doit être composé d'aliments diététiques, faibles en gras et frais. Il ne devrait pas y avoir de saucisses, de chips, de yaourts de stockage à long terme. La base du régime alimentaire est constituée de soupes diététiques, de céréales sans beurre, de fromage cottage sans gras. Le thé, le café et les jus à longue date de péremption sont remplacés par de l'eau minérale ordinaire, des compotes et de la gelée maison. Les gâteaux, pâtisseries et autres desserts gras sont également contre-indiqués. Meilleurrenoncez généralement aux sucreries ou limitez-vous au thé vert avec du miel et des craquelins. L'hépatosplénomégalie est un phénomène qui ne peut être éliminé qu'avec les efforts conjoints du médecin et du patient.
