La protéine est une substance qui agit comme un "matériau de construction" dans notre corps, y parvenant avec de la nourriture. La carence en protéines entraîne un certain nombre de syndromes différents, et lorsqu'une diminution du niveau de protéines totales ou d'albumine est constatée dans les résultats des analyses, il est nécessaire de surveiller non seulement son apport suffisant avec de la nourriture, mais également la perte probable. La protéinurie est un phénomène dans lequel les protéines sont excrétées dans l'urine.
Le nombre de personnes souffrant de maladies rénales augmente chaque année. Et afin de prévenir le développement de la maladie à partir d'une violation mineure, ainsi que de se protéger du risque de pathologies associées aux maladies rénales, il est nécessaire de passer régulièrement des tests de laboratoire, notamment une protéinurie quotidienne.
Les protéines urinaires sont-elles normales ?
Les valeurs d'urine normales dans une étude en laboratoire excluent la présence de protéines, car sa molécule ne peut pas passer physiquement à travers le trou de la membrane rénale. Mais lorsqu'il s'agit d'une étude telle que la protéinurie quotidienne, la norme peut aller jusqu'à 50 mg. En particulier, cela arrive souvent si lors de la collectematériel pour le laboratoire, une personne était activement engagée dans une activité physique ou mangeait une grande quantité d'aliments protéinés. Il existe également une possibilité d'erreur, principalement due au fait que l'analyse de la protéinurie quotidienne peut attribuer les excrétions ou le sang qui sont entrés dans le matériel pour l'étude à la protéine.
Dégâts rénaux
Le plus souvent, le mécanisme d'introduction des molécules de protéines dans l'urine ressemble à une augmentation des perforations dans la membrane rénale, à la suite de quoi la protéine quitte le corps avec l'urine. Normalement, il devrait filtrer les molécules de protéines, les empêchant de pénétrer dans l'urine et les renvoyant dans le sang.
L'augmentation des trous dans la membrane se produit lors de la destruction des reins, lorsque le tissu rénal est progressivement cicatrisé. Lorsque la quantité de tissu de remplacement est supérieure à la vie, il sera possible de parler d'un phénomène tel que l'insuffisance rénale - une maladie potentiellement mortelle qui nécessite une utilisation régulière de la dialyse pour purifier le sang. Une maladie qui conduit à une insuffisance néphrotique et se caractérise par un symptôme tel qu'une protéinurie quotidienne élevée et constante, la plus courante étant la glomérulonéphrite. Moins fréquemment, ce processus provoque une pyélonéphrite.
Tumeurs
La deuxième raison pour laquelle la protéinurie quotidienne dépasse les niveaux normaux sont les tumeurs oncologiques. Principalement, les néoplasmes dans les reins eux-mêmes, secondairement - le cancer de la moelle osseuse ou le myélome. Avec le myélome, le tissu osseux est détruit et les produits de désintégration pénètrent dans la circulation sanguine et par les reins - danspipi.
L'insuffisance rénale et le cancer sont des maladies très graves difficiles à traiter. Il est possible de maintenir la santé et la capacité de travailler uniquement en obtenant une rémission longue et stable. Et il est évident qu'il est plus susceptible d'y parvenir à un stade précoce de la maladie, il est donc très important de procéder à des examens d'urine réguliers, et si des anomalies sont trouvées, contactez un néphrologue.
Préparer l'analyse
L'analyse de la quantité quotidienne de protéines dans l'urine est effectuée assez rarement, par rapport à l'analyse générale de l'urine. Par conséquent, tout le monde ne sait pas comment collecter une protéinurie quotidienne.
Tout d'abord, il est important de préparer un récipient dans lequel l'urine sera recueillie. En moyenne, la diurèse d'une personne est d'environ deux litres, il est donc préférable de prendre un bocal en verre de trois litres. Avant utilisation, il doit être soigneusement lavé à l'eau courante avec du savon, séché et marqué pour déterminer le nombre exact de millilitres. Au lieu d'une canette, vous pouvez utiliser une cartouche.
Pour l'analyse, il est extrêmement important que toute l'urine excrétée quotidiennement entre dans le récipient. Par conséquent, pour plus de commodité et pour éviter qu'une certaine quantité de liquide ne se répande, il est préférable d'uriner non pas dans le bocal lui-même, mais dans un petit récipient, par exemple un verre jetable, puis de verser l'urine dans un bocal ou bidon.
Collecte d'urine pour analyse
Pour le laboratoire, l'urine pour la protéinurie quotidienne est recueillie exactement en une journée, c'est-à-dire en 24 heures. Ainsi, commencer à recueillir l'urine à sept heures du matin, la dernière fois pour remplirla banque a besoin à la même heure le lendemain.
Dans ce cas, la première portion d'urine doit être jetée dans les toilettes, et toutes les suivantes, y compris le lendemain matin, dans un bocal.
Après la collecte, il est nécessaire de mesurer la quantité et de l'écrire sur une feuille ou sur une référence au laboratoire attachée au récipient de collecte d'urine. Ceci est nécessaire pour que les techniciens de laboratoire puissent calculer la quantité de protéines dans la quantité d'urine collectée, en fonction de sa concentration par gramme.
À quelle fréquence dois-je tester ?
La protéinurie quotidienne est une étude qui ne nécessite pas de tests réguliers pour une personne en bonne santé. Dans la plupart des cas, il s'agit de la deuxième étape après une analyse d'urine dans le cas où des traces de protéines sont retrouvées dans la première.
Les personnes souffrant de maladie rénale chronique, de glomérulonéphrite, de pyélonéphrite, d'insuffisance rénale doivent mesurer quotidiennement la protéinurie une fois tous les 1 à 3 mois. La fréquence exacte est fixée par un néphrologue, en fonction du stade de la maladie, de la fréquence des exacerbations, du taux de progression, de la durée des rémissions.
Protéinurie pendant la grossesse
La grossesse est une période où une charge énorme pèse sur les reins. C'est pourquoi presque toutes les femmes pendant la grossesse sont confrontées au problème de l'œdème. Et même si avant la grossesse, les tests n'ont révélé aucune violation, après son apparition, un test d'urine - protéinurie quotidienne, peut montrer des écarts importants par rapport à la norme.
Pourquoiça arrive? Tout d'abord, parce que la grossesse affecte le fonctionnement de tous les systèmes de l'organisme, certains troubles réversibles peuvent donc survenir avec n'importe quel organe, y compris les reins.
Deuxièmement, pendant la grossesse, il y a souvent une augmentation de la pression artérielle, entraînant une augmentation de la pression intrarénale. Cela endommage les membranes des glomérules et les molécules de protéines pénètrent dans l'urine. Avec la normalisation de la pression, qui se produit généralement spontanément après l'accouchement, la fonction et l'état morphologique des reins reviennent à la normale et la protéine dans l'urine n'est pas détectée.
Enfin, la protéinurie pendant la gestation peut être le résultat d'une véritable maladie qui s'est manifestée après le début de la grossesse. Par exemple, la pyélonéphrite peut entrer en rémission pendant de nombreuses années jusqu'à ce qu'un facteur provoquant sous forme de grossesse provoque une exacerbation.
De plus, la glomérulonéphrite se développe parfois de manière asymptomatique, de sorte qu'une personne qui ne subit pas d'examen médical annuel peut ne pas être consciente des problèmes du système excréteur de son corps. Lors d'examens dans le cadre du suivi de la portance d'un enfant, une forte protéinurie quotidienne pendant la grossesse peut être détectée. Cependant, la raison de son apparition ne sera pas pendant la grossesse, mais dans une maladie rénale.
Où aller après l'analyse ?
Après que le test d'urine montre une augmentation de la teneur en protéines, il est nécessaire de ré-analyser pour éliminer la possibilité d'erreur. Le diagnostic ne nécessite pasmoins de trois résultats de test avec pathologie identifiée, mais après la deuxième analyse, vous pouvez consulter un médecin.
Les maladies qui incluent la protéinurie sont traitées par deux spécialistes: un urologue ou un néphrologue. Afin de déterminer vers quel médecin référer le patient, le thérapeute considère l'image globale de la symptomatologie. Si des protéines dans l'urine sont détectées en raison de néoplasmes dans le système urinaire, une consultation d'urologue est nécessaire, et si des protéines pénètrent dans l'urine en raison d'une capacité de filtration réduite des reins, un néphrologue est nécessaire.
Outre les tests sanguins, l'interrogatoire du patient pour déterminer son état général (douleur, hypertension artérielle, gonflement), l'examen et l'échographie, un bon résultat est l'étude de la protéine dans l'urine, si elle est principalement albumine - le problème du phénomène de filtration du sang par les reins.
Comment guérir la protéinurie ?
La protéinurie n'est pas une maladie indépendante, c'est une conséquence de la pathologie du système excréteur du corps, par conséquent, afin de réduire ou d'éliminer complètement la protéinurie, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente.
La nutrition a un impact significatif sur la réduction de la protéinurie. Il est important de surveiller attentivement la quantité de protéines consommées, son volume dans l'alimentation ne doit pas dépasser 30 %. Il est important de réduire au maximum l'apport en sodium: la quantité totale de sel ne doit pas dépasser 5 grammes par jour. Jusqu'à ce que les causes de la perte de protéines soient clarifiéesles activités physiques intenses, en particulier celles associées au levage de charges lourdes, doivent être évitées. Il est également nécessaire de procéder à la prévention des maladies virales afin de ne pas alourdir les reins.
Ainsi, savoir ce qu'est la protéinurie quotidienne, comment faire une analyse, que faire si les indicateurs de l'étude dépassent la norme, vous pouvez protéger votre santé contre les pathologies graves, choisir le meilleur plan de thérapie à temps, ajuster votre alimentation et style de vie.
