L'anesthésie terminale est l'une des variétés d'anesthésie locale. Pour effectuer les manipulations nécessaires sur une certaine partie du corps et ne pas ressentir de douleur, il suffit de lubrifier la peau ou les muqueuses avec une solution spéciale. Cette méthode d'anesthésie a trouvé une large application en dentisterie, ophtalmologie, oto-rhino-laryngologie. Il est également utilisé lors de bronchoscopie, gastroscopie, cystoscopie, laryngoscopie.
Caractéristiques générales
Presque tout le monde a peur de la douleur - certains plus que d'autres, car il s'agit d'un phénomène naturel. La peur est inhérente à l'homme par nature même pour la survie. Mais cela, bien sûr, ne signifie pas qu'une personne doit faire des efforts héroïques et supporter un inconfort ou endurer une douleur intense. Afin de se débarrasser de la douleur, il existe une méthode d'anesthésie telle que l'anesthésie terminale.
Dans les opérations complexes, l'anesthésie est utilisée. Mais cela nuit dans une certaine mesure au corps humain et il est assez difficile pour le patient de s'en sortir. Par conséquent, si la procédure est assez simple et se fait rapidement, il est plus opportun d'utiliser une anesthésie locale - terminale. Dans ce cas, seule une certaine partie du corps est anesthésiée, tandis que le patient est pleinement conscient. Pour ceux qui ont peur de la douleur, c'est un véritable salut.
Utilisation en chirurgie
La méthode nommée est le plus souvent utilisée pour les interventions chirurgicales superficielles. Dans ce cas, l'anesthésique agit sur la surface où l'anesthésie locale terminale est réalisée, pendant une courte période - environ 15-25 minutes.
Ce type de soulagement de la douleur ne convient pas aux opérations qui durent plus longtemps. Et afin de prolonger légèrement l'effet de l'anesthésique, on y ajoute parfois de l'adrénaline. Ce médicament provoque des spasmes capillaires et altère la circulation sanguine pendant un certain temps. En raison du fait que la solution du médicament n'est pas absorbée dans la circulation sanguine générale, son effet est prolongé.
Très souvent, la solution de lidocaïne est utilisée pour l'anesthésie terminale locale. D'autres anesthésiques locaux peuvent également être utilisés. Auparavant, la novocaïne était largement utilisée, maintenant elle est rarement utilisée.
Anesthésie terminale: préparatifs
Afin que le patient ne ressente pas de douleur pendant les procédures et les opérations mineures, les médicaments anesthésiques suivants sont utilisés:
- Lidocaïne;
- "Dikain";
- "Anestezin";
- Novocaïne;
- "Trimekain".
Avec l'aide de l'un des moyens énumérés, l'anesthésie terminale est réalisée très simplement. La principale chose que le médecin doit savoir est quelle est la concentration du médicament et la période de temps nécessaire pour qu'il agisse.
Comment se déroule l'anesthésie superficielle
Comme déjà mentionné, la solution de lidocaïne est la plus appropriée pour l'anesthésie terminale. Pour anesthésier la surface de la peau et des muqueuses, le médicament doit avoir une concentration de 2, 5 ou 10 %.
Le produit est appliqué de différentes manières. Ils peuvent simplement lubrifier la peau, humidifier un coton et l'appliquer sur la muqueuse, ou simplement le vaporiser à travers un aérosol. La manière dont le médicament sera appliqué dépend de l'emplacement de la zone opérée, ainsi que du remède dont dispose le médecin. De telles méthodes sont beaucoup plus pratiques que les injections de novocaïne.
Par exemple, pour anesthésier une intervention chirurgicale sur la conjonctive de l'œil, le médecin les instille, et si une intervention chirurgicale est nécessaire sur le col de l'utérus, un coton-tige est trempé dans une solution anesthésique et inséré dans le vagin de la patiente. Soit dit en passant, afin de fournir les premiers soins en cas de blessure à l'œil, Novocain est le mieux adapté pour soulager la douleur. Et pour les diagnostics en ophtalmologie (pour soulager la douleur), un analogue de "Novocaïne" - "Oxybuprocaïne" est utilisé. Ce médicament a un effet plus forteffet analgésique.
Tests d'allergie
Mais avant d'utiliser l'anesthésie terminale, des tests d'allergie sont effectués pour déterminer si le patient a une réaction indésirable à ce médicament.
Le fait est que les anesthésiques pour l'anesthésie locale ont un inconvénient important - ils peuvent provoquer des réactions allergiques aiguës chez certains patients. Mais c'est plus sur Novocain. La "lidocaïne" et d'autres médicaments à base de celle-ci provoquent beaucoup moins souvent des allergies.
Lorsque le soulagement de la douleur est nécessaire
L'anesthésie terminale est nécessaire pour les opérations superficielles lorsque l'anesthésie générale n'est pas nécessaire. Cette façon de se protéger contre la douleur pendant les procédures est très pratique et simple. Le médicament est simplement appliqué sur les muqueuses ou la peau, qui doivent être anesthésiées.
Dans ce cas, il n'est pas nécessaire de faire une injection, qui en soi provoque des sensations peu agréables. Les enfants en ont particulièrement peur et ne commencent à pleurer qu'à partir d'un seul type de seringue avec une aiguille. Lors de l'utilisation de "Lidocaïne", qui est simplement pulvérisée ou appliquée sur la peau, les enfants la prennent calmement.
Types d'anesthésie terminale
Différentes procédures utilisent différentes méthodes d'anesthésie nommée:
- Dicain est utilisé pour des opérations simples en oto-rhino-laryngologie. Lorsqu'il est nécessaire d'enlever les végétations adénoïdes, la membrane muqueuse est lubrifiée avec une solution de ce médicament.
- Si l'opération gynécologique sera effectuée sur le col de l'utérus, le vagin est placécoton-tige pré-imprégné d'un anesthésique. La même chose est faite avant la chirurgie dans le vagin lui-même.
- Une anesthésie terminale sous la forme d'un gel anesthésique spécial est appliquée sur les gencives lorsqu'une dent de lait doit être retirée. Ces dents, lorsqu'elles sont lâches, sont retirées presque sans douleur. Le gel s'applique simplement pour éviter toute gêne sur les gencives.
- Un autre type d'anesthésie terminale sont les gouttes ophtalmiques, qui comprennent "Oxybuprocaïne". Ils sont instillés directement dans les yeux avant les interventions chirurgicales sur la conjonctive. Dans ce cas également, des gouttes contenant de la tétracaïne et de la lidocaïne sont utilisées.
Lors de l'insertion des cathéters urinaires, leur surface est également lubrifiée avec un anesthésiant, ce qui rend la procédure moins douloureuse
Résumer
Ainsi, l'anesthésie terminale est le type d'anesthésie locale le plus simple et le plus rapide, qui est utilisé pour des opérations et des procédures simples. Dans ce cas, le médicament anesthésique est appliqué directement sur la zone de la peau où l'intervention chirurgicale est prévue. Ce soulagement de la douleur est idéal pour les jeunes enfants qui ont peur des injections.
Pour prolonger la durée de l'anesthésie, il faut y ajouter de l'adrénaline. Avant d'appliquer la solution sur les muqueuses ou la peau, vous devez vérifier si le patient est allergique à ce médicament afin d'éviter par la suite un œdème de Quincke ou un choc anaphylactique.
