Les rudiments des dents se forment au cours du développement prénatal du fœtus, et la dernière, la dent de sagesse, achève son développement et éclate à l'âge de 17-25 ans. "Huit" pour quelqu'un peut être une véritable torture, car beaucoup ont recours à une intervention chirurgicale appelée l'extraction d'une dent de sagesse dans la mâchoire inférieure.
Quelles sont les caractéristiques structurelles de la huitième dent et comment l'enlever sans douleur ? Analysons-le étape par étape.
La structure de la huitième dent. Rétractation
La dent de sagesse, ou comme on l'appelle aussi le chiffre huit, est une dent ordinaire, de structure identique à toutes les autres. Mais il y a quelques différences, qui résident dans la fonction particulière et la forme atypique de la racine:
- La dent de sagesse n'assume aucune des fonctions du système dentoalvéolaire. Sa charge de mastication est nulle;
- il est privé d'une dent pilier du côté distal, ce qui peut entraîner une mauvaisefaire ses dents;
- aussi le chiffre huit n'a pas de prédécesseur - une dent de lait, qui prépare les conditions pour l'éruption physiologique;
- la huitième dent peut avoir un nombre différent de racines - de une, lorsque plusieurs sont épissées, à cinq, il est impossible de déterminer avec précision le nombre;
- une autre caractéristique est que les racines sont très incurvées, et donc le traitement des dents de sagesse est une procédure difficile.
Une dent de sagesse tire son nom de l'âge merveilleux au cours duquel elle éclate - 18-25 ans. Lorsque les 28 dents ont déjà pris leur place dans la dentition, les huit peuvent tout simplement ne pas avoir assez d'espace, et une telle pathologie est appelée rétention. En conséquence - un retrait difficile d'une dent de sagesse. Le processus est particulièrement douloureux et entraîne des complications chez les personnes après 30 ans.
Une dent mal sortie crée un certain nombre d'inconvénients. Comme une douleur lancinante constante, aggravée par la mastication et la parole, une sensation d'inconfort dans la cavité buccale. De plus, la rétraction peut provoquer une dentition antérieure, un encombrement, une papillite et une parodontite.
Caractéristiques de l'extraction de la huitième dent. Retrait de la dent de sagesse sur la mâchoire inférieure
Le moment et le côté de l'éruption sont propres à chacun, mais les dentistes recommandent de retirer la huitième dent, même lorsqu'elle est saine, pour éviter les complications.
Retirer une dent de sagesse de la mâchoire inférieure a ses propres caractéristiques. Chirurgien-dentiste effectue une opération avec l'aide de spécialpince dentaire pour les dents de la mâchoire inférieure - à joues ouvertes. Sous anesthésie, le dentiste fait une incision dans la membrane muqueuse des gencives et perce un trou dans le tissu osseux. Si nécessaire, la couronne dentaire est sciée en plusieurs parties avec une fraise ou un disque spécial. Le médicament est placé dans la cavité alvéolaire et il est suturé.
Cette procédure est la plus sûre - minimise le risque de blessure aux dents adjacentes, aux os et aux muqueuses.
La durée de l'opération est de 30 à 50 minutes. Lorsqu'il existe des indications pour le retrait de plusieurs dents de sagesse, l'opération est effectuée à des intervalles de 3 semaines. Le traitement d'autres dents, le nettoyage professionnel et d'autres procédures dentaires peuvent être effectués 2 à 4 semaines après le retrait des huit.
Physiologiquement, les huit sur la mâchoire inférieure peuvent avoir plus de racines que sur la mâchoire supérieure. Leur retrait est rapide et indolore. La simplicité de la procédure est également due au fait que l'os de la mâchoire inférieure est plus dense et que les complications sous forme de fracture se produisent moins souvent.
Le retrait de la dent de sagesse inférieure doit être accompagné des procédures suivantes:
- méthodes physiothérapeutiques: fluctoorisation;
- rincer la bouche avec des antiseptiques;
- applications d'herbes naturelles: écorce de chêne, aloès;
- irrigation de la cavité buccale avec diverses préparations antiseptiques (Furacilin, Hexoral) et décoctions d'herbes aux propriétés anti-inflammatoires (sauge, millepertuis, camomille, écorce de chêne);
- avec une douleur importante -analgésiques (médicament "Nimulid" 1 comprimé).
Indications absolues pour l'extraction de la huitième dent
Il existe des indications absolues et relatives pour l'extraction de la huitième dent. Quand faut-il retirer une dent de sagesse ? Tumeur, destruction du tissu osseux, septicémie font partie des rares indications absolues. La liste peut être complétée par de tels processus dans la cavité buccale:
- ostéomyélite de la mâchoire - dans cette maladie, l'extraction dentaire aide à nettoyer le foyer et à arrêter le processus inflammatoire;
- destruction de la couronne de la dent: la thérapie devient inutile lorsque la couronne est perdue au niveau du tissu osseux, l'élimination de celle-ci soulagera l'état du patient et ne causera aucun dommage;
- parodontite aiguë - si la cause de la parodontite est une dent de sagesse, son retrait est inévitable pour un rétablissement complet.
Indications relatives à l'extraction de la huitième dent
C'étaient des contre-indications absolues. Énumérons maintenant les relatifs:
- rétraction (impossibilité d'éruption normale);
- sinusite odontogène;
- prothèses dentaires;
- ramollissement de la racine de la dent;
- fracture de la racine et d'une partie de la couronne de la dent;
- malocclusion;
- violation de la bifurcation racine.
Quand dois-je aller chez le dentiste pour éviter les complications ?
- La dent de sagesse, qui commence à éclater, blesse la muqueuse des joues. Une irritation constante entraînel'apparition d'érosion, puis d'ulcères. Lorsque le corps est prédisposé aux maladies oncologiques, le processus peut se transformer en une tumeur maligne de la muqueuse buccale. Pour éviter cela, vous devez vous rendre chez un spécialiste et retirer la dent. Si le processus est lancé et qu'un néoplasme apparaît, vous devriez consulter un oncologue. Le dentiste qui découvre la tumeur est également tenu de vous envoyer chez un spécialiste.
- Une dent de sagesse enflammée devient un foyer de processus infectieux pathologiques. Les micro-organismes pathogènes peuvent pénétrer dans le sang, la lymphe et se propager dans tout le corps, provoquant une septicémie - empoisonnement du sang. Il s'agit d'une maladie très grave qui peut être mortelle.
- L'inflammation purulente peut provoquer une infection du corps - son intoxication. Une personne s'affaiblit, une apathie et une fatigue constante apparaissent, l'activité mentale diminue, la mémoire se détériore. Il n'est pas toujours possible pour ces patients de poser un diagnostic correct car une dent au stade chronique de l'inflammation ne dérange pas et n'éveille pas les soupçons.
Restauration après extraction de la huitième dent
Malgré les technologies modernes qui sont activement utilisées par la branche de la médecine - la dentisterie, la période de récupération après les opérations chirurgicales est différente pour tout le monde. La pire chose que votre dent de sagesse attendait était son extraction. La photo ci-dessous peut prouver qu'il n'y a rien à craindre pour ceux qui ont décidé de se débarrasser de l'inconfort créé par le chiffre huit.
L'expérience des médecins et des analgésiques de haute qualité avec succèsrésoudre les problèmes associés à la pathologie de la dentition.
Après la rétraction de la dent de sagesse, vous pouvez utiliser plusieurs recommandations utiles de spécialistes:
- Si dans la journée (ou 1-2 jours) après le retrait de la dent de sagesse, le gonflement ne disparaît pas, vous pouvez utiliser un sachet de thé. Vous devez l'appliquer sur la cavité alvéolaire et le conserver jusqu'à ce qu'il sèche. Les tanins présents dans le thé favorisent la coagulation sanguine et la caféine améliore la circulation sanguine. Par conséquent, la plaie guérit rapidement.
- Pour réduire les irritations et accélérer la régénération, vous pouvez vous rincer la bouche avec une solution saline. Pour ce faire, dissolvez 1 cuillère à café de sel dans un verre d'eau et rincez-vous la bouche plusieurs fois par jour.
- Dans les cas où la douleur est atroce après le retrait, de la glace doit être appliquée sur la joue. Cela prévient l'enflure et apaise la douleur en resserrant les vaisseaux sanguins.
- Pendant le sommeil, la tête doit être surélevée - cela réduit également le risque de gonflement.
- La gomme après le retrait des dents de sagesse ne doit pas être exposée à des températures extrêmes et à des aliments durs.
- Le soir, la douleur s'intensifie, alors mettez tout ce dont vous avez besoin près du lit: gaze, coton, antalgiques.
- N'utilisez pas de pailles pendant un certain temps après l'opération. Le vide qu'ils créent ralentit les processus de récupération des tissus mous autour de l'alvéole de la dent extraite. Les cigarettes et l'alcool ont également un tel effet néfaste - excluez-les pendant la période de récupération.
Réaliser une opération complexe surretrait de la huitième dent
Qu'est-ce que l'extraction compliquée d'une dent de sagesse et en quoi une telle opération est-elle différente de la procédure habituelle ?
L'extraction difficile d'une dent de sagesse implique l'utilisation de forets, la suture des plaies et la pratique d'incisions. Les dents de sagesse incluses ou les dents disposées horizontalement, comme dans cette radiographie, sont le plus souvent soumises à cette procédure.
L'os doit être découpé pour extraire la dent et sa racine. La procédure est réalisée sous anesthésie. De telles opérations sont effectuées uniquement dans une salle d'opération avec une propreté absolue et toutes les règles des antiseptiques.
La réadmission se fait 2-3 jours après l'opération. Le patient est placé avec des sutures résorbables, qui sont retirées après cicatrisation complète des bords de la plaie.
Méthodologie
- Incision et détachement de l'os des tissus mous de la gencive attachée.
- Découper l'os qui recouvre la dent à retirer.
- Extraction de la cavité alvéolaire.
- Suturer la plaie.
Après la procédure, le dentiste met un tampon de gaze stérile avec un agent hémostatique (héparine) sur le trou. Le tampon est craché après 15 minutes pour empêcher la croissance bactérienne.
Il n'est pas recommandé de fumer, de boire chaud, de faire un travail physique intense après la procédure. Si vous craignez de la fièvre après l'extraction d'une dent de sagesse, le médecin vous prescrit des médicaments antipyrétiques et un deuxième examen par un dentiste.
Complicationsaprès la chirurgie
Quel est le danger d'enlever une dent de sagesse dans la mâchoire inférieure ? Les conséquences de l'opération peuvent être imperceptibles pour quelqu'un, et pour quelqu'un, cela peut se transformer en douleur et en visites constantes chez le médecin.
- L'une des premières plaintes après le retrait est le saignement du trou. Ceci est normal, car de petits capillaires et vaisseaux sanguins sont déchirés pendant l'opération. Après quelques heures, cette complication disparaît, et sinon, un tampon de gaze doit être appliqué sur le trou.
- L'infiltration provoque la suppuration du trou. Cela se produit pour plusieurs raisons: non-respect de l'hygiène personnelle, un fragment de dent, qui survient souvent après une opération complexe pour retirer la huitième dent.
- Le trou après le retrait d'une dent de sagesse doit contenir un caillot de sang, qui participe à la cicatrisation de la plaie. La résorption du caillot entraîne des douleurs, un arrière-goût désagréable se produit dans la bouche, une inflammation des gencives et une alvéolite peuvent commencer.
- Une conséquence courante de l'extraction d'une huitième dent est le gonflement. Le patient se plaint de flux, léger gonflement. Cela est dû à la destruction des tissus autour de la dent. La sensation est désagréable, mais si la tumeur est petite, elle disparaîtra d'elle-même en quelques jours. Pour soulager l'enflure, de la glace est utilisée - appliquée sur la joue pendant 10 minutes maximum. Si le gonflement ne disparaît pas, ils ont recours à un traitement thermique. Un coussin chauffant chaud est maintenu pendant environ 20 minutes et une pause de 10 minutes est prise. Rarement, mais il arrive quand même que l'enflure soit causée par une allergie aux analgésiques.drogues. Dans ce cas, prenez des médicaments antiallergiques - les histamines.
- La prochaine complication est la paresthésie. La paresthésie est comprise comme un engourdissement de la langue, d'une partie du menton, des lèvres supérieures et inférieures. Les gencives après le retrait d'une dent de sagesse peuvent perdre leur sensibilité. Cela se produit lorsque l'opération est effectuée près du nerf facial. Une complication extrêmement désagréable, mais elle disparaît après quelques jours ou semaines après le retrait. En cas de lésions graves du nerf facial, la paresthésie peut devenir chronique.
- L'alvéolite est causée par la présence d'un foyer d'inflammation chronique dans les tissus mous autour de la dent responsable. Il peut s'agir d'une parodontite ou de la présence d'une alvéolite sèche après une intervention chirurgicale. Il se caractérise par une douleur intense, une mauvaise haleine, le trou est recouvert de plaque. Peut se compliquer de phlegmon ou d'abcès. Il s'agit d'une complication assez grave qui nécessite un traitement hospitalier
Retirer une dent de sagesse de la mâchoire inférieure peut vous éviter bien des ennuis. Malgré les complications que la chirurgie ou les médicaments peuvent provoquer, il est préférable de recourir à la méthode chirurgicale et de se débarrasser des douleurs atroces et des conséquences graves pour les autres dents plus utiles et fonctionnelles.
Douleur avant le retrait
Retrait indolore des dents de sagesse - anesthésie et anesthésie locale. Dans la pratique moderne, les dentistes utilisent une anesthésie locale pour soulager la douleur avant de retirer les dents. Et seulement dans de rares cas, la procédure est réalisée sous anesthésie générale pour les enfants. Ce n'est pas parce que les enfants ont plus tendance à avoir peur deinstruments dentaires et empêcher l'extraction normale de la dent de l'alvéole.
Avant l'opération d'extraction de la huitième dent de la mâchoire inférieure, une anesthésie locale anesthésie les tissus environnants par injection. Pour cela, des médicaments sont utilisés: Novocain, Dikain, Trimekain, Lidocaine. En outre, une anesthésie locale est utilisée si le trou fait mal après le retrait d'une dent de sagesse.
Dans le cas où le patient est très nerveux avant l'intervention, des sédatifs sont utilisés: protoxyde d'azote, sédatifs oraux et sédatifs intraveineux.
Les plus efficaces sont les sédatifs intraveineux, ils ont une action longue et profonde. Mais avant de l'utiliser, il est nécessaire de consulter un spécialiste et de savoir s'il existe une allergie à un médicament particulier et à ses composants.
Contre-indications pour l'extraction des dents de sagesse
Il n'y a pas tant de contre-indications à l'extraction de la huitième dent de la mâchoire inférieure. Mais il y a des nuances auxquelles vous devez faire attention avant la procédure.
Les dentistes et les thérapeutes ne recommandent pas l'extraction dentaire dans de tels cas:
- chirurgie cardiaque récente ou infarctus du myocarde;
- maladies infectieuses aiguës (SRAS, grippe, herpès);
- maladies chroniques du système cardiovasculaire;
- problèmes de digestion;
- hypertension;
- trois jours avant et pendant vos règles;
- période de grossesse.
Ces contre-indications ne sont pas absolues, etsous la supervision d'un médecin, il est possible d'effectuer la procédure d'extraction de la huitième dent de la mâchoire inférieure.
La plupart des gens réussissent et sans complications à se faire enlever les dents de sagesse de la mâchoire inférieure. Les examens montrent que l'état après l'opération s'améliore rapidement, la douleur disparaît progressivement, l'inconfort dans la cavité buccale disparaît. L'extraction opportune de la dent de sagesse prévient les conséquences complexes de la rétention pour la cavité buccale et l'ensemble du corps.