Qu'est-ce qu'une fièvre ? Les étapes de cette condition, les causes et les symptômes seront discutés ci-dessous. Nous vous expliquerons également comment traiter la maladie.
Définition du terme médical
Les processus pathologiques non spécifiques, caractérisés par une augmentation temporaire de la température corporelle due à la restructuration dynamique du système thermorégulateur sous l'influence des pyrogènes (c'est-à-dire des éléments qui provoquent la fièvre), sont appelés fièvre. En médecine, on pense qu'une telle condition est apparue comme une réaction protectrice et adaptative d'une personne ou d'un animal à une infection. Il convient également de noter que la fièvre, dont les stades seront énumérés ci-dessous, s'accompagne non seulement d'une augmentation de la température corporelle, mais également d'autres phénomènes caractéristiques d'une maladie infectieuse.
L'essence du syndrome fébrile
Ce n'est un secret pour personne que de nombreuses maladies infectieuses et virales s'accompagnent d'une élévation de la température corporelle du patient. De plus, auparavant, toutes les maladies qui se déroulaient de cette manière étaient appelées fièvre. Cependant, les experts affirment que dans la compréhension scientifique moderne, cette condition n'est pas une maladie. Mais, malgré cela, dans certains noms nosologiquesunités où le terme est toujours présent (par exemple, fièvre hémorragique Ebola, fièvre pappatachie, fièvre pourprée des montagnes Rocheuses, etc.).
Pourquoi la température augmente-t-elle avec certaines maladies ? L'essence de la fièvre est que l'appareil thermorégulateur des humains et des animaux homoiothermiques supérieurs réagit à des substances spécifiques appelées pyrogènes. Il en résulte un déplacement temporaire du point de consigne de l'homéostasie (température) vers un niveau supérieur. Dans le même temps, les mécanismes de thermorégulation sont préservés. C'est la différence fondamentale entre l'hyperthermie et la fièvre.
Causes de la fièvre
Pourquoi la température augmente-t-elle chez une personne ou un animal ? Il existe de nombreuses raisons pour le développement de la fièvre. Cependant, les plus courants sont:
- Microbes, virus pathogènes infectieux, parasites. Leurs déchets et constituants sont des substances chimiques pyrogènes qui agissent sur le centre thermorégulateur.
- Causes non infectieuses. Parmi elles, on distingue les protéines exogènes: vaccins, sérums, venin de serpent, sang transfusé, etc. Cela inclut également les propres protéines d'un organisme vivant, qui ont changé leurs propriétés à la suite d'une brûlure, d'une blessure, d'une décomposition tumorale, d'une hémorragie dans les tissus.
Autres causes de syndrome fébrile
Pourquoi la fièvre apparaît-elle ? Une maladie qui provoque une augmentation de la température corporelle peut être associée à un trouble du transfert de chaleur en violation du végétatiftravail chez les adolescents, les enfants et les jeunes femmes (c'est-à-dire avec thermonévrose). La fièvre peut également être causée par les facteurs suivants:
- Prendre certains médicaments. Les experts disent qu'un certain nombre de médicaments peuvent affecter le centre de thermorégulation, provoquant une légère augmentation de la température corporelle.
- Trouble héréditaire dans le processus de thermorégulation. Par exemple, certains enfants en parfaite santé naissent déjà avec une température de 37,2 à 37,4 degrés. Pour eux, cet état est la norme.
- La température subfébrile se produit souvent en raison d'une surchauffe, d'une activité physique régulière, d'être dans une pièce étouffante et d'une chaleur intense.
- Le surmenage émotionnel et les situations stressantes s'accompagnent très souvent d'une augmentation de la production de chaleur et d'une activation de l'hypothalamus, ce qui contribue à l'apparition de la fièvre.
- L'augmentation de l'hormone progestérone chez les femmes enceintes entraîne également une légère augmentation de la température. Dans le même temps, les autres signes d'une maladie virale ou infectieuse sont complètement absents. Cet état peut être maintenu jusqu'à la fin du premier trimestre. Cependant, pour certaines personnes du sexe plus juste, la température subfébrile accompagne presque toute la grossesse.
Que sont les pyrogènes ?
Comme mentionné ci-dessus, les maladies infectieuses et virales contribuent très souvent à une augmentation de la température corporelle. Cela se produit sous l'influence des pyrogènes. Ce sont ces substances qui pénètrent dans le corps de l'extérieur ou se forment à l'intérieur qui provoquent la fièvre. Le plus souvent exogèneles pyrogènes sont des éléments des agents pathogènes infectieux. Les plus puissants d'entre eux sont les lipopolysaccharides capsulaires thermostables des bactéries (gram-négatif). Ces substances agissent indirectement. Ils contribuent au déplacement de la consigne dans le centre de thermorégulation de l'hypothalamus. La plupart d'entre eux sont d'origine leucocytaire, ce qui affecte directement d'autres symptômes importants de la maladie. La source des pyrogènes sont les cellules du système immunitaire humain, ainsi que les granulocytes.
Fièvre: étapes
Au cours du développement d'une fièvre, il y a trois étapes principales. Sur le premier - la température d'une personne augmente, sur le second - elle est maintenue pendant un certain temps, et sur le troisième - elle diminue progressivement, atteignant la valeur initiale. Nous décrirons plus en détail comment de tels processus pathologiques se produisent et quels symptômes leur sont inhérents.
Montée en température
Le premier stade de la fièvre est associé à la restructuration de la thermorégulation, à la suite de quoi la production de chaleur commence à dépasser de manière significative le transfert de chaleur. La limitation de ce dernier est due à une diminution de l'afflux de sang chaud dans les tissus et au rétrécissement des vaisseaux à la périphérie. Plus important dans ce processus est le spasme des vaisseaux cutanés, ainsi que l'arrêt de la transpiration sous l'influence du système nerveux sympathique. Les signes de fièvre au premier stade sont les suivants: blanchiment de la peau et diminution de sa température, ainsi que restriction du transfert de chaleur due aux radiations. La production réduite de sueur empêche la chaleur de s'échapper par évaporation.
La contraction du tissu musculaire conduit à la manifestation du phénomènela chair de poule chez les humains et la fourrure ébouriffée chez les animaux. La sensation subjective de frissons est associée à une diminution de la température cutanée, ainsi qu'à une irritation des thermorécepteurs froids situés sur le tégument. À partir d'eux, le signal pénètre dans l'hypothalamus, qui est un centre intégrateur de thermorégulation. Après cela, il informe le cortex cérébral de la situation dans laquelle se forme le comportement d'une personne: il commence à s'envelopper, à prendre des postures appropriées, etc. Une diminution de la température de la peau explique également le tremblement musculaire humain. Elle est causée par l'activation du centre du frisson, situé dans le bulbe rachidien et le mésencéphale.
Maintien de la température
La deuxième phase de fièvre commence après avoir atteint le point de consigne. Cela peut prendre plusieurs heures ou plusieurs jours, et aussi être long. Dans ce cas, le transfert de chaleur et la production de chaleur s'équilibrent. Il n'y a plus d'augmentation de la température corporelle.
Les vaisseaux cutanés se dilatent au deuxième stade. Leur pâleur disparaît également. En même temps, les couvertures deviennent chaudes au toucher et les frissons et les tremblements disparaissent. Une personne à ce stade éprouve de la fièvre. Dans cet état, les fluctuations de température quotidiennes persistent, mais leur amplitude est assez nettement supérieure à la normale.
Selon le degré d'augmentation de la température corporelle, la fièvre au deuxième stade est divisée en types:
- température subfébrile - jusqu'à 38 degrés;
- faible fièvre - jusqu'à 38,5;
- fébrile ou modéré - jusqu'à 39 degrés;
- pyrétique ouhaute température - jusqu'à 41;
- hyperpyrétique ou excessif - plus de 41 degrés.
Il convient de noter que la fièvre hyperpyrétique est extrêmement dangereuse pour la vie humaine, en particulier pour les jeunes enfants.
Baisse de température
La baisse de la température corporelle peut être brutale ou progressive. Ce stade de la fièvre commence après l'épuisement de l'approvisionnement en pyrogènes ou l'arrêt de leur formation sous l'influence de facteurs naturels ou médicinaux. Lorsque la température baisse, la consigne atteint le niveau normal. Cela entraîne une vasodilatation de la peau. Dans le même temps, l'excès de chaleur commence à être progressivement éliminé. Une personne a une transpiration abondante, une transpiration accrue et une diurèse. Le transfert de chaleur au troisième stade de la fièvre dépasse nettement la production de chaleur.
Types de fièvres
Selon les changements de la température quotidienne du corps du patient, la fièvre est divisée en plusieurs types:
- La constante est une augmentation longue et régulière de la température, dont les fluctuations quotidiennes ne dépassent pas 1 degré.
- Remitting - les changements quotidiens notables peuvent être compris entre 1,5 et 2 degrés. Dans le même temps, la température n'atteint pas les valeurs normales.
- Intermittent - cette pathologie se caractérise par une élévation rapide et importante de la température. Il dure plusieurs heures, après quoi il est remplacé par une chute assez rapide aux valeurs normales.
- Épuisant ou trépidant - avec ce type, les fluctuations quotidiennes peuvent atteindre 3 à 5 degrés. Dans le même temps, des montées avec une décroissance rapide se répètent plusieurs fois au cours de la journée.
- Perverse - cette fièvre se caractérise par un changement du rythme circadien avec de fortes augmentations le matin.
- Wrong - caractérisé par des fluctuations de la température corporelle tout au long de la journée sans schéma défini.
- Retour - avec ce type, des périodes d'augmentation de la température corporelle alternent avec des périodes de valeurs normales, qui durent plusieurs jours.
Il convient également de noter que la température - 35 degrés - ne contribue pas à l'apparition de fièvre. Pour connaître les raisons de cette condition, vous devriez consulter un médecin.
Symptômes courants de fièvre
Une température basse (35 degrés) ne provoque pas de fièvre, car elle se caractérise par une élévation de plus de 37 degrés. Les signes courants d'un tel état pathologique sont:
- avoir soif;
- rougeur du visage;
- respiration rapide;
- douleur osseuse, mal de tête, bonne humeur démotivée;
- manque d'appétit;
- frissons, frissons, transpiration abondante;
- délire et confusion, en particulier chez les patients âgés;
- irritabilité et pleurs chez les enfants.
Il convient également de noter qu'une élévation de la température peut parfois s'accompagner d'un gonflement et de douleurs dans les articulations, d'une éruption cutanée et de l'apparition de cloques rouge foncé. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Traitement
Comment se débarrasser d'un état tel quefièvre, dont les stades ont été énumérés ci-dessus ? Pour commencer, le médecin doit établir la cause de l'augmentation de la température corporelle, puis prescrire le traitement approprié. Si nécessaire, le médecin peut envoyer le patient pour un examen complémentaire. Si une pathologie grave est suspectée, le spécialiste recommande l'hospitalisation du patient. De plus, pour éliminer la fièvre, il est conseillé au patient d'observer le repos au lit. En même temps, il est interdit de s'habiller trop chaudement.
Le patient doit boire beaucoup de liquides. Quant à la nourriture, on lui montre des aliments légers et bien digestibles. La température corporelle doit être mesurée toutes les 4 à 6 heures. Si nécessaire, vous pouvez prendre un antipyrétique. Mais ce n'est que si le patient a un mal de tête sévère, et une température de plus de 38 degrés est également observée. Pour améliorer l'état du patient, il est recommandé d'utiliser du paracétamol. Avant de prendre ce médicament, vous devez étudier attentivement les instructions. Si un enfant a de la fièvre, il est interdit de donner de l'acide acétylsalicylique. Cela est dû au fait qu'un tel médicament peut provoquer le développement du syndrome de Reye. Il s'agit d'une affection extrêmement grave, entraînant le coma ou même la mort. Au lieu de cela, les médicaments à base de paracétamol sont recommandés aux enfants pour soulager la fièvre: Efferalgan, Panadol, Kalpol et Tylenol.
