La rhinoplastie est un concept qui comprend de nombreuses techniques différentes pour modifier la forme du nez. Certains patients doivent travailler avec la partie osseuse du dos, d'autres avec la partie cartilagineuse et le troisième avec les tissus mous de la pointe du nez. Il est souvent nécessaire de corriger la columelle. Et qu'est-ce que c'est, comment cette partie du nez est corrigée et quel effet peut être obtenu à l'aide d'une intervention chirurgicale, vous pouvez le découvrir en examinant ce problème de manière approfondie.
Columelle - qu'est-ce que c'est ?
La columelle du nez est la partie de la peau située entre les narines. Anatomiquement, la columelle comprend les piliers médiaux des cartilages alaires, mais ils ne sont pas visibles visuellement. Parfois, cela s'appelle une colonne ou une colonne du nez.
Ce petit fragment de nez effectue un certain nombre de tâches fonctionnelles importantes dans la normalisation du processus respiratoire. Soutenant la pointe du nez et maintenant la lumière optimale des narines, il vous permet d'inspirer et d'expirer librement l'air. Cela signifie fournir au corps de l'oxygène, qui est impliqué dans tous les processus biochimiques.
À quoi devrait ressembler une columelle ?
Petite zonela peau, appelée la columelle du nez, joue un rôle énorme dans la perception du nez en tant que partie harmonieuse du visage humain. Une belle columelle doit avoir les qualités suivantes:
- sa largeur ne doit pas dépasser 5-7mm;
- l'angle entre le nez et la lèvre doit être d'environ 100 degrés pour les femmes et 95 degrés pour les hommes;
- la colonne ne doit pas s'affaisser;
- quand on regarde le visage de face, la columelle doit être située plus bas que les ailes du nez;
- les narines doivent être symétriques.
Si ces règles sont ignorées, toute rhinoplastie ne réussira pas. Le nez aura l'air disharmonieux et la personne peut opter pour une deuxième chirurgie plastique. Alors que dans d'autres cas, une simple opération de correction peut donner un résultat plus prononcé.
Problèmes de columelle
Quels sont les problèmes avec la columelle pour nécessiter une chirurgie plastique du nez - rhinoplastie ?
Selon la taille et la forme idéales d'une columelle, nous pouvons identifier les problèmes auxquels les patients potentiels d'un chirurgien plasticien sont le plus souvent confrontés:
- colonne nasale affaissée;
- columelle trop haute;
- l'angle entre le nez et la lèvre est trop grand, ou vice versa, petit.
Une personne peut considérer son nez comme trop large, avec une pointe incurvée, un nez retroussé. Mais pour corriger l'apparence, il n'est pas nécessaire de faire des opérations complexes et traumatisantes pour changer la forme du dos ou de sa pointe. Suffisantchangez simplement la colonne du nez.
Correction non chirurgicale
Si la colonne nasale est petite, c'est-à-dire que l'angle entre le nez et la lèvre est augmenté, et que le nez a l'air retroussé, ou que la tige de la columelle et les ailes du nez sont situées au même niveau, non la rhinoplastie chirurgicale peut être utilisée.
Sa signification réside dans l'introduction d'une préparation spéciale sous la peau - une charge, qui augmente le volume des tissus. En conséquence, la columelle du nez devient plus grande et le nez lui-même semble harmonieux. Au cours de la procédure, le médecin injecte le produit de remplissage dans la columelle dans le volume requis à travers l'aiguille. L'intervention provoque un minimum de douleur, mais si vous le souhaitez, vous pouvez utiliser une injection anesthésique.
Les avantages de la méthode sont:
- période de récupération minimale;
- petite durée de la procédure;
- pas besoin de faire des tests et des études fonctionnelles avant la procédure.
Le principal inconvénient de la méthode est sa fragilité. La durée de l'effet dépend du médicament qui a été injecté dans les tissus mous de la columelle: un gel plus visqueux sera retenu plus longtemps dans les tissus. Mais il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques individuelles d'une personne.
La sécurité de la méthode est grande, mais relative: l'introduction de toute substance dans l'organisme peut devenir un catalyseur de processus pathologiques, par exemple l'exacerbation de maladies chroniques, le développement de maladies auto-immunes. Afin d'éviter de telles conséquences, vous devez subir un examen médical et consulter unvotre médecin.
Correction chirurgicale de la columelle
Si la columelle est volumineuse ou affaissée, la seule méthode corrective est la chirurgie.
Mais les méthodes utilisées par le chirurgien lors de l'opération peuvent être différentes. La correction de la columelle du nez doit être discutée entre le médecin et le patient avant l'opération, afin que la personne opérée soit aussi satisfaite que possible du résultat.
Le moyen le plus simple de réduire la columelle est d'exciser les tissus mous et, si nécessaire, le cartilage adjacent. En comprenant comment le septum nasal est relié à la columelle, nous pouvons conclure que dans certains cas, il sera nécessaire de réduire la longueur du septum lui-même, puis de resserrer la columelle.
Pendant la période de préparation, le médecin décide quelle technique opératoire sera la plus justifiée dans un cas particulier: relever la colonne nasale, ou l'approfondir pour créer un angle harmonieux entre le nez et la lèvre supérieure.
Pour les patients qui ne sont pas satisfaits de la solution temporaire du problème sous la forme d'une injection de biogel dans le cabinet du cosmétologue, il existe un moyen de maintenir en permanence le résultat à l'aide d'une intervention chirurgicale. Dans ce cas, il s'agit d'abaisser la columelle ou de remplir l'angle labial colonnaire.
Pour cela, des implants cartilagineux peuvent être utilisés, qui sont installés dans la région de la columelle afin d'allonger la cloison nasale. L'implant est fixé avec du matériel de suture.
Changement de la columelle pendant la rhinoplastie
Le but d'un chirurgien plasticien n'est pas seulement de corriger un défaut spécifique, mais aussi depréserver l'harmonie globale du nez et du visage, et la rendre aussi simple que possible. Parfois, la columelle du nez a une forme irrégulière, mais travailler avec elle ne rendra pas le visage beau, mais, au contraire, rendra d'autres caractéristiques plus évidentes.
Par conséquent, parfois, pour corriger la colonne nasale, le médecin peut effectuer une correction volumétrique, basée sur la structure du nez d'une personne qui est venue à la clinique de chirurgie plastique. Le médecin peut changer le bout du nez, le soulever plus haut, tirant ainsi la columelle. Parfois, la rhinoplastie est efficace, lorsque le chirurgien les déplace vers le haut, de sorte que la colonne, restant au même endroit, devient visuellement plus basse.
Par conséquent, la préparation à la chirurgie est une collaboration productive entre le patient, qui doit expliquer quel résultat de l'intervention chirurgicale il veut voir, et le médecin, qui connaît la structure du nez et de la personne et comprend quels résultats et quelles méthodes peuvent être réalisées.
Ai-je besoin d'une anesthésie ?
Le besoin d'anesthésie pendant la chirurgie est déterminé par la quantité de travail qui sera effectuée par le chirurgien. Si le médecin prévoit d'exciser simplement l'excès de tissu, élevant ainsi la colonne nasale à la hauteur requise, une anesthésie locale peut être utilisée. Pour une chirurgie à grande échelle, il est préférable d'utiliser une anesthésie générale.
Les avantages de l'anesthésie en rhinoplastie peuvent être identifiés par au moins deux arguments:
- le patient, étant dans un sommeil médical, ne ressent pas d'excitation, n'est pas capable de faire des mouvements involontaires, en d'autres termes, d'empêcher le chirurgien d'effectuertravail de "bijoux" sur son visage;
- sous anesthésie générale, la nécessité d'utiliser des anesthésiques locaux est réduite, de sorte que le médecin a la possibilité de travailler avec des tissus "vivants", et non avec divers médicaments qui ont été injectés.
Pour savoir si une anesthésie est nécessaire dans un cas particulier, il est préférable de consulter un médecin. En évaluant l'ampleur et la durée du travail proposé, ainsi que le degré de douleur de la manipulation, il doit recommander au patient l'option la plus appropriée pour une opération particulière.
Préparation à la chirurgie
La rhinoplastie à Moscou, Saint-Pétersbourg et dans d'autres villes de Russie nécessite un examen médical obligatoire de l'état de santé avant l'intervention. Pour ce faire, il existe une liste de tests de laboratoire et d'études fonctionnelles.
| Analyse | Benchmarks | Période de validité |
| Analyse d'urine complète | Tous | 14 jours |
| CBC | Tous | 14 jours |
| Chimie du sang |
Protéines totales CréatinineCholestérol ALT ACT Bilirubine Urée Potassium Sodium |
14 jours |
| test RW (syphilis) | 60 jours | |
| Dépistage de l'hépatite | 60 jours | |
| test VIH | 60 jours | |
| Test de coagulation sanguine | fibrinogène, PTI | 14 jours |
| Électrocardiogramme | 14 jours | |
| Fluorographie | 1 an |
De plus, les avis du médecin traitant et, en présence de maladies chroniques, d'un médecin spécialiste peuvent être requis.
Réadaptation
La durée de la rééducation après une rhinoplastie dépend de nombreux facteurs: l'expérience du médecin, l'étendue des interventions, l'état de santé du patient, la minutie de toutes les instructions du chirurgien.
En moyenne, le temps de cicatrisation des tissus pour une chirurgie du nez est de deux semaines. Mais si le médecin ne corrige que la columelle, une personne peut reprendre une vie normale après 2 jours.
Conseils utiles
Il est tout à fait possible de réduire le risque d'intervention infructueuse si vous vous souvenez d'un bref rappel pour le patient d'un chirurgien plasticien.
- Choisir un médecin est la moitié de la bataille. Il est important de choisir un spécialiste qui aura de l'expérience dans la correction des nez présentant de tels défauts esthétiques. Bien sûr, trouver un tel médecin pour la rhinoplastie à Moscou ou dans une autre grande ville est beaucoup plus facile.
- Les rhumes, émotionnels et physiques, ne doivent pas être autorisés avant l'opérationstress.
- Après l'opération, vous devez laisser au corps le temps de guérir les tissus, en suivant attentivement toutes les recommandations du chirurgien.
La rhinoplastie est la chirurgie plastique la plus courante au monde, pratiquée par des personnes de tous âges et de tous sexes. Et il y a une raison à cela: c'est le nez que l'on appelle la partie du visage, qui affecte davantage la beauté d'une personne. Par conséquent, même en modifiant légèrement la structure du nez d'une personne, vous pouvez obtenir un beau résultat.
