Parmi les diverses transplantations d'organes, les transplantations cardiaques viennent juste après les transplantations rénales en termes de fréquence des opérations. Il est devenu possible d'utiliser ces opérations plus souvent dans la pratique grâce à l'amélioration des méthodes de conservation des organes, de la technique de circulation extracorporelle et de la suppression des réactions de rejet à l'aide de médicaments modernes. La transplantation cardiaque est réalisée au stade thermique de la maladie coronarienne chronique, de la cardiomyopathie avec insuffisance cardiaque sévère, des malformations cardiaques combinées sévères.
Premières expériences
La première greffe cardiaque sur le cou d'un chien a été réalisée en 1905. Dans le même temps, les vaisseaux cardiaques étaient connectés aux extrémités de la veine jugulaire et de l'artère carotide. Par la suite, une greffe cardiaque a également été utilisée dans la région pleurale, sur la cuisse, etc. En 1941, N. P. Sinitsyn a réalisé la première greffe au monde d'un cœur supplémentaire dans une grenouille. Et en 1961, la technique de la transplantation orthotopique a été développée. Le cœur a été retiré au niveau des oreillettes, puis àLes parois auriculaires gauches et le septum interauriculaire ont été suturés au cœur du donneur, après quoi les racines de l'aorte du cœur du donneur et de l'artère pulmonaire ont été anastomosées (connectées) aux troncs vasculaires.
Première transplantation cardiaque clinique
En 1964, un chirurgien cardiaque américain du nom de James Hardy a transplanté un cœur de singe chez un homme qui était en train de mourir d'un infarctus du myocarde. Cependant, l'orgue a cessé de fonctionner après 90 minutes. Et en 1967, un autre médecin a effectué la première allotransplantation clinique du cœur (transplantation interhumaine), mais le patient est décédé 17 jours plus tard. Après cela, les médecins des cliniques étrangères ont commencé à effectuer massivement de telles greffes, mais les résultats étaient souvent insatisfaisants. Par conséquent, la transplantation cardiaque est rapidement devenue de moins en moins courante. Il était également lié aux aspects moraux et éthiques. La greffe cardiaque la plus réussie a été réalisée à la clinique de l'Université de Stanford (États-Unis). Actuellement, cette clinique et d'autres grandes cliniques continuent d'étudier intensivement diverses nuances de la transplantation cardiaque, y compris la recherche de méthodes pour maintenir la viabilité d'un organe qui s'est déjà arrêté et restaurer sa fonction contractile. Des recherches sont également en cours pour créer un cœur artificiel.
Greffe cardiaque en Russie
En raison du rejet fréquent dans notre pays, jusqu'aux années quatre-vingt du siècle dernier, la transplantation cardiaque était presque inexistante.a été produit. Mais après l'invention en 1980 du médicament "Cyclosporin", qui empêche le rejet d'un organe greffé, la transplantation cardiaque est devenue largement utilisée en médecine domestique. Ainsi, la première greffe réussie a été réalisée par le chirurgien V. Shumakov en 1987. Aujourd'hui, la science a beaucoup avancé et une opération fantastique pour l'époque est devenue monnaie courante aujourd'hui. Il n'y a pas si longtemps, une transplantation cardiaque nécessitait de l'arrêter et de la connecter à une circulation artificielle, et maintenant tout le processus est effectué avec un cœur qui bat.
