Les rechutes sont des manifestations cliniques de maladies qui surviennent après une disparition temporaire. Ils sont toujours associés à une élimination incomplète des causes du processus pathologique.
Le concept de rechute
Entre les périodes de retour de la maladie peut aller de plusieurs jours (dans le cas de rhumes et de certaines infections) à plusieurs années. Cela dépend de combien l'insuffisance fonctionnelle des organes ou des systèmes est compensée.
Si la guérison était incomplète ou s'il y avait une maladie génétique, des rechutes sont possibles. Cela dépend aussi de l'influence de l'environnement. Si l'activité du système corporel affecté par la maladie n'est pas complètement restaurée, des rechutes (cela se produit souvent avec un retour prématuré au travail) sont possibles dans des conditions normales. Parfois, seules des circonstances extrêmes y conduisent.
Dépendance au tableau clinique
Dans certaines maladies, le risque de récidive est si grand qu'il se reflète même dans leur nom. Par exemple, fièvre récurrente.
Ou la paralysie récurrente, qui est un symptôme d'un certain nombre de maladies qui affectent le système nerveux. Spontanéla reprise des symptômes est typique de la goutte, de l'arthrite, des rhumatismes, des ulcères d'estomac. En psychiatrie, il est d'usage de parler de la forme récurrente de la schizophrénie - ce nom révèle également le caractère récurrent de cette maladie. La bronchite chronique et les maladies du tractus gastro-intestinal telles que la pancréatite et la gastroduodénite érosive se reproduisent souvent. Une évolution récurrente est caractéristique des pathologies affectant le système hématopoïétique (anémie pernicieuse, leucémie).
La rechute peut avoir un tableau clinique différent des premières manifestations de la maladie. De plus, à la fois en termes de gravité des symptômes et en termes qualitatifs. Prenons, par exemple, une maladie telle que les rhumatismes. Apparue pour la première fois, elle peut évoluer sous forme de chorée, puis sous forme de polyarthrite ou de cardiopathie rhumatismale. La même maladie dans les stades ultérieurs donne une complication telle que l'insuffisance cardiaque. Les symptômes de la pathologie concomitante dominent et modifient radicalement le tableau clinique de la rechute. Cela rend difficile l'établissement d'un diagnostic. Et complique également le traitement.
Diagnostic
La rechute est un facteur à considérer lors de l'établissement d'un diagnostic différentiel. Surtout dans les maladies infectieuses (par exemple, le paludisme). Si les manifestations primaires de la maladie sont suffisamment éloignées dans le temps, ne peuvent pas être décrites avec précision et sont atypiques, cela peut conduire au fait qu'une rechute sera interprétée comme l'apparition de la maladie. Par conséquent, la prise d'histoire est très importante. Parfois, il est logique de réévaluer de manière critique les diagnostics précoces et de les analyser rétrospectivement.
Prévention des rechutes
La remise seraatteint le plus facile, le traitement est commencé plus tôt. Il est préférable que le patient soit bien informé de la possibilité d'une évolution récurrente de la maladie.
Ensuite, il ne sera pas submergé par la réapparition soudaine des symptômes et pourra réagir plus adéquatement, commencer le traitement plus tôt. Les mesures de rééducation après les phases aiguës de la maladie sont très importantes. Ils doivent être effectués en tenant compte des caractéristiques individuelles.
