La fibrose cardiaque est une maladie caractérisée par une production accélérée de collagène et une prolifération des tissus conjonctifs due à une inflammation. Cette pathologie conduit au fait que les tissus deviennent plus denses et que des cicatrices s'y forment.
Quelles sont les raisons de son apparition ? Quels sont les symptômes? Comment diagnostique-t-on la fibrose, quelles méthodes pour la traiter ? À lire dans l'article.
Raisons
En général, il s'agit de maladies chroniques et de processus inflammatoires. Moins souvent, la maladie survient après une exposition aux radiations, un traumatisme, des réactions allergiques graves, des infections et une immunité affaiblie.
Cependant, si nous parlons des causes de la fibrose cardiaque (ce que c'est - mentionné ci-dessus), il convient de noter que dans ce cas, le principal facteur provoquant est l'infarctus du myocarde, ainsi que les changements liés à l'âge dans le corps.
Mais même ici tout est ambigu. Si, par exemple, une personne reçoit un diagnostic de fibrose aortique, il est probable que des blessures, des maladies infectieusesmaladies et allergies. Lorsqu'il s'avère que les folioles de la valve mitrale sont affectées, alors, très probablement, les conditions préalables dans ce cas sont des processus rhumatismaux. Ils ont un effet négatif sur le tissu conjonctif.
Parce que chaque cas doit être considéré séparément.
Formes de maladies
Les foyers de fibrose du cœur sont un processus limité. Le stade initial de la pathologie, en d'autres termes. Si le traitement n'est pas commencé à temps, il entrera dans une phase diffuse. Elle se caractérise par une grande quantité de tissus endommagés.
La dernière étape est la fibrose kystique. Une maladie grave distincte qui affecte le métabolisme et conduit souvent à l'apparition de kystes. Ils sont également connus pour menacer la vie et la santé humaines.
Fibrose des feuillets de la valve aortique
Nous devrions commencer par la discussion de cette pathologie. La fibrose des cuspides des valves cardiaques affecte dans ce cas l'artère principale du corps humain - l'aorte. C'est elle qui effectue le mouvement du sang à travers la circulation systémique.
Lorsque cette pathologie survient, l'épaisseur de paroi d'une ou plusieurs valves augmente. Ils cessent d'être lisses, élastiques et fins, ce qui se reflète dans leur fonctionnement. Le tissu se développe, le nombre de capillaires diminue à l'intérieur. Elle commence à recevoir beaucoup moins de nutriments. En conséquence, certaines des cellules valvulaires meurent. Et du tissu fibreux se forme. Plus il y en a, plus les violations du fonctionnement de la vanne se manifestent. Il s'arrête serré. Certainune partie du sang quittant le ventricule retourne dans l'oreillette, provoquant son étirement.
De plus, avec cette pathologie, l'ouverture de la valve peut se rétrécir. Cela se traduit par la formation d'une sténose.
Conditions préalables et symptômes
En continuant à parler d'une pathologie telle que la fibrose de la valve aortique du cœur, il est nécessaire de mentionner ce qui la cause. Les raisons sont le plus souvent les suivantes:
- Infarctus du myocarde.
- Maladies infectieuses des tissus conjonctifs.
- Défauts du cœur.
- Fonction pulmonaire altérée.
- Exercice physique incompatible avec l'état de santé d'une personne.
- Dépendance à l'alcool ou à la nicotine.
- Pas de régime ou violation constante de celui-ci.
- Stress chronique.
- Prendre des médicaments sans surveillance médicale.
- Carence chronique en calcium.
- Taux de cholestérol sanguin élevé en permanence.
- Prédisposition génétique.
La fibrose valvulaire est indiquée par les symptômes suivants:
- Essoufflement, même avec un effort physique mineur et même après avoir mangé.
- Performance réduite.
- Pâleur et léthargie.
- Perte de poids déraisonnable.
- Lourdeur ou douleur tendre dans la région de la poitrine.
- Fréquence cardiaque élevée.
- Gonflement des membres.
- Étourdissements, plus fréquents le matin.
- Acouphènes.
Il faut faire une réserve que cette maladie ne se manifeste pratiquement pas dans les premiers stades. Une condition non critique peut être accompagnée de symptômes bénins. En règle générale, les patients n'y prêtent pas attention. Mais comment détecter alors la pathologie à un stade précoce ? Pour ce faire, vous devez passer un examen général au moins une fois par an.
Diagnostic
Sur la base de ce qui précède, on peut comprendre ce qu'est la fibrose cardiaque. Il s'agit d'une pathologie qui ne se manifeste pratiquement pas dans les premiers stades et qui s'accompagne à l'avenir de symptômes communs à cette maladie, quel que soit son type.
Par conséquent, des méthodes de diagnostic universelles sont utilisées. Au premier stade, chaque patient doit passer des tests cliniques généraux d'urine, de sang et également subir un ECG. Cependant, avec leur aide, il est possible de détecter uniquement un processus ischémique ou inflammatoire dans le myocarde. Pour établir un diagnostic précis, les méthodes instrumentales suivantes sont nécessaires:
- Échographie du cœur. C'est la méthode la plus fiable par laquelle le degré de rétrécissement ou d'insuffisance de la valve est révélé. Il vous permet également d'évaluer la fonction contractile du myocarde et le volume de sang qui pénètre dans l'aorte pendant la systole.
- Rayons X. Grâce à cette méthode, il est possible de détecter l'hypertrophie du myocarde en réaction à la congestion des poumons, à la surcharge cardiaque, ainsi qu'aux dépôts de calcium sur les valves.
- IRM et CT. Ces méthodes sont utilisées s'il y a un besoin de diagnostic différentiel. Ou juste avant la chirurgie.
Utilisation de la listeles mesures diagnostiques peuvent déterminer non seulement à quel point la fibrose cardiaque est fortement développée. Ils aident à détecter les processus inflammatoires et les infections virales dans le corps. Ceci est important, car ils compliquent l'évolution de la fibrose et doivent donc être pris en compte lors de la prescription d'un traitement et traités.
Fibrose de la racine aortique
C'est l'un des types les plus courants de cette pathologie. Certaines caractéristiques la distinguent des autres fibroses cardiaques.
La racine aortique pathologique est la raison pour laquelle la fonction respiratoire du patient est perturbée. Le sang n'est tout simplement pas enrichi en oxygène. Par conséquent, pour beaucoup, la peau devient pâle, un essoufflement apparaît, les lèvres deviennent bleues.
En raison du fait que la fonction de pompage du cœur est réduite, les vaisseaux sanguins sont surchargés. Ceci est lourd de débordement d'organes avec du sang veineux. En conséquence, la pression augmente dans les artérioles et les veinules, et des changements pathologiques se produisent.
Au fil du temps, une lourdeur commence à se faire sentir du côté droit du corps, un œdème apparaît, la fonction contractile du myocarde s'affaiblit et l'insuffisance cardiaque progresse. Cependant, tous les types de pathologies sont lourdes de telles conséquences - qu'il s'agisse de fibrose du septum interventriculaire du cœur ou de la racine aortique. Pour les éviter, il est nécessaire de traiter la maladie. Sinon, le cœur perdra sa capacité de compensation.
Fibrose de l'IVS du cœur - qu'est-ce que c'est ?
Cela doit aussi être dit. La fibrose du SIV est une pathologie du septum interventriculaire, et assez fréquente. Ce destructeurla condition est diagnostiquée chez les enfants de moins de trois ans.
Il se manifeste par la formation d'un message entre les ventricules gauche et droit du cœur au stade du développement fœtal. Cela conduit à des troubles hémodynamiques aigus. Selon les statistiques, cette anomalie survient dans 17 à 42 % des cas en tant que maladie isolée indépendante.
Manifesté par tous les symptômes ci-dessus - fatigue, essoufflement, fibrillation auriculaire. Mais en plus de cela, les enfants ont aussi un retard de développement physique.
La fibrose de l'IVS du cœur est une pathologie très grave. Quel type de maladie est déjà clair. Mais il faut aussi noter qu'elle s'accompagne souvent de pathologies de localisation non cardiaque. Il peut s'agir du syndrome de Down, de toutes sortes de dysfonctionnements rénaux, etc.
Les facteurs provoquant la formation de cette pathologie, qui peuvent avoir un impact particulièrement fort au cours des 8 premières semaines, comprennent:
- Lésions virales.
- Microflore bactérienne pathogène.
- Oreillons.
- Pathologies du système endocrinien.
- Intoxication par la drogue et l'alcool.
- Exposition aux rayonnements ionisants.
- Manque aigu d'oligo-éléments et de vitamines dans l'alimentation d'une femme enceinte.
- Toxicose prononcée.
- Risque de fausse couche.
- Prendre des médicaments hormonaux.
En outre, la fibrose cardiaque de ce type peut avoir une étiologie génétique. Dans de tels cas, la mutation est associée à des anomalies dans le développement des membres et du système musculo-squelettique.machine.
Déviations dans la fibrose IVS
Les troubles intracardiaques hémodynamiques commencent à se manifester 3 à 5 jours après la naissance du bébé.
Diagnostiquer à un âge aussi précoce est très difficile. Il n'y a pas de souffle parasite dans le cœur, car la pression artérielle est proportionnelle dans les deux sections ventriculaires.
Cet effet a un nom - l'hypertension pulmonaire néonatale. Au fil du temps, la pression commence à diminuer. Ensuite, le gradient nécessaire au diagnostic est créé. Et le sang commence à circuler de la zone de haute pression vers la zone de basse pression (de gauche à droite).
En raison de son injection par le canal pathologique, qui se produit sous pression, une hypertrophie des parois de la cavité ventriculaire se produit. Ensuite, l'artère principale, qui relie le cœur aux poumons, se dilate également.
La pression augmente rapidement, il y a un spasme réflexe du tissu pulmonaire. En raison de la décharge sanguine d'un liquide appauvri en oxygène, l'hypoxie se produit dans tous les tissus et organes musculaires. Le résultat est une privation d'oxygène.
Diagnostic de la fibrose IVS
Il est impossible de ne pas parler d'elle. La suspicion de fibrose du septum du cœur peut être identifiée lors de l'examen du nourrisson par un cardiologue. Si un spécialiste détecte au moins les moindres symptômes lors de l'écoute d'un organe musculaire, il prescrit des diagnostics supplémentaires avec des outils instrumentaux.
Grâce à cela, il sera possible d'éviter les complications à l'avenir. À ce jourle diagnostic de tout dysfonctionnement ou pathologie est effectué de manière complexe, à l'aide d'appareils à ultrasons et à rayons X. Une échocardiographie Doppler 2D, une angiocardiographie, etc. peuvent être commandées.
Les diagnostics qualitatifs aideront à former un tableau clinique objectif et complet, ainsi qu'à clarifier toutes les nuances cachées du processus pathologique.
Parce que la fibrose septale chez les nourrissons est détectée à un stade précoce, il est souvent possible de s'abstenir d'une intervention chirurgicale. Mais une surveillance dynamique de l'état de l'enfant est nécessaire. Rarement, un shunt défectueux se ferme spontanément entre 1 et 4 ans.
Dans d'autres situations, un traitement conservateur ou une correction chirurgicale est indiqué.
Pathologie des cuspides du cœur
Un autre type courant de maladie. La fibrose des feuillets du cœur (plus précisément de la valve mitrale) est une pathologie résultant de processus rhumatismaux ou d'infections. Comment se caractérise-t-il ? Notice compactée de la valve mitrale. À la suite de la fibrose, il perd son élasticité. Souvent, des cicatrices se forment sur les valves.
Avec cette pathologie, la valve perd sa capacité à ouvrir le trou entre le ventricule et l'oreillette, puis à le refermer.
Si cette affection n'est pas traitée à temps, une fibrose myocardique diffuse ou une défaillance de l'apport sanguin coronaire peuvent survenir.
Les symptômes sont les mêmes que dans le cas de pathologies d'autres types. Quoisur le diagnostic ? Dans ce cas, une échocardiographie bidimensionnelle est une méthode plus efficace que l'échographie réalisée pour la fibrose cardiaque.
Cette procédure vous permet d'étudier la valve mitrale dans la projection des coupes transversale et longitudinale. L'image 2D permet d'évaluer les modifications survenues dans la structure valvulaire, de détecter les régurgitations et également de calculer la pression dans l'artère pulmonaire.
Aussi, avec la fibrose des valves cardiaques, les rayons X sont obligatoires. L'image résultante montre des racines pulmonaires congestionnées et des lignes pleurales le long de la plèvre costale et interlobaire.
Traitement
Toute personne qui s'intéresse au sujet à l'étude souhaite savoir si la fibrose provenant du ventricule gauche du cœur peut être guérie ?
Dans le cas où la pathologie ne s'est pas formée suffisamment clairement pour entraîner une régurgitation ou une sténose, le traitement n'est pas nécessaire. Il vous suffit de mener une vie saine, de suivre un régime, d'éviter les situations stressantes, de consulter régulièrement un cardiologue et d'effectuer une échocardioscopie.
Cependant, en présence d'hypertension artérielle, d'ischémie myocardique, de fibrillation auriculaire, etc., vous devrez choisir un traitement en fonction de la nature de la maladie.
Dans le cas où la fibrose cardiaque est déjà accompagnée de tous les symptômes ci-dessus, ou même si une insuffisance s'est produite, des glycosides et des diurétiques seront nécessaires. En règle générale, "Digoxin" (dosé à 0,25 mg) est prescrit, un demi-comprimé deux fois par jour. Le cours dure 5 jours. Parmi les diurétiques, "Indapamide" est prescrit, qui doit être pris selon2,5 ou 1,5 mg le matin.
Si la pathologie est grave, le traitement de la fibrose cardiaque n'est pas complet sans Veroshpiron (50 ou 25 mg chacun), Furosemide (20-80 mg) et Diuver (5 ou 10 mg). Tous ces médicaments doivent être pris le matin.
Chirurgie
Il est nécessaire si le patient est diagnostiqué avec une fibrose cardiaque importante. Parce que la pathologie de ce niveau conduit à une sténose de l'anneau valvulaire du 2e, 3e et 4e degré.
Généralement, dans ces cas, les patients sont référés pour une chirurgie de remplacement valvulaire ou une incision chirurgicale des adhérences, également appelée commissurotomie.
De telles procédures à notre époque sont menées de différentes manières. Ils peuvent opérer à cœur ouvert à l'aide d'une machine cœur-poumon. Ou utilisez un accès intravasculaire, à travers les grandes artères périphériques, qui comprennent les fémorales, inguinales, etc.
En règle générale, des prothèses mécaniques modernes en matériaux synthétiques sont utilisées. Un peu moins souvent, on utilise des biologiques, fabriqués à partir de valves de sanglier.
Dans le cas où un patient atteint de fibrose cardiaque a formé une insuffisance des feuillets valvulaires, une chirurgie plastique chirurgicale est réalisée avec suture des feuillets qui ne se ferment pas. Ou ils effectuent des prothèses.
Prévisions et conséquences
Cela devrait être dit à la fin. Malheureusement, il arrive rarement qu'avec la fibrose du cœur, il n'y ait pas de conséquences. Ils arrivent tôt ou tard. De quelle taillela probabilité de leur apparition dépend de la raison pour laquelle il a été formé à l'origine.
Ainsi, la formation de malformations cardiaques est beaucoup plus fréquente que l'insuffisance ou la sténose. L'athérosclérose des parois aortiques avec des dépôts de calcium conduit à une maladie non rhumatismale. Il est donc impossible de prédire exactement les conséquences auxquelles vous serez confronté.
Et les complications, à leur tour, déterminent le pronostic. Si la fibrose ne s'accompagne pas de régurgitation ou de sténose, alors elle sera favorable. Mais en présence de défauts hémodynamiquement significatifs, l'état de la personne ne sera pas le meilleur.
Si une opération est indiquée, les prévisions dépendront de la rapidité de sa mise en œuvre. Dans le cas d'une intervention chirurgicale réussie, l'espérance de vie d'une personne augmente et sa qualité s'améliore de manière significative.
Mémo au patient
Toute personne confrontée à une fibrose de toute sorte, forme et stade doit comprendre que pour maintenir la qualité de vie, ainsi que pour éviter la détérioration de la condition, elle devra ajuster son mode de vie et ses habitudes.
Vous devrez renoncer à l'alcool et à la nicotine, exclure complètement le café, le thé fort, le cacao et les boissons énergisantes de votre alimentation. Ils doivent être remplacés par des décoctions d'herbes médicinales qui ont un effet positif sur l'immunité.
Vous devrez aussi mieux prendre soin de votre santé. Il est impossible de permettre la pénétration d'infections dans le corps ! Ils affectent négativement l'état du corps et affaiblissent également la défense immunitaire.
Pour la même raison au printemps eten hiver, vous devrez prendre des complexes de minéraux et de vitamines supplémentaires. Cela est nécessaire pour augmenter la résistance du corps aux bactéries et virus nocifs. Quels complexes devront être bu, le médecin dira au patient après l'examen.
Et enfin, une personne doit éviter le surmenage, le stress et la surcharge physique. Et s'il tombe malade d'une maladie infectieuse ou virale, vous devrez contacter d'urgence un thérapeute. Il est important de clarifier la présence de fibrose - le spécialiste en tiendra certainement compte lors de la prescription du traitement.
