À l'heure actuelle, le frottis IST est le moyen le plus simple et le plus simple de diagnostiquer un grand nombre de maladies sexuellement transmissibles. Après prélèvement, le matériel biologique est envoyé au laboratoire où il est examiné au microscope ou par PCR. Ce dernier est considéré comme le plus précis et le plus informatif, mais l'analyse dans ce cas prend un peu plus de temps. Pour que les résultats d'un frottis pour les IST soient aussi fiables que possible, il est nécessaire de bien se préparer à la collecte du biomatériau. Le gynécologue ou l'urologue s'occupe de déchiffrer la conclusion. Les mêmes médecins établissent un schéma thérapeutique lorsqu'une pathologie particulière est détectée.
Ce qui permet de découvrir
Les infections sexuellement transmissibles sont un très large éventail de maladies. Un test de frottis pour les IST en révèle la plupart:
- Chlamydia.
- Syphilis.
- Gonorrhée.
- VIH
- virus du papillome humain.
- Mycoplasmose.
- Cytomégalovirus.
- Uréeplasmose.
- Lymphogranulomatose.
- Shankroid.
- Shigellose urogénitale.
- Trichomonase.
- Herpès.
- Gardnerellose.
Ceci est une liste des maladies qui sont le plus souvent diagnostiquées chez les patients. Il est important de savoir qu'un frottis pour les ITS peut détecter toute infection sécrétée par l'urètre (chez l'homme) et le vagin (chez la femme). Les virus sont les plus difficiles à diagnostiquer. C'est parce qu'ils sont si petits qu'ils sont très difficiles à voir même au microscope.
Indications
Pour les hommes comme pour les femmes, le frottis IST est une procédure standard inscrite dans la liste des examens préventifs annuels. L'étude est obligatoire pour les salariés dont les activités professionnelles sont liées à l'industrie alimentaire.
À titre préventif, il est recommandé de faire un don de biomatériau au moins une fois par an. Cela est vrai même si la personne n'est pas gênée par des symptômes alarmants.
Il est obligatoire de consulter un médecin et de faire un prélèvement si les signes suivants d'infections sexuellement transmissibles apparaissent:
- Degré de fatigue accru.
- Un écoulement anormal de l'urètre. En règle générale, ils ont un caractère muqueux ou purulent.
- Urine trouble.
- Démangeaisons et brûlures sévères dans la région génitale.
- Enflure des ganglions lymphatiques dans la région de l'aine.
- Douleur pendant la miction.
- Augmentation de la température corporelle jusqu'à subfébrilevaleurs.
- Inconfort pendant les rapports sexuels.
- Douleur dans le bas-ventre.
- Abcès et ulcères formés sur les organes génitaux externes.
Ce sont des manifestations cliniques des IST communes aux deux sexes. De plus, les femmes peuvent présenter les symptômes suivants: irrégularités menstruelles, irritation de l'anus, écoulement inhabituel de l'anus, éruption cutanée sur les lèvres, gonflement de la vulve.
Signes spécifiques des IST chez l'homme: présence de sang dans le liquide séminal, besoin fréquent d'uriner, problèmes d'éjaculation, douleur dans le scrotum, éruption cutanée sur le pénis.
De plus, les femmes sont testées pour les IST à la fois lors de la planification de la grossesse et pendant la période de gestation. Il est également recommandé de consulter un médecin dès que possible après un rapport sexuel sans utiliser d'équipement de protection barrière.
Préparation
Pour que les résultats de l'étude soient aussi fiables que possible, il est nécessaire de suivre strictement toutes les recommandations du médecin.
Règles de préparation pour le prélèvement de biomatériaux:
- Environ 2 semaines à l'avance, vous devez arrêter de prendre tout agent antibactérien. Si cela n'est pas possible pour des raisons de santé, il est important d'en informer le médecin traitant. En règle générale, dans de tels cas, l'étude est reportée à un autre jour. Cela est dû au fait que les antibiotiques peuvent effacer les traces de l'activité de l'agent causal d'une maladie sexuellement transmissible. Dans certains cas, les médecins demandentarrêter de prendre des médicaments pendant au moins 24 heures. Pendant cette période, le corps du patient ne sera pas blessé et les résultats seront plus fiables.
- Il est recommandé d'effectuer des mesures d'hygiène en utilisant du savon ordinaire. Il est inacceptable d'utiliser des agents antibactériens à la veille du prélèvement de biomatériaux.
- Il est déconseillé de vider la vessie environ 3 heures avant l'examen.
- Pendant deux jours, vous devez renoncer à tout contact sexuel.
- Il est conseillé aux femmes de passer un test Pap dès la fin de leurs règles.
Dans certains cas, les médecins conseillent de faire des ajustements au régime alimentaire la veille. Cette méthode s'appelle la provocation. Il est recommandé au patient de manger des aliments gras, frits, fumés et salés la veille. L'utilisation de tels plats affaiblit quelque peu les défenses de l'organisme, grâce auxquelles les agents pathogènes se manifestent au maximum.
Algorithme pour prélever du biomatériau chez les femmes
Le frottis pour les IST est effectué lors du rendez-vous avec un gynécologue. Immédiatement avant de prélever le biomatériau, le spécialiste interroge le patient. Le médecin doit fournir toutes les informations concernant les symptômes présents et leur intensité (le cas échéant). Après cela, le spécialiste procède à un examen physique et directement à un frottis.
Algorithme d'échantillonnage de biomatériaux:
- La patiente déshabille le bas de son corps.
- Une femme est placée sur une chaise gynécologique.
- Le médecin met des gants stériles jetables et examine les organes génitaux externesfemmes.
- Le spécialiste insère un dilatateur spécial dans le vagin de la patiente. Puis il examine les muqueuses avec un miroir.
- Le médecin prend un outil de prélèvement de biomatériaux (il ressemble à un coton-tige ordinaire) et l'insère alternativement dans le col de l'utérus, le vagin et l'urètre. Après cela, le dispositif médical, ainsi que le secret qui en résulte, est fermé dans un tube à essai et envoyé au laboratoire pour recherche.
La procédure de prélèvement de biomatériaux n'est pas associée à la douleur. La patiente peut ne ressentir qu'un certain inconfort en raison de la différence de température corporelle et des instruments gynécologiques utilisés. L'exception est lorsqu'il y a une inflammation sévère dans la région génitale.
Le processus de prélèvement de biomatériaux sur les hommes
L'algorithme de prise du secret est effectué lors du rendez-vous avec l'urologue. Le spécialiste interroge également initialement le patient, se demandant s'il est gêné par des symptômes alarmants.
Algorithme pour faire un frottis pour les IST chez les hommes:
- Le médecin demande de retirer les vêtements des organes génitaux.
- Le spécialiste enfile des gants jetables et examine la peau et les muqueuses à la recherche d'éruptions cutanées et de foyers purulents.
- Le docteur prend une sonde spéciale. Un frottis est prélevé pour les IST de l'urètre. Le médecin insère la sonde de 3 à 4 cm et la fait défiler lentement.
- Après cela, le spécialiste retire le dispositif médical et fait un frottis sur une lame de verre. Ce dernier est ensuite envoyé au laboratoire.
Selon de nombreux avis, le prélèvement de biomatériau s'accompagne moins de sensations douloureuses que d'inconfort psychologique. Cependant, avec des visites régulières chez le médecin, il disparaît très rapidement.
Méthodes de diagnostic
La microscopie est la méthode d'examen de frottis la plus simple. Il vous permet d'obtenir des résultats en peu de temps. La méthode implique l'étude du biomatériau au microscope.
Les frottis PCR pour les IST sont de plus en plus pratiqués. L'essence de la réaction en chaîne par polymérase est la suivante. En laboratoire, un spécialiste sélectionne dans le biomatériau les zones contenant l'ADN de l'agent causal d'une maladie particulière. Les cellules grossissent alors plusieurs fois, ce qui permet de reconnaître assez facilement l'agent incitant.
Le test de frottis pour les IST par PCR est le plus courant. Cela est dû au fait que cette analyse est actuellement considérée comme la plus fiable. Pour confirmer le diagnostic, une culture bactériologique peut être prescrite en plus.
Indicateurs normaux pour les femmes
Après l'étude, une conclusion est rédigée en laboratoire. Il reflète les valeurs normales et réelles.
Le gynécologue doit s'occuper de l'interprétation d'un frottis pour les IST chez les femmes. Cependant, la patiente elle-même est capable de comparer les indicateurs obtenus avec ceux qui devraient l'être.
Valeurs normales:
- Leucocytes - de 0 à 10 unités
- Épithélium - 5-20 unités
- Slime - petitquantité.
- Trichomonas, gonococcus, chlamydia, levure et autres micro-organismes pathogènes sont absents.
- Une autre microflore - tige.
- Degré de pureté - 1-2.
Ainsi, il ne devrait normalement pas y avoir de micro-organismes pathogènes dans le matériel biologique.
Indicateurs normaux pour les hommes
Dans ce cas, l'interprétation d'un frottis pour les IST est plus difficile, et il est donc recommandé de la confier à un spécialiste.
Les valeurs suivantes sont considérées comme normales:
- Leucocytes - de 0 à 5 dans le champ de vision. S'ils sont élevés, il est recommandé de refaire un frottis de l'urètre pour les IST en utilisant la méthode PCR (uniquement si le biomatériau a été initialement étudié au microscope).
- Épithélium. Normalement, il devrait être plat, cylindrique est autorisé. Le nombre de cellules épithéliales dans le champ de vision doit être compris entre 5 et 10. Avec une augmentation de cet indicateur, il est d'usage de parler d'un processus inflammatoire. La présence de cellules épithéliales transitionnelles indique une prostatite.
- Slime - quantité modérée. Parfois, dans la conclusion, vous pouvez voir la valeur "++" ou "+++". Dans ce cas, il est également d'usage de parler du développement du processus inflammatoire.
- Gonococcus, Trichomonas, levure, champignons, chlamydia, ureaplasma et autres agents pathogènes - non détectés.
De plus, la microflore devrait normalement être représentée par des coques uniques.
Combien de temps attendre
Les délais dépendent directement de la méthode d'étude du matériel biologique. Le moyen le plus simple est la microscopie. En règle générale, en laboratoire, un frottis est étudié assez rapidement par cette méthode. Le plus souvent, l'analyse ne prend pas plus d'une heure. Les résultats les plus rapides de l'étude sont reçus par les patients qui s'adressent à un établissement médical équipé de son propre laboratoire. Sinon, il faut tenir compte du temps passé à la livraison du biomatériau. En règle générale, vous pouvez obtenir les résultats de l'étude le lendemain.
L'analyse de frottis PCR n'est pas seulement une méthode fiable, mais aussi une méthode rapide pour diagnostiquer les maladies sexuellement transmissibles. En moyenne, sa durée est de 4 heures. Ainsi, il est possible d'obtenir les résultats de l'étude le jour de la livraison ou le lendemain.
L'ensemencement bactériologique est une méthode qui nécessite au moins 1 semaine pour être réalisée. Son essence est de placer le biomatériau dans un environnement favorable et de surveiller l'activité vitale des agents pathogènes s'ils sont présents. C'est pourquoi la recherche prend si longtemps.
Écarts par rapport à la norme: que faire
Lorsque des agents pathogènes sont identifiés, le traitement doit être initié dès que possible. Si un examen microscopique a été réalisé, le médecin peut recommander de refaire un frottis pour les IST, mais dans ce cas, le biomatériau sera examiné par PCR. La culture bactériologique est moins couramment prescrite.
Lorsqu'il confirme le diagnostic, le médecin établit le schéma thérapeutique le plus efficace. Cela peut inclure des médicaments (antibiotiques), un traitement topique de la vulve et des douches vaginales. Le choix des médicaments est effectué exclusivement par un médecin. Le spécialiste doit tenir compte non seulement du type d'agent pathogène, mais également des caractéristiques individuelles de la santé du patient.
Où retourner
L'échantillonnage de biomatériaux pour les IST est effectué à la fois dans des établissements médicaux privés et publics. Dans les polycliniques du lieu de résidence, vous pouvez passer un test gratuitement. Ceci est vrai pour la méthode microscopique. La réalisation de la PCR et du bakposev nécessite la présence de certains réactifs, grâce auxquels ces études sont payées même dans les institutions budgétaires.
Coût
Le prix moyen de l'analyse microscopique est de 450 roubles. Pour une étude PCR, vous devrez débourser environ 2200 roubles. Dans ce cas, l'analyse est effectuée sur les 12 infections les plus courantes. La recherche avancée est donc plus chère. Le coût de l'ensemencement bactérien est d'environ 1 500 roubles.
En conclusion
Tout le monde devrait être testé chaque année pour les infections sexuellement transmissibles, ou plus fréquemment si les symptômes réapparaissent. En laboratoire, le biomatériau peut être étudié de plusieurs manières. L'une des plus informatives est la méthode PCR.
