Le strabisme paralytique (ICD-10 - H49) est un phénomène assez rare et très indésirable qui peut survenir chez les personnes de tous âges. Examinons plus en détail les principales caractéristiques de cette pathologie oculaire, ses symptômes, ses causes de formation, ainsi que les options de traitement possibles.
Caractéristiques générales
Parlant des caractéristiques générales du strabisme paralytique et du traitement de la pathologie, il convient de noter ses principales caractéristiques.
Le problème à l'étude apparaît visuellement - une personne commence à se tondre sensiblement un œil. Quant au patient lui-même, il peut diagnostiquer seul la présence d'un tel problème, sans l'aide de personnes extérieures, car cette pathologie entraîne une distorsion importante de l'image visible du monde environnant. La pratique montre qu'en présence du défaut en question, une personne ne peut normalement pas effectuer même le travail le plus simple.
Les spécialistes dans le domaine de l'ophtalmologie disent que si vous ignorez le problème, vous pouvez avoir de graves problèmes de vision, jusqu'àperte complète. Cependant, il convient de noter qu'avec l'élimination rapide et compétente de la pathologie, un tel danger peut être garanti pour être évité.
Détermination de la pathologie
Comment la violation en question est-elle déterminée ? Il convient de noter que le diagnostic de strabisme paralytique peut être posé même visuellement, cependant, tout ophtalmologiste, procédant à un examen, est obligé d'étudier le problème plus en détail, en effectuant un certain nombre de mesures spécifiques, ainsi qu'en évaluant le champ de vision. Toutes les actions ci-dessus sont effectuées en exécutant les procédures suivantes de la manière prescrite:
- Examiner l'œil avec un ophtalmoscope et déterminer l'angle de vue en mesurant l'angle de réflexion de la lumière.
- Évaluation de la zone de vision binoculaire à l'aide d'un synoptophore.
- Utilisation d'un compensateur prismatique pour déterminer l'angle d'erreur.
Dans le processus de diagnostic de la pathologie, pour étudier la nature de la déficience visuelle binoculaire, un texte multipoint d'un type de couleur peut être appliqué. En ce qui concerne le processus de séparation des champs des yeux droit et gauche, l'ophtalmologiste peut utiliser les compétences de la coordiométrie.
Il convient de noter qu'après toutes les procédures nécessaires pour établir un strabisme paralytique et confirmer le problème, le patient doit être référé à un neurologue.
Matériel utilisé pour le diagnostic
Pour une détermination plus précise des caractéristiques des objets observés visuellementpathologie, ainsi que les raisons de sa formation, la médecine moderne utilise plusieurs types d'équipements. Le plus souvent, pour enquêter sur la nature du problème, les éléments suivants sont attribués:
- tomodensitométrie cérébrale ou son étude par IRM;
- tomodensitométrie orbitale;
- électromyographie.
Il convient de noter que l'une des procédures énumérées doit être effectuée avec les mesures décrites ci-dessus pour diagnostiquer la maladie en question. Lors de l'étude des résultats obtenus lors des manipulations diagnostiques, la présence de certains et d'autres spécialistes est importante, parmi lesquels il doit y avoir des professionnels dans le domaine de la neurologie et des maladies infectieuses.
Symptômes de pathologie
Le problème en question présente un certain nombre de symptômes qui le rendent assez facile à identifier. Ceux-ci incluent les indicateurs suivants:
- manque de mouvement des yeux (ou observation d'une faible mobilité);
- double vision;
- présence constante de déviation;
- différence dans les angles de déviation (primaire moins que secondaire);
- présence de vertiges;
- observation d'une déviation volontaire de la tête vers le muscle atteint (torticolis).
Il convient de noter qu'il existe en fait une différence majeure entre le strabisme paralytique et concomitant. Il réside précisément dans le dernier signe présenté. Cela est dû au fait qu'àstrabisme concomitant, les tours de tête involontaires ne sont pas observés.
Les raisons de l'éducation
Les spécialistes dans le domaine de la médecine citent un certain nombre de raisons pour lesquelles la pathologie en question peut se former. Parmi les principales causes de strabisme paralytique chez l'adulte, il convient de souligner:
- présence d'une inflammation purulente dans la zone proche du nerf optique;
- dommages toxiques au globe oculaire;
- présence de lésions oculaires;
- la présence de maladies dont l'action vise à la défaite du système nerveux central (en particulier, le nerf optique);
- présence de divers types de tumeurs;
- myosite;
- névrite.
Les spécialistes dans le domaine de l'ophtalmologie notent que la cause la plus fréquente de la pathologie en question est une blessure au globe oculaire. En règle générale, les causes de ce type de dysfonctionnement peuvent être à la fois domestiques et industrielles.
Types de pathologies
Il convient de noter que le strabisme paralytique qui se développe chez l'homme peut acquérir différents types. Actuellement, dans la pratique médicale, il existe plusieurs variantes de la pathologie à l'étude, dont la classification est faite en fonction de l'emplacement de la pupille de l'œil et de la possibilité de son mouvement. Parmi les variétés de strabisme paralytique, il convient de souligner:
- horizontal (lorsque la déviation de la pupille se produit vers la gauche ou la droite);
- vertical (en cas de déviation de la pupille vers le bas ou vers le haut);
- permanent/temporaire;
- bilatéral, unilatéralou intermittent.
Les types de pathologie considérés peuvent être à la fois acquis et congénitaux, mais chacun d'eux n'affecte toujours qu'un seul œil.
Quant aux formes de pathologie, selon l'emplacement des pupilles, elles peuvent être caractérisées comme suit:
- vertical;
- divergent;
- convergent.
Quant au strabisme divergent, cette pathologie survient généralement dans le contexte de la myopie. Dans une telle situation, l'œil du patient est dirigé vers l'une des tempes. En l'absence de myopie, la manifestation de cette forme de pathologie est généralement associée au transfert de l'infection. Lorsque l'œil est incliné vers le haut ou vers le bas, le strabisme sera appelé vertical.
Quant au strabisme paralytique convergent, on l'observe, en règle générale, dans l'enfance. La pratique montre qu'une telle pathologie est souvent temporaire et qu'au début, il est assez facile de compléter le traitement. Lors de l'observation d'un tel problème, les yeux d'une personne sont dirigés vers le nez. Chez l'adulte, ce type de pathologie est souvent associé à l'hypermétropie.
Il convient de noter que la pathologie en question peut se manifester sous trois autres formes, selon la nature de son origine: orbitaire, nucléaire et souche. Parlons-en plus en détail.
Nucléaire
Le développement de ce type de strabisme ne peut être associé qu'à une lésion infectieuse des noyaux du cerveau, et peut également survenir avec d'autres maladies qui onteffets néfastes sur le corps, dont des exemples frappants peuvent être:
- encéphalite;
- sclérose en plaques;
- neurosyphilis.
ce qui peut avoir les conséquences les plus fâcheuses.
Tige
Parlant de la forme souche de la pathologie, il convient de noter que sa manifestation est principalement associée à la présence de lésions localisées au niveau du tronc cérébral. En raison de ce facteur, cette forme de strabisme paralytique est souvent appelée basale. Quant à la nature de l'apparition et du développement ultérieur de la pathologie, elle peut être:
- angiogénique;
- toxique;
- traumatique;
- infectieux.
Orbital
Quant à la forme orbitaire du strabisme paralytique, son traitement est le plus efficace et, selon les statistiques, donne le plus grand nombre de résultats favorables. Le principal facteur étiologique de ce type de lésion est généralement un abcès sous-périosté ou une périostite. La pratique montre que la méthode de traitement de la forme considérée de la maladie est basée sur l'élimination complète du processus qui provoque une modification de la fonctionnalité normale de l'organe de la vision. Les statistiques montrent qu'après tout le nécessaireopérations, l'acuité visuelle est restaurée au maximum ou en totalité.
Pathologie chez les enfants
On sait que le strabisme paralytique est souvent observé chez les enfants qui viennent de naître. La pathologie appartient à la catégorie des maladies congénitales et se forme dans l'utérus.
La principale raison de l'apparition de la maladie oculaire considérée chez un enfant est la présence dans le corps de la mère d'infections complexes qui affectent le développement du système nerveux central de l'enfant. De plus, la cause de ce phénomène peut être l'abus par la mère de mauvaises habitudes lors de la mise au monde du fœtus.
Il convient de noter que récemment, le strabisme paralytique est devenu assez souvent diagnostiqué chez les enfants - 2 à 3 fois plus souvent que chez les adultes. Si le problème est ignoré, le bébé peut souffrir d'amblyopie dysbinoculaire, dont le développement commence à se produire rapidement à un moment donné.
Traitement
Afin d'éliminer un défaut visuel, les médecins spécialistes procèdent à un examen complet du patient, à la suite duquel la nature sous-jacente de la maladie doit être établie. Une fois identifié, un plan de traitement peut être élaboré, qui comprend généralement une intervention chirurgicale pour le strabisme paralytique afin de restaurer la symétrie oculaire.
Dans le cas où le problème n'a pas une forme avancée, il peut être éliminé par des médicaments. En outre, un certain nombre de manipulations efficaces incluent également la réflexologie, l'électrophorèse etstimulation électrique.
Période de rééducation
Après avoir effectué toutes les procédures prescrites par le cours indiqué, il est nécessaire d'exclure une fatigue oculaire excessive et d'effectuer régulièrement des exercices spéciaux prescrits par un ophtalmologiste.
Une attention particulière doit être portée au fait que pendant la période postopératoire, il est nécessaire de porter des lunettes spéciales conçues pour protéger l'œil opéré du soleil, ainsi que pour protéger l'œil sain.
Il convient de noter que le traitement du strabisme est un processus assez long qui peut prendre quelques années, quant à la période de rééducation, elle prend environ six mois.
Méthodes populaires pour améliorer la vision dans le processus de rééducation
Au cours de la période de rééducation, vous pouvez prendre soin de vos yeux à l'aide de produits préparés selon des méthodes traditionnelles. Il convient de noter qu'avant de les utiliser, vous devez consulter l'ophtalmologiste traitant, en indiquant les caractéristiques de la composition de chaque remède.
Actuellement, parmi les méthodes les plus efficaces pour restaurer l'acuité visuelle en période postopératoire figurent les phytodrops et les décoctions à base d'ingrédients naturels. Considérez plus loin quelques recettes pour leur préparation.
Phytodrops de graines d'aneth. Pour préparer un remède efficace pour cette recette, vous devez prendre 10 g de poudre à base de graines d'aneth et verser le composant avec un verre d'eau bouillante. Un remède infusé et filtré doit être instilléœil opéré trois fois par jour, quelques gouttes.
Décoction d'aiguilles de pin. Afin de préparer un produit efficace à base d'aiguilles de pin, il est nécessaire de verser 100 g du composant principal avec un verre d'eau bouillante, puis de laisser infuser la masse pendant une heure. Après le temps imparti, la décoction doit être consommée. Pour obtenir un effet positif, l'utilisation du produit doit être répétée trois fois par jour.
Phytodrops au miel. Afin de fabriquer des phytodrops efficaces, vous devez mélanger 3 gouttes de jus de pomme et d'oignon dans un bol, puis ajouter 1 goutte de miel liquide naturel à ces composants. Après avoir mélangé, versez une cuillerée d'eau bouillante dans la masse et laissez infuser sous une forme bouchée. Une infusion doit être instillée quotidiennement dans les yeux avant d'aller au lit. Les critiques de cette technique d'affinage de la vision disent très souvent qu'elle devient plus claire le matin.
