Il existe de nombreuses infections qui peuvent causer diverses maladies chez l'homme. Parmi eux, l'adénovirus occupe une place particulière. Quel est ce micro-organisme, quels organes affecte-t-il, comment y faire face ? Beaucoup ont entendu parler d'un tel agent pathogène.
Adénovirus - qu'est-ce que ce micro-organisme ?
Cette infection appartient à la famille Adenovirus, le genre Mastadenovirus. Actuellement, il existe une quarantaine de sérotypes. Chacun de ces virus contient une molécule d'ADN, qui est considérée comme une caractéristique distinctive des autres représentants respiratoires.
Il a été établi que l'adénovirus est un micro-organisme sphérique d'un diamètre de 70 à 90 nm. Il a une organisation simple.
Pour la première fois, des agents pathogènes ont été isolés des amygdales et des végétations adénoïdes d'un enfant malade en 1953. Par la suite, la microscopie de frottis de patients atteints d'infection virale respiratoire aiguë a également révélé l'adénovirus. Quelle est cette mystérieuse infection ? Mais il est également détecté chez les patients présentant des signes de pneumonie atypique avec le développement d'une conjonctivite.
Comment il est transmis
Vous pouvez être infecté par un agent pathogène viral par voie aérienne et fécale-orale, à travers les objets d'une personne malade, la nourriture, l'eau en eau libre ou dans les piscines. L'adénovirus est une infection transmise à la fois par une personne présentant des symptômes déjà existants et par un porteur du virus qui ne présente aucun signe de la maladie.
L'infection est résistante aux changements environnementaux, ne meurt pas dans l'air et l'eau, et persiste longtemps sur les médicaments utilisés pour le traitement en ophtalmologie.
Le lieu d'introduction du virus est les muqueuses des systèmes respiratoire et digestif, la conjonctive de l'œil. Pénétrant dans les cellules épithéliales et les ganglions lymphatiques, il commence à se multiplier. Il y a un développement de l'effet cytopathique et la formation d'inclusions intranucléaires. Les cellules affectées sont détruites et meurent, et le virus migre plus loin dans la circulation sanguine, infectant d'autres organes.
Parmi certains sérotypes d'adénovirus, il existe des représentants oncogènes qui provoquent la formation de tumeurs malignes chez les animaux.
À la suite d'une infection à adénovirus, le tissu épithélial remplit une fonction de barrière dans une moindre mesure, ce qui réduit les réactions immunobiologiques dans le corps et peut provoquer le développement concomitant de dommages bactériens. N'a aucun effet pathogène sur les animaux.
Protection contre la réinfection
Habituellement, les patients qui se rétablissent d'une infection à adénovirus développent une forte immunité, mais seulement contre un certain sérotypeadénovirus. Qu'est-ce que ça veut dire? Il s'avère qu'une exposition ultérieure à un virus particulier ne rendra pas une personne malade.
À la naissance, un enfant acquiert une immunité passive, qui disparaît après six mois.
Variétés de maladies à adénovirus
Il existe des manifestations à la fois aléatoires et épidémiques d'adénovirus, le plus souvent dans l'équipe des enfants. L'infection se caractérise par une variété de manifestations, car le virus affecte le système respiratoire, les muqueuses de l'œil, les intestins et la vessie.
Les adénovirus agissent différemment sur les humains. La classification de la maladie comprend:
- infection virale respiratoire aiguë associée à de la fièvre (se développe généralement pendant l'enfance);
- infection virale respiratoire aiguë à l'âge adulte;
- pneumonie virale;
- amygdalite aiguë à adénovirus (particulièrement fréquente chez les enfants en été après des procédures d'eau);
- fièvre pharyngoconjonctivale;
- conjonctivite membraneuse;
- mésadénite;
- conjonctivite folliculaire aiguë;
- kératoconjonctivite épidémique chez l'adulte;
- infection intestinale (entérite, diarrhée virale, gastro-entérite).
La durée de la période d'incubation est de trois à neuf jours.
Prévalence des maladies
Parmi toutes les infections du système respiratoire enregistrées, les lésions adénovirales représentent 2 à 5 %. Les nouveau-nés et les enfants y sont les plus sensibles.
De 5 à 10 % des maladies virales sont des adénovirus. Qu'est-ce que cela prouve ? Tout d'abord, ces faits témoignent de sa large diffusion, notamment dans l'enfance (jusqu'à 75%). Parmi ceux-ci, jusqu'à 40 % surviennent chez les bébés de moins de 5 ans, et les pourcentages restants s'appliquent à l'âge de 5 à 14 ans.
Maladie respiratoire adénovirale
La maladie commence par une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39 ° C, des maux de tête et un malaise général. L'adénovirus agit différemment sur les bébés, les symptômes chez les enfants apparaissent progressivement, ils se caractérisent par une léthargie, un manque d'appétit, une température corporelle basse.
L'état fébrile dure jusqu'à dix jours. La température corporelle peut chuter puis remonter, à ce moment-là, de nouveaux symptômes sont enregistrés.
Dès les premiers jours de la maladie, on observe une congestion nasale. Le lendemain, des sécrétions muqueuses abondantes ou mucopurulentes apparaissent, accompagnées d'une toux sèche et fréquente.
La gorge commence à faire mal à cause de la rougeur de la membrane muqueuse du pharynx, des arcs et des amygdales, ces dernières augmentant de taille.
Signes d'inflammation des voies respiratoires
Cette forme est considérée comme la plus courante, elle se caractérise par des processus inflammatoires dans les voies respiratoires. Les principales maladies sont la laryngite, la rhinopharyngite, la trachéite, la bronchite avec intoxication générale modérée.
Signes de fièvre pharyngoconjonctivale
L'adénovirus a un effet négatif sur la gorge. Les symptômes sont dus à une augmentation de la températurependant deux semaines et des signes de pharyngite. Habituellement, il y a un mal de gorge et une rare envie de tousser, l'infection ne va pas plus loin dans les voies respiratoires.
Symptômes de la conjonctivite membraneuse
Les adultes et les enfants à l'adolescence sont le plus souvent touchés. La maladie est causée par le développement unilatéral ou bilatéral de la conjonctivite avec la formation d'un film sur la membrane muqueuse de la paupière inférieure. Il existe également un gonflement et une rougeur prononcés des tissus entourant l'œil, des douleurs, une expansion du lit vasculaire dans la conjonctive et de la fièvre. Avec cette maladie, le système respiratoire n'est pas affecté par l'infection à adénovirus.
Signes d'amygdalite
La maladie se développe à l'âge préscolaire. Une caractéristique de l'amygdalopharyngite est des changements inflammatoires dans les tissus qui forment le pharynx et les amygdales palatines. L'adénovirus, dont la photo est fournie ci-dessous, est la cause de l'angine de poitrine.
Variétés de la forme intestinale
La manifestation de l'infection à adénovirus dans l'intestin est associée au développement d'une diarrhée virale modérée et d'une gastro-entérite. Le virus provoque des nausées, des vomissements, des selles molles sans impuretés et une légère augmentation de la température corporelle. En plus des troubles intestinaux, une infection du système respiratoire est possible, par exemple une rhinopharyngite ou une laryngotrachéite.
Mésadénite
Une autre forme de maladie qui provoque des douleurs abdominales et de la fièvre. Une infection bactérienne concomitante n'est pas exclue, ce qui nécessite un traitement antimicrobien.
Comment détecterexcitateur
Il existe des méthodes spéciales par lesquelles les adénovirus sont déterminés. La microbiologie utilise les matières fécales, les sécrétions des voies nasales, du pharynx et de la conjonctive de l'œil comme matériel de test. Pour établir l'agent pathogène, on utilise l'inoculation, qui est réalisée dans une culture de cellules épithéliales humaines.
Dans les diagnostics de laboratoire, la microscopie immunofluorescente détecte les antigènes des adénovirus. La microbiologie dans son arsenal dispose d'un certain nombre de méthodes qui vous permettent de déterminer cette infection. Celles-ci incluent les méthodes:
- RSK - sérodiagnostic des infections virales dues à la réaction aux anticorps IgG et IgM fixant le complément.
- RTGA - est considéré comme une réaction d'inhibition de l'hémagglutination pour identifier les virus ou les anticorps dans le plasma sanguin d'une personne malade. La méthode fonctionne en supprimant les antigènes viraux avec des anticorps du sérum immun, après quoi la capacité des virus à agglutiner les cellules érythrocytaires est perdue.
- PH-méthode est basée sur la réduction des effets cytopathogènes résultant de la combinaison du virus et de l'AT spécifique.
Vous pouvez détecter l'antigène viral à l'aide de diagnostics express. Il comprend généralement les études suivantes:
- essai immunoenzymatique, ou ELISA - une méthode de laboratoire pour la détermination immunologique des caractéristiques qualitatives ou quantitatives des virus, basée sur une réaction spécifique entre un antigène et un anticorps;
- réaction d'immunofluorescence, ou RIF, qui permet de détecter les anticorps contreinfection à adénovirus (avec cette méthode, la microscopie de frottis préalablement colorés avec un colorant est utilisée);
- l'analyse radio-immune, ou RIA, permet de mesurer toute concentration de virus dans le liquide.
Comment faire face à une infection
Après avoir établi un diagnostic précis, le médecin et le patient sont confrontés à la question de savoir comment traiter l'adénovirus. On pense que des médicaments spécifiques n'existent pas actuellement.
Selon le degré de la maladie, la thérapie peut être effectuée à domicile selon les recommandations d'un médecin ou en milieu hospitalier. Ne nécessitent pas d'hospitalisation formes d'infection légères et modérées qui se produisent sans complications. Les cas graves ou les complications doivent être traités dans un hôpital sous surveillance médicale.
Pour vaincre l'adénovirus, le traitement des formes bénignes se réduit à l'alitement. A une température corporelle supérieure à 38°C, le paracétamol est prescrit à la dose de 0,2 à 0,4 g 2 ou 3 fois par jour, ce qui correspond à 10 ou 15 mg pour 1 kg de poids corporel par jour. En cas d'infection à adénovirus, ne prenez pas d'acide acétylsalicylique.
Selon la forme de la maladie, un traitement symptomatique est effectué avec des médicaments antitussifs, expectorants, un traitement avec "Stoptussin", "Glaucin", "Glauvent", "Muk altin" est possible.
L'aérosol désoxyribonucléase est utilisé sous forme d'inhalation. Ils s'utilisent 2 ou 3 fois par jour pendant 15 minutes. Avec la rhinite, des gouttes spéciales sont instillées dans le nez.
Pour augmenter l'immunité, des complexes de vitamines contenant obligatoirement de l'acide ascorbique sont utilisés,tocophérol, rutine, thiamine et riboflavine.
Si un adénovirus a frappé les yeux, le traitement est effectué avec des gouttes de l'enzyme désoxyribonucléase sous forme de solution à 0, 1 ou 0,2% toutes les 2 heures, 3 gouttes. Le médecin peut prescrire un traitement topique de la conjonctivite avec des onguents glucocorticoïdes, des préparations d'interféron, des onguents oculaires antiviraux avec de l'oxoline ou du tébrofène.
Mesures de protection contre les infections
Afin de prévenir l'infection à adénovirus et de réduire l'incidence des infections virales respiratoires aiguës, la vaccination est utilisée avec des vaccins vivants, qui comprennent des cellules virales affaiblies du sérotype prédominant.
Utilisez généralement de tels médicaments avec l'adénovirus de type 7 ou 4. Pour vous protéger contre la digestion intestinale, ils sont recouverts d'une capsule spéciale.
Il existe d'autres vaccins sous forme vivante et inactivée, mais ils ne sont pratiquement pas utilisés en raison de l'activité oncogène des adénovirus.
