La duplication complète pathologique de l'utérus et du col de l'utérus est un processus dans les organes génitaux féminins, qui se produit généralement pendant l'accouchement. L'apparition de la maladie indique le développement anormal de deux utérus à la fois, ainsi que de deux vagins qui ont des branches.
Caractéristiques générales de l'état
L'utérus a tendance à doubler à mesure que le fœtus mûrit. Ceci est facilité par une influence externe négative, que l'on peut trouver dans les sections de l'article. Les tubes de Müller dans cet état du système reproducteur d'une femme ne se confondent pas. Selon les médecins, une telle violation peut être partielle ou complète.
La manifestation la plus évidente de la pathologie s'appelle le doublement absolu non seulement de l'utérus de la femme, mais aussi de son vagin. L'organe est isolé et deux cols de l'utérus, des ovaires, deux vagins et deux trompes peuvent en sortir.
Dans certains cas, l'organe peut être séparé du vagin par la vessie, le rectum ou simplement entrer en contact avec eux. Selon les caractéristiques existantes des organes génitaux féminins, les deux moitiés peuvent se développer en tant qu'organes à part entière. Mais dans certains cas, avec pleinduplication de l'utérus et du vagin, une partie peut se développer plus mal que l'autre.
La maladie peut survenir simultanément avec d'autres troubles du système génito-urinaire d'une femme. L'indication la plus correcte pour effectuer une opération en cas de détection de cette condition pathologique est la menace de fausse couche, ainsi que la conception imminente d'un enfant pendant une longue période.
Types de pathologies
Les médecins ont identifié 2 types de cette pathologie:
- Pathologie avec un vagin incomplètement aplasique, entraînant une altération de l'écoulement sanguin des organes reproducteurs (duplication incomplète de l'utérus).
- Pathologie sans écoulement de sang perturbé pendant le cycle menstruel.
Classement des fiches d'anomalies
Lorsqu'une pathologie similaire est détectée, le col de l'utérus et le vagin seront communs, mais les types d'anomalies suivants sont notés:
- Un organe avec un appendice-corne qui diffère par sa structure. Un organe appendice creux émerge de l'utérus, qui peut remplir son rôle, quel que soit l'organe reproducteur.
- Bicorne avec vagin et col normaux, mais avec dédoublement marqué.
- L'organe de type selle représente la première étape de l'apparition du type d'anomalie précédent - l'utérus bicorne. Avec une telle pathologie, le bas de l'organe est généralement déformé.
- Le septum intra-utérin divise l'organe en 2 parties de profondeurs différentes.
Causes de la pathologie
Habituellement, des troubles de ce type surviennent au cours de l'embryogenèse, qui peuvent être dus à desinfluence des facteurs pathogènes, génétiques et endocriniens. Avec le développement normal de l'enfant, les conduits distaux sont combinés, les parties VG et les structures MT sont formées. La partie SH se développe à la suite de la convergence du segment caudal des canaux de Muller, du cloaque et du sinus urogénital.
Avec le doublement observé de l'utérus dans la zone ci-dessus, la connexion au cours de l'embryogenèse ne se produit pas, provoquant certaines anomalies dans le développement de l'enfant. L'apparition est généralement accompagnée de troubles du système urinaire.
Des changements défavorables dans le développement complet de l'embryon peuvent survenir pour diverses raisons:
- malnutrition pendant la grossesse, manque de vitamines, dont souffre également l'embryon;
- maladies infectieuses dont une femme a souffert au cours du premier trimestre de la grossesse, lors de la formation de l'embryon;
- prendre des médicaments qui affectent négativement le fœtus;
- troubles endocriniens;
- toxicose sévère en début de grossesse;
- contrainte constante;
- intoxication due à l'usage de substances nocives, de tabac et d'alcool pendant la grossesse.
De plus, l'embryon peut se développer de manière incorrecte en raison de facteurs défavorables de l'hérédité, il convient donc d'accorder une attention particulière aux patients qui avaient auparavant de telles anomalies dans la famille. Le développement pathologique des organes reproducteurs est souvent noté avec un fonctionnement insuffisant concomitant des reins.
Symptômes de pathologie
Pendant assez longtemps, le doublement de l'utérus peut ne pas se manifester et est principalement détecté lors d'un examen de routine par un gynécologue. Vous pouvez diagnostiquer lors d'une échographie, ainsi que pendant la chirurgie.
Les filles atteintes d'aplasie SH partielle connaissent une accumulation de sang dans l'utérus pendant la menstruation. Ainsi, quelque temps après la menstruation, les filles peuvent ressentir des douleurs assez vives dans le bas-ventre, qui ne peuvent pas être éliminées avec des médicaments antispasmodiques.
Avec la formation d'ouvertures fistuleuses, des sécrétions mucopurulentes et sanglantes peuvent pénétrer dans le corps. Dans le cas d'une formation bicorne qui a une corne de travail fermée, après un certain temps à l'adolescence, des plaintes de douleur dans le bas-ventre peuvent apparaître. Toutes les autres variétés connues de duplication utérine ne présentent aucun symptôme particulier.
Une telle évolution latente de la maladie oblige généralement les femmes à consulter un gynécologue pour obtenir des conseils, à effectuer un diagnostic par ultrasons et à se soumettre également à un examen annuel par un médecin.
Algodysménorrhée
Cette condition se produit généralement lorsque les ovaires ne fonctionnent pas, et aussi lorsque l'utérus double. De plus, il convient de noter que le développement de deux organes reproducteurs chez une femme n'affecte pas sa capacité à porter un fœtus s'ils sont pleins.
Mais parfois, une complication peut survenir, comme des contractions prématurées ou une interruption de grossesse. Un tel état pathologique de l'utérus indique dans certains cas le développement de métrorragies,une activité de travail insuffisante, des complications pendant l'accouchement, ainsi que d'autres complications tout aussi graves pendant la grossesse.
Le fœtus, fixé dans une certaine partie de l'utérus, peut provoquer l'apparition d'une caduque dans sa partie voisine. Tout au long de la période de récupération après l'accouchement, la membrane doit être complètement éliminée.
S'il y a une grossesse grave, le médecin peut conseiller de l'interrompre, ce qui implique un curetage de la cavité de l'organe.
Si le bébé se développe dans une partie sous-développée d'un utérus bicorne, le patient peut être diagnostiqué avec une grossesse extra-utérine. Sans aucun doute, une telle condition peut présenter un certain danger pour le corps de la femme, car des saignements peuvent survenir à la suite d'une rupture de la corne.
Diagnostic de pathologie
Comme indiqué ci-dessus, une femme peut ignorer la présence d'un doublement de l'utérus pendant un certain temps. Une pathologie similaire se manifeste au début de l'activité sexuelle, ou lorsqu'il y a des problèmes de grossesse en général. L'examen gynécologique chez les femmes ne révèle généralement pas de changements externes dans les organes génitaux.
Le diagnostic de la pathologie comprend les mesures complètes suivantes:
- Recueillir et étudier une anamnèse pour dresser un tableau clinique complet de la maladie.
- Étude attentive des causes qui provoquent le développement de l'anomalie.
- Réaliser un examen gynécologique qui aide à identifier les manifestations de la pathologie, poussant une femme à mieux diagnostiquer pour un diagnostic précis.
- Hystéroscopie.
- Vaginoscopie.
- Étude des organes génitaux d'une femme grâce à l'utilisation de l'IRM et de l'échographie. Ce sont les méthodes les plus couramment utilisées qui vous permettent d'identifier la pathologie sous n'importe quelle forme. Grâce à l'échographie et à l'IRM, il est possible d'identifier l'agénésie rénale et de déterminer la taille et la structure de l'utérus. L'IRM permet de déterminer la méthode la plus optimale de l'opération appliquée.
- Examen complémentaire des reins pour éviter le développement de leurs pathologies.
- Colposcopie pour détecter les anomalies du col de l'utérus. Si son doublement est détecté, cette méthode d'examen vous permet d'identifier l'emplacement et la taille des organes reproducteurs.
Quand consulter un médecin
Le doublement complet de l'utérus est principalement détecté lors d'un examen gynécologique de routine. Il est à noter qu'environ 40% du nombre total de patients apprennent la présence d'une pathologie due à un traitement incorrectement prescrit ou à des actions incorrectes des médecins: retrait involontaire d'appendices, bougienage du canal cervical et également appendicectomie.
Il est souvent difficile de déterminer la cause exacte d'un double utérus, surtout chez les adolescentes. Ainsi, lorsqu'une pathologie et des anomalies congénitales existantes de l'appareil reproducteur sont détectées, les gynécologues recommandent fortement de réaliser un examen gynécologique complet afin de pouvoir déterminer les malformations des autres organes. Dans la plupart des cas, la méthode IRM est utilisée pour cela, ce qui vous permet d'obtenir les informations les plus complètes sur l'état de toutes les femmesorganes génitaux.
Traitement de la pathologie
Lors du diagnostic d'un doublement de l'utérus, de menstruations irrégulières, d'une aplasie partielle du vagin, une opération chirurgicale doit être effectuée. Le chirurgien pratique une incision dans les parois du vagin, créant une sorte de fil entre les cavités utérines, assurant un écoulement d'hématocolpos. La patiente doit subir une toilette vaginale.
L'examen laparoscopique est effectué pour clarifier l'emplacement des organes. Il est très important d'éliminer les accumulations de sang existantes dans l'utérus et ses trompes, pour visualiser l'ensemble du péritoine.
L'extirpation de l'utérus rudimentaire aide à déterminer la formation supplémentaire d'une corne fermée en effectuant une laparoscopie. La procédure vous permet de sauver la trompe de Fallope, ainsi que l'ovaire.
Lorsqu'un septum intra-utérin se forme, ainsi qu'en cas de fonctionnement problématique du système reproducteur, une métroroplastie peut être prescrite au patient. Si une duplication de l'utérus avec aplasie bilatérale est détectée, une colpopoïèse abdominale et une colpoélongation sont utilisées.
Traitement chirurgical
Les méthodes chirurgicales pour doubler le corps de l'utérus sont principalement utilisées pour détecter une mauvaise circulation sanguine pendant la menstruation. Avec une corne annexielle fermée, on peut montrer à une femme qu'elle doit l'enlever. Les cloisons utérines ne nécessitent généralement pas de traitement chirurgical, mais néanmoins, pour qu'une femme puisse donner naissance à un enfant à l'avenir, cette méthode peut être utilisée.
Examen par des spécialistes
Si, en plus de la structure perturbée des organes génitaux, une femme présente un fonctionnement anormalla vessie et les reins, un traitement supplémentaire doit être prescrit par un néphrologue, ainsi qu'un urologue. Pour chaque femme, le médecin doit choisir sa propre méthode spéciale de traitement du doublement, car les organes reproducteurs de différents patients ont une structure anatomique distincte.
Comme il est devenu clair, le doublement complet de l'utérus et la grossesse sont des choses compatibles. L'essentiel est de détecter le problème en temps opportun, de suivre toutes les recommandations et de terminer le traitement complet.
