"Cyclophosphamide" est un composé alkylant. C'est un médicament anticancéreux. Disponible sous forme de poudre blanche ou presque cristalline. En savoir plus sur ce médicament plus en détail.
Cyclophosphamide - fabricant
Ce médicament est fabriqué par l'entreprise russe JSC "Biochimie". Il est situé à Saransk dans la rue Vasenko, 15A.
Coût
Dans n'importe quelle pharmacie, vous pouvez acheter la poudre n°1 "Cyclophosphamide". Son prix fluctue autour de 90-98 roubles.
Description de la forme posologique
Une solution est préparée à partir de cette poudre. Il est destiné à l'administration intramusculaire et intraveineuse
Caractéristiques de la composition
Chaque flacon de poudre contient une substance active appelée "cyclophosphamide". Sa quantité est définie. A savoir, il contient "Cyclophosphamide" 200 mg de la substance spécifiée dans un flacon. Il n'y a pas d'excipients dans ce médicament.
Description de l'action pharmacologique
D'après le mode d'emploi, "Cyclophosphamide" est un médicament cytostatique alkylant. Sa composition chimique est similaire à des substances telles que les analogues azotés du gaz moutarde. L'action pharmacologique du "Cyclophosphan" est de réaliser la formation de liaisons croisées entre les brins d'ADN et d'ARN. En outre, ce médicament aide à inhiber la synthèse des protéines.
"Cyclophosphamide" - analogues
Dans ce cas, les fonds sélectionnés correspondent au code ATX de la quatrième catégorie. Tout à fait particulier est "Cyclophosphamide". Les analogues de ce médicament existent en quantités considérables. Les plus courantes sont:
- Endoxan.
- Ifosfamide.
- Alkeran.
- Choloxan
- Ribomustine.
- Lakeran.
La sélection de chacun de ces médicaments est effectuée par un médecin sur une base individuelle. Dans ce cas, l'état de santé et la tolérance des composants sont pris en compte.
Quand s'applique-t-il ?
Considérons cet élément plus en détail. L'utilisation d'un médicament tel que "Cyclophosphamide" est assez particulière. Les instructions d'utilisation à cet égard seront un assistant indispensable. Il indique que ce médicament est indiqué dans les cas suivants:
- En cas de leucémie lymphoïde chronique et aiguë.
- Si vous avez un myélome multiple.
- Lorsque les symptômes d'un lymphome non hodgkinien apparaissent.
- Quandapparition de mycosis fongoïde et de rétinoblastome.
- En présence de lymphogranulomatose, ainsi que de cancer de l'ovaire et du sein.
- Quand les symptômes du neuroblastome apparaissent.
En plus de tout cela, ce médicament est utilisé en association avec d'autres médicaments anticancéreux pour le traitement dans les cas suivants:
- Pour les tumeurs germinales.
- Pour le cancer de la vessie et du poumon.
- Pour le sarcome des tissus mous.
- En cas de cancer de la prostate et du col de l'utérus.
- Pour le sarcome d'Ewing.
- En cas de tumeurs de Wilms.
- Pour le réticulosarcome.
En outre, un médicament tel que "Cyclophosphamide", dont les critiques sont positives, est efficace en tant qu'agent immunosuppresseur dans la manifestation de maladies auto-immunes progressives. Dans ce cas, la survenue d'arthrite psoriasique et rhumatoïde, d'anémie hémolytique auto-immune, de collagénose, de syndrome néphrotique est impliquée. Il supprime également le rejet de greffe.
Contre-indications
"Cyclophosphamide" a certaines contre-indications. Il ne peut pas être utilisé:
- Pendant la période d'allaitement et de grossesse.
- Lorsqu'il y a un dysfonctionnement prononcé de la moelle osseuse.
- En cas d'hypersensibilité.
- En cas de rétention urinaire.
- S'il y a des infections actives.
- Pendant la manifestation d'une cystite.
Avec prudenceil est nécessaire de nommer "Cyclophosphamide", dont les analogues sont indiqués ci-dessus, dans certains cas. A savoir, en présence des maux suivants:
- Néphurolithiase.
- Maladie grave du cœur, du foie et des reins.
- Goutte.
- Infiltration de cellules tumorales dans la moelle osseuse.
- Surrénalectomie.
- Inhibition de la fonctionnalité de la moelle osseuse.
Description des effets secondaires
"Cyclophosphamide", dont les synonymes (analogues) sont énumérés ci-dessus, peut contribuer à l'apparition des effets indésirables suivants:
- Les symptômes digestifs peuvent inclure des vomissements, des nausées, de l'anorexie, des malaises, des stomatites, des douleurs abdominales, de la diarrhée ou de la constipation. Il existe également des cas isolés de jaunisse et de colite hémorragique.
- Dans le système hématopoïétique, des manifestations de neutropénie, anémie, thrombocytopénie, leucopénie ont été observées. Au 7-14e jour d'administration, le nombre de plaquettes et de leucocytes peut légèrement diminuer.
- Des manifestations cutanées d'alopécie ont été observées. Les cheveux repoussent une fois le médicament terminé. De plus, pendant la période de traitement, une éruption cutanée peut apparaître sur la peau. Il peut également y avoir une pigmentation de la peau et des modifications des ongles.
- Une cardiotoxicité peut survenir dans le système cardiovasculaire lorsque de fortes doses de ce médicament sont administrées sur une longue période. Ceci est important à retenir. De plus, l'émergence de cas d'insuffisance cardiaque complexes, parfois mortels, a été observée. Cela est dû àsurvenue d'une myocardite de type hémorragique.
- Dans le système urinaire, une nécrose des canaux rénaux (jusqu'à la mort), une cystite hémorragique ou une urétrite, une fibrose vésicale peuvent survenir. Dans de rares cas, lors de l'utilisation de doses élevées de ce médicament, une néphropathie, une hyperuricémie et une insuffisance rénale peuvent survenir. Dans ce cas, la présence de cellules épithéliales dans l'urine peut être observée.
- Le système respiratoire peut présenter une fibrose pulmonaire interstitielle.
- Dans le système reproducteur, des troubles de l'ovogenèse et de la spermatogenèse, ainsi que de la stérilité, peuvent survenir. Le dernier symptôme dans certains cas peut être irréversible. Chez la plupart des femmes, lors de l'utilisation de ce remède, on observe le développement de l'aménorrhée. Après la fin du traitement, la régularité des menstruations est généralement rétablie. Chez les hommes, la prise de ce médicament peut entraîner une oligospermie ou une azoospermie, ainsi que divers degrés d'atrophie testiculaire.
- Dans ce cas, des réactions allergiques peuvent également survenir. À savoir, la manifestation d'éruptions cutanées, de démangeaisons, d'urticaire, de réactions anaphylactiques.
- Vous pouvez également ressentir des effets secondaires. C'est-à-dire, rougeur de la peau du visage, hyperémie, développement de tumeurs secondaires malignes, transpiration excessive, maux de tête.
Formes d'interaction
Lors de la prise de ce médicament, certains éléments qui favorisent l'oxydation des microsomes dans le foie peuvent provoquerprocessus induit du métabolisme microsomique du cyclophosphamide. Cela conduit à certains facteurs. A savoir, à une formation importante de métabolites de type alkylants. Cela réduit la période pendant laquelle la demi-vie du cyclophosphamide est réalisée et augmente également son activité. L'apport de cyclophosphamide, qui inhibe significativement et durablement l'activité de la cholinestérase, renforce l'action du suxaméthonium. Il aide également à réduire ou à ralentir le métabolisme de la cocaïne. En conséquence, la durée de son effet est augmentée ou prolongée et le risque de ses effets toxiques est augmenté. Cela a un effet négatif sur le corps dans son ensemble. De plus, l'utilisation simultanée d'allopurinol peut augmenter l'effet toxique sur la moelle osseuse.
Lors de la prise de cyclophosphamide avec de l'allopurinol, de la colchicine, du probénécide, de la sulfinpyrazone, il peut être nécessaire d'adapter les doses de médicaments de type anti-goutteux dans le traitement de la goutte et de l'hyperuricémie. Il peut également y avoir un risque accru de néphropathie, qui est associée à une production accrue d'acide urique lors de l'utilisation de cyclophosphamide.
Cette dernière substance peut provoquer une augmentation de l'activité anticoagulante. Puisqu'en même temps dans le foie, la synthèse des facteurs qui contribuent à la coagulation du sang et à la formation de plaquettes altérée est réduite. Cependant, une diminution de l'activité anticoagulante peut également se produire par un type de mécanisme inconnu.
Le cyclophosphamide renforce les effets cardiotoxiques de la daunorubicine et de la doxorubicine. Autreles immunosuppresseurs (chlorambucil, azathioprine, cyclosporine, glucocorticostéroïdes, mercaptopurine, etc.) peuvent augmenter le risque de développer des tumeurs secondaires et des infections.
L'utilisation concomitante de lovastatine chez les patients transplantés cardiaques peut augmenter le risque de maladies telles que la nécrose aiguë des muscles squelettiques et l'insuffisance rénale aiguë.
Si des médicaments myélosuppresseurs ou une radiothérapie sont utilisés en association avec ce médicament, une suppression additive de la moelle osseuse peut survenir.
L'utilisation concomitante de fortes doses de cytarabine avec une substance telle que le cyclophosphamide en vue d'une greffe de moelle osseuse entraîne une augmentation fréquente des cardiomyopathies avec issue fatale.
Critères principaux
Le processus de candidature prend en compte les éléments suivants:
- Pendant le traitement avec ce médicament, des tests sanguins réguliers doivent être effectués afin d'évaluer le degré de myélosuppression. Dans ce cas, il faut surtout faire attention à la quantité de plaquettes et de neutrophiles.
- Vous devez également effectuer régulièrement un test d'urine pour la présence de globules rouges. Leur apparition peut contribuer au développement d'une maladie comme la cystite hémorragique. Si de tels signes sont constatés, le traitement par Cyclophosphamide, dont le prix est indiqué ci-dessus, doit être arrêté.
- Si le nombre de plaquettes (inférieur à 100 000/μl) et/ou de leucocytes (<2500/μl) diminue, ce médicament doit être prisarrêtez.
- Si des infections surviennent pendant le traitement par ce médicament, le traitement doit être arrêté ou interrompu. Ou dans ce cas, la posologie doit être réduite. Les hommes et les femmes pendant le processus de traitement par Cyclophosphamide doivent utiliser des méthodes de contraception fiables.
- L'alcool doit être évité pendant le traitement avec ce médicament.
- Dans le cas où les dix premiers jours ne se sont pas écoulés après l'opération, qui a été réalisée sous anesthésie générale, et que le patient se voit prescrire du "Cyclophosphamide", dont le prix est indiqué ci-dessus, l'anesthésiste doit être informé de ceci.
- Un patient après une surrénalectomie a subi une surrénalectomie, il est nécessaire d'ajuster la posologie à la fois des glucocorticostéroïdes, qui sont utilisés pour le processus de thérapie de remplacement, et d'un médicament tel que le médicament Cyclophosphamide.
Précautions nécessaires
Ce médicament ne doit être pris que sous la supervision d'un médecin expérimenté en chimiothérapie. Il est également nécessaire de respecter strictement le schéma posologique. Cela devrait être fait en particulier dans le cadre d'une thérapie combinée. Il n'est pas non plus nécessaire de doubler la dose suivante si la précédente a été oubliée. Lors de la préparation de ce médicament destiné aux nouveau-nés, il est fortement déconseillé d'utiliser des diluants contenant de l'alcool benzylique. Puisque cela peut conduire au développement d'un syndrome létal toxique. A savoir àla survenue d'une acidose métabolique, d'une dépression du SNC, d'une insuffisance respiratoire, d'une insuffisance rénale, d'une hypotension, de convulsions, d'une hémorragie intracrânienne.
Pendant toute la durée du traitement, il est recommandé d'effectuer une transfusion sanguine (1 fois par semaine 100-125 ml). Cela est nécessaire pour prévenir des maladies telles que l'hyperuricémie et la néphropathie, qui sont causées par la formation d'une quantité accrue d'acide urique. Ces symptômes apparaissent souvent au début de la période de traitement. De plus, avant le traitement avec ce médicament et pendant 72 heures après sa prise, il est recommandé d'effectuer une certaine quantité de liquide (environ 3 litres par jour), l'utilisation d'allopurinol (dans des cas particuliers) et d'agents alcalinisant l'urine. Pour prévenir les manifestations de la cystite hémorragique, il est souvent nécessaire de vider la vessie et de prendre Uromitexan. Si les premiers signes de cette maladie apparaissent, le traitement avec le médicament indiqué doit être arrêté jusqu'à ce que les symptômes apparus soient complètement éliminés.
Pour réduire les symptômes de type dyspeptique, vous pouvez prendre du cyclophosphamide le premier jour à petites doses. L'alopécie complète ou partielle, qui peut survenir pendant la période de traitement, est réversible et après la fin du cours, la fonction de croissance normale des cheveux est restaurée. Cependant, leur couleur et leur structure peuvent être sujettes à changement.
Si vous avez des frissons, de la fièvre, de la toux ou un enrouement, des douleurs dans le bas du dos ou sur les côtés, une miction douloureuse ou difficile, des saignementsou des saignements, des selles noires, du sang dans les selles ou l'urine, consultez immédiatement un médecin.
La possibilité de thrombocytopénie entraîne la nécessité de soins particuliers lors de l'exécution d'activités telles que les procédures invasives et les interventions dentaires. Dans ce cas, la peau et les muqueuses ainsi que les sites d'injections intraveineuses doivent être régulièrement examinés. Il s'agit de rechercher des signes de saignement. Il faut également limiter la fréquence des ponctions veineuses et abandonner les injections intramusculaires. Il est nécessaire de contrôler la teneur en sang des matières fécales, des vomissements et de l'urine. Ces patients doivent être extrêmement prudents lors du rasage, de la manucure, du brossage des dents, de l'utilisation de cure-dents, etc. Dans le même temps, les chutes et autres dommages doivent être strictement évités. Il est également interdit de prendre de l'acide acétylsalicylique et de l'alcool, qui augmentent le risque d'hémorragie gastro-intestinale. Dans ce cas, il est nécessaire de reporter le calendrier de vaccination (après 3 à 12 mois à compter de la fin du dernier cycle de chimiothérapie). Dans ce cas, il est souhaitable d'exclure tout contact avec des patients infectieux. Pendant la période de traitement, des mesures contraceptives adéquates doivent être utilisées.
Si ce produit entre en contact avec les muqueuses ou la peau, lavez soigneusement la zone à l'eau claire ou au savon, respectivement.
Lors de l'allaitement et de la grossesse
À cet égard, le "Cyclophosphamide" présente des limitations particulières. L'instruction indiqueque l'utilisation de ce médicament pendant la grossesse est contre-indiquée. Dans ce cas, la catégorie d'exposition du fœtus est désignée "D" par la FDA. Pendant la durée du traitement, il est nécessaire d'arrêter l'allaitement.
Surdosage
Dans ce cas, il y a certaines nuances. La présence d'un antidote spécifique en cas de surdosage de ce médicament est inconnue. C'est un fait vrai. En cas de surdosage, des mesures de soutien doivent être mises en œuvre, notamment un traitement approprié des maladies infectieuses, ainsi que la survenue d'une cardiotoxicité et/ou d'une myélosuppression.
Conditions de stockage
À cet égard, un médicament tel que le cyclophosphamide nécessite certaines conditions. Le mode d'emploi précise qu'il doit être conservé à une température ne dépassant pas 10°C dans un endroit sec et à l'abri de la lumière. Dans le même temps, l'accès des enfants doit être limité.
Date d'expiration
Il y a une certaine période de temps pendant laquelle vous pouvez utiliser un médicament tel que "Cyclophosphamide". Les instructions d'utilisation indiquent que sa durée de conservation est de 3 ans. Dans ce cas, une certaine condition doit être respectée. Cela réside dans le fait qu'il est strictement interdit d'utiliser ce médicament après l'expiration de la période spécifiée.
Mise en œuvre
Dans ce sens, il y a aussi une condition que "Cyclophosphamide" a. Les instructions d'utilisation indiquent que ce médicament est délivré en pharmacie uniquement sur ordonnance.
Conclusion
Ce texte contient beaucoup d'informations utiles. A savoir, qu'est-ce que "Cyclophosphamide", mode d'emploi, le prix de ce médicament. Cependant, veuillez noter qu'avant d'utiliser ce médicament, vous devez consulter un médecin qualifié.
