Dans l'article, nous examinerons les instructions et les critiques de Memantine Canon. Il s'agit d'un médicament destiné au traitement de la démence d'Alzheimer sévère et modérée. Le fabricant de ce produit médical est la société pharmaceutique russe Canonpharma Production CJSC.
Composition et formulaire de libération
La forme galénique de ce médicament est le comprimé pelliculé: rond, biconvexe, blanc, dosé à 5, 15 et 20 mg. Ou bleu, à la dose de 10 mg. Le médicament est conditionné dans des plaquettes thermoformées constituées d'un film PVC et d'une feuille d'aluminium laquée imprimée.
Les comprimés contiennent l'élément actif du médicament - chlorhydrate de mémantine, ainsi que des substances supplémentaires: dioxyde de silicium colloïdal, lactose monohydraté, povidone, hydrogénophosphate de calcium dihydraté, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium. La composition de l'enveloppe du film comprend: hyprolose, dioxyde de titane, hydroxypropylméthylcellulose, talc, oxyde de fer noir.
Propriétés pharmacologiques
Le composant actif du médicament de CJSC "Canonpharma Production" - la mémantine - est un bloqueur dépendant du potentiel non compétitif des récepteurs NMDA avec une affinité modérée. Cette substance bloque complètement les effets du glutamate, qui est capable de provoquer le développement d'un dysfonctionnement neuronal à des concentrations pathologiquement élevées.
La principale caractéristique de la substance active de Memantine Canon est que ce dérivé de l'adamantane est similaire en termes de propriétés pharmacologiques et de structure chimique à l'amantadine. Il bloque les récepteurs NMDA-glutamate (y compris dans la substantia nigra), réduisant ainsi l'effet stimulateur excessif des neurones corticaux du glutamate sur le néostratum, qui se développe dans un contexte de production insuffisante de dopamine. À ce jour, il n'existe aucune information prouvant de manière fiable la capacité de ce médicament à prévenir ou à ralentir la progression des symptômes pathologiques de la maladie d'Alzheimer.
Les antagonistes des récepteurs NMDA-glutamate ont un effet nootropique symptomatique et, selon des données expérimentales, ils agissent comme neuroprotecteurs dans la démence vasculaire et mixte. Leur mécanisme repose sur la réduction de la neurotoxicité du glutamate. Une activité excessive du système glutamatergique est observée à la fois dans le processus neurodégénératif et dans l'ischémie cérébrale. Les médicaments peuvent être efficaces à un stade avancé de la maladie d'Alzheimer.
Indications pour l'utilisation du médicament
Selon le mode d'emploi de Memantine Canon,ce produit pharmacologique est utilisé dans le traitement des démences de type Alzheimer d'intensité sévère et modérée. Dans certains cas, les médicaments ne sont pas prescrits. Plus d'informations à ce sujet plus tard.
Contre-indications à la prescription
Les contre-indications absolues à l'utilisation de Memantin Canon sont:
- insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh grade C);
- carence en lactose ou malabsorption du glucose ou du galactose, intolérance congénitale au galactose;
- grossesse, allaitement;
- moins de 18 ans;
- haute sensibilité aux éléments actifs ou supplémentaires du médicament.
Il existe également quelques contre-indications relatives à la prise du médicament, en présence desquelles le médicament doit être pris avec prudence:
- syndrome convulsif, épilepsie (antécédents);
- insuffisance cardiaque chronique;
- hypertension artérielle (non contrôlée);
- infarctus du myocarde (dans le passé);
- insuffisance hépatique ou rénale;
- facteurs qui augmentent le pH de l'urine, tels qu'une forte consommation de tampons alcalins gastriques, des changements alimentaires, une acidose tubulaire rénale ou des infections des voies urinaires;
- co-administration avec des antagonistes des récepteurs NMDA (amantadine, kétamine, dextrométhorphane).
Instructions d'utilisation
Le traitement avec le médicament "Memantine Canon" du fabricant "Canonpharma Production" doit être effectué sous contrôleun spécialiste expérimenté dans le traitement et le diagnostic de la démence chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. Il est recommandé de ne débuter la prise de ce médicament que lorsque le patient (ou la personne qui s'en occupe) est prêt à surveiller systématiquement sa prise. De plus, il est nécessaire d'évaluer en permanence la tolérance du médicament et l'efficacité de la posologie prescrite, de préférence dans les 3 mois suivant le début du traitement.
Qu'est-ce que le mode d'emploi de "Memantine Canon" nous dit d'autre ? Il est nécessaire d'évaluer systématiquement l'efficacité clinique d'un produit médical et la tolérabilité du traitement conformément à toutes les directives cliniques existantes. La durée du traitement d'entretien n'est pas limitée dans le temps, sous réserve de la tolérance normale du médicament et compte tenu de l'effet positif obtenu lors de sa prise. En l'absence de ce dernier, ou si le patient est intolérant à ce traitement, la prise des comprimés de Memantine Canon doit être interrompue.
Le médicament est pris par voie orale, en même temps, 1 comprimé par jour. Ils ne sont pas mâchés, lavés avec du liquide. Manger n'affecte pas l'effet du médicament. Maximum par jour, vous ne pouvez pas prendre plus de 20 mg de l'élément principal du médicament. Le spécialiste définit le schéma posologique individuellement. Au début du traitement, il est recommandé de prescrire la dose minimale efficace. Pour réduire la probabilité d'effets indésirables indésirables, une posologie constante est sélectionnée par titration avec une augmentation de 5 mg une fois par semaine (pendant 3 semaines).
Effets secondaires
Selon les critiques de Memantine Canon, le profil global d'effets indésirables négatifs du médicament comprend:
- Troubles mentaux: hallucinations, confusion, réactions psychotiques.
- Cœur et vaisseaux sanguins: augmentation de la pression artérielle, thromboembolie ou thrombose veineuse, malformations cardiaques, insuffisance cardiaque.
- SNC: troubles de l'équilibre, étourdissements, somnolence, maux de tête, changement de démarche, convulsions, crises d'épilepsie.
- Système respiratoire, organes médiastinaux et thoraciques: essoufflement.
- Tissus sous-cutanés et peau: syndrome de Stevens-Johnson.
- Système immunitaire: sensibilité accrue aux éléments constitutifs du médicament.
- Système digestif: constipation, troubles dyspeptiques, pancréatite.
- Voies biliaires et foie: altération des tests de la fonction hépatique, hépatite.
- Voies urinaires et reins: insuffisance aiguë.
- Infections et maladies parasitaires: infection fongique de la peau et des muqueuses.
- Organes hématopoïétiques: leucopénie (y compris neutropénie), agranulocytose, purpura thrombocytopénique, thrombocytopénie, pancytopénie.
- Troubles généraux: fatigue, faiblesse générale.
Chez les patients souffrant de la maladie d'Alzheimer, lors de la prise de ce médicament pharmacologique, des états dépressifs, des pensées suicidaires et des tentatives de le commettre ont également été enregistrés.
Recommandations spéciales
Malade,les personnes ayant une prédisposition à l'épilepsie ou souffrant de cette pathologie, ainsi que les patients ayant des antécédents de convulsions, sont invités à faire preuve de prudence lors du traitement par Memantine Canon. Étant donné que l'utilisation simultanée du médicament avec d'autres antagonistes des récepteurs NMDA (amantadine, kétamine, dextrométhorphane) peut provoquer des effets indésirables plus souvent et qu'ils peuvent avoir une intensité prononcée (principalement au niveau du système nerveux central), il est recommandé d'éviter leur utilisation combinée.
Une surveillance attentive de l'état du patient est nécessaire s'il présente des facteurs influant sur l'augmentation du pH urinaire: modifications brutales de l'alimentation (passage à un régime végétarien, utilisation intensive de tampons alcalins gastriques); maladies infectieuses graves des voies urinaires; acidose rénale tubulaire.
Memantine Canon thérapie chez les patients souffrant de problèmes du système cardiovasculaire doit être effectuée sous la supervision d'un cardiologue. Dans la maladie d'Alzheimer au stade de démence sévère ou modérée, des altérations de la capacité à contrôler les mécanismes complexes et les transports sont souvent observées. De plus, l'utilisation du produit médical "Memantine Canon" peut affecter directement la vitesse de la réaction. À cet égard, cette catégorie de patients devrait s'abstenir de telles activités.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
En l'absence de données cliniques sur l'effet de ce médicament sur le déroulement de la grossesse, il est contre-indiqué d'utiliser Memantine Canon pendant la période considérée. Au cours de recherches scientifiques, il a été constaté quel'élément actif du médicament peut provoquer un retard de croissance intra-utérin lorsqu'il est exposé à des concentrations similaires ou supérieures (des expériences ont été menées sur des animaux).
Il n'y a aucune information sur l'excrétion de la substance active dans le lait maternel. Cependant, les experts suggèrent qu'en raison de sa structure lipophile, la mémantine peut pénétrer dans le lait maternel, il est donc contre-indiqué de prendre le médicament pendant le processus de lactation.
Interactions médicamenteuses
Lors de la prise de Memantine Canon avec d'autres médicaments, les interactions médicamenteuses suivantes peuvent survenir:
- M-anticholinergiques, lévodopa, agonistes des récepteurs de la dopamine: l'effet de ces substances peut être renforcé, ainsi que lorsqu'ils sont pris avec d'autres antagonistes des récepteurs NMDA.
- Neuroleptiques et barbituriques: il y a une diminution de leur effet.
- Médicaments anticonvulsivants (baclofène, dantrolène): influence sur leur efficacité - renforcement ou affaiblissement de l'effet thérapeutique.
- Amantadine, kétamine, dextrométhorphane: risque accru de développer une psychose et une dépression.
- Phénytoïne: utilisation concomitante déconseillée.
- Cimétidine, ranitidine, quinidine, procaïnamide, quinine, nicotine: leur concentration plasmatique peut augmenter, ces éléments utilisent le même système de transport rénal des cations que la mémantine.
- Anticoagulants indirects (warfarine): augmentation possible du MHO.
- Hydrochlorothiazide (ou toute association avec l'hydrochlorothiazide): diminution possible des taux sanguins d'hydrochlorothiazide. Bien qu'une relation causale n'ait pas été établie, une surveillance de l'INR et du temps de prothrombine est recommandée chez les patients prenant ce médicament en association avec la warfarine.
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase, antidépresseurs et inhibiteurs de la recapture de la sérotonine: une surveillance attentive du patient est nécessaire.
Quelle est la différence entre "Memantine" et "Memantine Canon" ?
Les deux médicaments sont très efficaces dans le traitement de la maladie d'Alzheimer, ainsi que dans l'apparition de divers degrés de gravité. Ces médicaments sont utilisés dans le cadre d'un traitement complexe et ont une composition et une forme de libération absolument identiques. Leurs principales différences sont que les médicaments sont produits par différentes sociétés pharmaceutiques et vendus à des prix différents. Le médicament "Memantine" est moins cher que "Mementine Canon", donc les médecins prescrivent souvent cette option. Le médicament coûte environ 400 roubles.
Analogiques
La liste des principaux analogues de "Memantine Canon" comprend les médicaments suivants:
- "Alzeim" est un analogue absolu du médicament en question avec une composition identique. Cet outil est produit en Argentine.
- Maruksa est un analogue russe de Memantine Canon basé sur la mémantine, mais presque deux fois plus cher.
- "Noodzheron" - un médicament produit en Croatie, avec de la mémantine dans la composition principale. Est unanalogue absolu du médicament "Memantine Canon". Malgré cela, c'est un médicament très cher - son coût oscille autour de 2500 roubles.
Le médecin doit choisir un remplaçant.
Avis
Il y a beaucoup de critiques positives sur Memantine Canon sur les sites médicaux et les forums dédiés à la discussion sur les médicaments. Il est préférable de vous familiariser avec eux à l'avance. Les experts appellent "Memantine Canon" pour la maladie d'Alzheimer le meilleur médicament. Ils indiquent également que l'utilisation indépendante de ce remède est hors de question, car il s'agit d'un produit pharmacologique assez sérieux qui peut provoquer de nombreux effets indésirables, dont la plupart affectent les structures du système nerveux. Dans le même temps, divers troubles mentaux, allant jusqu'aux hallucinations et aux états dépressifs sévères, deviennent le symptôme secondaire le plus courant du traitement médicamenteux. À cet égard, les médecins déconseillent l'automédication et achètent ce médicament sans ordonnance d'un spécialiste.
Les patients qui ont été traités avec Memantine Canon ou ses analogues notent que l'effet positif du traitement n'est pas immédiatement observé. Si le traitement n'a pas provoqué de symptômes négatifs, le résultat de la prise du médicament ne peut être observé qu'après environ un mois de traitement.
En ce qui concerne les effets secondaires de ce médicament, les patients des revues écrivent que des réactions négatives du corps se développent dans presque tous les cas. Les plus inoffensifs d'entre eux étaient dyspeptiquestroubles qui se sont résolus dans la plupart des cas sans recours à un traitement symptomatique. Les manifestations plus graves des effets secondaires étaient une violation du cœur, des niveaux de pression, des changements dans la conscience, des vertiges sévères. Les critiques de Memantine Canon le confirment.
