Quand un patient entend un diagnostic de "cancer du cerveau" d'un médecin, cela sonne comme une condamnation à mort pour lui. Les premiers sentiments qui s'emparent d'une personne sont la confusion, la peur, la panique. Beaucoup de questions se posent immédiatement. Pourquoi moi? Que faire? Comment guérir ? Serai-je en bonne santé ?
Chirurgie sans sang
Aujourd'hui, la plupart des personnes confrontées à l'adversité peuvent être sûres que la maladie est guérissable. Le couteau gamma viendra à la rescousse - un outil qui peut à juste titre être qualifié de merveille du monde du XXe siècle. Le principe de fonctionnement de la technique avancée repose sur l'action du rayonnement gamma.
Malgré son nom intimidant, c'est un couteau sans effusion de sang. La méthode de traitement avec son aide ne prévoit pas d'intervention chirurgicale. Il appartient à la catégorie de la chirurgie stéréotaxique, c'est-à-dire que le traitement d'une maladie cérébrale se produit sans incisions ni ouverture du crâne. La technologie a été développée dans les années soixante du siècle dernier. Le développement appartient à des spécialistes suédois et a été utilisé pour la première fois dans une clinique privée à Stockholm.
Le principe de fonctionnement de la méthode stéréotaxique
Qu'est-ce que le couteau gamma ? L'essence de la méthode de traitement radiochirurgical est l'effet précis des rayons de rayonnement sur la zone touchée du cerveau. La différence fondamentale entre l'innovation et la chimiothérapie traditionnelle est que l'irradiation ne se produit pas avec un seul flux de rayonnement, mais avec une pluralité de faisceaux convergeant en un point. De ce fait, la concentration maximale du flux lumineux tombe sur le foyer de la maladie et les tissus environnants restent pratiquement intacts. Un degré élevé de précision peut être atteint en raison du fait que l'installation donne une erreur ne dépassant pas un tiers de millimètre.
La chirurgie au couteau gamma permet aux médecins d'influencer même les zones les plus inaccessibles du cerveau sans endommager les tissus sains. En utilisant la méthode radiochirurgicale, il est possible de se débarrasser des tumeurs de toute propriété située dans l'hypophyse ou la selle turque avec un égal succès. Depuis de nombreuses années d'utilisation dans la pratique mondiale, d'excellents résultats ont été notés pour influencer les lésions métastatiques. Avec le même succès, diverses anomalies vasculaires de la tête et certaines maladies oculaires sont traitées.
Bénéfices du traitement
Gamma Knife produit un effet similaire dans ses résultats à la chirurgie. Mais il a un certain nombre d'avantages:
- l'opération est réalisée sous l'influence d'une anesthésie locale;
- le traitement est effectué dans la journée;
- aucun risque d'infection ou de saignement;
- aucune hospitalisation requise;
- la méthode n'a aucune restriction sur l'âge des patients;
- assure une portabilité normale;
- Le traitement coûte un tiers moins cher que la chirurgie.
Caractéristiques de la radiochirurgie
La méthode stéréotaxique donne le maximum d'effet dans les cas où le diamètre de la lésion ne dépasse pas trois centimètres. Si la zone malade est grande, les spécialistes peuvent décider d'enlever chirurgicalement une partie de la tumeur. Vient ensuite la radiochirurgie. Gamma Knife peut également être utilisé en association avec une chimiothérapie et, si nécessaire, à plusieurs reprises. L'irradiation du corps avec cette méthode se produit à petites doses et, en règle générale, ne provoque pas de détérioration du bien-être. Afin d'obtenir le meilleur résultat dans la lutte contre la maladie, il doit toujours y avoir une étroite collaboration entre les médecins radiothérapeutes et les neurochirurgiens.
Dans le traitement des métastases cérébrales, il y a eu des cas d'exposition simultanée à des rayonnements radiochirurgicaux sur plusieurs foyers. Dans de tels cas, l'efficacité du traitement augmente avec la durée de la procédure. Le modèle innovant du couteau à faisceau Perfexion est capable de neutraliser plusieurs dizaines de métastases cérébrales à la fois.
Gamma Knife - est-ce une alternative ou une panacée ?
Les méthodes modernes d'imagerie non invasive permettent aux médecins d'établir un diagnostic plus précis, en fonction duquel déterminer les tactiques de traitement, notamment en recommandant l'utilisation d'un couteau gamma. Avis etles opinions des neurochirurgiens par rapport à ce type de traitement se réduisent au fait qu'il ne s'agit toujours pas d'une panacée. Il ne doit être utilisé que pour certaines indications. Le résultat d'une telle application sera d'arrêter le processus de la maladie. Dans certains cas, une diminution de la taille de la tumeur est observée. Le couteau à faisceau joue un rôle très important dans le maintien de la qualité de vie. Arrêtant la maladie dans son développement, la méthode donne aux médecins le temps et la possibilité de choisir une autre direction de traitement.
Comment fonctionne le traitement au couteau à rayonnement
Le traitement radiochirurgical se déroule en une seule séance et comporte plusieurs étapes.
- Le jour fixé, un cadre stéréotaxique est placé sur la tête du patient. Pour une fixation précise et pour éviter la douleur, une anesthésie locale est réalisée. La fixation rigide ne limite pas l'activité du patient.
- Ensuite, il existe une procédure pour définir les coordonnées exactes de la tumeur. À cette fin, des tomographes spéciaux sont utilisés: résonance magnétique haute performance et ordinateur multispiral. Les rayons gamma émis par l'appareil sont focalisés sur le point pathologique, fixant son emplacement. L'erreur tolérée dans ce cas n'est pas supérieure à un millimètre.
- Sur la base des données obtenues, un plan informatique pour le traitement à venir est en cours d'élaboration. Le travail préparatoire dure environ deux heures et est réalisé avec la participation conjointe d'un physicien médical et d'un neurochirurgien. Si nécessaire, un radio-oncologue est inclus dans le groupe. Le patient doit se reposer pendant ce temps.
- Next entreGamma Knife est mis en action, le traitement prend environ une heure. Dans les cas difficiles, la durée de la séance augmente. Pendant le traitement, le patient est conscient et ne ressent aucune gêne. Si nécessaire, pendant le processus de traitement, de courtes pauses sont faites pour que la personne se repose.
Après la fin de la procédure de radiothérapie, le cadre est retiré de la tête du patient et un bandage est appliqué. Le patient n'a pas besoin de rester à l'hôpital, le jour même, vous pouvez rentrer chez vous.
Les personnes qui ont suivi un traitement avec l'installation Gamma Knife sont observées par les médecins du centre pendant une longue période. Les médecins évaluent les résultats du processus de traitement au fil du temps, en notant la dynamique des changements dans les lésions focales. Selon la complexité de la maladie, des examens de contrôle sont effectués dans l'année de une à quatre fois.
Complications possibles après l'utilisation du Gamma Knife
La méthode de radiochirurgie, ainsi que d'autres types de traitement, peut entraîner un certain nombre de complications. L'un des types les plus courants peut être l'apparition d'un gonflement des tissus cérébraux situés à proximité immédiate de la zone touchée. La cause de cette complication est l'exposition à de faibles doses de rayonnement gamma. L'œdème ne nécessite généralement pas d'attention supplémentaire et disparaît complètement en un mois.
D'autres types de complications neurologiques dans le cerveau peuvent dépendre du type de tumeur, de l'emplacement, de la taille et des caractéristiques individuelles de l'organisme.
Où est effectué le traitement Gamma Knife
Aujourd'hui, le fonctionnement réussi des unités de radiothérapie dans trois cents centres médicaux à travers le monde a été constaté. Le plus grand équipement d'équipement est observé aux États-Unis d'Amérique, en Angleterre et au Japon - environ deux cents équipements. En Russie, il y a seulement dix ans, il est devenu possible d'acheter et d'installer un couteau gamma. Burdenko Research Institute of Neurosurgery a été le premier à ouvrir un département d'irradiation stéréotaxique. Chaque jour, trois à quatre personnes reçoivent un traitement radiochirurgical dans l'établissement.
L'équipement Beam a également été installé à Saint-Pétersbourg. C'est là que la deuxième branche, appelée Gamma Knife, a été ouverte. Le village de sable, où se trouve le Centre d'oncologie, de radiochirurgie et de radiothérapie stéréotaxique, nommé d'après LDC MIBS. Sergey Berezin, a déjà traité plus d'un millier et demi de patients.
Combien coûte le traitement
Le coût élevé de l'équipement ne permet pas encore aux autres pays de la CEI et aux pays voisins de l'acheter. Par conséquent, les résidents d'Ukraine, de Biélorussie, des États b altes et des pays de Transcaucasie se tournent vers les centres russes pour obtenir de l'aide.
Le traitement par radiochirurgie stéréotaxique est payant. Dans la plupart des pays, le coût des services médicaux est assez élevé. Par exemple, dans une clinique privée anglaise, une séance de traitement coûtera au patient l'équivalent de quarante mille dollars. Aux États-Unis, une procédure gamma coûtera trente mille. Le prix le plus abordable dans les centres russes: Moscou "Gamma Knife" Burdenko et à Saint-Pétersbourg. Ici, la radiochirurgie ne coûtera pas plus de six milledollars.
