Parmi les nombreuses formes de bronchite, la plus dangereuse est purulente. La maladie survient soudainement. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, des complications graves ne peuvent pas être exclues.
Mécanisme de développement de la pathologie
La bronchite purulente est une maladie inflammatoire. Son évolution s'accompagne de la sécrétion de mucus, ce qui complique considérablement la respiration.
Les bactéries sont responsables de la pathologie dangereuse. Le plus souvent, l'infection se produit avec des pneumocoques, Haemophilus influenzae et des streptocoques. Ils peuvent pénétrer dans le corps par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par le système lymphatique. Lorsqu'elle est infectée, la paroi interne des bronches se recouvre d'un revêtement mucopurulent. En conséquence, les voies respiratoires sont bloquées.
Fragilisé après avoir souffert de la grippe ou du SRAS, l'organisme n'est pas en mesure d'offrir une résistance adéquate à la flore pathogène. Les bactéries qui se multiplient rapidement provoquent un gonflement des bronches, un essoufflement et des expectorations épaisses. Le tabagisme passif, la pollution de l'air et les réactions allergiques ne font qu'augmenter la gravité de la maladie. Dans le même temps, les bronches deviennent encore plus vulnérables aux bactéries.
Pendant le processus pathologiqueil est d'usage de distinguer 2 phases:
- Primaire, dans laquelle les alvéoles et les bronches sont endommagées.
- Secondaire. Le processus inflammatoire se propage à d'autres organes du système respiratoire.
Le développement de la bronchite purulente prend beaucoup de temps. Si vous le reconnaissez à temps et commencez immédiatement le traitement, vous pouvez espérer un pronostic favorable. Sinon, le processus pathologique deviendra chronique.
Raisons principales
L'apparition d'un écoulement purulent est généralement précédée d'un traitement inapproprié de la forme aiguë de la bronchite. Les agents antibactériens prescrits ne pouvaient pas éliminer le foyer des micro-organismes pathogènes en raison de la faible sensibilité de ces derniers aux médicaments.
De plus, les médecins identifient un groupe de facteurs dont l'impact sur le corps provoque une inflammation purulente:
- changement brusque de température;
- immunité compromise;
- maladie chronique des sinus;
- rhumes fréquents.
Les médecins détectent souvent la bronchite chez les fumeurs. Au fil du temps et en l'absence de traitement, la maladie peut se transformer en une forme purulente.
Variétés de pathologie
La complication pulmonaire de la maladie est divisée en 3 types par les pneumologues:
- Catarrhal. La pathologie se manifeste par une toux douloureuse et une expectoration abondante. Lors du diagnostic, des leucocytes sont parfois retrouvés dans l'analyse du mucus.
- Gênant. Dans les crachats, purulents ou sanglantstraînées.
- Chronique. Il s'agit d'une forme de pathologie lente, caractérisée par des périodes de rémission et de rechutes.
Le plus grand danger est la bronchite purulente obstructive. Il se développe dans le contexte de l'exacerbation des maladies infectieuses causées par l'activité de la microflore pathogène. Dans ce cas, la température du patient augmente, il y a des douleurs dans les articulations et les muscles. Tout retard et absence de traitement peut entraîner des modifications irréversibles du système pulmonaire, voire la mort.
Photo clinique
La maladie se manifeste généralement en hiver. Ses principaux symptômes peuvent ressembler à une maladie respiratoire aiguë ou à un rhume. Tout d'abord, un mal de gorge apparaît, qui est pris pour un mal de gorge ou une amygdalite. Au bout d'un moment, une forte toux sèche le rejoint. Chaque attaque peut être accompagnée de douleurs thoraciques. Parfois, les patients ont du mal à respirer en raison de la grande accumulation de mucus dans les bronches. Un peu plus tard, la toux devient humide et les expectorations deviennent jaunâtres lorsqu'elles sont expectorées.
Parmi les autres symptômes de la bronchite aiguë, les médecins identifient:
- transpiration excessive;
- grande faiblesse;
- légère augmentation de la température à des niveaux subfébriles;
- essoufflement.
La maladie peut s'aggraver jusqu'à 2 à 3 fois par an. L'hypothermie ou un rhume prolongé entraînent généralement une rechute. Dans ce cas, le tableau clinique devient plus prononcé: la toux s'intensifie et le volume de mucus sécrété augmente considérablement.
Comment reconnaître rapidement la forme chronique de la maladie ?
Dans la bronchite purulente chronique avec toux, jusqu'à 250 ml de crachats sont sécrétés par jour. Sa couleur varie du jaune pâle au vert. Des traînées de sang peuvent être visibles dans le pus.
La maladie se caractérise par une évolution prolongée avec une augmentation obligatoire de l'obstruction bronchique. Sa complication la plus dangereuse est l'insuffisance respiratoire aiguë. Si la respiration du patient s'allonge et devient tendue, alors que des sifflements secs apparaissent, il est temps de sonner l'alarme. De tels symptômes indiquent une forte détérioration du bien-être.
Méthodes de diagnostic
Si vous souffrez d'une toux sévère ou d'un essoufflement, vous devriez demander l'avis d'un thérapeute. C'est ce spécialiste qui pourra diagnostiquer correctement, puis prescrire le traitement nécessaire.
L'examen standard d'un patient suspecté de bronchite purulente comprend les activités suivantes:
- Analyse des crachats.
- Rayons X. Il permet d'évaluer le degré d'atteinte des bronches, d'identifier les foyers pathologiques.
- Bronchoscopie. Vous permet de distinguer la forme purulente de la maladie de la secondaire, causée par la tuberculose ou la pneumonie.
- Test sanguin. Nécessaire pour évaluer l'état de santé général du patient.
Sans faute, le médecin doit examiner le patient, étudier son histoire et les caractéristiques du tableau clinique. Une attention directe est accordée aux symptômes de bronchite purulente qui l'accompagnent.
Le traitement de la maladie est toujoursréalisée de manière exhaustive. Vous devez d'abord éliminer l'exsudat des bronches. A cet effet, des expectorants et des mucolytiques sont prescrits. Dans les cas avancés, une bronchoscopie peut être nécessaire. Plus de détails sur chaque méthode d'influence thérapeutique seront décrits ci-dessous.
Utilisation de médicaments antibactériens
La période aiguë de la bronchite purulente nécessite toujours le repos au lit, l'arrêt du tabac et la limitation de l'impact négatif sur le système respiratoire. L'hospitalisation du patient n'est indiquée qu'en cas d'urgence, lorsque la maladie sous-jacente est complétée par une intoxication grave ou une insuffisance cardiaque.
La principale méthode d'action thérapeutique est l'utilisation d'antibiotiques. Les groupes de médicaments suivants sont couramment utilisés:
- Macrolides ("Sumamed", "Azitrox"). Ils ont un effet destructeur sur le processus de synthèse des protéines dans les cellules de la flore pathogène, ce qui réduit leur capacité à se diviser davantage.
- Aminopénicillines ("Amoxiclav"). Ces médicaments ont un effet néfaste uniquement sur les tissus bactériens, sans nuire au corps humain. Cependant, leur utilisation s'accompagne souvent de réactions allergiques.
- Céphalosporines ("Ceftriaxone", "Céfazoline"). Les antibiotiques de ce groupe provoquent une inhibition de la synthèse des substances qui sont à la base de la membrane cellulaire bactérienne.
- Fluoroquinolones ("Ofloxacine", "Ciprofloxacine"). Ils ont un effet destructeur sur l'ADN des bactéries, ce qui contribue à leur mort. Utilisation à long terme souventest la cause d'une dysbactériose sévère.
Les antibiotiques pour la bronchite purulente doivent être prescrits après analyse des crachats pour la sensibilité des micro-organismes pathogènes. Sinon, leur application sera inefficace.
Traitement complexe
En plus des antibiotiques, des agents mucolytiques sont toujours prescrits pour éliminer le processus pathologique. Ils aident à accélérer le flux de mucus. Les antihistaminiques peuvent être utilisés pour soulager le gonflement des tissus et éliminer les manifestations allergiques.
Le traitement complexe comprend également diverses procédures de physiothérapie, un repos en station balnéaire et en sanatorium. Affecter positivement l'état du patient:
- inhalations avec "Muk altin" et "Hydrocortisone";
- électrophorèse de l'iodure de potassium;
- procédures de réchauffement en profondeur.
Après l'amélioration de l'état, il est utile d'assister à des séances de massage bien-être, des exercices de respiration.
Réaliser une bronchoscopie
La bronchoscopie est une procédure endoscopique utilisée à des fins diagnostiques et thérapeutiques. Avec son aide, le médecin dégage les voies respiratoires des expectorations accumulées. Avec la bronchite purulente, 2 à 4 procédures sont prescrites, et entre elles, il peut y avoir un intervalle de 3 jours à une semaine.
Le déroulement de la bronchoscopie est toujours complété par un débridement endobronchique. Grâce à une seringue spéciale et un cathéter flexible, le médecin injecte le médicament. Il peut s'agir de "Furacilin", "Dimexide" ou "Rivanol". L'ensemble de la procédure se déroule sousanesthésie locale.
Conséquences possibles
La bronchite purulente aiguë, selon les médecins et les patients, nécessite un traitement compétent et rapide. Sinon, la maladie peut se transformer en une forme chronique ou une pneumonie.
Au cours du développement du processus pathologique, du pus se forme sur les parois des bronches. La couche muqueuse commence à gonfler. Au fur et à mesure que l'inflammation progresse, elle s'approfondit de plus en plus dans les tissus des parois. La maladie prend une forme sévère, caractérisée par une perturbation des bronches, une fonction de drainage, une atrophie des parois des muqueuses.
La bronchite chronique mucopurulente est dangereuse car elle s'accompagne souvent des troubles suivants:
- bronchectasies et syndromes asthmatiques;
- hémoptysie;
- emphysème;
- pneumosclérose diffuse;
- insuffisance ventriculaire droite du cœur.
Cependant, suivre toutes les recommandations du médecin vous permet d'éviter les conséquences énumérées.
Témoignages de patients
La forme purulente de la bronchite est une maladie grave et en même temps répandue. Selon les avis des patients, son développement peut être évité si tous les rhumes sont traités en temps opportun et si l'état de santé est surveillé.
Lorsqu'il n'a pas été possible de prévenir l'apparition de la maladie, vous devez suivre strictement les recommandations du médecin pour le traitement. Selon les patients, le complexe thérapeutique standard implique l'utilisation d'antibiotiques et de médicaments mucolytiques. Dans de rares cas, il est nécessaire debronchoscopie.
