Pour évaluer l'état de santé du corps, y compris le fonctionnement de tous les organes et systèmes, une méthode fiable est utilisée - un test sanguin biochimique. Grâce à cette étude, le médecin évalue le métabolisme des glucides, des minéraux, des lipides et des protéines, ainsi que le travail actif des substances enzymatiques. L'écart des indicateurs par rapport à la norme indique une défaillance des organes et des systèmes. Seul un médecin peut évaluer de manière fiable l'état d'un individu et déchiffrer correctement les résultats.
Informations générales
Le sang circulant dans le corps, grâce à un système vasculaire étendu, pénètre dans toutes les cellules et tous les tissus. Son volume dépend du poids corporel et représente environ sept pour cent de celui-ci. La composition du sang comprend du plasma et des particules façonnées. Le contenu quantitatif de ce dernier est étudié à partir des résultats d'une analyse générale. Le plasma est composé à quatre-vingt-dix pour cent d'eau, en plus, il contientacides aminés, sels, protéines, produits de dégradation de substances protéiques. Un test sanguin biochimique montre qu'un dysfonctionnement s'est produit dans le travail de l'un ou l'autre organe, ou, à l'inverse, que tous les organes et systèmes fonctionnent normalement.
Dans le sang, en plus des nutriments, il existe des déchets de tissus cellulaires qui quittent le corps par les glandes sudoripares, les reins, le foie, le tractus gastro-intestinal, ainsi que des substances formées à la suite du processus pathologique. Les changements dans le sang se produisent bien avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie. Ce type de recherche apporte une aide inestimable au diagnostic de nombreuses maladies, y compris leur détection précoce.
Se préparer à un test sanguin biochimique chez l'adulte
Pour tout type d'examen, y compris la biochimie sanguine, il faut se préparer soigneusement. Pour ce faire, suivez quelques recommandations simples:
- Pendant trois jours, renoncez aux aliments gras, épicés, épicés, sucrés, aux conserves et cornichons, aux boissons fortes au thé et au café.
- Après le dernier repas, au moins douze heures doivent s'écouler avant la délivrance du biomatériau.
- Pendant une journée, refusez d'aller au sauna ou au bain, à l'activité physique et, si possible, éliminez le stress émotionnel.
- Ne prenez pas de boissons contenant de l'alcool pour la journée.
- Une heure avant la procédure - fumer.
- Le jour du test, ne buvez ni ne mangez. Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun.
- Manipulations physiothérapeutiques, massages, médicaments doivent être reprogrammés (selonaccord avec le médecin). Vous pouvez les exécuter après avoir donné du sang.
Les résultats du test sanguin biochimique seront prêts dans un jour ou deux.
Indications pour la biochimie sanguine
L'étude est indiquée lors d'un examen préventif, d'une observation au dispensaire, d'une inscription dans une clinique prénatale en raison d'une grossesse, de plaintes d'un individu concernant une détérioration du bien-être lors de la prise de contact avec une clinique. La biochimie sanguine est également prescrite dans les cas suivants:
- anciens accidents vasculaires cérébraux, crises cardiaques;
- ischémie cérébrale;
- IHD;
- hypercholestérolémie;
- pancréatite;
- cholécystite;
- ulcère gastrique;
- entérite;
- gastrite;
- irrégularité menstruelle;
- myome;
- processus inflammatoire dans l'utérus;
- endométriose;
- diabète sucré;
- obésité;
- néoplasme de l'hypophyse;
- et plus.
Dans certains cas, des examens complémentaires sont nécessaires pour confirmer le diagnostic.
Indicateurs de la biochimie sanguine chez l'adulte
Avec cette analyse, vous pouvez explorer un assez grand nombre d'indicateurs. Dans chaque cas, l'ensemble nécessaire est déterminé par le médecin traitant. Les résultats obtenus sont comparés à la norme. Déchiffrer un test sanguin biochimique chez l'adulte consiste à évaluer et à comparer les paramètres suivants:
- Glucose, fructosamine sont indispensables pour évaluer le métabolisme des glucides.
- Acides biliaires, bilirubine.
- Les triglycérides, le cholestérol, l'apoliproprotéine sont des indicateurs du métabolisme des lipides et des lipoprotéines.
- Protéines. L'évaluation du métabolisme des protéines est basée sur l'analyse des protéines totales, de l'urée, de l'albumine, de la créatinine et de l'acide urique. Parmi les protéines spécifiques, la transferrine, la myoglobine, la troponine, la ferritine, la protéine C-réactive sont vérifiées.
- Phosphotase, lipase, amylase.
- Micronutriments.
- Vitamines.
La déviation des indicateurs par rapport aux valeurs acceptables dans un sens ou dans l'autre indique un processus pathologique. L'interprétation correcte d'un test sanguin biochimique chez l'adulte aide à poser un diagnostic et vous permet également de prescrire un traitement en temps opportun. Ci-dessous, nous examinons plus en détail les raisons de l'écart de certains indicateurs par rapport aux valeurs acceptables.
Protéines totales (unité - g/L)
Chez un individu adulte, le niveau de protéines totales est normal jusqu'à 83 chez les hommes et les femmes. Cet indicateur indique la quantité totale de substances protéiques dans le sang, qui sont impliquées dans de nombreux processus biochimiques:
- agir comme catalyseurs pour diverses transformations chimiques;
- protéger le corps contre les infections;
- exécuter la fonction de transport.
Les causes les plus fréquentes d'augmentation des protéines dans le sang:
- oncologie;
- inflammation des articulations;
- maladies rhumatismales.
De faibles niveaux de protéines totales dans un test sanguin biochimique chez l'adulte indiquent des maladies du foie, des reins, une pathologie intestinale et la présence de tumeurs malignesnéoplasmes.
L'albumine est la principale protéine du plasma produite par le foie. Son faible niveau se retrouve dans la cirrhose, l'hépatite chronique, l'insuffisance cardiaque, la septicémie, l'intoxication médicamenteuse. Une concentration élevée est caractéristique de la déshydratation, des brûlures étendues et de la diarrhée prolongée.
Glucose (unité mmol/L)
La norme chez un adulte est de 3,8 à 5,8. Un niveau surestimé de cet indicateur d'un test sanguin biochimique est observé lorsque:
- diabète;
- mucoviscidose;
- AVC hémorragique;
- une tumeur au pancréas.
Les excès à court terme sont possibles avec la suralimentation, le stress et la consommation de sucreries en grande quantité. Dans les conditions pathologiques suivantes, des taux de glycémie bas sont observés:
- cancer des glandes surrénales, de l'estomac;
- hypothyroïdie;
- empoisonnement avec de l'alcool et des drogues;
- maladie du foie;
- maladies inflammatoires du pancréas.
Cholestérol (unité mmol/l)
Cette substance est un élément important du métabolisme des lipides, qui participe activement à la production de vitamine D et de diverses hormones stéroïdes par les glandes surrénales, à la formation des membranes cellulaires. Définir:
- cholestérol total, dont la norme est la même pour les deux sexes et varie de 3 à 6;
- HDL et LDL, leurs niveaux admissibles sont différents pour les femmes et les hommes dans un test sanguin biochimique.
Haut cholestérol présent à:
- ictère obstructif;
- athérosclérose;
- hépatite au stade chronique;
- diabète sucré décompensé;
- hypothyroïdie.
Une faible concentration est une conséquence:
- jeûne prolongé;
- cirrhose du foie;
- maladie pulmonaire (MPOC);
- tumeurs malignes du foie;
- polyarthrite rhumatoïde;
- défaillance métabolique.
Bilirubine (unité µmol/L)
Cette substance est un pigment rouge-jaune, qui se forme à la suite de la dégradation de l'hémoglobine dans la moelle osseuse, le foie et la rate. Les raisons du taux élevé de bilirubine dans un test sanguin biochimique, dont la norme est de 3,4 à 17,1 pour les hommes et les femmes, sont:
- maladie des calculs biliaires;
- cancer du foie;
- cholécystite aiguë;
- cholangite.
De faibles taux de bilirubine sont fréquents dans les intoxications médicamenteuses, les hépatites aiguës ou toxiques, les maladies du foie dues à une infection bactérienne.
Minéraux: sodium
Cet élément maintient la pression osmotique dans les cellules et les tissus du corps de l'individu, ainsi que le niveau physiologique d'acidité. Son niveau est contrôlé par la substance hormonale du cortex surrénalien. Avec l'œdème, l'insuffisance cardiaque, le diabète sucré, l'utilisation d'une grande quantité de diurétiques, une faible teneur en sodium dans le sang est observée. Un niveau élevé est présent au niveau suivantindique:
- diabète insipide;
- pathologie de l'hypothalamus;
- diarrhée prolongée;
- vomir;
- coma.
Analyse biochimique du sang chez les femmes
Les femmes et les hommes ont des valeurs biochimiques sanguines différentes.
Tout d'abord, cela est dû à l'instabilité hormonale à différentes périodes de la vie chez les femmes. Au cours du processus de recherche en laboratoire, plus de quarante paramètres sanguins sont détectés, ce qui aide à identifier les violations du fonctionnement des organes et des systèmes. Les indicateurs suivants sont analysés:
- Protéines totales. Une faible quantité indique un apport insuffisant avec de la nourriture. Un changement de cette valeur par rapport à la norme signale l'apparition de processus pathologiques dans le foie, le tractus gastro-intestinal, les reins ou le tissu conjonctif.
- Ferritine. Un niveau bas indique une infection, un néoplasme, un rhumatisme.
- Transferrine. En violation de la fonction hépatique, cet indicateur subit des changements.
- Albumine. Avec son aide, les maladies du foie et des reins sont déterminées.
- Myoglobine. En cas de blessures, de brûlures ou de convulsions, une quantité surestimée est détectée.
- Céruloplasmine. Une augmentation au-dessus de la norme indique la présence de tumeurs de nature maligne, d'inflammation et d'infarctus du myocarde.
- Facteur rhumatoïde. Des modifications de ce paramètre sont observées dans la mononucléose, la tuberculose, l'endocardite infectieuse, la polyarthrite rhumatoïde.
- Protéine C-réactive. Lorsque des processus inflammatoires se produisent dans le corps, celaparamètre augmente.
- Spectre lipidique: LDL, HDL, triglycérides, cholestérol total. L'interprétation des résultats d'un test sanguin biochimique permet d'identifier les pathologies cardiaques.
- Le groupe d'enzymes aide à détecter les défaillances du fonctionnement du foie et du pancréas: ALT, AST, A-amylase, lipase, cholinestérase, créatinine kinase, gamma-glutamyl transpeptidase, lactate déshydrogénase, phosphatase alcaline.
- Glucose. Le diabète sucré est détecté par ce paramètre.
- Bilirubine. Son écart par rapport aux valeurs normales se produit dans diverses hépatites, anémies, cholélithiases, tumeurs du pancréas et du foie, maladies des voies biliaires.
- Créatinine. Avec ses fluctuations, on soupçonne le diabète sucré, des dommages aux glandes surrénales, aux reins et au foie.
- Urée. Ce paramètre aide à identifier les maladies du système digestif, l'insuffisance rénale et la pathologie hépatique.
- Microéléments, vitamines, acides.
Biochimie du sang pendant la grossesse
Réaliser ce type d'étude vous permet de vous faire une idée du processus métabolique eau-électrolyte, des glucides, ainsi que du nombre d'oligo-éléments. Un test sanguin biochimique aide à déterminer l'état fonctionnel de tous les systèmes de l'organisme chez une femme enceinte. Pendant cette période, une énorme charge est placée sur le système endocrinien, le cœur, les reins et le foie, il est donc très important de surveiller l'activité de ces organes.
Dans le cours normal de la grossesse, les femmes enceintes cèdentcette analyse deux fois:
- Lors de l'inscription à la clinique prénatale. Lors de l'examen initial, les changements survenus dans le corps avant la conception sont révélés.
- Après 30 semaines après l'analyse précédente, il est à nouveau prescrit, dans un but préventif.
De plus, un test sanguin biochimique est indiqué dans les cas suivants:
- évaluation de la thérapie en présence de complications pendant la période de gestation;
- contrôle des comorbidités existantes;
- observation au dispensaire dans un hôpital de jour ou 24h/24.
Le biomatériau est extrait d'une veine. Le nombre d'indicateurs qui doivent être analysés, le médecin détermine individuellement. Il faut se rappeler que les valeurs admissibles des caractéristiques sanguines individuelles dépendent de la période de grossesse et diffèrent de la norme d'une femme non enceinte. Le tableau montre les normes d'un test sanguin biochimique chez une femme enceinte au cours de différents trimestres.
Regardons certains d'entre eux plus en détail:
- Protéines totales - indique la quantité de protéines dans le sérum sanguin. Tout au long de la grossesse, son niveau doit être au même niveau. La détection de valeurs faibles indique que la future mère souffre de malnutrition, et à des valeurs élevées, un examen supplémentaire du foie sera nécessaire.
- Glucose. Le surveiller vous permet de ne pas manquer le diabète sucré gestationnel qui survient pendant la grossesse.
- Cholestérol -participe à la synthèse des hormones sexuelles féminines. Des taux élevés peuvent provoquer des modifications pathologiques du système cardiovasculaire fœtal. À des valeurs presque deux fois inférieures à la normale, il est recommandé de modifier le régime alimentaire d'une femme enceinte.
- AST et ALT. Une augmentation du niveau de ces enzymes signale une anémie hémolytique, une obésité ou des problèmes de foie, de cœur.
- Urée. Cet indicateur est analysé avec la créatinine. Ensemble, ils montrent le travail du système excréteur. La raison de l'augmentation de l'urée au-delà des valeurs autorisées au cours du premier trimestre est la toxicose. De plus, une augmentation de cet indicateur est observée lors de la consommation d'une grande quantité d'aliments riches en protéines.
- Bilirubine - formé par la dégradation de l'hémoglobine. L'augmentation de cet indicateur au troisième trimestre est due à la pression de l'utérus sur les organes voisins. Ce phénomène n'est pas considéré comme une pathologie et le taux de bilirubine revient à la normale peu après l'accouchement.
- Acide urique. À la suite d'une augmentation du volume de liquide en circulation au cours des deux premiers trimestres, une diminution du niveau de cet indicateur est observée. Ces derniers mois, la quantité d'acide urique a augmenté, ce qui est associé au développement et à la croissance du fœtus.
- Créatinine - fournit de l'énergie aux tissus musculaires. Au premier et au deuxième trimestre, ce chiffre diminue légèrement. La raison en est la charge accrue sur les reins en raison de l'augmentation du volume de sang en circulation. De faibles niveaux sont présents chez les femmes maigres et celles qui préfèrent un régime végétarien. Le médecin dans ces cas recommande un traitement spécialrégime.
- Minéraux - magnésium, calcium, chlore, fer, potassium, phosphore. Ces substances participent activement au métabolisme et sont nécessaires au fœtus et à la femme enceinte. La valeur de ces indicateurs est évaluée avec d'autres résultats de la biochimie.
Diagnostic d'éventuelles violations
Des tests sanguins biochimiques et généraux sont prescrits en milieu ambulatoire et hospitalier dans le but de:
- suivi des résultats du traitement;
- détection du processus pathologique.
Les informations obtenues à partir des résultats d'une étude biochimique aident à se faire une idée sur les réactions auto-immunes, sur le fonctionnement des systèmes et des organes internes, sur l'équilibre eau-alcalin d'un individu. De plus, cette analyse est indiquée pour un diagnostic approfondi lorsque:
- troubles du tube digestif;
- échecs hormonaux;
- dommages aux reins, au coeur, au foie;
- maladies du sang;
- pathologies de l'appareil locomoteur.
Les écarts des paramètres d'un test sanguin biochimique chez l'adulte par rapport à la norme sont le signe de problèmes dans le corps d'un individu. Il fait partie intégrante de l'identification de la pathologie des organes internes.
