Les préparations enzymatiques sont largement utilisées en médecine comme agents diagnostiques (diagnostics enzymatiques) et thérapeutiques (thérapie enzymatique). Les enzymes sont également utilisées comme réactifs spécifiques qui déterminent un certain nombre de substances. Par exemple, en utilisant la glucose oxydase, déterminer la composition quantitative du glucose dans le sang et l'urine. Enzyme uréase - pour détecter l'urée. Au moyen de divers types de déshydrogénases, les substrats correspondants sont trouvés, tels que l'alcool éthylique, le pyruvate, etc.
Considérons l'utilisation des enzymes plus en détail.
Enzymes diagnostiques
L'essence du diagnostic enzymatique est d'établir le diagnostic d'une maladie ou d'un syndrome en détectant l'activité enzymatique dans les fluides biologiques du corps.
Enzymodiagnostics est basé sur les principes suivants:
- si les cellules du sang ou d'autres fluides biologiques sont endommagées, la concentration d'enzymes intracellulaires dans les cellules endommagées augmente;
- la quantité d'enzyme libérée est suffisante pour la détection;
- quanddes dommages cellulaires sont détectés, l'activité des enzymes dans la composition des fluides biologiques est stable pendant une longue période et diffère de la norme;
- certaines enzymes sont principalement ou complètement localisées dans certains organes, c'est-à-dire qu'elles sont spécifiques à un organe;
- il existe des différences dans la localisation d'un certain nombre d'enzymes à l'intérieur des cellules.
L'utilisation d'enzymes est maintenant de plus en plus courante.
Raisons de l'augmentation des taux d'enzymes dans le sang
Les enzymes contenues dans le plasma sanguin sont divisées en deux groupes:
- sécrété activement dans le plasma par certains organes (un groupe assez restreint);
- enzymes qui sont libérées par les cellules au cours de leur fonctionnement normal (un grand groupe d'enzymes qui fonctionnent directement dans la cellule et n'ont pas d'importance dans le plasma du point de vue physiologique; chez une personne en bonne santé, leur activité est faible et permanent, puisque le rapport des taux de libération des cellules et de destruction est constant).
Alors quel est l'intérêt d'utiliser des enzymes ?
Au cours de la plupart des maladies, les cellules sont endommagées et tout ce qu'elles contiennent, y compris les enzymes, est libéré directement dans le sang. Cela est dû à un défaut de perméabilité de la membrane cellulaire lors des processus inflammatoires ou à une violation de l'intégrité des cellules elles-mêmes lors de la nécrose. Dans les laboratoires biochimiques, l'activité de nombreuses enzymes dans le sang est déterminée avec une grande précision, et celaaide bien au diagnostic des maladies des muscles squelettiques, du foie, du cœur et d'autres tissus. Il existe une corrélation entre le niveau d'activité enzymatique dans la composition du plasma et le degré de dommage cellulaire.
Valeur pour le diagnostic enzymatique
La connaissance de la localisation subcellulaire des enzymes est également d'une grande importance pour le diagnostic enzymatique. Par exemple, si des enzymes apparaissent dans le plasma qui ont une localisation exclusivement cytosolique, alors on peut parler d'un processus inflammatoire; si des enzymes nucléaires ou mitochondriales sont trouvées, cela indique des dommages cellulaires déjà plus profonds, par exemple une nécrose.
Mais il convient de considérer que la concentration d'enzymes (nous examinerons l'application ci-dessous) n'est pas toujours augmentée en raison de lésions tissulaires.
Dans le cas où la prolifération cellulaire est excessive (par exemple, avec une augmentation du taux d'un certain nombre d'enzymes dans les cellules, au cours de processus oncoprolifératifs ou avec une clairance altérée), une augmentation de la concentration de toute enzyme est trouvée dans le sang. Par conséquent, les médecins doivent toujours se rappeler que les valeurs normales de l'activité enzymatique dans le sang des femmes enceintes et des enfants diffèrent de celles observées chez les adultes en bonne santé.
Utilisation des enzymes et coenzymes en pharmacie
En raison de leur immunogénicité élevée, les enzymes sont utilisées comme agents thérapeutiques dans une mesure limitée. Malgré cela, la thérapie enzymatique progresse assez activement dans des directions telles que:
- fait partie d'une thérapie complexe lorsque des enzymes sont utiliséesavec d'autres thérapies;
- thérapie de substitution, dans laquelle des enzymes sont utilisées si elles ne suffisent pas.
La thérapie enzymatique de remplacement a un effet important en présence de maladies gastro-intestinales, qui sont causées par une sécrétion insuffisante des sucs digestifs. Ainsi, la pepsine est utilisée pour la gastrite hypoacide et anacide, akhiliya. Le manque d'enzymes pancréatiques peut être compensé par la prise de médicaments contenant les principales enzymes contenues dans le pancréas (Mezim-forte, Enzistal, Festal et autres). Quelle est la base de l'utilisation des enzymes en médecine ?
En médecine
En tant que thérapie supplémentaire, les enzymes sont utilisées en présence de certaines maladies. Par exemple, les protéolytiques (chymotrypsine, trypsine) sont utilisés dans le traitement des plaies purulentes par action locale afin de décomposer les protéines des cellules mortes et d'éliminer les secrets visqueux ou les caillots sanguins dans diverses inflammations des voies respiratoires. De plus, les préparations à base d'enzymes sont devenues assez largement utilisées pour la thromboembolie et la thrombose. Pour cela, des streptodécases, des streptolyases, des urokinases, ainsi que des préparations de fibrinolysine sont utilisées. Ceci confirme le mode d'emploi des enzymes.
Hyaluronidase (ou lidase), qui catalyse la dégradation de l'acide hyaluronique, est utilisée à la fois par voie intramusculaire et sous-cutanée pour aider à la résolution des cicatrices après des opérations ou des brûlures, car l'acide hyaluronique réticule le conjonctiftissu.
De plus, les préparations à base d'enzymes sont activement utilisées dans les maladies oncologiques. Par exemple, l'asparaginase, qui catalyse le catabolisme d'un acide aminé tel que l'asparagine, est utilisée pour traiter la leucémie.
L'effet anti-leucémique de l'asparaginase a été précédé par la détection d'une enzyme asparagine synthétase défectueuse dans les cellules leucémiques, qui catalyse la réaction de synthèse de l'asparagine. Les cellules leucémiques ne peuvent pas y participer, recevant de l'asparagine du plasma sanguin. Si l'asparagine qu'il contient est détruite par l'introduction d'asparaginase, un manque d'asparagine se forme dans les cellules leucémiques, ce qui perturbe le métabolisme cellulaire et arrête la progression de la maladie.
Les enzymes immobilisées comprennent les enzymes situées dans une capsule de polymère ou associées à un support solide.
Souvent, pour plus d'efficacité, l'utilisation de poly-enzymes et de De-Nol est prescrite en même temps.
Approches de base de l'immobilisation d'enzymes
Afin d'immobiliser les enzymes, deux méthodes principales sont utilisées:
- leur modification chimique;
- isolement physique dans un matériau inerte.
Une autre méthode consiste à utiliser des capsules lipidiques, c'est-à-dire des liposomes qui traversent librement les membranes et produisent les effets souhaités dans la cellule.
Propriétés positives des enzymes immobiliséesce qui suit:
- séparation facile du milieu réactionnel, ce qui permet de réutiliser l'enzyme (le produit n'en est pas contaminé);
- il y a la possibilité d'une mise en œuvre continue du processus enzymatique;
- augmentation de la stabilité enzymatique.
Autres fins
De plus, ces enzymes peuvent être utilisées aux fins suivantes:
- Préparatif - transformation du lait, production de sirops à haute teneur en fructose à l'aide d'isomérase de glucose, obtention d'acides aminés L par aminoacylase).
- Analytique. Il existe un certain nombre d'appareils - analyseurs automatiques, électrodes enzymatiques, systèmes de test, etc.).
Donc, l'enzyme Super Maya est populaire. Le mode d'emploi indique qu'il est utilisé pour faire du fromage et du fromage à la maison.
Il est à base d'eau, sel 15%, protéase microbienne (M.miehei 1%).
Complément alimentaire Food Enzymes de NSP avec des enzymes digestives (le mode d'emploi y est joint) - la combinaison optimale d'enzymes hautement actives d'origine animale et végétale, est une source d'acide chlorhydrique sous forme de chlorhydrate de bétaïne, favorise l'absorption et la dégradation de tous les nutriments.
