Les menstruations irrégulières sont l'une des plaintes les plus courantes des femmes lorsqu'elles consultent un gynécologue. Une telle condition ne dépend pas de l'âge et peut dépasser à la fois un adolescent à la puberté et une femme en phase préclimatique. Ainsi, une telle déficience peut survenir tout au long de la vie reproductive d'une femme.
La norme du cycle menstruel
La manifestation externe d'un cycle normal est un écoulement ou une menstruation spécifique, dont la durée est de trois à six jours. Pendant cette période, le corps sécrète toute la couche endométriale envahie située sur la muqueuse utérine. En plus du sang, des fragments de l'endomètre sont également libérés, sortant par le canal cervical dans le vagin et à l'extérieur. Dans le même temps, les parois utérines sont réduites, dégageant la cavité utérine, ce qui provoque une certaine gêne chez la femme. La durée du cycle menstruel varie d'une personne à l'autre.
Vaisseaux tissulaires après rejetse ferment rapidement et tous les défauts de la membrane muqueuse sont restaurés. Cela explique qu'à l'état normal, les menstruations n'entraînent pas de pertes sanguines anormales ni d'anémie, d'invalidité et d'asthénie. En moyenne, jusqu'à 150 ml sont perdus pendant les menstruations. sang, sans caillots dans la décharge.
Préparation pour la fécondation
Cependant, ce n'est pas seulement l'étape du renouvellement de l'endomètre. Normalement, le cycle menstruel est également le stade de la maturation du follicule de l'œuf, de l'ovulation et de la croissance ultérieure de l'endomètre en vue d'une éventuelle fécondation. Une femme en âge de procréer peut connaître des cycles anovulatoires lorsqu'elle reste fertile, c'est-à-dire qu'elle ne peut pas concevoir. Ceci est également considéré comme la norme.
Le cycle menstruel chez les filles est aussi individuel.
Première période
Les premières règles commencent lorsqu'une fille atteint la puberté. Cela suggère que le système reproducteur de la fille est prêt à concevoir un enfant. La première ménarche peut commencer entre 9 et 15 ans.
La fin de l'âge de procréer survient avec le début de la ménopause, lorsque les menstruations s'arrêtent complètement. Avant cela, la femme passe par la phase de ménopause, qui survient après l'âge de 46 ans.
Non-respect des cycles
Le cycle ovarien-menstruel dans le corps d'une femme dépend de l'état du système endocrinien. C'est pourquoi la cause la plus fréquente d'une violation est un trouble hormonal. Des irrégularités menstruelles peuvent survenirà différents niveaux de l'organisme, notamment avec l'implication de glandes intrasécrétoires non reproductrices. On distingue les types de changements suivants dans le cycle menstruel:
- La défaite des principaux centres de régulation neuroendocrinienne du système reproducteur.
- Échec des structures périphériques, c'est-à-dire directement dans les organes du système reproducteur.
- Dysfonctionnement des glandes intrasécrétoires.
- Anomalies génétiques ou chromosomiques.
Quel est le danger d'une défaillance hormonale ?
L'échec à n'importe quel niveau du corps affectera dans tous les cas le cycle menstruel. Un déséquilibre du niveau des hormones entraîne des modifications pathologiques du fonctionnement des ovaires, même s'il n'y a pas d'anomalies dans leur structure. En conséquence, il y a une violation sécrétoire des principales hormones sexuelles, à savoir la progestérone et les œstrogènes. La couche fonctionnelle de la muqueuse de la membrane utérine est la première touchée, car c'est elle qui est rejetée à la fin du cycle menstruel. Par conséquent, tout changement dans l'équilibre des hormones entraîne une violation de la régularité et de la nature des saignements menstruels.
Pathologies du système endocrinien
La pathologie du système endocrinien d'une femme est la principale cause de dysfonctionnement menstruel. Ce n'est que dans certaines situations exceptionnelles que l'échec se produit pour des raisons non hormonales. Par exemple, l'échec des menstruations peut provoquer des changements importants dans l'endomètre. Parfois, il peut s'agir d'une fausse aménorrhée, lorsque l'endomètre qui se desquame et le sang des menstruations ne sortent pasnaturellement, car une atrésie vaginale ou une infection de l'hymen se produit.
Lorsqu'un cycle menstruel court ou une proioménorrhée se produit, il est nécessaire d'en identifier les causes les plus probables, car une correction réussie des violations peut être effectuée lorsque les facteurs provoquants sont éliminés.
Ainsi, lors de l'examen initial, le médecin recueille toutes les informations sur les pathologies concomitantes chez une femme. Les raisons les plus courantes du raccourcissement du cycle incluent:
- Changements des niveaux hormonaux.
- Inflammation des organes génitaux.
- Tumeurs des ovaires et de l'utérus.
- Avortement.
- Maladies endocriniennes (pathologies de l'hypophyse, des glandes surrénales, de la thyroïde).
- Maladies chroniques (cœur et vaisseaux sanguins, foie, reins).
- Stress, surmenage.
- Avitaminose.
- Blessures diverses.
Après avoir éliminé les causes du cycle court, l'équilibre perdu sera rétabli et la femme pourra tomber enceinte.
Diagnostic
Les irrégularités du cycle menstruel ont dans la plupart des cas un bon pronostic de récupération. Ce n'est pas un changement qui met la vie de la femme en danger. Cependant, il convient de rappeler que dans un cas sur dix, ces violations sont causées par une maladie oncologique. Pour cette raison, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi et de trouver la cause exacte de l'échec du cycle. Une telle précaution aidera à diagnostiquer le cancer à un stade précoce et à fournir le traitement nécessaire à temps.
Types d'enquêtes
Au stade initial, l'enquête comprend les éléments suivants:
- Recueillir une anamnèse sur la partie gynécologique, alors qu'il est nécessaire de clarifier le moment de l'apparition des plaintes, la présence d'échecs similaires dans le passé, un lien potentiel avec des facteurs non hormonaux et non gynécologiques, l'âge de la ménarche et la probabilité de conception. Sans faute, le gynécologue s'intéressera à toutes les opérations et pathologies subies, au nombre de naissances et d'avortements, au déroulement et à l'issue des grossesses. De plus, vous devez informer le spécialiste de tous les médicaments pris au moment de l'examen, ainsi que des méthodes de contraception.
- Examen direct du col de l'utérus et du vagin par un gynécologue à l'aide de miroirs, ainsi que palpation bimanuelle des organes pelviens. Cet examen révèle des changements dans la structure de la membrane muqueuse, tels que des excroissances, des défauts, une décoloration, des déformations et des œdèmes, des varices à la surface de l'endomètre, la taille, la position, les contours et la consistance des appendices et de l'utérus. De plus, les pertes vaginales sont évaluées.
- Prélèvements vaginaux, cervicaux et urétraux pour vérifier la propreté et les infections sexuellement transmissibles.
- Frottis pour la cytologie. Il est prélevé sur le col de l'utérus, surtout si des foyers de pathologie y sont détectés.
- Vérification de la grossesse par un test rapide ou un prélèvement sanguin pour les niveaux d'hCG.
- Établissement du statut endocrinien. Le niveau des principales hormones responsables defonctionnement des ovaires. Ce sont la progestérone, les œstrogènes, la LH et la FSH, ainsi que la prolactine. Les médecins recommandent également un examen de la glande thyroïde et des glandes surrénales, car une violation de ces organes affecte également négativement l'activité des ovaires.
- Échographie du petit bassin à l'aide de sondes abdominales et transvaginales. Cette méthode permettra de donner une évaluation objective de l'état de l'utérus, des appendices, des vaisseaux sanguins, de la fibre paramétrique et des ganglions lymphatiques régionaux. Si la fille est vierge, l'examen est effectué à l'aide d'un capteur rectal. L'échographie est considérée comme la méthode de recherche la plus accessible et la plus informative à ce jour.
- Procéder à un examen histologique du matériel obtenu par grattage de la cavité et du col de l'utérus. Cette étude est prescrite pour les métrorragies et le syndrome hypermenstruel.
Si des violations ont été identifiées et qu'un examen supplémentaire est nécessaire, une IRM, une TDM, une TEP, etc. sont généralement prescrites. Le plus souvent, cela se produit en cas de suspicion de cancer. Comment puis-je ajuster la durée de mon cycle menstruel ?
Traitement
La thérapie des troubles du cycle menstruel implique plusieurs méthodes de base:
- Arrêtez le saignement. Pour cela, des médicaments hormonaux sont prescrits, ainsi que des médicaments qui affectent la coagulation du sang et les contractions utérines. Le grattage peut être nécessaire dans certains cas.
- Élimination du déséquilibre hormonal. Un tel traitement est également une mesure préventive pour éviter les échecs répétés. Les médicaments sont sélectionnés individuellement, en tenant compte des résultats de l'examen du système endocrinien du patient.
- Prendre une décision sur la nécessité d'une intervention chirurgicale afin d'éliminer la cause de l'échec ou de corriger l'anomalie. Quoi d'autre peut être nécessaire pour normaliser le cycle menstruel ?
- Stimulation du développement de l'utérus et activation du fonctionnement des ovaires. Pour cela, une physiothérapie, une phytothérapie et un traitement vitaminé sont effectués.
- Traitement des troubles associés aux troubles du cycle. Il peut s'agir d'anémie, de troubles mentaux, de stress, etc.
- Changement des méthodes thérapeutiques dans le traitement de la pathologie sous-jacente. Les médicaments psychotropes devront peut-être être remplacés par des analogues plus récents et plus modernes. Cependant, la décision de tels changements doit être prise par le médecin traitant.
- Pour la conception, il est nécessaire de traiter l'infertilité par une thérapie complexe. Parfois, cela peut nécessiter une correction chirurgicale ou des techniques de procréation assistée.
En conclusion
Les menstruations irrégulières ne sont pas un problème rare. Même la médecine et la pharmacologie modernes ne sont pas en mesure de réduire la pertinence de ce problème. Cependant, dans de nombreux cas, ces conditions peuvent être corrigées en normalisant le cycle. L'essentiel est de demander l'aide d'un spécialiste en temps opportun afin de ne pas avoir de complications. Consulter un médecin peut maintenir une qualité de vie élevée pour le patient et surmonter l'infertilité. Et modernedes médicaments sûrs combinés à la physiothérapie aideront à cela.
Maintenant, nous savons quoi faire lorsque le cycle menstruel a mal tourné.
