La luxation de la main est une blessure associée au déplacement de la partie articulaire d'un ou plusieurs os de l'articulation du poignet. Cette condition est une blessure grave, car la main est constituée de nombreux petits os. Lorsque même l'un d'entre eux est déplacé, une personne perd sa capacité motrice, tout en ressentant une douleur intense.
Type de luxation
En raison du grand nombre d'os dans les mains humaines, cette partie du corps humain est la plus mobile et, par conséquent, la plus susceptible d'être endommagée. Pour le traitement correct d'une luxation de l'articulation de la main, il est nécessaire de comprendre le type de blessure subie par la victime:
- Dislocation périlunaire - les processus ulnaire, capitate, naviculaire, radial et styloïde sont déplacés. Dans le même temps, les os du lunatum et du radius restent à leur place.
- Dislocation transnaviculaire-périlunaire - l'envers des os naviculaires est déplacé. Cette blessure résulte généralement d'un os cassé.
- True type of dislocation - tous les os de la rangée supérieure sont déplacésconcernant les os du radius. Souvent, avec ce type de blessure, une fracture se produit avec l'ouverture des processus styloïdes. Dans ce cas, la blessure s'accompagne d'un syndrome douloureux sévère. Ce type de dégâts met plus de temps à guérir que n'importe quel autre.
- Déplacement transnaviculaire-translunaire - les os naviculaire et lunaire changent de position par rapport aux os distaux.
- Dislocation du doigt - fait référence à une blessure à la main et peut survenir avec n'importe lequel des cinq doigts de n'importe quelle main.
- Dislocation de type péritrièdre-lunaire - l'os lunaire est déplacé par rapport aux os capités.
Il existe un certain nombre de luxations de la main, mais elles sont pour la plupart de type mixte, associant plusieurs types de blessures.
Compte tenu de la complexité de la structure de l'articulation du poignet, vous devez comprendre que seul un chirurgien traumatologue expérimenté peut aider la victime et, en règle générale, uniquement en milieu hospitalier, où il existe des dispositifs de diagnostic appropriés, des outils pour étirer et repositionner les articulations. Les tentatives de correction de la luxation par vous-même entraînent généralement des déchirures des ligaments et des fractures.
Ce qui cause une blessure à la main
La luxation de la main est la blessure la plus courante, car une personne utilise ses mains dans n'importe quelle situation de la vie, par exemple pour protéger son visage en cas de chute. Étirer les bras devant vous dans ce cas se produit par réflexe, la personne avec toute sa masse tombe sur eux. De plus, l'articulation peut être disloquée lorsqu'elle est étirée en soulevant des poids ou en étant suspendue aux mains.
Souvent, la luxation de la main survient chez les enfants lorsqu'un adulte tire fort sur l'enfantmain ou la lève pour elle. Vous devez comprendre que les os et les ligaments chez les enfants sont beaucoup plus faibles que chez les adultes et qu'un léger effort suffit pour blesser la main du bébé.
Les blessures sportives sont une catégorie distincte. Les athlètes, lorsqu'ils effectuent des exercices, soumettent leurs os à une surcharge, de sorte que leurs blessures sont les plus complexes (incluez plusieurs types à la fois). De plus, chez les athlètes, les luxations sont généralement associées à des fractures.
La luxation de l'articulation de la main peut survenir pour une raison pathologique. Ceci est causé par la destruction de l'articulation due à une maladie systémique telle que la goutte, la poliomyélite, l'ostéomyélite, la tuberculose ou l'arthrite.
Symptômes de blessure
Les symptômes d'une main disloquée apparaissent généralement immédiatement après l'incident, c'est-à-dire en tombant ou en soulevant des objets lourds. Ils peuvent être:
- Syndrome de combat. Cela survient immédiatement après une blessure ou lorsque vous essayez de bouger votre main.
- Gonflement des tissus mous autour de l'articulation blessée.
- Changement visuel de l'articulation. Le bras peut être plié à un angle non naturel, ou une saillie ou une dépression inhabituelle apparaît au site de l'articulation.
- La victime ne peut pas déplacer le membre blessé non seulement dans la zone endommagée, mais également sur toute sa longueur - de l'épaule à la main.
- La peau dans la zone de l'articulation endommagée change de température - elle devient plusieurs degrés plus élevée que le reste du corps.
- La sensibilité des doigts est perdue. Cela indique des dommages aux fibres nerveuses dans la zone de l'articulation.
Diagnosticluxations
La luxation de la main selon la CIM 10 (Classification internationale des maladies) a le code S63, est une maladie distincte et, par conséquent, est diagnostiquée avec un ensemble complexe de mesures.
Tout d'abord, un examen externe du membre blessé est effectué. L'attention est attirée sur la présence d'œdème, l'augmentation de la température cutanée, la localisation anatomique des os. Lors de l'examen, le médecin essaie de savoir de la victime comment elle a été blessée exactement, dans quelle situation, s'il s'agissait d'un coup de compression ou d'une entorse. Cela donne une indication supplémentaire du type de dommage.
Pour clarifier le diagnostic, une radiographie de l'articulation touchée est effectuée. Sur les photos, en plus de la luxation, on trouve des fissures et des fractures dans les os.
Premiers secours
Pas toujours immédiatement après une blessure, une personne a la possibilité de consulter un médecin. Afin de réduire la douleur et de ne pas endommager davantage la main, la victime doit recevoir les premiers soins.
Bandage de l'articulation du poignet est une erreur. Il faut fixer toute la main. Pour ce faire, il est plié au coude et fixé au torse avec un large morceau de matière, par exemple une écharpe. Ensuite, vous devez appliquer de la glace sur l'articulation touchée pour soulager l'enflure des tissus mous et rétablir la circulation sanguine. De plus, cette mesure peut réduire la douleur.
Vous pouvez donner au patient n'importe quel analgésique à la posologie prescrite dans les instructions. Il pourrait s'agir de Nurofen, de Ketorol, de Nise ou de Nimesil.
Après avoir terminé toutes les procédures de premiers secours, vous devez appeler un médecin ou emmener la victime au centre de traumatologie.
Vous ne pouvez pas régler le joint vous-même. Le traitement de la luxation de la main est un processus très délicat. Il est facile de se blesser davantage la main si vous le faites mal.
Repositionnement du joint
La réduction de l'articulation est effectuée uniquement par des professionnels. Il existe plusieurs méthodes pour cette procédure. Le médecin décide lequel est approprié dans chaque cas individuel en fonction du type et de la gravité de la blessure.
Par exemple, une seule articulation de l'épaule est réduite selon les méthodes de Janelidze, Kocher, Mukhinu-Motu, Hippocrate. Et ceci malgré le fait que dans l'épaule il n'y a qu'une seule articulation et deux os, alors que dans l'articulation radiale de la main il y a 8 os.
Avant la réduction, le patient prend une anesthésie pour détendre les muscles autour de la zone touchée. Cela prend parfois 10 à 30 minutes. Ajuster une articulation avec des muscles tendus peut endommager les ligaments et casser les os.
Traitement de la luxation
Le traitement conservateur de la luxation implique l'utilisation de divers médicaments utilisés après le repositionnement de l'articulation. Ils visent à soulager la douleur, l'enflure et à restaurer les muscles et les ligaments étirés lors d'une blessure. Ils sont prescrits par un médecin, indiquant la posologie et le régime.
Pour la douleur, il est suggéré de prendre "Ketorolac", "Ibuprofen" ou "Diclofenac", car ces médicaments soulagent également l'inflammation.
Les onguents thérapeutiques d'action locale sont largement utilisés - "Hydrocortisone", "Prednisolone", "Diclofenac","Indométhacine", "Kétonal", "Kétoprofène". Il existe également des produits contenant des ingrédients naturels comme le venin d'abeille ou de serpent. Ce sont Viprosal, Kapsikam ou Kapsitrin.
Les onguents doivent être appliqués en les frottant doucement sur la peau. Cela accélère leur absorption et a un effet cicatrisant sur les tissus mous, car il s'agit d'un massage doux.
Traitement chirurgical
Si la luxation s'est accompagnée de ruptures de ligaments, de vaisseaux sanguins ou de fibres nerveuses, un traitement chirurgical est effectué. Pendant l'opération, tous les tissus mous endommagés sont suturés, mais il est particulièrement important de rétablir la circulation sanguine et la capacité de bouger le bras.
La méthode de l'opération est choisie en fonction du type de luxation et des blessures associées. L'opération est réalisée sous anesthésie générale.
Rééducation articulaire post-opératoire
Généralement, après une intervention chirurgicale ou (si elle n'a pas été effectuée) après un repositionnement de l'articulation, la main est fixée sur le site de la blessure pendant une longue période (de 1 à 4 semaines). Pendant ce temps, les muscles de la main perdent leur tonicité et les fibres nerveuses perdent leur conductivité. La thérapie restauratrice est utilisée pour restaurer les fonctions du poignet. Il comprend un certain nombre de techniques de physiothérapie, telles que la thérapie par ondes de choc, la thérapie magnétique, les applications de paraffine, etc.
Le massage thérapeutique est largement utilisé, au cours duquel la circulation sanguine dans les tissus mous et la mobilité articulaire sont restaurées.
Les exercices thérapeutiques sont un aspect important de la thérapie articulaire. Vous pouvez commencer à le faire tout en restant dans un plâtre ou un bandage serré. Pour çades extenseurs manuels sont utilisés, qui sont un anneau en caoutchouc, une boule ou un ressort avec repose-doigts.
Plus tôt vous pourrez commencer la gymnastique, plus vite la fonction du poignet se rétablira.
La gymnastique peut être pratiquée indépendamment pendant tout le temps libre. Pour ce faire, mettez votre main sur une sorte d'emphase avec votre paume vers le haut, prenez un h altère ou une boule d'acier dans votre main et pliez et dépliez lentement l'articulation.
Vous pouvez progressivement habituer les articulations de la main à la charge, en appuyant vos mains sur la table et en transférant le poids du corps sur vos mains, en augmentant à chaque fois la charge.
Traitement de l'articulation avec des remèdes populaires
Il existe une méthode de traitement d'une articulation disloquée avec des compresses à base d'herbes médicinales et de racines. Une telle thérapie n'est efficace qu'en association avec un traitement médicamenteux et seulement après la réduction de la luxation. Pas une seule compresse ne fixera les os dans les articulations. Cela doit être compris.
En général, cette thérapie soulage l'enflure et l'inflammation, mais avant d'utiliser cette méthode de traitement, vous devriez consulter un médecin.
La racine de bryony ou la racine d'aunée la plus couramment utilisée. La plante doit être broyée en une poudre fine, versez de l'eau bouillante dans un rapport de 1 cuillère à soupe. l. fonds pour 500 g d'eau et faire bouillir pendant environ 15-20 minutes. Après avoir refroidi le bouillon, vous devez le filtrer, y tremper le bandage et panser l'articulation.
Une pommade est faite à base de racines de plantes frottées. Pour ce faire, vous devez mélanger la poudre obtenue avec de l'huile végétale à l'état de bouillie homogène et appliquer le produit obtenu surjoint endommagé.
Conclusion
Blessure très désagréable et dangereuse - luxation de la main. Chacun devrait savoir quoi faire dans une telle situation. La principale chose à retenir est que sans soins médicaux en temps opportun, une blessure peut évoluer vers une pathologie grave. Les actions indépendantes ne sont pas les bienvenues. Il est seulement nécessaire de fournir les premiers soins. Toutes les manipulations ultérieures doivent être effectuées par un spécialiste expérimenté. Selon le type de blessure, le traitement approprié est sélectionné.
