Soins psychiatriques extra-hospitaliers

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Soins psychiatriques extra-hospitaliers
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Anonim

Il n'est pas d'usage de parler à voix haute des problèmes mentaux dans notre société. La folie est quelque chose de terrible qui jette une ombre sur la réputation non seulement du patient, mais aussi de ses proches.

Les soins psychiatriques en Russie laissent beaucoup à désirer, malgré les nombreuses transformations opérées dans cette branche de la médecine ces dernières années. Aller chez un spécialiste est considéré comme une faiblesse de l'esprit - une personne normale fera face à ses problèmes par elle-même. L'ignorance en matière de psychiatrie donne naissance à de nombreux mythes. On dirait que la folie est loin. Il ne dépassera pas une personne qui réussit qui n'abuse pas de l'alcool et de la drogue.

droit et soins de santé mentale
droit et soins de santé mentale

Mais la psyché humaine n'est pas statique. N'importe qui peut avoir besoin de soins de santé mentale à un moment donné. Le cerveau n'est pas encore entièrement compris. Pourtant, la maladie mentale ne doit pas être traitée avec une peur superstitieuse. Et plus encore, ne négligez pas les informations sur les règles de prestation des soins psychiatriques. Pour quels symptômes devriez-vous consulter un médecin? Comment l'inscription affectera-t-elle le sort du patient ?

Droit psychiatriqueaide

La base de l'hospitalisation est la décision du médecin basée sur les plaintes du patient ou de ses proches. Mais ce n'est pas tout. Il est envoyé à l'hôpital après un examen psychiatrique et dans la plupart des cas volontairement. Si les actions du patient présentent un danger pour les autres ou s'il est absolument impuissant dans la vie de tous les jours, il est hospitalisé de force. Ceci est stipulé dans la loi "Sur les soins psychiatriques", adoptée en 1992. Soit dit en passant, des histoires effrayantes sur la datcha de Kanatchikov sont apparues à l'époque soviétique et ont une base réelle.

les troubles mentaux
les troubles mentaux

Un peu d'histoire

À l'époque soviétique, il n'y avait pas d'instructions claires dans le domaine de la psychiatrie. La loi "Sur les soins psychiatriques et les garanties des droits des citoyens dans sa fourniture" en Russie a été adoptée quatre-vingts ans plus tard qu'en Europe. Il n'est pas surprenant que, dans un État totalitaire, l'absence de normes et d'actes ait été utilisée à des fins politiques.

L'URSS est depuis longtemps tombée dans l'oubli. Et la peur des gens en blouse blanche est restée chez tous ceux qui souffraient de troubles mentaux. Nous n'avons pas encore autant de communautés et d'associations qu'à l'étranger, mais la méfiance à l'égard des médecins n'est toujours pas justifiée. Un diagnostic psychiatrique n'est pas la fin. Avec un traitement approprié et le respect de toutes les prescriptions médicales, c'est plutôt le début d'une nouvelle vie.

Soins psychiatriques extra-hospitaliers

Ce dispositif est composé d'un dispensaire psycho-neurologique, d'un cabinet psychiatrique, d'un hôpital de jour. Le premier lien répertorié est le principal. Le dispensaire présente plusieurs avantages par rapport àhospitalier et semi-hospitalier. Le patient subit un traitement, restant dans l'environnement social familier.

Grâce à un examen extra-hospitalier, le médecin parvient à influencer efficacement la maladie. Un dispensaire neuropsychiatrique est une institution conçue pour détecter les maladies à un stade précoce. Ici, un suivi systématique des patients est effectué, des soins médicaux spécialisés sont prodigués.

Les futurs patients sont les plus effrayés non pas tant par le traitement que par le côté documentaire. Une personne qui a reçu au moins une fois des soins psychiatriques d'urgence est inscrite. Il ne semble pas si facile de s'en débarrasser, ce qui laisse une empreinte sur le reste de votre vie. Cependant, c'est l'une des idées fausses.

soins psychiatriques d'urgence
soins psychiatriques d'urgence

Mesures médicales involontaires

La loi "sur les soins psychiatriques pour les citoyens" précise la procédure de leur fourniture et les règles d'hospitalisation. Si une personne n'interfère pas avec les autres, c'est-à-dire ne représente pas un danger immédiat, elle ne se retrouvera pas à l'hôpital contre son gré. Certes, les commentaires de la loi "sur les soins psychiatriques et les garanties pour les citoyens" ne disent pas ce que signifie le terme "danger immédiat". Une personne qui ne fait de mal qu'à elle-même peut également être inscrite auprès d'un psychiatre. C'est-à-dire quelqu'un, par exemple, qui est suicidaire.

Dans la loi sur "les soins psychiatriques et les garanties des citoyens pour leur prestation", il y a une autre formulation - "préjudice important à la santé". Il n'est pas moins vague que le terme susmentionné. Lors de la prestation de soins psychiatriques, les droits des citoyens sont souventsont violés - beaucoup le pensent, car la législation russe dans ce domaine est très vague. Mais cela ne signifie pas que les médecins des hôpitaux russes ne rêvent que de comment « guérir » le prochain patient.

Vous devez consulter un médecin à temps. Sinon, l'état limite se transformera en une affection dont il est difficile, voire impossible, de se débarrasser.

symptômes de dépression
symptômes de dépression

Entre norme et pathologie

Donc, l'enregistrement n'est pas une phrase. Malgré le fait que les lois russes modernes sont loin d'être idéales, la psychiatrie punitive appartient au passé. C'est la première chose à clarifier. Deuxièmement, il y a une ligne fine entre la normalité et la pathologie. Selon les statistiques de l'OMS, environ 30 % des personnes dans le monde ont eu besoin de soins psychiatriques au moins une fois dans leur vie. Dans ce cas, la maladie à un stade précoce est déterminée par un spécialiste. Mais l'ignorance des bases de la psychiatrie conduit au fait qu'une personne étrange et excentrique est qualifiée de folle, et que quelqu'un qui souffre de dépression prolongée est pris pour un clochard et un paresseux.

La norme est un concept relatif. C'est en grande partie dû aux coutumes de la société. Il n'existe aucun instrument qui mesure le risque de développer un trouble mental. Néanmoins, nous donnerons de brèves informations sur les symptômes d'un état limite, c'est-à-dire les signes avant-coureurs de la maladie.

troubles de la personnalité
troubles de la personnalité

Solitude

Chaque personne est dotée de traits individuels. On a constamment besoin d'attention. L'autre recherche un environnement calme. Mais une incapacité évidente à communiquer avecparle de problèmes mentaux aux autres.

Réaction inadéquate à ce qui se passe

Comme vous le savez, il existe quatre types de tempérament. Les personnes colériques réagissent plus émotionnellement à ce qui se passe que les personnes flegmatiques. Les mélancoliques sont sujets aux sentiments et les personnes sanguines trouvent facilement un langage commun avec les autres. Mais tous les actes ne peuvent pas être attribués aux caractéristiques du tempérament. Si une phrase infructueuse de l'interlocuteur exaspère une personne et perd le contrôle de lui-même, une réaction émotionnelle inadéquate se produit. Ce n'est pas colérique, mais l'un des signes d'une maladie imminente. On peut en dire autant de l'indifférence et de l'équanimité inappropriées, qui ne peuvent s'expliquer par un flegme prononcé.

Rompre avec la réalité

Une imagination riche n'est pas un signe de folie. Mais les fantasmes violents qui n'ont aucun lien avec la réalité sont de mise dès le plus jeune âge. Si un adulte a des amis imaginaires ou soupçonne des voisins et des collègues d'espionnage militaire, ses proches devraient consulter un spécialiste, et peut-être orienter un proche vers un psychiatre.

Incapacité à établir des relations étroites

Les êtres humains ont besoin d'affection. Certes, au 21e siècle, il y a de plus en plus de gens qui ne cherchent pas à fonder une famille. La solitude n'est pas une maladie. Mais l'absence totale de besoin d'affection (peu importe à qui: à la famille, aux collègues, aux amis ou à un chien) indique une violation du mécanisme psychologique.

Le principe selon lequel les psychiatres travaillent est: "Pas de plainte - pas de diagnostic." Si une personne est toutsatisfait et qu'il ne fait pas de mal aux autres, il n'a pas besoin d'aide psychiatrique. Mais si l'incapacité à communiquer se reflète dans le travail, les relations avec les proches, conduit à la solitude, à l'isolement, à l'aliénation de la société ? Les proches devraient-ils fermer les yeux sur cela ?

Défauts de la psychiatrie russe

Les critiques de la médecine moderne parlent souvent des méthodes utilisées dans les institutions médicales. Ils auraient fait du mal et, dans certains cas, répriment la volonté du patient. Le diagnostic et la définition de la norme sont également critiqués. Les psychiatres sont des gens ordinaires. Ils sont aussi subjectifs et peuvent être erronés. La formation d'une image négative des soins psychiatriques a été influencée non seulement par la mémoire historique, mais aussi par la culture populaire ("Over the Cuckoo's Nest").

Les médecins sont également accusés de collusion avec les fabricants de médicaments. Pas déraisonnablement. Les fabricants de psychotropes ont en effet réussi à élargir le marché en temps voulu. Mais l'augmentation du nombre de patients prenant des pilules « salvatrices » est également due à un autre facteur: de nombreux patients préfèrent les médicaments pour changer leur mode de vie et suivre une cure de psychiatrie.

La plupart des institutions médicales en Russie sont dans un état déplorable. Selon les résultats d'études menées en 2013, 40 % des bâtiments ont besoin de réparations majeures. En raison d'un financement insuffisant, peu d'attention est accordée aux patients.

dispensaire psychoneurologique
dispensaire psychoneurologique

Droits des patients

La sécurité des personnes autour du patient qui fait preuve d'agressivité est plus importante que sa propreliberté. Cet argument plaide en faveur de l'hospitalisation forcée. Il est très difficile pour les parents (aimants) de donner leur consentement à cette procédure. Il est encore plus difficile d'hospitaliser un patient atteint de dépression. Mais une personne qui rêve de mettre fin à ses jours devrait-elle être laissée seule avec ses pensées ?

Stigmatisation

Comme déjà mentionné, les idées fausses sur les troubles psychiatriques règnent dans la société. Les gens vont à deux extrêmes. Certains croient que la folie s'exprime dans la capacité d'entendre des voix d'un autre monde ou de parler à des personnages fictifs. D'autres croient que la dépression n'est pas une maladie, mais une humeur, un état d'esprit. En même temps, tous deux sont convaincus qu'un diagnostic psychiatrique est un signe d'infériorité. En raison de ces idées fausses, le nombre de patients qui résistent à l'enregistrement augmente.

signes d'un trouble mental
signes d'un trouble mental

Consulter un psychiatre

Quand une personne se casse le bras, elle va chez le traumatologue. La pensée ne lui vient pas à l'esprit: "Je suis fort, je peux le gérer moi-même." Lorsqu'une personne devient déprimée et que cela dure plus de trois mois et s'accompagne de symptômes caractéristiques de cette maladie, elle doit prendre rendez-vous avec un psychiatre. Que se passe-t-il après avoir consulté ce spécialiste ?

Une visite chez un psychiatre n'entraîne pas automatiquement une inscription. Tout d'abord, une simple consultation. Mais une conversation avec un médecin ne suffit pas pour poser un diagnostic. Chaque institution dispose de deux types de bases de données. Le premier groupe comprend les patients «légers», c'est-à-dire ceux dont la maladie ne pose pas de problèmes.alentours. Dans le second - les patients atteints de maladies graves, dont la présence est visible à l'œil nu.

Un patient de la catégorie "poumon" ne sera pas inclus dans la base de données IPA contre sa propre volonté. Il doit d'abord signer des documents. Seuls les services spéciaux ont accès à ces bases. Mais dans un dispensaire psycho-neurologique, vous pouvez également convenir d'un traitement payant sous condition d'anonymat. Au cours de plusieurs consultations, le médecin révèle la présence d'un trouble de la personnalité. Détermine la gravité de la situation du patient. Et seulement après cela offre des soins psychiatriques (ambulatoires ou hospitaliers).

Les soins communautaires sont les suivants: le patient consulte un spécialiste quand il en a besoin et doit arrêter le traitement à tout moment. C'est ce qu'on appelle le groupe consultatif, auquel un autre patient peut s'adresser si son état s'est amélioré. Mais il existe une autre forme - le dispensaire. Dans ce cas, le patient se rend régulièrement chez le médecin sans faute.

Puis-je me désinscrire

Le patient est exclu des bases de l'IPA dans le cas où une rémission stable dure plus de trois ans, c'est-à-dire qu'il n'y a aucun symptôme de la maladie. Cela ne signifie pas que lorsque le patient s'améliore, il peut cesser de consulter un psychiatre et, trois ans plus tard, être radié du registre. Pendant tout ce temps, il doit consulter un spécialiste de temps en temps, afin qu'il corrige les signes de rémission.

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