La prostate est l'un des principaux organes du système génito-urinaire masculin. Pour déterminer dans quel état il se trouve et s'il fonctionne correctement, une étude en laboratoire de la sécrétion de la prostate est réalisée. Comment se fait cette analyse et quelle est sa particularité ? Le lecteur recevra toutes les réponses aux questions d'intérêt en ce moment.
Jus de Prostate
Qu'est-ce que c'est - le secret de la prostate, que signifie ce terme ? Il s'agit d'un fluide biologique qui apparaît lors du travail de la prostate. La sécrétion de la glande constitue l'essentiel de la graine mâle. Le but principal du suc de la prostate est d'assurer la capacité de fécondation normale des spermatozoïdes. Si la composition chimique du secret ne correspond pas aux indicateurs normaux, un homme peut être diagnostiqué avec l'infertilité.
Le jus de la prostate représente un tiers du volume total de sperme éjaculé. En raison de sa présence dans le liquide séminal, les spermatozoïdes sont capables de se déplacer activement. Fertilité satisfaisanteles cellules germinales mâles ne sont conservées qu'avec une composition saine du secret. Les spermatozoïdes peuvent perdre leur activité dans le contexte d'un processus inflammatoire de la prostate, de sorte que la conception ne se produit pas.
Composition du fluide biologique
Pour obtenir une évaluation objective de la santé du système reproducteur chez un homme, il devra passer une analyse de la sécrétion de la prostate. Comment cette étude est réalisée, nous l'examinerons dans l'une des sections suivantes, mais pour l'instant nous allons prêter attention à la composition chimique du suc de la prostate.
L'eau représente près de 95 % de son volume. Le reste est constitué de sels de divers microéléments. La plupart du secret contient:
- calcium;
- sodium;
- potassium;
- citrates;
- phosphates;
- bicarbonates;
- enzymes protéiques.
Aussi dans le liquide de la prostate il y a des leucocytes, des grains de lécithine, des lipoïdes, des amyloïdes. Leur charge quantitative est un indicateur direct de la fonctionnalité des spermatozoïdes. Une attention particulière dans l'étude de la sécrétion prostatique est accordée à l'identification des cristaux de lécithine et de cholestérol. Si l'infertilité masculine est suspectée, le jus de la glande est étudié pour le degré d'acidité et d'ionisation du zinc.
Ce que dit l'analyse
Pour mener une étude sur le suc de la prostate, 1,5 à 2 ml de liquide biologique sont nécessaires - cela suffit amplement pour étudier la substance au microscope dans un laboratoire spécialisé. Beaucoup d'hommes sous-estiment l'importance d'un tel examen parce qu'ils ne savent pasqui montre le secret de la prostate. Contrairement à l'échographie et à d'autres méthodes de recherche, le passage de cette analyse présente le principal avantage: il vous permet de diagnostiquer la pathologie du système génito-urinaire à un stade précoce, c'est-à-dire bien avant les premiers symptômes de la maladie et les modifications de la structure de l'orgue apparaît.
Pour poser un diagnostic précis, on ne peut se passer de diagnostics de laboratoire, qui consistent à étudier la composition de la sécrétion prostatique. Les résultats de l'étude sont une confirmation de ces diverses pathologies de la prostate, y compris la prostatite, l'hyperplasie glandulaire, les tumeurs malignes, les maladies infectieuses du système génito-urinaire.
De plus, l'analyse peut répondre à la question sur les causes de l'infertilité masculine. Le fait est que l'infertilité peut survenir sous différentes formes, qui dépendent du nombre de spermatozoïdes, de leur mobilité, de leur structure. Comme déjà noté, l'activité motrice des cellules germinales mâles dépend de la composition du suc prostatique. S'il y a des violations dans la composition de ce fluide biologique, le sperme est incapable de se déplacer en direction de l'ovule. Si le gamète se déplace au hasard, il n'aura tout simplement pas le temps d'atteindre la cible et mourra.
À qui est-il recommandé de faire un test de jus de prostate
L'analyse est prescrite pour les patients qui présentent des symptômes de maladies du système génito-urinaire:
- douleurs et crampes lors de la miction - l'inflammation de l'urètre affecte souvent la prostate;
- douleur à l'aine et dans la régionentrejambe;
- envie fréquente d'uriner la nuit;
- faible intensité du jet lors de la miction;
- écoulement avec sécrétion prostatique de pus, de mucus;
- épisodes fréquents de maladies infectieuses et inflammatoires;
- soulagement de la dysfonction érectile;
- diminution de la libido;
- échec de fertilisation.
Des recherches peuvent être prescrites pendant le traitement pour surveiller la dynamique de récupération.
Pourquoi l'ensemencement bactérien
Le secret de la prostate est utilisé dans l'étude au microscope afin de procéder à un diagnostic différentiel pour clarifier la maladie. Si une infection bactérienne est suspectée, un test de réservoir est obligatoire. culture des sécrétions prostatiques. Comment se fait une telle recherche ? Contrairement à l'analyse classique, ce type de diagnostic nécessite plus de temps pour obtenir des résultats. La culture en réservoir de la sécrétion prostatique vous permet de déterminer le type d'agent infectieux et de déterminer son degré de sensibilité aux médicaments antibactériens.
Comment se préparer correctement à la procédure d'échantillonnage de fluide biologique
Avant de mener une étude en laboratoire, le patient aura besoin d'une préparation spéciale, dans laquelle il n'y a rien de compliqué. Toutes les exigences sont facilement remplies, ce qui ne suggère que des restrictions mineures dans le mode de vie habituel:
- 12 heures avant la collecte de la sécrétion de la prostate (comment faire cela, nous examinerons plus loin), vous ne pouvez pas manger de nourriture. Cette manipulation est prescrite le matin, donc cette condition est généralementpas de problème.
- Le matin avant la procédure, il est important de vider les intestins et de faire un lavement nettoyant.
- Avant la microscopie de la prostate, l'homme est envoyé aux toilettes pour vider sa vessie. Cela est nécessaire pour que les gouttes d'urine ne se mélangent pas au suc de la prostate lorsqu'elles sont prises.
- Quelques jours avant l'analyse, il est nécessaire de s'abstenir de tout contact sexuel, et nous parlons non seulement de rapports sexuels, mais aussi de moyens de substitution de l'autosatisfaction.
- La veille de l'examen, il est recommandé d'arrêter de boire de l'alcool, de visiter des saunas, des bains, de prendre un bain chaud.
Échantillonnage de matériel par massage de la prostate
Certains patients ont besoin de sédatifs et d'aide psychologique car ils considèrent la stimulation de la prostate comme une manipulation inacceptable. La raison de l'attitude catégorique envers cette procédure médicale est souvent les stéréotypes de genre et les opinions homophobes qui prévalent dans la société. Néanmoins, le massage de la prostate est une partie indispensable et intégrale du diagnostic de l'appareil génito-urinaire chez l'homme.
La prostate est située à côté du rectum, et si près qu'elle peut être ressentie à travers la paroi intestinale. Comment la sécrétion prostatique est-elle prélevée ? Sa libération se produit spontanément lors de l'éjaculation. Le liquide nécessaire à l'étude est excrété par l'urètre. Ainsi, afin d'obtenir du matériel de recherche, le médecin effectue un massage rectal de la prostate, c'est-à-dire qu'il stimule l'organe parrectum. Cette manipulation est effectuée par des urologues.
Algorithme pour la procédure
Vous devez suivre un certain ordre pour obtenir la sécrétion de la prostate. Comment se fait cette analyse ? La procédure est la suivante:
- Le patient doit enlever les vêtements de la partie inférieure du corps.
- Ensuite, l'homme se couche sur le côté droit, plie les genoux et les porte à son ventre. La deuxième option est la position genou-coude, si pour une raison quelconque il est impossible de prendre la position du corps précédente.
- L'urologue, portant des gants stériles, plonge l'index dans le rectum de 3,5 à 4 cm et stimule la prostate avec de légers mouvements de caresses. Le massage de la prostate prend généralement 2 à 3 minutes.
- Pour obtenir le secret qui s'accumule dans la glande lors de la stimulation, le médecin appuie sur le sillon interlobaire.
- Le jus de la prostate commence à couler de l'urètre. Le liquide est recueilli sur une lame de verre pour une microscopie plus poussée des sécrétions prostatiques.
Comment se fait l'analyse si le biomatériau est libéré en quantité insuffisante pour la recherche ? Dans ce cas, on propose à l'homme d'uriner dans un tube à essai de laboratoire. Le secret de la prostate y sera présent avec l'urine. Ce n'est pas une option idéale pour prélever une sécrétion prostatique, car cela ne garantit pas des résultats d'analyse précis, mais en l'absence d' alternative, c'est le seul moyen d'examiner.
À propos des contre-indications
Le massage de la prostate pour la collecte de liquide biologique ne provoque normalement pas de douleur, ni d'inconfort. Sela manipulation est totalement sûre, de plus, elle est prescrite aux hommes à des fins thérapeutiques avec des processus stagnants dans les organes pelviens.
Cependant, il existe certaines limites à l'analyse des sécrétions prostatiques. Le massage de la prostate est interdit si un homme a:
- augmentation de la température corporelle - lorsqu'elle dépasse 38 °C, la composition du jus change;
- il existe des maladies inflammatoires chroniques - au stade de l'exacerbation, il n'est pas recommandé de mener une étude, car l'analyse confirmera le fait de l'inflammation dans le corps, mais ne permettra pas un diagnostic précis;
- Fissure de l'anus, hémorroïdes hypertrophiées - dans ce cas, la pénétration d'un doigt dans l'anus entraînera une douleur intense;
- tuberculose de la prostate.
S'il est impossible d'obtenir du jus de prostate, les urologues se limitent aux résultats de la culture du liquide séminal, de l'échographie et d'autres types de diagnostics.
Certains hommes croient à tort que les proctologues sont impliqués dans la collecte du suc de la prostate. En fait, ce n'est pas vrai. Il est possible que s'il est nécessaire de faire une analyse du suc de la prostate, la participation de ce médecin soit requise, mais le médecin ne participe pas à la procédure elle-même. Que fait le proctologue lorsqu'il prend un secret prostatique ? Le rôle de ce spécialiste hautement spécialisé est de préparer le patient à la manipulation. Ainsi, le proctologue traite le patient pour les maladies du rectum et élimine les contre-indications à cette procédure de diagnostic.
Quelles sont les statistiques ?
BLes laboratoires mènent plusieurs types de recherches avant de se prononcer sur le secret de la prostate. Déchiffrer l'analyse du suc prostatique consiste en plusieurs étapes:
- visuel, au cours duquel le volume de liquide est mesuré, sa couleur, son degré de densité et son niveau d'acidité sont déterminés;
- microscopique - la structure cellulaire du matériau, le nombre d'érythrocytes, de leucocytes, de macrophages, la présence de cellules épithéliales, etc.;
- ensemencement bactériologique pour détecter la microflore pathogène pouvant provoquer une inflammation.
Un autre type d'étude auquel est soumis le biomatériau en laboratoire est l'étude de la nature de la cristallisation de la sécrétion prostatique. Normalement, il devrait contenir beaucoup de sels, mais lors de la cristallisation, le chlorure de sodium peut prendre une forme différente, qui dépend des caractéristiques du liquide. Idéalement, le motif est similaire à une feuille de fougère, ayant un motif complexe mais ordonné. En pathologie, la disposition des cristaux est chaotique.
Norme ou déviation ?
On sait déjà comment se préparer à la collecte des sécrétions prostatiques, comment l'analyse est effectuée et quelles sont ses contre-indications. Ensuite, vous devez prêter attention à l'interprétation détaillée des résultats de l'enquête finale. Pour établir un diagnostic, les spécialistes adhèrent aux paramètres généralement acceptés. Tout écart par rapport à la norme indique une violation du système génito-urinaire, la présence d'un processus inflammatoire ou infectieux.
La première chosefaites attention lorsque vous étudiez le biomatériau masculin - c'est son volume. Pour l'analyse microscopique, quelques gouttes suffisent, mais normalement, il devrait y avoir 1,5 à 2 ml de sécrétion. Une diminution de la quantité de sécrétion prostatique pendant l'éjaculation peut indiquer le développement d'une prostatite et une augmentation de la stagnation du sang dans le petit bassin.
Le jus de la prostate chez un homme en bonne santé a une teinte blanchâtre. Dans diverses maladies du système génito-urinaire, la couleur du liquide devient blanche ou jaunâtre prononcée et, dans les tumeurs malignes, elle peut avoir une teinte rougeâtre due aux impuretés du sang. Une odeur qui n'est pas caractéristique de la spermine indique un processus inflammatoire et une modification de la composition de la sécrétion.
En plus de ces caractéristiques, d'autres indicateurs établis lors de l'étude en laboratoire sont également importants:
- La densité doit être inférieure à 1 022. Même un léger écart indique une maladie.
- Le niveau de pH est normalement de 7,0 unités et un écart de 0,3 unité est autorisé. Avec une faible acidité, ils concluent sur l'inflammation chronique, avec une acidité accrue, sur la prostatite.
- Les érythrocytes dans le secret de la glande mâle doivent être absents. La présence de cellules individuelles dans le champ de vision est également considérée comme la norme. S'il y a beaucoup plus de globules rouges, une prostatite ou une oncologie est suspectée.
- Leucocytes et cellules épithéliales - pas plus de deux sont autorisés par champ de vision. Les conduits de la glande sont recouverts de cellules épithéliales, dont une augmentation du nombre peut indiquer une pathologie. Une augmentation simultanée du nombre de leucocytes et de cellules épithéliales indiquela présence de cellules anormales. Normalement, il ne devrait pas y avoir plus de 10 leucocytes dans le champ de vision à un grossissement de 280x.
Ce sont les principaux critères, dont l'écart indique la nécessité d'un examen plus détaillé de la prostate. En plus d'eux, il existe des indicateurs supplémentaires. Par exemple, la sécrétion prostatique ne doit pas contenir de macrophages. Sinon, nous parlons du processus inflammatoire. Les processus congestifs sont mis en évidence par les cellules dites géantes, qui devraient être absentes de la composition du suc de la prostate chez un homme en bonne santé.
Indique une hypertrophie bénigne de la prostate, une stagnation du sang, des spermatozoïdes ou un adénome pouvant être des corps amyloïdes. Normalement, on les trouve en petites quantités. Les grains de lécithine, au contraire, deviennent beaucoup plus petits si un homme développe une prostatite. Un secret sain contient environ 10 millions d'unités dans 1 ml de liquide. Parfois, des champignons et des bactéries sont trouvés dans le matériel d'essai, et le contenu d'un petit nombre de micro-organismes non pathogènes est considéré comme une variante de la norme. Les microbes pathogènes les plus courants qui provoquent le développement d'un processus inflammatoire dans la prostate sont le staphylocoque, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia.
Que dois-je faire si une anomalie est détectée ?
Le diagnostic ne repose pas uniquement sur les résultats de l'analyse des sécrétions prostatiques. De plus, ils peuvent être déformés en raison d'une maladie parallèle ou d'un biofluide trop visqueux. Pour confirmer les résultats après un certain temps, l'analyse est répétée. Etentre les examens, il est recommandé au patient de faire lui-même un massage de la prostate.
Dans le même temps, la plupart des urologues sont convaincus que même avec des réponses négatives, la possibilité d'un processus inflammatoire ne peut être exclue à 100 %. Le fait est qu'avec l'évolution latente de la maladie, le secret de la prostate devient plus visqueux et obstrue les conduits, qui peuvent être libérés à l'aide d'un cours de stimulation de la prostate.
De plus, il est important de considérer que des niveaux accrus de leucocytes, d'érythrocytes, de macrophages et d'autres cellules indiquent parfois non pas une inflammation de la prostate, mais la présence d'une pathologie de l'urètre. C'est pourquoi, parallèlement à l'étude du suc de la prostate, les patients se voient prescrire des tests d'urine en laboratoire.
