Contrairement à de nombreuses pathologies courantes, la plupart des gens n'ont pas une idée précise des néoplasmes du foie. Cependant, cet organe joue un rôle important dans le fonctionnement normal du corps et le maintien de la santé. Avec son aide, les substances toxiques sont neutralisées, elles sont éliminées des cellules et des tissus. Toute violation du foie affecte négativement le bien-être.
Caractéristiques générales des pathologies
Il existe plusieurs variétés de maladies de cet organe. Les néoplasmes du foie sont un groupe d'affections bénignes ou malignes. Les tumeurs peuvent se former à partir du parenchyme, des voies biliaires ou des vaisseaux. Les symptômes suivants indiquent la présence d'une maladie:
- Se sentir malade.
- Perte d'appétit.
- Perte de poids significative.
- Augmentation de la taille de l'orgue.
- Teinte jaune de la peau et du blanc des yeux.
- Accumulation de liquide dans le péritoine.
Aujourd'hui, il existe de nombreuses façons de diagnostiquer les tumeurs du foie. Une fois que le spécialiste aura réussi à établir le type de pathologie, il pourra prendre une décision concernant le traitement. Le traitement des patients atteints de ces maladies implique généralement une intervention chirurgicale. Elle consiste à retirer les parties endommagées de l'organe.
Types de lésions tumorales du foie
Ces pathologies sont divisées en bénignes et malignes. Les maladies appartenant à la première catégorie sont rares dans la pratique médicale. En règle générale, ils ne se caractérisent pas par des symptômes vifs et ne sont détectés que lors d'un examen ordinaire. Les pathologies oncologiques sont des signes plus prononcés. Le cancer primaire est considéré comme une maladie courante. Une tumeur secondaire du foie est diagnostiquée chez certains patients souffrant de tumeurs malignes de l'estomac, des glandes mammaires, des poumons et du gros intestin.
Des néoplasmes de nature différente peuvent apparaître chez une personne de tout sexe et de tout groupe d'âge. Cependant, ils sont particulièrement fréquents chez les hommes âgés de quarante ans et plus. Les personnes vivant dans des zones aux conditions environnementales défavorables ont un risque élevé de développer une pathologie.
Qu'est-ce qui cause la maladie ?
Aujourd'hui, les experts ne peuvent pas répondre avec précision à la question de savoir pourquoi les tumeurs de cet organe se produisent. Cependant, en tant que facteurs pouvant provoquer un processus pathologique, les médecins appellent ce qui suit:
- Utilisation régulière de médicaments contenant des hormones.
- Prédisposition héréditaire.
- Consommer des drogues.
- Fumer.
- Abus de boissons contenant de l'éthanol.
- Invasions parasitaires (schistosomiase, opisthorchiase).
- Perturbation des processus métaboliques associée à un manque d'hormones thyroïdiennes ou au diabète sucré.
- Formation de polypes dans le gros intestin.
- Infection par les virus de l'hépatite B et C.
- Exposition prolongée à des composés chimiques nocifs.
- Manger des aliments contenant des moisissures vénéneuses.
- Excès de lipides animaux dans l'alimentation.
- Pathologies infectieuses à caractère chronique.
La cirrhose est une maladie qui survient à la suite d'une consommation prolongée et incontrôlée d'alcool, est l'une des causes les plus fréquentes de tumeurs du foie. Les dommages aux tissus d'un organe et une modification de sa structure entraînent des mutations dans les cellules. Chez 80 à 85 % des patients souffrant de cette pathologie, une lésion maligne apparaît.
Symptomatiques
Aux stades initiaux du développement des néoplasmes dans le foie, une personne ne ressent pas de changements significatifs dans son bien-être. Cela est dû au fait que les tumeurs se caractérisent par une croissance lente. Cependant, si l'organe est fortement agrandi (dans le cas d'une hépatomégalie), le patient peut présenter une hémorragie interne dans la région péritonéale.
Les tumeurs bénignes du foie, qui ont atteint une taille importante, conduisent àl'apparition des signes suivants:
- Se sentir malade.
- Épisodes fréquents de rots.
- Gêne dans l'hypochondre du côté droit.
- Se sentir brisé.
- Diminution de l'appétit, augmentation de la température.
Étant donné que dans les premiers stades du développement de la maladie, les symptômes d'une tumeur au foie passent inaperçus, la maladie peut progresser et provoquer les complications suivantes:
- Saignement interne dans le péritoine, entraînant la mort.
- Blocage des voies biliaires.
Certains néoplasmes (par exemple, les adénomes) peuvent être facilement détectés par palpation. Le patient ressent une gêne avec une légère pression sur l'hypochondre du côté droit.
Symptômes indiquant un cancer
Dans le cas du développement d'une pathologie oncologique, une personne présente les mêmes signes que ceux d'une lésion bénigne (sensation de nausées et de vomissements, perte d'appétit, etc.). D'autres manifestations indiquent également une pathologie maligne, par exemple:
- Sentiment permanent d'être brisé.
- Perte de poids significative (indique l'apparition de métastases).
- Capacité réduite à travailler.
Avec une tumeur maligne du foie, le tableau clinique se caractérise par une variété de symptômes. Parfois, la pathologie est déguisée en maladies d'autres organes (cerveau, muscle cardiaque, poumons). Pour les troubles hépatiquessignes caractéristiques d'intoxication, ictère mécanique.
Principales catégories de néoplasmes
Les tumeurs de cet organe sont divisées en plusieurs types:
- Bénigne primaire.
- Pathologies oncologiques. Les tumeurs malignes du foie, à leur tour, sont divisées en deux types. Ce sont des néoplasmes primaires et secondaires.
La connaissance de tous les types de pathologies permet un diagnostic précis et une initiation rapide de la thérapie en utilisant des moyens efficaces.
Tumeurs bénignes
Alors, que signifie une tumeur au foie ?
Ce groupe comprend plusieurs types de pathologies. Ce sont diverses tumeurs qui se forment à partir de l'épithélium, du tissu conjonctif et des voies biliaires.
Le type le plus courant de tumeur bénigne du foie est l'adénome. Cette pathologie est divisée en plusieurs types. Il existe des hépatoadénomes, des papillomatoses, des cystadénomes biliaires. Les tumeurs mésodermiques comprennent les lymphagiomes et les hémangiomes. Ils sont formés de vaisseaux lymphatiques et sanguins. Dans des cas exceptionnels, des hamartomes, des lipomes et des fibromes sont diagnostiqués. Certains experts classent les kystes d'origine non parasitaire comme des néoplasmes de l'organe.
Adénomes
Les tumeurs de ce type sont rondes, grisâtres ou rouge foncé. Le volume de ces néoplasmes sur le foie chez l'homme peut être à la fois petit et assez important. Les adénomes sont généralement situés dans le parenchyme ou sous la capsule organique. La structure des tumeurs est spongieuse, caverneuse. Les néoplasmes sont formés à partir d'un réseau de vaisseaux sanguins dans le foie. Les adénomes sont divisés en deux groupes:
- Cavernome.
- Hémangiome caverneux.
De nombreux experts classent ces néoplasmes non pas comme des tumeurs, mais comme des anomalies vasculaires qui se forment déjà avant la naissance.
Lésions biliaires
Leur cause serait une hyperplasie nodulaire. Une telle tumeur se caractérise par une teinte rouge ou rose, une texture inégale. Il s'agit d'un néoplasme assez dense. Chez certains patients, il se transforme en cancer.
Hémangiomes
Une telle tumeur se forme à partir de l'accumulation de vaisseaux sanguins du corps. Ses dimensions varient de 2 mm à 20 cm. La surface des hémangiomes peut être inégale ou plate. La teinte de la tumeur diffère considérablement de la couleur des tissus environnants. Il a une teinte bleu-rouge. Un tel néoplasme dans le lobe droit du foie est beaucoup plus fréquent que dans le gauche.
L'hémangiome survient chez les patients de tout groupe d'âge. Cependant, dans la plupart des cas, il est diagnostiqué chez des personnes âgées de 30 à 50 ans. Chez les jeunes femmes, la tumeur est généralement volumineuse. Les scientifiques ont identifié un lien entre la survenue de ces tumeurs bénignes du foie et l'utilisation de contraceptifs contenant des hormones.
Les hémangiomes se retrouvent souvent chez les très jeunes enfants. Parfois, ils se forment au cours du développement fœtal. Les facteurs influençant leur formation à un âge précoce ne sont pas encore élucidés. Il est possible que de tels néoplasmes soient associés à un hamartome(défaut de tissu).
Complication
Contrairement aux pathologies oncologiques, les tumeurs bénignes ne constituent pas une menace immédiate pour la vie du patient. Ils se caractérisent par une croissance lente, se transforment rarement en cancer et n'entraînent pas de détérioration significative de l'état. Mais cela ne signifie pas qu'une personne atteinte d'une telle maladie ne devrait pas consulter un spécialiste.
Les néoplasmes du foie qui ont atteint de gros volumes peuvent entraîner des complications. Par exemple, chez les patients atteints d'hémangiome ou d'adénome, il existe un risque de violation de l'intégrité de la tumeur, de saignement dans le péritoine et les voies biliaires. Les gros kystes peuvent entraîner une suppuration et une jaunisse.
Les ruptures sont rares dans l'hyperplasie nodulaire, mais des complications sont possibles.
Diagnostic et thérapie
Si le développement de cette pathologie est suspecté, le spécialiste prescrit les mesures suivantes au patient:
- Tomodensitométrie.
- Évaluation de l'état de l'organe par ultrasons.
- Examen des vaisseaux du foie.
- Laparoscopie et biopsie tissulaire.
Les néoplasmes focaux du foie de nature bénigne peuvent se transformer en cancer et entraîner des complications. Compte tenu de ces circonstances, la principale tactique de traitement est la chirurgie pour les retirer.
Le volume de la procédure est déterminé par l'emplacement de la tumeur et sa taille. Par exemple, avec un néoplasme dans le lobe droit du foie, qui est gros, nerésection de cette partie de l'organe. Dans certains cas, les opérations sont effectuées à l'aide d'un laparoscope. Lorsqu'un kyste est recommandé excision, drainage (ouvert ou endoscopique).
Les autres traitements des néoplasmes incluent:
- Immunothérapie. Il s'agit de l'introduction de médicaments dans la zone tumorale qui empêchent sa croissance.
- Injection d'alcool dans les tissus affectés. Cette méthode est utilisée avec une petite quantité de néoplasme.
- Chimiothérapie. Habituellement, plusieurs cours d'un tel traitement sont effectués.
Lésions hépatiques malignes
Ces pathologies se divisent en plusieurs types:
- Carcinome hépatocellulaire. Un type de cancer très rare, dont la détection précoce fait l'objet d'un dépistage chez les personnes à risque (porteurs des virus de l'hépatite B ou C, patients atteints de cirrhose).
- Cancer cholangiocellulaire. Associé à une mutation des cellules qui recouvrent les voies biliaires. La pathologie ne se fait pas sentir pendant longtemps. Il apparaît généralement dans les stades ultérieurs, lorsque l'opération n'aidera plus le patient.
- Cystadénocarcinome. Elle survient plus souvent chez le sexe faible que chez les hommes. La structure du néoplasme est similaire à un kyste. Elle s'accompagne d'un amaigrissement et d'une gêne dans la partie basse du péritoine. La tumeur se développe rapidement et comprime d'autres organes.
- Carcinome fibrolamellaire. Il survient souvent à un jeune âge. Manifesté par une gêne dans l'hypochondre droit.
- Hémangioendothéliome épithélioïde. Se développe lentement, mais en l'absence de traitement donne des métastases à d'autresorganes.
- Hépatoblastome. Survient uniquement chez les enfants de moins de 4 ans, ses symptômes sont une augmentation du volume du péritoine, une perte de poids et une puberté accélérée due à une défaillance hormonale.
- Angiosarcome. Il est généralement diagnostiqué chez les personnes âgées. Associé à une exposition à des produits chimiques. Se développant rapidement.
- Sarcome indifférencié. Elle survient chez les patients pédiatriques, caractérisée par une évolution sévère avec une augmentation de la température corporelle et de la glycémie.
Les néoplasmes malins du foie aux stades avancés présentent des symptômes prononcés. Une personne souffre d'inconfort dans l'hypochondre à droite, d'un gonflement de la cavité abdominale et d'une vasodilatation dans l'abdomen, ainsi que de troubles de l'activité du tractus gastro-intestinal. La peau devient jaune, on observe des saignements des intestins et de l'estomac. À la palpation de l'organe, le médecin peut détecter un phoque.
Diagnostic et thérapie
Si une pathologie est suspectée, les actes médicaux suivants sont effectués:
- Examen et évaluation de l'état extérieur du patient.
- Analyses en laboratoire de matériel biologique.
- Échographie. Une tumeur au foie à l'échographie, à la fois bénigne et maligne, est facile à déterminer.
- Ponction et biopsie de tissu organique.
Un diagnostic compétent permet non seulement d'identifier la tumeur, mais également d'établir à quel stade de développement se trouve la pathologie.
Le principal mode de traitementnéoplasmes du foie de nature maligne est une opération. Cette méthode permet au patient de vivre beaucoup plus longtemps. Cette intervention doit être réalisée dans un centre chirurgical spécialisé. En présence d'un petit néoplasme, la personne est retirée de la partie de l'organe dans laquelle elle se trouve. Si une grosse tumeur est détectée, de grands volumes de foie sont réséqués, mais sa fonction reste intacte.
Malheureusement, les spécialistes travaillant dans de nombreux centres de médecine générale considèrent les patients souffrant de cette pathologie comme incurables. Mais aujourd'hui, cette approche est erronée. Grâce à des méthodes thérapeutiques efficaces, environ 40 % des patients vivent plus de cinq ans.
