Dans le monde moderne, il existe un grand nombre de maladies qui, si elles ne sont pas traitées à temps, peuvent avoir des conséquences négatives. Par conséquent, lorsque les premiers symptômes apparaissent, consultez immédiatement un médecin auprès de professionnels. Les maladies du tractus gastro-intestinal constituent une grande menace pour la santé et la vie humaines. Ils sont beaucoup plus difficiles à traiter, surtout si le patient a commencé la pathologie et s'est déjà rendu à l'hôpital dans les derniers stades de son évolution.
Pour éviter de nombreuses conséquences négatives et complications graves, il est très important de diagnostiquer la maladie en temps opportun. En médecine moderne, il existe de nombreuses méthodes de recherche en laboratoire très précises et informatives. L'un d'eux est la coloscopie de l'intestin avec sédation, dont les critiques seront présentées ci-dessous. En quoi consiste cette procédure, quelles données permet-elle aux médecins de collecter et quelles fonctionnalités présente-t-elle ? Sur leces questions et bien d'autres trouveront une réponse détaillée dans cet article.
Informations générales
La coloscopie avec sédation est l'une des méthodes de recherche modernes visant à étudier l'état interne des parois intestinales à l'aide d'un appareil spécial équipé d'une caméra insérée par l'anus. Toutes les informations sont affichées sous la forme d'une image détaillée sur l'écran, grâce à laquelle le médecin peut dresser un tableau clinique détaillé de l'état de santé du patient et diagnostiquer de nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal d'origines diverses aux premiers stades de développement.
Il convient de noter que cette méthode de recherche est utilisée non seulement pour établir un diagnostic précis, mais également pour prélever des échantillons de tissus mous à des fins d'analyse, éliminer les saignements internes, traiter l'obstruction intestinale et effectuer une opération chirurgicale pour éliminer les polypes et les néoplasmes. Ainsi, le champ d'application de la coloscopie avec sédation (les avis sur la procédure sont pour la plupart positifs) est assez large. Cette méthode de recherche est utilisée partout en cas de suspicion de toute maladie du tractus gastro-intestinal.
Faire un examen sous anesthésie a de nombreux atouts. La personne est calme et complètement détendue. Et certains médicaments utilisés pour l'anesthésie provoquent une amnésie à court terme, de sorte que le patient ne se souviendra d'aucun moment désagréable.
Types de procédure
Il existe plusieurs méthodes pour effectuer une coloscopie.
- Virtuel - les informations sont collectées à l'aide de la tomodensitométrie et de l'IRM. Les deux méthodes de recherche en laboratoire sont innovantes et ont une grande précision et un contenu informatif élevé. Cette option est la plus préférée car elle est complètement indolore et n'a presque pas de contre-indications et d'effets secondaires.
- À l'aide d'un endoscope - un dispositif spécial est inséré à travers l'anus dans l'intestin, qui est un tube de deux mètres de long, à une extrémité duquel est fixée une caméra vidéo qui affiche l'image sur l'écran.
Dans ce dernier cas, le patient est mis sous sédation avant une coloscopie. C'est une condition préalable, car la procédure donne à une personne une gêne et une douleur intenses, il est donc tout simplement impossible de la supporter sans anesthésie.
Indications de prescription
Cet aspect mérite une attention particulière. Il est recommandé aux personnes âgées qui n'ont pas de prédisposition génétique au cancer du côlon de subir une coloscopie avec sédation au moins une fois tous les cinq ans. Si une personne de la famille avait des parents qui avaient des problèmes de cancer, il est conseillé de subir un examen tous les 12 mois. Cela est nécessaire pour le diagnostic rapide de la maladie et l'initiation du traitement. De plus, parmi les indications de rendez-vous, on peut également distinguer les problèmes de santé suivants:
- suspicion d'hémorragie interne dans le gros intestin;
- tumeurs bénignes et malignes;
- température corporelle 37-37,5degré qui dure pendant une longue période;
- perte de poids brutale et injustifiée;
- indigestion chronique;
- anémie;
- inflammation chronique du tractus gastro-intestinal, survenant sous une forme aiguë;
- colite ulcéreuse.
Si vous décidez de subir un examen, vous devez tenir compte du fait que cette procédure comporte certaines contre-indications. La sédation par coloscopie n'est pas recommandée pendant la grossesse, en cas d'insuffisance pulmonaire et cardiaque, de péritonite, de colite ulcéreuse, de mauvaise coagulation sanguine, de réactions allergiques et de toute pathologie d'étiologie infectieuse.
Préparation à l'examen
Coloscopie sous sédation, les examens des patients et des médecins le confirment pleinement, c'est très précis et informatif. Cependant, pour réduire la probabilité d'un faux diagnostic, vous devez d'abord préparer votre corps à la procédure. Dans environ 3-4 jours, vous devrez éliminer les aliments suivants de votre alimentation:
- lait de vache;
- soda;
- thé noir et café;
- spiritueux;
- pâtes;
- toutes les pâtisseries;
- gruau de blé;
- fruits et légumes;
- légumineuses;
- noix;
- nourriture grasse;
- viandes fumées;
- saucisses;
- produits semi-finis;
- produits contenant des colorants, des conservateurs et des exhausteurs de goût.
Mieux vaut s'en tenir ànutrition adéquat. Il est recommandé d'inclure les produits suivants dans le menu:
- yaourts natures;
- produits laitiers fermentés;
- viande de dinde bouillie;
- poisson de mer cuit à la vapeur;
- bouillon de poulet.
Si vous décidez de faire une coloscopie avec sédation, alors vous devez aborder cela très sérieusement. L'utilisation des produits énumérés ci-dessus peut nuire à la précision de l'examen et rendre difficile l'établissement d'un diagnostic correct par les médecins. Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 12 heures avant la visite prévue chez le médecin. Pendant ce temps, l'utilisation d'eau propre sans gaz et de thé vert est autorisée. 2 heures avant le début de la procédure, il est même interdit de boire, car l'estomac doit être vide.
Le reste des activités préparatoires est discuté avec le médecin sur une base individuelle. Dans la plupart des cas, les patients se voient prescrire un nettoyage intestinal par un lavement ou la prise de médicaments ayant un effet laxatif, tels que Lavacol ou Fortrans. La posologie est calculée par le médecin pour chaque patient séparément, en tenant compte du poids corporel et d'un certain nombre d'autres facteurs.
Comment se déroule la procédure ?
De nombreuses personnes qui doivent subir une coloscopie avec sédation ont peur d'aller à l'hôpital parce qu'elles ne savent pas comment cela fonctionne. Mais il n'y a rien de mal à cette méthode de recherche en laboratoire. Tout se passe selon le schéma suivant:
- Le patient se coucheposition sur le côté gauche sur le canapé, en appuyant les jambes avec les genoux contre le ventre.
- Le spécialiste effectue des anesthésies complexes. Il peut s'agir d'une anesthésie générale, d'une sédation ou d'une lubrification de l'anus avec un gel spécial contenant un anesthésique.
- Dès que l'anesthésie commence à faire effet, une sonde est insérée dans l'anus.
- Selon le but spécifique de l'étude, la durée de la procédure peut aller de 15 minutes à l'achèvement complet de toutes les manipulations nécessaires par le médecin.
- Le coloscope est sorti du côlon.
Il convient de noter que pendant la coloscopie, l'anesthésie, la sédation ou d'autres méthodes d'anesthésie ne sont effectuées qu'en présence d'un spécialiste qualifié. Cela est nécessaire non seulement pour calculer le dosage correct, mais aussi pour minimiser les risques pouvant constituer une menace pour la santé du patient.
Quelques mots sur l'anesthésie
La coloscopie est une méthode d'examen très désagréable, associée à un certain inconfort, et dans certains cas même à une douleur intense. Elle est donc réalisée sous anesthésie. Il existe les variantes suivantes:
- Anesthésie générale. Une personne reçoit une injection intraveineuse d'un médicament qui l'endort profondément. À la fin du médicament, le patient reprend progressivement ses esprits, ne se souvenant de rien et ne ressentant aucune gêne.
- Anesthésie locale. L'appareil est lubrifié avec un gel spécial avant l'insertion dans l'intestin. Dans le même temps, la douleur ne disparaît nulle part, mais l'avancement de la sonde devient presqueimperceptible.
- Coloscopie avec sédation. C'est la forme la plus courante de soulagement de la douleur. C'est similaire au sommeil médicamenteux, mais la personne est consciente et ne ressent absolument rien.
Quel type d'anesthésie sera utilisé lors de l'examen, le spécialiste décide en fonction de l'état de santé du patient.
Avantages et inconvénients de la sédation
L'anesthésie générale est très rarement utilisée, car l'immersion complète du patient dans un état de sommeil nécessite une longue récupération du corps. Comme le montre la pratique, dans la grande majorité des cas, la sédation est prescrite pour la coloscopie. Cette option est considérée comme l'une des plus optimales. Parmi ses principaux avantages figurent les suivants:
- manque d'inconfort, de douleur, ainsi que de sentiments d'anxiété et de peur;
- possibilité d'ablation non chirurgicale des tumeurs;
- éliminer les saignements dans le côlon;
- possibilité d'effectuer la procédure pour les patients de toute catégorie d'âge;
- détend complètement le patient et réduit le risque de lésion de la muqueuse intestinale;
- aide une personne à faire face à la peur de la procédure et au stress.
Malgré de nombreux avantages, la coloscopie de sédation du sommeil présente également un certain nombre d'inconvénients. Ceux-ci incluent:
- probabilité de développer des effets secondaires à cause des médicaments administrés;
- toxicité hépatique et rénale;
- problèmes de mémoire.
Médicaments modernes utilisés pour l'anesthésie pendant l'examenTractus gastro-intestinal, ont une composition chimique unique et sont sans danger pour le corps. Ils ne provoquent presque pas d'effets secondaires et de conséquences graves pour la santé du patient. L'un des plus sûrs est la sédation intraveineuse pendant la coloscopie. Une telle anesthésie commence à agir rapidement et la récupération ne prend pas beaucoup de temps.
Restrictions
La coloscopie sous sédation (les avis sur une telle procédure sont plus positifs que négatifs) est l'une des méthodes les plus bénignes et les plus inoffensives pour étudier l'état du tractus gastro-intestinal. Cependant, ce type d'anesthésie peut ne pas être utilisé dans tous les cas. Les principales contre-indications incluent:
- Enfants de moins de 12 ans;
- présence d'adhérences dans les intestins;
- congestion nasale;
- épilepsie;
- péritonite;
- sensibilité;
- seuil de douleur bas;
- intolérance individuelle aux médicaments;
- présence de réactions allergiques;
- sténose de l'intestin ou de l'anus;
- non-respect du régime prescrit;
- troubles mentaux;
- toute maladie grave du cœur, des reins, des voies respiratoires et du tractus gastro-intestinal;
- violation du fonctionnement des mécanismes de l'hémostase;
- maladies infectieuses aiguës;
- insuffisance cardiaque et rénale;
- grossesse.
La présence de certaines contre-indications n'est pas une raison pour refuser d'effectuer une coloscopie de l'intestin sous sédation. Lors du choix d'une méthode d'anesthésie, l'anesthésiste tient compte de l'état de santé et descaractéristiques du patient.
Complications possibles
Comme mentionné précédemment, une coloscopie n'est pas la méthode d'examen la plus agréable. En plus de l'inconfort et de la douleur, il existe un risque de développer diverses complications. Lors du diagnostic, il existe une forte probabilité de lésion mécanique des parois et de la membrane muqueuse de l'intestin, de rupture de la rate et même d'arrêt respiratoire. Mais, comme le montre la pratique médicale, cela ne se produit que dans des cas isolés. Il est également possible qu'après l'achèvement du diagnostic, la personne ait:
- flatulences;
- température corporelle élevée;
- faiblesse sur tout le corps;
- syndrome douloureux;
- difficulté à déféquer.
Quant à l'impact négatif de l'anesthésie sur le psychisme humain et le fonctionnement du système nerveux central, il n'existe pas. Les médicaments de nouvelle génération sont sûrs et ne nuisent pas à l'organisme. Par conséquent, vous ne pouvez avoir peur de rien, mais n'hésitez pas à accepter tout type d'anesthésie.
Quels sont les médicaments utilisés pour l'anesthésie ?
La sédation pendant la coloscopie (vous pouvez lire les commentaires des patients à la fin de l'article) implique que le patient prenne des médicaments spéciaux qui ont un effet sédatif. En règle générale, les médecins prescrivent les médicaments suivants:
- "Propofol". Il commence à agir peu de temps après son entrée dans l'estomac, mais la durée de l'effet est relativement courte. De ce fait, le sujet récupère rapidement de l'anesthésie, tout en maintenantsouvenirs de toutes les manipulations du médecin. Parmi les principaux avantages, on peut identifier une tolérance élevée. L'inconvénient est qu'il est cher.
- Midazolam. Provoque une perte de mémoire à court terme. Une fois la procédure terminée, le patient ne se souviendra absolument de rien. De nombreux médecins prescrivent le plus souvent ce médicament particulier, car il a un effet anticonvulsivant. Le principal inconvénient est que le médicament a une composition spécifique, en raison de laquelle le retrait de l'anesthésie prend plus de temps.
Si une coloscopie et une gastroscopie sont nécessaires, la sédation est choisie par l'anesthésiste individuellement pour chaque patient. Cela tient compte de son état, de son tableau clinique et de l'expérience personnelle du médecin.
Coût
Beaucoup de gens se demandent où obtenir une coloscopie sous sédation. Ce type d'examen est disponible aussi bien dans les hôpitaux publics que dans les cliniques privées. Dans ce dernier, tout se fait à un niveau supérieur, mais le coût des services sera sensiblement plus élevé. Il est assez difficile de citer des chiffres précis, car les prix varient dans une très large gamme selon les régions. Par exemple, à Moscou, vous devrez payer de 4 500 à 20 000 roubles pour une coloscopie. Le prix comprend non seulement l'examen lui-même, mais également tous les médicaments.
Le patient choisit lui-même la méthode d'anesthésie, en fonction de ses capacités financières. Dans le même temps, les médecins aident toujours à déterminer l'option la plus optimale et parlent également de tous les avantages et inconvénients de chaque méthode d'anesthésie. Ce ne sera pas superflulire les commentaires des patients qui ont déjà une expérience avec ce type d'anesthésie. Pour éviter de nombreuses conséquences négatives, il est tout de même recommandé de consulter un médecin au préalable.
Méthodes de laboratoire alternatives
La coloscopie avec sédation n'est pas le seul moyen d'examiner l'état des parois internes de l'intestin. Par conséquent, si vous ne voulez pas interférer avec votre corps ou si vous avez peur de plonger dans un état de sommeil, il existe des options alternatives. Ce sont:
- Casule endoscopie. Une méthode innovante à haute efficacité. Il est basé sur l'introduction d'un petit appareil spécial équipé d'une caméra dans le gros intestin. La réalisation d'une telle procédure ne cause aucune gêne ni douleur au patient. En outre, la probabilité de blessure à la membrane muqueuse est minimisée. Quelques heures après l'introduction, la sonde est excrétée naturellement du corps. Après cela, les informations enregistrées sont extraites du lecteur intégré et les résultats sont décodés. Cependant, l'endoscopie par capsule n'est pas disponible dans tous les établissements médicaux et son coût est prohibitif.
- Imagerie par résonance magnétique. Ce type de recherche est considéré comme l'un des meilleurs. Il permet aux médecins non seulement de diagnostiquer diverses maladies au stade initial de développement, mais également de déterminer leur étiologie, ainsi que d'obtenir une image complète de l'état de santé du patient. Pendant l'examen, un appareil spécial est fixé sur le corps et prend des photos détaillées de haute qualité en troisprojections. Les photographies montrent clairement toute pathologie. L'examen est effectué aussi confortablement et en toute sécurité que possible. Par conséquent, si pour une raison quelconque le patient ne peut pas être mis sous sédation pendant la coloscopie, par exemple en raison de la présence de certaines contre-indications, les médecins prescrivent dans la grande majorité des cas une IRM. Cependant, l'imagerie par résonance magnétique présente un inconvénient important. Avec cette méthode, les tumeurs cancéreuses de moins de 10 millimètres ne peuvent pas être détectées. De plus, le corps reçoit une certaine dose de rayonnement.
Selon les experts, la coloscopie reste préférable. Cela est dû au fait que les méthodes de diagnostic alternatives ne sont qu'informatives. Les mesures thérapeutiques ne peuvent être réalisées avec leur aide.
Que disent les patients de la procédure ?
Comme le montrent les statistiques médicales, de nombreuses personnes ont subi une coloscopie avec sédation. Les avis sur cette méthode de recherche sont plutôt contradictoires. Certains affirment que la procédure s'est bien déroulée et qu'il n'y a eu ni inconfort ni douleur lors de sa mise en œuvre, tandis que d'autres disent qu'ils pouvaient à peine le supporter. Mais tout le monde est d'avis que l'anesthésie est nécessaire. De plus, tout dépend du niveau de professionnalisme du spécialiste.
En ce qui concerne les méthodes de soulagement de la douleur, la sédation est la meilleure option. Il est sans danger pour la santé et ne nécessite pas une longue convalescence après l'anesthésie, et les médicaments modernes ont relativement peu de contre-indications et presque aucun effet secondaire.
Conclusion
La coloscopie est l'une des méthodes innovantes d'examen du tractus gastro-intestinal, à l'aide de laquelle les médecins peuvent évaluer l'état de santé du patient et éliminer certaines pathologies sans intervention chirurgicale. Pour accepter ou non la procédure, chacun doit décider par lui-même. Mais il vaut mieux être patient quelques minutes qu'une maladie qui n'est pas détectée à temps entraînera des conséquences très graves. Selon la plupart des patients, il n'y a rien de mal à la coloscopie, vous pouvez donc l'accepter en toute sécurité sans vous soucier de quoi que ce soit.
Ne perdez jamais de temps et d'argent pour votre propre santé. Rappelez-vous que personne ne le suivra à part vous. Par conséquent, afin d'éviter des conséquences négatives, consultez un médecin à temps.
