Parfois, un médecin, après avoir reçu une analyse, prononce l'expression "évolution latente de la maladie". Qu'est-ce que c'est, comment comprendre un tel tour de parole ? Un courant latent pourrait-il être moins dangereux ?
Dans la pratique médicale, il existe des cas où une maladie causée par un virus ou une bactérie n'a pas une évolution ouverte et évidente, mais une évolution cachée. Puis ils parlent du courant latent.
Latent - le sens du mot
Le mot latent du latin latens(-entis) est traduit par "implicite", "caché". Ce terme est utilisé en médecine pour déterminer le type lissé implicite d'infection virale ou bactérienne. Ou lorsque l'infection apparaît, mais que le virion ne peut pas être trouvé à l'aide d'un test de laboratoire pour une raison quelconque.
De nombreuses maladies peuvent survenir de manière latente et imperceptible, par exemple les infections virales telles que l'herpès, la pyélonéphrite, les infections TORCH, le virus de l'hépatite et autres.
Flux latent - qu'est-ce que cela signifie ?
Ce n'est pas toujours une infection, une fois dans le corps, ouvertementse manifeste. Parfois, le virus se comporte discrètement, il vit tranquillement dans la cellule. Après division, il passe dans les plantes filles, mais ne laisse pas de toxines et ne provoque aucun signe de maladie. En médecine, ce phénomène s'appelle l'évolution latente de la maladie.
Le virus dans certaines conditions, par exemple, lors de la réinfection, peut se manifester. Ensuite, la personne découvre soudainement qu'elle est malade, bien qu'il n'y ait pas eu de prérequis pour cela auparavant.
Ce n'est pas bon pour le patient, mais ce n'est pas entièrement mauvais non plus. Vous devez juste être conscient que cette infection est présente dans le corps et être sur vos gardes. Puisque lorsque l'immunité est affaiblie, la maladie se déclarera immédiatement.
Parfois, si le virus est dans la cellule depuis longtemps et n'a pas pu se manifester, sa coquille se ferme hermétiquement et l'ARN du virus ne peut pas sortir et créer des problèmes pour son porteur. Un tel virus reste à jamais scellé dans une cellule.
Qu'est-ce qui détermine le type d'infection virale ?
Quelle est la raison pour laquelle certaines personnes contractent le virus immédiatement, tandis que d'autres ne reçoivent qu'un diagnostic de type latent de la maladie ?
Les immunologistes pensent que le type de maladie peut être lié à deux facteurs:
- La sensibilité du corps à l'agent pathogène. Certains types de virions ne provoquent des maladies que chez les enfants. Et le système immunitaire d'un adulte est assez fort et ne succombe pas aux faibles effets du virus.
- Une petite quantité de virus pénètre dans le corps, ce qui ne peut pas contrecarrer les leucocytes. Donc le virusse comporte de manière non agressive. Il essaie juste de survivre dans de nouvelles conditions pour lui.
La maladie peut être présente dans le corps pendant de nombreuses années et ne se manifester que lorsque la personne attrape un rhume. Lors d'une maladie respiratoire aiguë, le système immunitaire s'affaiblit, il n'y a plus de barrières pour contenir l'infection, puis les premiers symptômes apparaissent.
Cytomégalovirus chez les adultes et les enfants
L'une des infections dites TORCH est le cytomégalovirus (CMV). Elle touche les femmes enceintes et provoque des pathologies complexes chez les nouveau-nés. Le CMV est aussi très souvent latent. Chez l'adulte, l'infection est presque imperceptible. Les jeunes enfants peuvent ressentir les symptômes suivants:
- jaunisse;
- pneumonie;
- lésions légères ou modérées du SNC;
- maladies du tractus gastro-intestinal et du système génito-urinaire qui se reproduisent périodiquement.
Les adultes n'ont généralement même pas besoin d'être testés pour cette infection. Il y a encore des exceptions. La connaissance de la présence d'une infection est nécessaire pour les personnes qui envisagent de suivre une radiothérapie, qui ont le SIDA, ainsi que pour les jeunes femmes qui envisagent une grossesse.
Y a-t-il une menace si l'infection est présente dans le corps depuis longtemps, mais ne provoque aucune complication ? S'il s'agit bien du CMVI, le cours latent n'est généralement pas dangereux.
Insuffisance rénale chronique
L'insuffisance rénale peut être aiguë ou chronique; il existe également une évolution subclinique avec une très longue période de latence.
Uun patient avec une évolution subclinique a la bouche sèche, une faiblesse générale, des nausées. Mais il n'y a généralement pas de symptômes classiques ni de douleur dans la région des reins. Par conséquent, le patient ne soupçonne pas du tout que vous devez aller chez le médecin et vérifier les reins. Le principal symptôme indiquant la nécessité d'un test est la polyurie, qui se transforme progressivement en oligurie.
Il arrive souvent qu'une longue évolution latente de l'IRC (insuffisance rénale chronique) entraîne la nécessité d'une hémodialyse. Ce type de thérapie est utilisé assez souvent. Le traitement de l'insuffisance rénale chronique avec une évolution subclinique ou latente est standard. Si nécessaire, prescrire des adsorbants et des anti-inflammatoires. Les antibiotiques ne sont prescrits que lorsque l'agent causal de l'infection est trouvé.
Avec une évolution latente de la pyélonéphrite, qui conduit à une insuffisance rénale, une vitesse de sédimentation accrue des érythrocytes peut être trouvée dans l'analyse - supérieure à 12 mm / h. Il y a une leucocyturie - jusqu'à 25 000 dans 1 ml d'urine.
Pour étudier les causes de l'inflammation, le cas échéant, une échographie des reins, une angiographie des vaisseaux de l'organe ainsi qu'une échographie sont réalisées. Sur l'échographie, vous pouvez voir un kyste, une expansion du bassin du rein ou des calculs. Seulement parfois, un urogramme excréteur est utilisé.
Qu'est-ce que la réinfection ?
Le terme "réinfection" signifie que l'infection est de nouveau entrée dans le corps déjà en cours de traitement ou après une guérison complète. L'évolution latente de certaines infections, par exemple le virion de la rubéole, après réinfection, devient une forme explicite et ouverte. Lorsque le nombre de virusaugmente fortement en raison de la réinfection, puis l'infection commence à apparaître plus activement, les premiers signes apparaissent.
Tuberculose latente
La baguette magique de Koch, comme d'autres infections, peut provoquer une maladie latente. La tuberculose, même avec une forme latente de l'évolution, fait l'objet d'un traitement immédiat pendant 6 mois dans un hôpital.
Dans les grandes villes aux conditions de vie néfastes, le virus de la tuberculose est très répandu. Avec une évolution latente de la maladie, une personne peut être à nouveau infectée.
Anticorps LgG et Lg M
Les anticorps sont des molécules protéiques que le corps produit en réponse à l'action d'un agent pathologique qui a pénétré à l'intérieur.
Lorsque l'organisme s'adapte progressivement et cherche des moyens de combattre une bactérie ou un virus, des anticorps Lg M se forment dans le sang. Cette classe d'anticorps ne représente que 10 % de toutes les fractions d'immunoglobuline. Mais il est très actif et active en même temps d'autres mécanismes de défense.
La principale réponse immunitaire est donnée par les anticorps de classe G, ou ils sont également appelés LgG. Si ces anticorps se trouvent principalement dans un test sanguin, la maladie est à un stade aigu. Ils sont activés après 5 jours dans le cours normal de la maladie. Mais avec un cours latent de LgG, un micro-organisme pathogène n'est pas remarqué.
Pour certaines maladies, telles que différentes souches d'hépatite, il existe des tests d'anticorps spécifiques qui peuvent être effectués à domicile.
LgG peut traverser le placenta jusqu'au fœtus. Et si souvent déjàà la naissance, l'enfant bénéficie d'une certaine protection, bien qu'encore faible.
Le processus de guérison est mis en évidence par les anticorps Lg A circulant généralement dans le système circulatoire. Parfois, il arrive qu'aucun signe d'infection n'ait été observé, mais il y a des anticorps dans le sang. Cela signifie que la maladie est passée sous une forme latente.
Peut-on diagnostiquer une maladie latente ?
Trouver une maladie latente à l'aide des méthodes de diagnostic conventionnelles est une tâche plutôt difficile. Si le virus ne se manifeste d'aucune façon, les anticorps dans le sang ne seront pas détectés. Une légère faiblesse, qui survient parfois, peut être confondue avec du surmenage.
Les médecins sont incapables de trouver le virus avec les tests de diagnostic conventionnels en raison du fait que l'agent pathogène est souvent muté. Et les tests sont conçus uniquement pour les souches standard. Une autre raison est que le virus est encore trop faible. Chaque maladie a une période de latence pendant laquelle les virus se multiplient activement et gagnent en force pour affronter les anticorps.
Vous pouvez trouver un virus lorsqu'il entre dans la phase active et commence à se multiplier, causant des dommages à l'organisme. Ou quand, à la fin de la période de latence, il est néanmoins possible de « détecter » un organisme pathogène avec des tests diagnostiques et de lui donner une définition.
L'infection latente de la tuberculose peut être déterminée par deux paramètres. Premièrement, s'il existe un marqueur de prédisposition à la maladie. Deuxièmement, un indice de cytokine réduit est trouvé. Ensuite, une personne peut être diagnostiquée en toute sécurité: "tuberculose en évolution latente". Cela signifie que vous avez besoinplanifier des activités de traitement et inscrire une personne dans un dispensaire antituberculeux.
Traitement
Dans chaque cas spécifique de la maladie avec une évolution latente, le traitement sera différent. Certaines bactéries réagissent à certains antibiotiques, tandis que d'autres sont difficiles à traiter avec des médicaments. Par exemple, le même cytomégalovirus « s'incruste » dans l'ADN de la cellule et il est généralement impossible de « l'obtenir » à partir de là ou d'agir dessus avec des médicaments. L'organisme hôte s'adapte simplement à l'agent pathogène.
Si une hépatite B anictérique est suspectée, le patient peut se voir prescrire un régime spécial pour soutenir le foie. Mais bien qu'il n'y ait pas de résultats de tests officiels confirmant la présence d'hépatite, aucun traitement n'est en cours.
Prévention
Comme dans de nombreux cas d'infection par des organismes pathogènes, à titre préventif, il est recommandé de marcher plus souvent au grand air, de faire du sport et d'endurcir son corps.
Les patients présentant une évolution latente de toute maladie ne libèrent pas de virus dans l'environnement. Vous n'avez pas besoin de les isoler. Même avec la famille qu'ils peuvent contacter. Ils ne deviennent contagieux que lorsque la maladie devient active.
Conclusions
Alors, en quoi l'évolution latente diffère-t-elle de l'évolution aiguë ou chronique habituelle de la maladie ? L'évolution latente de la maladie est un processus caché. Les organismes pathogènes dans un tel cours peuvent soit être passifs, soit leur influence est si faible que la réponse immunitaire à leur encontre est à peine perceptible.
Détecter des anticorps avec un test sanguin biochimique n'est généralement passuccès dans cette évolution de la maladie. Les processus inflammatoires dans le corps disparaissent parfois d'eux-mêmes sans laisser de trace, et parfois ils sont complètement absents.
