Pour beaucoup, le simple fait de se faire percer les dents les met mal à l'aise. L'article expliquera pourquoi la douleur et la dentisterie moderne sont incompatibles. Vous apprendrez à faire en sorte que même un enfant se rende au rendez-vous calmement et avec le sourire.
Pourquoi les dents sont-elles percées ?
Percer les dents dans le langage des dentistes signifie disséquer. Le médecin enlève le tissu dentaire endommagé par la carie avant de placer une obturation. Cependant, les dents ne sont pas percées uniquement pendant le traitement.
La dent peut être préparée pour être recouverte d'une couronne. Les prothèses sont nécessaires si le médecin constate qu'il n'est pas fiable de restaurer une dent avec une obturation. Par exemple, lorsqu'il s'agit d'une dent antérieure et qu'il existe un risque d'écaillage dû à une charge accrue. Une autre raison est la petite quantité de tissu sain. Si le patient a des caries profondes, et plus encore une pulpite, la restauration de la dent avec une couronne est indiquée. Dans ce cas, le dentiste fore la dent en plusieurs étapes. Le médecin le dissèque pour enlever les tissus cariés afin d'ouvrir la chambre pulpaire, d'accéder aux canaux et de les élargir. Au dernier stade, après l'ablation du nerf, le traitement, le dentisteperce une dent en la tournant sous la couronne.
Le médecin est parfois obligé de disséquer des dents même saines (sans carie) et vivantes (avec un nerf). Cela se produit lorsque les placages sont placés. Ce sont des recouvrements en céramique pour les dents. Il arrive que les dents de devant soient trop petites ou qu'il y ait de grandes distances entre elles. Il arrive qu'une tache apparaisse sur la dent en raison d'une fluorose, d'une hypoplasie de l'émail ou d'un traumatisme. Parfois, une petite partie se détache de la dent avant ou le tranchant est effacé. Il y a tout simplement des patients esthétiques très exigeants. Ils veulent des dents antérieures de la même forme, de la même taille et parfaitement ajustées. Dans tous ces cas, il est possible de poser des placages. Leur avantage est que la dent reste vivante. Il n'est pas dépulpé et une petite couche d'émail est enlevée (meulage).
Se percer les dents sans douleur
Certains, en particulier l'ancienne génération, racontent comment ils ont été traités sans anesthésie, non seulement des caries, mais aussi des pulpites. Le médecin, à propos de la façon dont le patient s'est brusquement contracté, a déterminé que l'instrument avait atteint le nerf. Maintenant, tout est complètement différent. L'anesthésie est devenue la norme de la dentisterie, avec une anesthésie à la fois forée et extraite.
Ceci est nécessaire avant tout pour que le patient dans le fauteuil du dentiste ne ressente pas de stress. L'anesthésie facilite également le travail du médecin. Lorsque le dentiste commence tout juste à se préparer, le patient n'a pas mal car il n'y a pas de terminaisons nerveuses dans l'émail. Mais lorsque le médecin s'approche de la frontière émail-dentine, la personne peut se contracter brusquement de douleur et le dentiste peut endommager la muqueuse avec l'outil.
N'ayez pas peur que l'injection ne soit pasmarchera. Tous les anesthésiques modernes anesthésient aussi bien, et peu importe l'âge d'une personne, ses maux et le type de médicaments qu'elle prend. Un remède ne peut « ne pas fonctionner » que si le médecin l'injecte au mauvais endroit. Cela se produit soit en raison de l'inexpérience du dentiste, soit en raison du fait que le faisceau nerveux passe un peu au mauvais endroit. Dans de tels cas, recommencez au bon endroit.
Se percer les dents avec une injection ne fait pas mal. Cependant, la façon dont les dents sont percées, c'est-à-dire la vibration de l'instrument rotatif, est ressentie par le patient. L'anesthésique bloque le type de fibres nerveuses responsables de la douleur. Pour le toucher de la pression, les vibrations, des récepteurs complètement différents (proprioceptifs) sont responsables. Heureusement, ces sensations ne causent pas d'inconfort.
Anesthésie
Regardons de quoi d'autre les gens ont peur lorsqu'ils entendent parler de soulagement de la douleur.
- La douleur de l'injection. Il y a des patients, surtout des enfants, qui ont peur de l'injection même d'anesthésique avec une seringue. Les médecins le savent, ils prélubrifient donc le site d'injection avec du gel anesthésique. Il réduit l'inconfort au minimum. Mais je dois dire qu'un bon médecin fait une injection presque imperceptiblement.
- Allergie aux anesthésiques. La probabilité de son apparition est négligeable, bien inférieure à la probabilité d'une intoxication alimentaire.
- Courte durée de l'anesthésie. Certains craignent que le "gel" ne soit réduit à néant avant que le dentiste n'ait terminé le travail, la douleur apparaîtra. En effet, le temps d'action d'une injection anesthésique chez différentes personnes peut être un peudifférer. L'anesthésique "fonctionnera" plus rapidement pour ceux qui ont une meilleure circulation sanguine dans la zone d'anesthésie. Ces mêmes patients sont plus susceptibles de "s'éloigner" de l'injection. Le médecin ne peut pas prédire cela, mais un bon spécialiste est toujours intéressé par le ressenti du patient. Si l'effet analgésique diminue, le dentiste transfère les prochaines étapes du travail à un autre rendez-vous.
- Effets secondaires de l'anesthésie. Parfois, les patients se plaignent qu'immédiatement après l'injection, leurs bras et leurs jambes commencent à trembler, leur fréquence cardiaque augmente, etc. Cette réaction est causée par l'adrénaline contenue dans certains anesthésiques. Dans ce cas, le médecin sélectionne un autre médicament, sans adrénaline ou avec une teneur réduite en celle-ci. Il existe de nombreuses options de ce type, elles sont utilisées, y compris pour les enfants. Parfois, il arrive qu'à cause du "gel", une personne ne ferme pas les yeux. N'ayez pas peur: cela passera immédiatement dès que l'anesthésique cessera de fonctionner. Tout dépend de la proximité du nerf anesthésié avec le nerf ophtalmique.
Combien de temps faut-il pour percer des dents ?
Il faut dire que le traitement des dents n'est pas toujours possible en une seule visite. Et la raison en est non pas la lenteur du dentiste, mais l'attitude négligente ou la peur du patient, à cause de laquelle il reporte la visite chez le médecin.
La carie, lorsqu'il n'est pas nécessaire de dépulper une dent (retirer un nerf), se traite en une seule visite. La pulpite est traitée en deux visites. Après avoir retiré le nerf et nettoyé les canaux, le dentiste place une obturation temporaire et, en dessous, un tampon médical. Le patient est libéré pour environ une semaine. La prochaine fois que le médecin demande si la dent fait mal. Sinon, les canaux sont bien nettoyés. Ils peuvent être remplis etrestaurer la dent avec une obturation permanente.
Il arrive que le patient ait amené la dent à la parodontite, c'est-à-dire lorsque l'inflammation s'est déjà propagée aux tissus qui l'entourent. Ensuite, le dentiste injecte des médicaments dans les canaux. Après quelques jours, répétez la procédure, et ainsi de suite plusieurs fois, jusqu'à ce que l'inflammation disparaisse. Le traitement ultérieur est le même que le traitement de la pulpite.
Restaurer une dent avec une obturation, même sans dépulpation, peut être long. La durée de perçage d'une dent dépend de la taille de la cavité carieuse. Il arrive souvent que la dent soit affectée de plusieurs côtés, par exemple sur la surface de mastication et dans l'espace interdentaire. Dans ce cas, le dentiste crée plusieurs cavités pour les obturations. Il faut beaucoup de temps pour rendre une dent impossible à distinguer des dents naturelles et saines. C'est pourquoi les médecins préfèrent appeler le traitement restauration esthétique. Bien sûr, on peut percer une dent et la refermer avec une obturation en 5 minutes, mais un travail de qualité, quand on fait attention aux détails, prend 30 ou 60 minutes.
Outils
Avec quoi pratique un dentiste-thérapeute ? L'outil de travail est une pointe de turbine. Grâce au moteur, il tourne à une vitesse de 200 à 500 000 tours par minute. Les pointes plus puissantes ont une tête plus grosse. Une fraise (diamant, acier ou alliage) y est installée. Les fraises ont différentes abrasivités, formes et tailles. Il est déterminé par le but. La pointe de la turbine a un système de refroidissement et les échantillons modernes ont un rétroéclairage.
Comment traite-t-on une dent ?
Considérez les étapes du traitementcarie, c'est-à-dire la situation où la dent reste vivante (avec un nerf) et les canaux radiculaires ne sont pas remplis.
Lorsque l'anesthésie a fonctionné, une digue en caoutchouc est posée sur la dent. Il s'agit d'un mince film élastique qui protège la dent de la salive ou du liquide gingival.
Le dentiste perce tous les tissus endommagés par la carie et forme une cavité pour le remplissage. Il applique ensuite un mordançage sur la dent pendant 10 à 40 secondes. Il s'agit d'une substance (acide) qui enlève la sciure après le perçage et rend la surface de la dent rugueuse pour une meilleure adhérence.
Après avoir lavé le mordançage, le médecin applique un vernis au fluor, qui renforce la dentine et réduit la sensibilité dentaire. L'étape suivante consiste à appliquer le collage. Il s'agit d'une substance pour coller une dent avec une obturation, qui pénètre dans les tubules dentinaires. Pour que le collage durcisse, il est éclairé par une lampe solaire. Ses rayons sont inoffensifs, ce n'est qu'une lampe LED bleue.
Pour placer une obturation, le dentiste a besoin de plusieurs types de matériaux d'obturation, car les différentes parties de la dent ont des couleurs et des transparences différentes. Le médecin applique un matériau opaque de couleur dentine, l'illumine. Une couche transparente (émail) est appliquée sur le bord incisif et illuminée. Ensuite, le médecin, pour que la dent ait l'air naturelle, forme une nervure longitudinale de la dent (mamelons). Si la dent mâche, elle crée des rainures (fissures) entre les tubercules. Illumine, enlève la digue en caoutchouc et polit. Le meulage est nécessaire non seulement pour la beauté et la brillance de la dent, mais aussi pour que la plaque n'y adhère pas.
Prochain dentistevérifie la hauteur du joint. Il met un papier spécial semblable à une copie carbone sur la dent. Le patient effectue plusieurs mouvements de mastication et des empreintes restent sur les dents aux points de contact. Selon eux, le médecin détermine si le remplissage est surestimé ou sous-estimé. Effectue des modifications si nécessaire. Si cela n'est pas fait, le remplissage gênera la mastication, la morsure sera cassée.
Caractéristiques du traitement des enfants
Si le parent lui-même a peur du dentiste, effraie l'enfant avec, alors la visite chez le médecin sera problématique. Montrez que vous considérez la visite chez le médecin comme quelque chose d'ordinaire. Dites que tous les parents et amis vont chez le dentiste. Si possible, emmenez votre enfant avec vous au rendez-vous. Jouez au traitement à la maison, ne dites pas comment les dents sont percées, mais comptez-les, regardez-les dans le miroir.
Le jour de votre visite chez le médecin, ne soyez pas trop affectueux, ne faites pas de cadeaux. Cela alertera l'enfant. Ne menacez pas de punition. Ne venez pas trop tôt, ne vous asseyez pas dans le couloir, car le bébé pourrait s'énerver à cause des pleurs des enfants.
Un bon dentiste pédiatrique ne perce jamais la dent d'un enfant d'emblée. Il parlera au bébé en utilisant les définitions à sa disposition. Par exemple, ne pas percer, mais bourdonner, ne pas injecter, mais enduire de crème glacée froide, ne pas traiter, mais retirer un ver d'une dent, ne pas mettre de sceau, mais le recouvrir de chewing-gum. Les cliniques privées chères ont même un service d'adaptation, quand le médecin joue avec l'enfant, lui apprend à se brosser les dents, etc.
Une anesthésie locale est nécessaire, le bébé ne doit pas ressentir de douleur. Mais attentionque la clinique doit être agréée pour les traitements pédiatriques. Différents dentistes traitent l'anesthésie générale de différentes manières. Elle peut être évitée dans 99% des cas. La sédation est justifiée si un enfant avec un fort réflexe nauséeux doit être traité pour des dents latérales, si l'enfant est incontrôlable, si le rendez-vous précédent lui a causé un traumatisme psychologique grave.
Est-il dangereux de se percer les dents souvent ?
Dents endommagées par des caries, le forage n'est pas nocif, mais nécessaire. Même une personne soucieuse de son hygiène bucco-dentaire peut avoir besoin d'un traitement, et voici pourquoi. Dans les zones cervicales, dans les fissures des dents latérales, la plaque s'accumule plus rapidement en raison d'un accès limité. De plus, la couche d'émail dans ces zones est plus fine que, par exemple, sur les tubercules masticateurs. L'apparition de caries peut ne pas être perceptible pour le patient, mais se développe assez rapidement.
Parfois, une personne voit une petite tache sombre sur une dent, et le médecin doit percer une énorme cavité et la fermer avec une grosse obturation. Comment ça marche? Le fait est que l'émail est le tissu le plus dur du corps. La carie l'affecte plus lentement que la dentine qui la longe. Une petite ouverture dans l'émail mène à une grande cavité dans la dentine.
Si une personne est allée chez le dentiste parce que la dent a commencé à faire mal, une inflammation a commencé, c'est-à-dire une pulpite. Le forage dans ce cas nécessitera plus. On peut en conclure que les dents sont percées plus souvent pour ceux qui ne vont pas chez le médecin à temps, ignorent les examens préventifs.
Percer les dents pendant leur sommeil
Si vous rêviez que vos dents étaient percées, c'est merveilleux. C'est d'abord une raisonrappelez-vous depuis combien de temps vous êtes allé chez le dentiste. Deuxièmement, selon les livres de rêve, c'est un signe que vos affaires se dérouleront sans heurts, les problèmes seront résolus. Si vous étiez un patient dans un rêve, votre situation financière s'améliorera et les relations avec les autres s'équilibreront. Si vous avez percé les dents de quelqu'un d'autre, alors vous avez un ami fiable qui est prêt à vous donner un coup de main dans un moment difficile.
Conseils d'experts
Avant de commencer un traitement, un bon médecin explique toujours ce qu'il va faire et pourquoi. N'hésitez pas à demander à votre dentiste tout ce que vous ne comprenez pas. Un médecin professionnel s'intéresse aux soins des patients. De plus, vous devez énoncer clairement le résultat que vous attendez du traitement.
Décrivez vos peurs au dentiste. Les gens ont souvent peur de l'inconnu, alors le médecin doit dissiper les doutes avec ses explications, ainsi que tout faire pour que vous vous sentiez à l'aise. Si vous avez fait confiance à un spécialiste, avez accepté un traitement, suivez les demandes du médecin.
Parfois, après le remplissage, il y a une réaction au chaud et au froid. Cela est dû au fait que la conductivité thermique du matériau d'obturation est supérieure à celle de la dent. Dans ce cas, le médecin utilise un scellant. Une autre option est d'attendre, avec le temps la sensibilité diminuera d'elle-même. Dans six mois, tout sera comme avant. Si, après le remplissage, la dent a commencé à réagir à l'acide, rendez-vous chez le dentiste. Une telle réaction indique une fuite dans le joint.
Prévention des caries
Un enfant qui fait ses dents devrait être vu une fois par un dentiste pédiatrique. Le médecin vérifiera si tout estva comme il se doit. Jusqu'à l'âge de trois ans, il suffit de venir passer un examen une fois par an. Après trois ans, un enfant, comme un adulte, devrait se rendre chez le dentiste deux fois par an.
Brosse-toi les dents deux fois par jour avec une brosse à dents souple ou ultra-douce et un dentifrice peu abrasif. Grâce à une telle brosse, vous n'aurez jamais de défaut en forme de coin lorsque l'émail de la partie cervicale de la dent est effacé en raison d'une pression excessive. Les pinceaux "avec des cloches et des sifflets" n'ont pas de sens. La chose la plus importante est la taille de la tête. Le plus petit, le plus pratique et le meilleur nettoyage. Pour les patientes perfectionnistes, il existe des brosses monopouffées. Ils nettoient mieux mais prennent beaucoup de temps.
Les dents des enfants doivent être brossées dès leur apparition. Quand un enfant est trop petit, un adulte le fait du bout des doigts. Les enfants de 3 à 4 ans peuvent apprendre à nettoyer correctement à l'aide d'indicateurs de détection de plaque. Ce sont des comprimés à croquer, des pastilles qui colorent la plaque en bleu ou en rouge.
Le fil dentaire fin aidera à éliminer la plaque dentaire entre les dents et sous la gencive. Certains se plaignent qu'il blesse les papilles interdentaires. Dans ce cas, vous pouvez utiliser des brossettes interdentaires. L'irrigateur vous permet de vous brosser les dents encore mieux. Il est particulièrement nécessaire pour les personnes portant un appareil dentaire. Tout cela, associé à un nettoyage professionnel régulier (deux fois par an) chez le dentiste, donne d'excellents résultats.
Ne pensez pas que percer une dent fait mal, car cela se fait sous anesthésie locale. Si le médecin refuse de faire une injection d'anesthésique, n'acceptez pas et allez à un autrespécialiste. Un bon médecin ne stressera jamais un patient.
