Le saignement est une condition qui peut menacer la vie d'une personne. Pour les éliminer, des préparations hémostatiques ont été créées. La liste de ces médicaments comprend Dicinon. Ceci est un médicament sur ordonnance et ne doit pas être utilisé seul. Faisons connaissance avec les instructions et les effets secondaires de Dicinon.
Formes posologiques et composition
En pharmacie, Dicinon est proposé sous 2 formes galéniques:
- comme solution injectable dans les muscles et les veines;
- sous forme de comprimés à usage interne.
Les deux formes posologiques sont basées sur l'étamsylate. C'est l'ingrédient actif de Dicinone, qui a un effet hémostatique. Dans le corps humain, l'étamsylate conduit à une perméabilité capillaire normale, a un effet stimulant sur la formation de plaquettes, aide à arrêter les saignements, à réduire les saignements.
En outre, la composition de "Dicinon" contient des composants auxiliaires. La solution comprend du disulfite de sodium, du bicarbonate de sodium et de l'eau pour injection. Les excipients contenus dans les comprimés sont l'amidon de maïs, le lactose, l'acide citrique anhydre, la povidone et le stéarate de magnésium.
Avant d'utiliser le médicament, il est nécessaire de prendre en compte sa composition, car les effets secondaires de Dicinon se produisent en raison de ses composants. Un patient conscient de la présence d'une hypersensibilité à l'une des substances ci-dessus doit en informer le médecin traitant.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Etamsylate, qui est l'ingrédient actif de Dicinone, n'affecte pas seulement les capillaires et la formation des plaquettes. Il réduit la synthèse des prostaglandines. Soit dit en passant, à cause d'eux, la désagrégation plaquettaire se produit dans le corps, la lumière des vaisseaux sanguins et la perméabilité capillaire augmentent.
Le composant actif du médicament n'a presque aucun effet sur la composition du sang périphérique, ses lipoprotéines et ses protéines. Il ne peut que diminuer la vitesse de sédimentation des érythrocytes. De plus, l'étamsylate ne provoque pas de vasoconstriction.
La pharmacocinétique dépend de la forme posologique. Lorsque la solution est appliquée par voie intraveineuse, l'effet hémostatique du médicament commence à apparaître après environ 5 minutes. L'effet maximal se produit 1 à 2 heures après l'introduction de la solution et dure de 4 à 6 heures. Puis l'effet s'affaiblit progressivement au cours de la journée. Lorsque le médicament est injecté dans le muscle, l'effet hémostatique commence en 30 à 60 minutes. Après avoir pris la forme posologique du comprimé, il faut du temps pour que le médicament se dissolve dans l'estomac, pénètreà travers la membrane muqueuse dans la circulation sanguine et se répandre dans tout le corps.
La substance active "Dicinon" est légèrement métabolisée dans le corps. Une grande partie du médicament (environ 80 % de la dose appliquée) est excrétée sous forme inchangée par les reins. Et ici, la question se pose: Dicinon provoque-t-il des effets secondaires chez les personnes dont la fonction hépatique et rénale est altérée ? Il est impossible de donner une réponse sans équivoque ici, car il n'y a pas de résultats d'études pertinentes.
Indications et contre-indications
Certaines indications sont communes aux solutions et aux comprimés:
- opérations (les tablettes sont utilisées avant et après);
- hématurie - la présence de sang dans l'urine (écart par rapport à la norme);
- métrorragie - l'apparition de saignements utérins non associés aux menstruations;
- ménorragie chez les femmes utilisant des contraceptifs intra-utérins, la ménorragie primaire est une violation de la fonction menstruelle, se manifestant par des saignements abondants et prolongés;
- saignement des gencives;
- saignements de nez.
Les pilules peuvent également être prescrites pour les vomissements de sang, les selles noires semi-liquides, appelées méléna en médecine. Les indications supplémentaires pour l'introduction de la solution sont les hémorragies intracrâniennes qui surviennent chez les nouveau-nés et les prématurés, la microangiopathie diabétique.
Afin de ne pas faire face aux effets secondaires de Dicinon, vous devez utiliser le médicament non seulement s'il existe des indications, mais également en l'absence de contre-indications. Contre-indications générales pour les comprimés et la solution- porphyrie aiguë, hémoblastose chez l'enfant, thrombose, thromboembolie, hypersensibilité aux composants. De plus, la solution ne doit pas être utilisée pour l'asthme bronchique (avec sensibilité confirmée au sulfite de sodium). Contre-indications supplémentaires pour les comprimés - intolérance au lactose, manque de lactase, malabsorption du glucose / galactose.
Doses adultes
Pour la solution, la dose quotidienne optimale est fixée entre 10 et 20 mg par 1 kg de poids corporel. Cette quantité de médicament est généralement divisée en 3-4 doses. Pour certaines situations, des doses spécifiques ont été établies. Par exemple, 1 heure avant une intervention chirurgicale à des fins préventives, les médecins injectent 250 à 500 mg de médicament (1 à 2 ampoules) à leurs patients par voie intraveineuse ou intramusculaire. Lors d'interventions chirurgicales, la dose est répétée. Son mode d'administration est par voie intraveineuse. Après la chirurgie, les patients reçoivent à nouveau 250 à 500 mg de médicament toutes les 4 à 6 heures. Arrêtez d'utiliser la solution après la disparition du risque de saignement.
Une autre méthode d'application de la solution a été établie pour le diagnostic de "microangiopathie diabétique". En présence d'une telle maladie, Dicinon est administré rétrobulbaire ou sous-conjonctival. La dose prescrite est d'une demi-ampoule.
Forme posologique solide prescrite:
- 1 heure avant la chirurgie - 1 ou 2 comprimés;
- après la chirurgie - 1 ou 2 comprimés toutes les 4 à 6 heures;
- pour arrêter tout saignement - 2 comprimés toutes les 8 à 12 heures avec de l'eau ou de la nourriture.
Utilisation dans l'enfance
La solution et les comprimés de Dicinon peuvent être utilisés chez l'enfant si indiqué. La posologie recommandée est une dose adulte réduite de 50 %. Il est important de garder à l'esprit que les comprimés sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 3 ans. A partir de 12 ans, les adolescents pesant plus de 40 kg peuvent se voir prescrire des comprimés aux mêmes doses que les adultes.
La solution est autorisée à nommer les nouveau-nés. Spécifiquement pour cette catégorie de patients, la dose recommandée est de 10 mg pour 1 kg de poids corporel. La thérapie commence dans les 2 premières heures après la naissance. Ensuite, l'administration du médicament est répétée toutes les 6 heures. Durée du traitement - 4 jours.
Utiliser pour les irrégularités menstruelles
Il a déjà été noté ci-dessus qu'un médicament hémostatique peut être utilisé pour les ménorragies. Pour les femmes ayant ce problème, Dicinon a un effet positif. Il raccourcit la durée des menstruations, c'est-à-dire normalise la fonction menstruelle. En outre, le médicament élimine les métrorragies - des saignements qui peuvent être confondus avec les menstruations, mais en fait ils ne le sont pas.
Dans le traitement des métro- et ménorragies, toute forme posologique de Dicinon peut être utilisée. La solution est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Une dose unique est de 250 mg. Il est administré toutes les 6 à 8 heures. La durée du traitement est de 5 à 10 jours. La thérapie avec des comprimés est effectuée pendant la même période. Ils ont besoin de boire 2 morceaux trois fois par jour pour normaliser le cycle menstruel. Les effets secondaires "Dicinon" associés aux menstruations ne sont pascauses lorsqu'il est appliqué correctement.
Ce qu'il est important de savoir pour les femmes enceintes et allaitantes
Aucun spécialiste ne vous dira quelles conséquences, effets secondaires "Dicinon" pendant la grossesse peut causer. Il n'y a pas de données cliniques confirmant l'innocuité du médicament. Mais il convient de garder à l'esprit que divers saignements sont une manifestation de complications et de conditions dangereuses. Ils nécessitent un traitement d'urgence. Pour cette raison, Dicinon peut être prescrit. Le fabricant autorise l'utilisation de cet agent hémostatique dans les cas où le bénéfice attendu l'emporte sur le risque potentiel.
De plus, aucune étude n'a été menée sur la pénétration de la substance active dans le lait maternel. Chez les femmes allaitantes qui ont des indications pour l'utilisation de Dicinon, la question de l'arrêt de l'allaitement pendant la durée du traitement est nécessairement résolue.
Effets secondaires
L'utilisation du médicament sous forme de solution n'apporte pas toujours un résultat positif. Souvent dû aux effets secondaires "Dicinon" chez les enfants et les adultes. La liste des effets indésirables les plus courants comprend:
- lourdeur dans la région épigastrique;
- nausée;
- éruption cutanée;
- mal de tête;
- fatigue.
Les effets secondaires de Dicinon sont légèrement moins fréquents, tels que rougeur de la peau du visage, étourdissements, thrombocytopénie, neutropénie, agranulocytose, arthralgie, fièvre, paresthésie des membres inférieurs, réactions allergiques. Une attention particulière doit être portée au derniereffet indésirable. Les réactions allergiques peuvent provoquer non seulement la substance active du médicament, mais également des composants auxiliaires. Par exemple, le sulfite de sodium peut provoquer des nausées, des diarrhées, des crises d'asthme, un choc anaphylactique, se manifestant par des démangeaisons généralisées, des difficultés respiratoires, une hypoxie, des convulsions. Avec des effets secondaires, Dicinon est annulé.
Il y a une autre conséquence indésirable. Avec l'administration parentérale du médicament, la pression artérielle peut diminuer de manière significative. Ceci doit être pris en compte lors du traitement de patients souffrant d'hypotension.
Avis sur Dicinone, effets secondaires
Les spécialistes parlent positivement de Dicinone. Selon eux, le médicament présente plusieurs avantages. Tout d'abord, il est disponible sous 2 formes posologiques. Dans certains cas, il est plus correct d'utiliser une solution, et dans d'autres - des comprimés. Deuxièmement, Dicinon est disponible dans toutes les pharmacies et est abordable. Troisièmement, il fait face efficacement à divers types de saignements. Les médecins avertissent également que ce médicament ne doit être utilisé que sur prescription d'un spécialiste.
Les patients font aussi très souvent l'éloge du médicament. Dans leurs critiques, ils parlent de traitement réussi. Certains, avec l'aide de Dicinon, rétablissent une fonction menstruelle normale, d'autres arrêtent les saignements de nez, d'autres se rétablissent sans aucun problème dans la période postopératoire.
Opinions négatives des genssont formés, en règle générale, pour la raison que le médicament ne leur convenait pas. Les patients dans les examens des effets secondaires de Dicinon se plaignent, par exemple, de l'apparition d'une éruption cutanée, de douleurs abdominales. Personne ne parle d'une forte détérioration du bien-être, car lorsque le médicament est arrêté, tous les effets secondaires disparaissent rapidement.
