Chaque femme attend avec impatience la naissance d'un bébé avec impatience et trépidation. Le processus de naissance est différent pour chacun. Certaines accouchent facilement, tandis que d'autres peuvent connaître des complications telles que des ruptures ou des incisions au niveau du périnée, du vagin ou du col de l'utérus. Toutes ces situations nécessitent des points de suture et des soins supplémentaires.
Classification des coutures
Les points de suture après l'accouchement sont internes et externes. Les sutures internes comprennent celles qui sont placées sur le vagin et le col de l'utérus. Dans ces cas, soit l'anesthésie n'est pas utilisée du tout (le col de l'utérus perd sa sensibilité pendant un certain temps après l'accouchement), soit l'anesthésie locale est utilisée. Les sutures internes après l'accouchement sont réalisées avec des fils auto-résorbables qui ne nécessitent pas de retrait.
Les points externes sont ceux qui sont placés sur le périnée. Cela est nécessaire dans les cas où, lors de l'accouchement, une rupture tissulaire s'est produite dans cette zone ou la dissection a été réalisée avec un couteau chirurgical spécial. Souvent, lorsqu'il y a menace de rupture, le médecindécide d'une coupe en temps opportun. Dans ce cas, les bords sont lisses, ce qui accélère le processus de guérison. Une suture est réalisée sous anesthésie locale avec des fils chirurgicaux qui doivent être retirés. Peut également être utilisé après l'accouchement et les sutures auto-résorbables ou les sutures cosmétiques appliquées par voie sous-cutanée.
Raisons des sutures externes
Les causes les plus fréquentes de blessures nécessitant une suture sont:
- Livraison rapide. Dans ce cas, il y a une grande charge sur la tête du bébé. Par conséquent, le médecin, afin d'exclure les blessures, décide d'une incision périnéale, ce qui facilite grandement le passage de la tête.
- La menace d'auto-rupture. Avec une telle probabilité, le médecin dissèque spécifiquement le périnée, car les bords lisses de la plaie se rejoignent plus rapidement et la couture est plus esthétique.
- présentation du siège.
- Interdiction de pousser pour des raisons médicales.
- Caractéristiques anatomiques d'une femme enceinte. Par exemple, cela inclut les tissus inélastiques, une entrée étroite du vagin, la présence de cicatrices.
- Gros bébé.
Quelle que soit la raison, lors d'une incision, un seul objectif est poursuivi: faciliter le passage du bébé dans le canal génital et minimiser le risque de lésions à la tête. Mais les médecins ont une attitude différente face à cette procédure. Certains utilisent cette méthode à presque chaque naissance, tandis que d'autres préconisent l'accouchement le plus naturel et ne commencent à intervenir sérieusement que lorsqu'il devient clair quela rupture ne peut être évitée.
Entretien de l'entrejambe
La cicatrisation des sutures post-partum a lieu en 1 mois. Le temps exact dépend du degré de complexité de la couture. Des soins appropriés aideront à éviter les infections et à réduire la douleur.
Les coutures internes avec une hygiène normale ne nécessitent pas de soins particuliers, car elles sont superposées avec des fils auto-absorbants. Lorsque le processus inflammatoire a commencé, l'utilisation de tampons avec un agent antibactérien est recommandée (par exemple, la pommade Levomekol est utilisée).
Entretien des coutures extérieures
Les coutures externes après l'accouchement nécessitent des soins plus spécifiques et approfondis. Les premiers traitements ont déjà lieu à l'hôpital. L'infirmière traite les points de suture après l'accouchement dans la région périnéale 2 fois par jour. Pour ce faire, du peroxyde d'hydrogène est utilisé, puis du vert brillant ou une solution de permanganate de potassium est appliqué. Après la sortie, la femme est obligée de s'occuper elle-même des points de suture. Ce qu'il faut utiliser exactement dans ce cas sera demandé par le médecin traitant. Les onguents antibactériens et anti-inflammatoires sont principalement utilisés.
En plus du traitement externe, des mesures d'hygiène doivent être respectées.
- Le joint doit être changé toutes les 2 heures sans attendre qu'il soit complètement sale.
- Le lin doit être en coton. Les sous-vêtements jetables sont également autorisés.
- Vous devez vous laver le matin et le soir, et après chaque passage aux toilettes. Il est conseillé de le faire avec de l'eau courante sous la douche.
- Ne frottez pas la couture, mouillez-vous un peu.
- Les vêtements amincissants sont interdits.
Dans les 1-2 semaines, s'il y a des points de suture, il n'est pas permis de s'asseoir. Cela ne s'applique pas à l'utilisation des toilettes. Il est permis d'utiliser les toilettes après l'accouchement avec des sutures dès le premier jour. En règle générale, la chaise arrive dans 2-3 jours. Une femme craint que la couture ne s'ouvre pas après l'accouchement et essaie de sauter une selle. Ainsi, il se fait beaucoup de mal, car la charge sur les muscles commence à augmenter, ce qui provoque des douleurs et des malaises. Pour éviter la constipation, vous devez bien manger - exclure les produits à base de farine, le riz et tout ce qui a un effet fixant. Avant de manger, vous pouvez boire une cuillerée d'huile végétale. Lorsque l'envie de déféquer est recommandée, faites un lavement (vous pouvez utiliser "Mikrolaks"), car avec une tension excessive, les coutures peuvent s'ouvrir.
Quand puis-je atterrir ?
Beaucoup de mères s'intéressent à la question: "S'il y a des points de suture après l'accouchement, quand puis-je m'asseoir ?". Dans des conditions de cicatrisation normale de la suture, il est permis de s'asseoir 7 à 10 jours après l'accouchement. Vous devez commencer avec une surface dure, et après quelques jours, vous êtes autorisé à vous asseoir sur une surface molle. L'activité physique pendant cette période doit être minimisée et l'h altérophilie doit être évitée. Vous devez manger debout; pour cela, certaines maternités du buffet organisent en plus une table de type buffet.
La période de cicatrisation des sutures après l'accouchement dans le périnée dépend de la mise en œuvre des recommandations du médecin et de l'hygiène personnelle.
Complications possibles
Surtoutcas, les coutures du périnée guérissent parfaitement, sans causer beaucoup d'inconfort à la femme. Mais parfois, si les recommandations du médecin ne sont pas respectées, si l'hygiène personnelle n'est pas suivie ou en raison d'une immunité réduite, des complications peuvent survenir. Ceux-ci incluent:
- Suppuration de la couture. Cela peut être dû à une mauvaise hygiène ou à une infection. Une femme s'inquiète de la douleur dans la zone de suture, d'un léger gonflement avec du pus, d'une augmentation de la température corporelle. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter au plus vite un médecin qui prescrira une antibiothérapie. Un retard peut avoir des conséquences très graves.
- Douleur intense dans la zone de suture. De telles sensations sont la norme dans les premiers jours après l'accouchement, puis une légère douleur peut survenir en position assise ou dans le bain. Si beaucoup de temps s'est écoulé et que la zone de la couture a commencé à faire plus mal ou qu'une sensation de brûlure est apparue, cela peut indiquer un processus inflammatoire qui a commencé. Dans ce cas, contacter immédiatement un médecin aidera à éviter de graves problèmes de santé.
- La divergence des coutures. Cette complication survient principalement au niveau des coutures externes dans les premiers jours après l'accouchement. Cela peut se produire avec des sutures de mauvaise qualité, avec des mouvements brusques, une position assise précoce et lors de la levée de poids. La femme commence à être dérangée par la douleur, parfois la couture peut saigner. En règle générale, deux rangées de sutures sont appliquées sur le périnée - sur les muscles et sur la peau. Si la couche supérieure diverge, une thérapie est effectuée pour prévenir l'infection. La suture n'est pas nécessaire car la plaie guérit dans1-2 jours. Si la couture diverge complètement et s'accompagne de fièvre et de douleurs intenses, cela peut indiquer un processus inflammatoire. Le traitement dans ce cas sera une antibiothérapie et une re-suture. Il ne faut pas oublier que si vous soupçonnez une divergence de couture, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
Retrait de points
Les sutures, qui sont appliquées avec des fils non résorbables, avec une cicatrisation normale, sont retirées 6 à 7 jours après l'accouchement et strictement dans un hôpital. Le médecin procède à un examen et si tout est en ordre, il effectue une procédure pratiquement indolore. Si une femme a des processus inflammatoires, le retrait des sutures n'est possible qu'après une guérison complète. Dans tous les cas, la décision de retirer les points de suture appartient au médecin traitant.
Combien de temps dure le processus de guérison ?
Le temps de cicatrisation du périnée dépend de plusieurs facteurs. Tout d'abord, à partir des fils eux-mêmes. Avec les plaies auto-absorbables, la cicatrisation se produit après environ 2 semaines et la disparition complète des fils prendra environ un mois. Si les sutures ont été appliquées avec d'autres matériaux, la plaie elle-même guérit en 2 à 4 semaines. Deuxièmement, sur la rapidité avec laquelle le corps d'une femme est capable de récupérer. Troisièmement, dans quelle mesure l'hygiène personnelle et les recommandations du médecin ont été suivies.
Si, après cicatrisation complète, une femme présente une déformation du périnée (c'est notamment le cas des déchirures sévères, lorsque la plaie présente des bords déchirés très difficiles à recoudre), la chirurgie plastique peut être indiquée.
Conclusion
N'ayez pas peur de cette procédure, car avec son aide, vous pouvez prévenir diverses blessures à la naissance du bébé et l'apparition de coutures inesthétiques qui apparaissent lors de la couture des lacunes les plus fortes. Le processus de guérison n'est pas aussi douloureux et long qu'une femme l'imagine. L'essentiel est de suivre toutes les prescriptions du médecin traitant, de suivre les recommandations d'hygiène personnelle et de subir des examens à temps. Mieux vous prenez soin des points de suture, plus l'écart sera indolore et rapide. Si, malgré la mise en œuvre de toutes les recommandations, une femme ressent une détérioration de son état, des douleurs et des pertes surviennent, il est alors urgent de consulter un médecin.
