Les patients confrontés à des pathologies urologiques entendent des médecins le terme de parenchyme rénal. Qu'est-ce que c'est, le plus souvent, ils ne demandent pas de spécialistes et restent dans le noir.
Le concept et les principales fonctions du parenchyme rénal
Le parenchyme est le tissu principal de l'organe. Ses parties constituantes sont les cellules de la substance médullaire (couche interne) et corticale (couche externe). La structure du tissu est lisse, en apparence il ressemble à une capsule dans laquelle sont placés l'organe et les éléments du système urinaire.
La fonction principale du parenchyme est l'élimination des produits métaboliques du corps et, par conséquent, la création de conditions permettant de maintenir l'état interne naturel de l'organe.
L'épaisseur du tissu rénal chez une personne en bonne santé d'âge moyen est de 15 à 23 millimètres. Si le patient a déjà eu des maladies infectieuses, il existe des processus inflammatoires et chroniques non traités du système urinaire, ce qui entraînera un amincissement des tissus. Cependant, le parenchyme a la capacité de récupérer progressivement.
Maintenant, vous n'aurez plus peur du terme parenchyme rénal,ce qu'il est et quelles sont ses fonctions sont devenues connues.
Caractéristiques distinctives des formes primaires et secondaires de la maladie
Les différences rénales ridées primaires et secondaires sont insignifiantes. Ils résident dans le facteur qui a provoqué le développement de la pathologie - une maladie concomitante.
Les patients diagnostiqués avec des dommages à leurs propres tissus artériels développent un rein primaire ratatiné. Les principaux précurseurs de cette forme de pathologie sont: l'hypertension artérielle, dans laquelle des crises hypertensives sont observées, et des maladies plus bénignes du système cardiaque et vasculaire.
Si un patient présente des pathologies du système excréteur, son parenchyme commence à s'amincir et à perdre sa capacité fonctionnelle, respectivement, une pathologie se développe - un rein secondairement ridé.
Étiologie
En étudiant les caractéristiques de la pathologie, il faut connaître les raisons sous l'influence desquelles une maladie telle qu'un rein secondairement ridé se développe:
- infection d'un organe par la bactérie de la tuberculose;
- lésion bactérienne des tubules rénaux de nature non spécifique;
- défaite des glomérules;
- formation de calculs dans la cavité de l'organe;
- diabète.
Toutes ces maladies entraînent des troubles circulatoires. Le manque de sang entraîne des rides unilatérales ou bilatérales de l'organe. Le processus peut durer des années, et dans les endroits affaiblis, le tissu conjonctif se développe d'abord, puis une cicatrice se forme.
Considérantque le rein secondairement ridé a différentes causes de formation et que, dans son contexte, une insuffisance rénale se développe, ce diagnostic est assez courant en urologie. Chaque patient a besoin d'un examen médical régulier et d'une procédure de purification du sang extra-rénale, ce qui permet d'éliminer les substances toxiques de l'organe.
Tableau clinique et mécanisme de formation
Lors du premier examen, les médecins ne peuvent pas établir de diagnostic définitif. Cependant, il existe un certain nombre de manifestations symptomatiques caractéristiques exclusivement de la néphrosclérose. Le plus frappant est la violation de la fonction d'excrétion d'urine, comme l'indique le patient lors de la collecte d'une anamnèse. L'analyse du matériel biologique montre que le taux journalier est dépassé. En même temps, plus d'urine est excrétée la nuit que pendant la journée.
Les manifestations moins évidentes incluent:
- Présence de protéines dans les urines.
- Gravité spécifique de l'urine inférieure à la normale.
- Tension artérielle régulièrement élevée.
- Il y a eu des cas de crise hypertensive.
- Il y a des douleurs dans la région lombaire.
Le rein ratatiné secondaire est une macropréparation dont le trait caractéristique est la préservation partielle de la forme, tout en réduisant le poids et la taille. Avec la progression de la pathologie, la couleur de l'organe change. Au stade initial, le rein a une teinte claire de sang et, avec son absence, l'organe acquiert une teinte grise, des cicatrices visibles apparaissent à la surface. Les sites de saignement ne sont pas détectés.
Une cause probable d'indicateurs cliniques peut être principalement considérée comme le dépôt et le blocage des vaisseaux rénaux par le cholestérolplaques qui ont conduit au développement de l'hypertension. Les pathologies du stroma, des tubules et des glomérules, par exemple l'inflammation ou la dystrophie, agissent souvent comme des causes secondaires.
Le résultat préliminaire du traitement peut être favorable, à condition que le patient reçoive un diagnostic de rein ratatiné primaire. Le traitement par hémodialyse régulière entraînera le développement d'une sous-urémie de type chronique.
Dans les conclusions, les médecins indiquent souvent un fait tel qu'un changement physiologique du parenchyme (il y a une dégénérescence dans le tissu conjonctif).
Selon le tableau clinique, le diagnostic est posé: rein secondairement ridé.
Méthodes de diagnostic moderne de la maladie
Les informations obtenues lors de l'examen initial et les résultats des tests ne suffisent pas pour diagnostiquer définitivement le patient. Dans cette situation, les médecins ont recours à des méthodes de diagnostic modernes pour déterminer la cause, la forme et la gravité de la pathologie.
Ainsi, le patient peut se faire prescrire:
- numération sanguine générale et clinique;
- réexamen des urines;
- diagnostic échographique des reins;
- radiographie lombaire;
- imagerie par résonance magnétique;
- diagnostics informatiques de contraste.
La plupart du temps, plusieurs tests et un scanner corporel complet, éventuellement avec un produit de contraste, suffiront.
Lors de la première consultation, le médecin doit procéder à une anamnèse approfondie. cevous permettra d'établir quel mode de vie est acceptable pour le patient, s'il a des pathologies chroniques ou concomitantes, si le traitement du système génito-urinaire a déjà été effectué. Palpation obligatoire des reins et examen de la peau pour une éruption cutanée.
Seul un urologue qualifié et expérimenté peut prescrire correctement un traitement et poser un diagnostic de "rein plissé secondaire"
Méthodes thérapeutiques pour éliminer la pathologie
Le traitement de la pathologie "rein ridé secondaire" implique principalement des symptômes et vise à combattre la cause sous-jacente qui a provoqué le développement de la maladie.
Dans les cas où un patient présente une pathologie exclusivement accompagnée d'hypertension artérielle et que les symptômes d'insuffisance rénale n'apparaissent pas, les médecins prescrivent un régime sans sel.
Si des symptômes d'insuffisance rénale sont identifiés, le retrait des médicaments contre l'hypertension est la première priorité. Le régime alimentaire implique le rejet de l'utilisation de la viande sous toutes ses formes, y compris les bouillons de viande. Cela aidera à réduire les toxines azotées.
Si le traitement primaire échoue, une intervention chirurgicale est nécessaire, suivie d'une hémodialyse et d'une greffe d'organe de donneur.
Régime recommandé en cas de maladie
Le régime sans sel prévoit l'exclusion de l'utilisation de ces aliments: viande, poisson, agrumes. Interdit épicé, acide, salé et épicé. Il faut aussi abandonner complètement le caféboissons et café pur, viandes fumées et saucisses, chocolat, oseille, oignon et ail, épinards et asperges.
Il est nécessaire de contrôler le volume quotidien de liquide. Il ne doit pas dépasser un litre et demi, entrées comprises.
L'apport en protéines animales doit être réduit au minimum. Idéalement, il devrait être remplacé par des légumes ou du soja. La teneur en calories des aliments doit être élevée, avec une teneur en acides polyinsaturés. La consommation d'aliments contenant du phosphore, du potassium et du magnésium doit être réduite.
Comment prévenir le développement de la néphrosclérose
Les mesures de prévention de la maladie sont très étendues, mais les principales sont les suivantes:
- Il est nécessaire de traiter les maladies infectieuses à temps.
- Suivre un régime alimentaire.
- Métabolisme de contrôle.
- Prévenir le développement de maladies du système génito-urinaire.
- Soyez actif.
- Prévenir les lésions rénales.
- Ne buvez que de l'eau purifiée.
Les patients sujets à développer des pathologies rénales sont invités à se soumettre à des examens préventifs réguliers par un néphrologue.
Pronostic de récupération
Dans la plupart des cas, avec un diagnostic de "rein ridé secondaire", le pronostic de récupération est défavorable. Il est impossible de vaincre complètement la maladie, il est seulement possible de maintenir un état stable du patient.
Sous certaines conditions et le cas échéantpossibilité, vous devez subir une greffe de rein.
