Aujourd'hui, le diagnostic de la syphilis devient un événement quotidien dans la pratique des médecins de toutes spécialités. Chaque année, le nombre de personnes atteintes de syphilis secondaire augmente. Selon de nombreuses prévisions, dans les années à venir, on s'attend à une augmentation du nombre de formes tardives de la maladie, qui provoquent une violation du système nerveux et des organes internes. La pathologie secondaire commence à se développer trois mois après l'infection humaine. Il se manifeste sous la forme d'une éruption cutanée avec un grand nombre de vésicules, de papules et de pustules dans tout le corps. Cela est dû au fait que l'infection commence à se propager dans tout le corps avec le flux sanguin, affectant les organes et systèmes internes du corps.
Description et caractéristiques de la maladie
La syphilis est l'une des MST à évolution chronique. L'agent causal de la maladie est le tréponème pâle. Cette maladie passe par trois stades de développement: primaire, secondaire et tertiaire. La syphilis secondaire est la deuxième étape du développement de la pathologie, qui commence à se manifester letroisième mois après l'infection humaine. Pendant cette période, l'agent infectieux se propage rapidement dans tout le corps, affectant tous les organes et tissus, ainsi que le système nerveux central. Le principal signe de pathologie est la propagation d'éruptions cutanées sous forme de papules, de vésicules et d'autres formations sur la peau et les muqueuses.
En présence d'une immunité saine, le tréponème pâle forme des kystes dans lesquels il se trouve dans un état passif, ce qui caractérise la période de latence du développement de la pathologie. En cas de violation du système immunitaire, l'agent pathogène est activé et acquiert une forme pathogène, une personne a une syphilis récurrente secondaire. Ce stade de la syphilis peut prendre plusieurs années, des périodes de rémission alternent avec des rechutes. Dans le même temps, des éruptions cutanées sont observées chez une personne pendant plusieurs mois, après quoi elles disparaissent d'elles-mêmes pendant un certain temps, puis réapparaissent. De nombreux médecins autorisent théoriquement la guérison spontanée d'une maladie qui dépend de la fonctionnalité du système immunitaire humain.
Causes de la maladie
L'agent causal des maladies vénériennes est Treponema pallidum. L'infection d'une personne survient lorsque le tréponème pénètre à travers la peau (dont l'intégrité est brisée), lors de rapports sexuels ou par contact domestique. Certains médecins parlent de la possible pénétration de micro-organismes pathogènes à travers des muqueuses intactes.
La syphilis secondaire chez les hommes et les femmes peut survenir sous une forme latente et n'être accidentellement détectée qu'au cours d'uneDiagnostique. Dans certains cas, la maladie au premier stade ne présente pas de symptômes, de sorte qu'une personne est immédiatement diagnostiquée avec une pathologie secondaire.
L'agent causal de l'infection ne peut survivre que dans le corps humain, à l'extérieur il est sensible à l'influence des conditions environnementales, par conséquent, il meurt lorsqu'il est exposé au rayonnement ultraviolet et aux produits chimiques, aux températures élevées, mais les basses températures n'ont aucun effet dessus.
Classification de la syphilis secondaire
La maladie passe par trois périodes de développement:
- La maladie fraîche (observée après la syphilis primaire) dure environ quatre mois. Elle se caractérise par l'apparition d'une petite éruption cutanée.
- La maladie latente est causée par la disparition des symptômes et dure environ trois mois.
- Syphilis secondaire récurrente, dans laquelle la période de rémission est remplacée par une rechute. L'éruption réapparaît, mais elle est moins prononcée et plus grande. À ce stade du développement de la pathologie, une personne commence à perdre ses cheveux. Le nombre de rechutes pendant la période de maladie avec la syphilis secondaire atteint quatre.
Symptômes et signes de maladie
Habituellement, une maladie secondaire commence à montrer des signes similaires aux symptômes du SRAS: augmentation de la température corporelle, malaise, développement de myalgies. Sept jours plus tard, on observe des éruptions cutanées bénignes, de forme ronde, aux limites claires et pouvant parfois démanger. La maladie contient un grand nombre d'agents infectieux, donc une personnereprésente un danger pour les autres, car il peut facilement les infecter.
Lésion cutanée
Les signes de la syphilis secondaire se manifestent par une éruption cutanée, qui peut être de plusieurs types:
- Roséole (syphilis tachetée) - taches rondes d'une teinte rose atteignant dix millimètres. Les formations sont le plus souvent localisées sur les membres et le tronc, elles apparaissent par groupes de douze morceaux par jour pendant une semaine. Parfois, les roséoles peuvent se décoller, devenir squameuses ou s'élever au-dessus de la peau, ressemblant à des cloques. Il peut également y avoir de petits nodules rouges sur les follicules pileux, de grandes plaques érythémateuses dues à la confluence d'éléments cutanés.
- Papules de teinte rose ou rouge, atteignant des tailles allant jusqu'à cinq millimètres. La partie centrale des papules commence à se décoller après un certain temps, puis la desquamation s'étend à ses bords. Après la disparition des papules, une hyperpigmentation apparaît à leur place.
- Les pustules sont rares. En règle générale, de telles formations sont observées chez les alcooliques et les toxicomanes, ainsi que chez les patients atteints de tuberculose. L'éruption se caractérise par une suppuration qui se dessèche avec le temps, formant une croûte jaune.
- Les pigments (leucodermies) se développent sur le cou sous forme de taches blanches rondes. Ils se forment à la suite de l'action de l'agent infectieux sur les plexus nerveux du cou, responsables de la production de mélanine.
Souvent, avec cette maladie, il y a une violation de la structure des plaques à ongles. Dans leur lit se formentpapules ou pustules qui causent de la douleur et de l'inflammation. Les ongles deviennent ternes, épaissis et fissurés.
Les symptômes de la syphilis secondaire se manifestent également par des ganglions lymphatiques hypertrophiés qui ne causent pas de douleur, de perte de cheveux, de lésions de l'épithélium de la cavité buccale et du larynx. Du côté des organes internes, une augmentation du foie se produit, une gastrite se développe et l'activité du tube digestif est perturbée. Le patient développe une néphrose, une méningite, une périostite, le sommeil est perturbé. Parfois, une personne développe une otite, une rétinite, une pleurésie. En cas de suspicion de syphilis, il est urgent de contacter un établissement médical, car la personne est porteuse de l'infection.
Calvitie syphilitique
Il existe plusieurs types de chute de cheveux dans cette pathologie:
- La pelade apparaît à la suite d'une exposition à des toxines sur les follicules pileux. Dans ce cas, les cheveux tombent sur la tête et les sourcils en petites grappes. Les cils tombent aussi souvent.
- L'alopécie diffuse apparaît en raison de l'effet de l'agent pathogène sur l'hypothalamus, les systèmes nerveux endocrinien et autonome, responsables de la nutrition des cheveux. Dans ce cas, une personne perd complètement tous les cheveux sur tout le corps.
Avec un traitement efficace, la racine des cheveux est entièrement restaurée en deux mois.
Blessure à l'épithélium et aux organes internes
Les éruptions cutanées sur la muqueuse buccale sont souvent la cause de la transmission de l'infection lorsqueembrasser, utiliser des produits d'hygiène et des couverts. L'agent causal de l'infection affecte les amygdales, le palais, le larynx, la langue et la surface des joues. Pour cette raison, une personne développe souvent un enrouement de la voix, un gonflement des amygdales sans développer de douleur lors de la déglutition.
Les organes internes sont affectés sans symptômes, de sorte que leurs pathologies ne sont détectées que lors du diagnostic. La syphilis secondaire affecte tous les organes internes, provoquant le développement de nombreuses autres maladies.
Arpentage
La maladie a une variété de symptômes. En médecine, il est recommandé que toutes les personnes qui présentent une éruption cutanée diffuse associée à de multiples lésions des glandes du corps soient testées pour la syphilis. Pour ce faire, les formations détachables sur la peau sont prises pour la recherche et un test RPR est effectué. Il est également possible d'effectuer une biopsie des ganglions lymphatiques, une ponction du liquide céphalo-rachidien pendant la période de rechute. Ces méthodes de diagnostic vous permettent d'identifier l'agent causal de l'infection.
Avec des symptômes de dommages aux organes internes, une consultation supplémentaire avec un urologue, un neurologue, un oto-rhino-laryngologiste, un gastro-entérologue et d'autres est nécessaire. L'échographie, la radiographie, la gastroscopie, la pharyngoscopie, la tomodensitométrie sont prescrites comme diagnostics supplémentaires.
Test d'agent infectieux
Le médecin prescrit également un test de dépistage de la syphilis, qui montre des réactions sérologiques, telles que TPHA ou RIF. Vous pouvez le prendre à la fois dans des cliniques spécialisées et dans des établissements médicaux publics. Àdans ce dernier cas, l'analyse est gratuite, mais les délais d'obtention des résultats peuvent être longs, et tous les hôpitaux ne disposent pas du matériel adéquat. Si vous avez besoin d'un résultat rapide, il est recommandé de contacter un laboratoire privé.
Une telle étude est obligatoire pour les femmes enceintes, ainsi que pour les travailleurs de certaines professions, comme les cuisiniers médicaux ou le personnel militaire. De plus, le test est effectué avant l'intervention chirurgicale. Le sang veineux est prélevé pour tester l'infection.
Diagnostic différentiel
Étant donné que les éruptions cutanées de la syphilis sont similaires aux éruptions cutanées caractéristiques d'autres pathologies cutanées, un diagnostic différentiel est nécessaire pour poser un diagnostic précis. Le médecin différencie la syphilis secondaire de maladies telles que le typhus, la variole, la toxicodermie, le psoriasis, la tuberculose, le lichen plan, l'ecthyma, l'impétigo, les verrues génitales, le VPH, la stomatite, la glossite, ainsi que l'amygdalite, le muguet, la leucoplasie et autres. Sur la base des résultats de diagnostics complexes, une tactique de traitement de la pathologie est en cours de développement.
Thérapie
Le traitement de la syphilis secondaire implique l'utilisation des mêmes médicaments que dans la maladie primaire. Le plus souvent, il s'agit d'un antibiotique de la série des pénicillines, qui est prescrit sous forme d'injections. Le traitement est effectué dans un hôpital, les médicaments sont administrés dans les 24 jours. En cas d'intolérance à la pénicilline, les tétracyclines peuvent être utilisées. Le traitement de la syphilis secondaire comprend également l'utilisation des éléments suivantsfournitures médicales:
- Immunomodulateurs.
- Antihistaminiques.
- Complexes vitaminiques.
- Probiotiques.
Les éruptions cutanées sont traitées avec des solutions antiseptiques ou de l'iode. Avec la défaite des organes internes, un traitement symptomatique est utilisé. Le non-respect des prescriptions du médecin ou l'arrêt prématuré de l'utilisation de médicaments provoque le passage de la pathologie à l'étape suivante, dans ce cas, la syphilis tertiaire se développe.
Prévisions
La syphilis secondaire est bien traitée, donc la thérapie donne un pronostic et des résultats positifs. En l'absence de traitement, des complications commencent à apparaître, suivies de la troisième étape de la pathologie, qui conduit à la mort. La médecine moderne dispose de suffisamment de fonds pour traiter avec succès la maladie.
Prévention
La prévention de la syphilis secondaire doit être effectuée dans les domaines suivants:
- traitement médicamenteux préventif;
- utilisation de la contraception;
- traitement urgent de la syphilis primaire.
Dans un but de prévention, il est nécessaire de surveiller l'hygiène personnelle, utilisez vos propres couverts. Il est également recommandé de se soumettre périodiquement à des tests de dépistage d'infection et d'être examiné par un médecin tous les six mois.
À des fins de prévention, les médecins recommandent:
- avoir un seul partenaire sexuel;
- ne vous engagez pas dans des relations intimes occasionnelles;
- n'entrez pas en contact avec un porteur de l'infection;
- ne pas utiliserproduits d'hygiène, de ménage et de coutellerie d'autres personnes;
- ne consommez pas de drogue;
- consulter un médecin périodiquement;
- ne pas percer, tatouer sans antiseptique.
Lorsque les symptômes de la maladie apparaissent, il est strictement interdit de se soigner soi-même. Dans les établissements médicaux spécialisés, des mesures préventives sont prises pour prévenir la transmission de l'infection par les moyens domestiques. Pour ce faire, les organes génitaux doivent être traités avec des désinfectants spéciaux, puis une solution spéciale est injectée dans l'urètre.
