L'hémangiome sur la tête chez les enfants est souvent présent dès la naissance. Avec une telle pathologie, cinq à dix pour cent des bébés naissent. Chez les bébés prématurés, ce problème est encore plus fréquent. Extérieurement, l'hémangiome ressemble à une tache rouge foncé de différentes tailles. Dans cet article, nous parlerons des symptômes, des causes et du traitement de cette maladie.
Raisons
Chez certains enfants, un hémangiome sur la tête n'apparaît pas immédiatement après la naissance, mais au cours de la première année de vie. En fait, il s'agit d'une tumeur bénigne constituée de cellules qui tapissent les parois des vaisseaux sanguins. Ce néoplasme peut souvent disparaître de lui-même, les parents ne doivent donc pas trop s'inquiéter à l'avance.
Les médecins n'ont pas encore été en mesure d'établir de manière fiable ce qui cause l'hémangiome chez les enfants sur la tête. Les raisons de cela, apparemment, sont formées dans la période embryonnaire. Vraisemblablement, cela peut être dû à un développement incorrectvaisseaux sanguins.
En outre, les causes de l'hémangiome chez les enfants sur la tête, selon de nombreux médecins, sont la prise de certains médicaments pendant la grossesse, les infections virales bactériennes et respiratoires passées. Par conséquent, les femmes enceintes doivent surveiller attentivement ce qu'elles prennent, assurez-vous de consulter un médecin.
Il existe d'autres facteurs susceptibles de provoquer l'apparition de néoplasmes. Par exemple, on pense qu'ils incluent l'ingestion maternelle de substances toxiques, ainsi que des conditions environnementales négatives.
Selon les dernières recherches à ce jour, les déséquilibres hormonaux entraînent également l'apparition d'un hémangiome chez les enfants sur la tête, surtout si une fille est née.
Vues
Il existe plusieurs variétés de ce néoplasme. La classification de l'hémangiome chez les enfants sur la tête est basée sur ses caractéristiques morphologiques.
Les spécialistes distinguent trois grandes catégories:
- caverneux, ou caverneux;
- simple, ou capillaire;
- mixte ou combiné.
Le capillaire est constitué de cellules qui tapissent les parois internes des vaisseaux sanguins superficiels. Il apparaît généralement sur le cuir chevelu des enfants. L'hémangiome dans ce cas n'est pas formé plus profondément que la couche épidermique. Il a une structure nodulaire ou tubéreuse aplatie et des limites assez nettes. Si vous appuyez dessus, le néoplasme pâlit, puis récupère rapidement, acquérant à nouveauteinte bleutée violacée.
L'hémangiome caverneux sur la tête d'un enfant est situé directement sous la peau. Il se compose d'un grand nombre de cavités remplies de sang. Chez les nouveau-nés, extérieurement, un tel néoplasme ressemble à un tubercule bleuâtre, qui a une structure élastique et molle. Si vous appuyez dessus, il deviendra pâle et s'atténuera rapidement, car il y aura un écoulement de sang des cavités. Lorsque le bébé pousse, tousse ou subit toute autre tension associée à une augmentation de la pression artérielle, l'hémangiome caverneux sur la tête de l'enfant augmente de taille.
La dernière variété est l'hémangiome combiné. Avec une variante mixte, les caractéristiques inhérentes à une tumeur caverneuse et simple sont combinées. Un tel néoplasme comprend non seulement des cellules des parois capillaires, mais également divers autres tissus - conjonctifs, nerveux, lymphoïdes. Le type combiné a à la fois une partie sous-cutanée et une partie superficielle. Parallèlement, il évolue sous diverses formes, comme le gemlymphangiome, l'angioneurome ou l'angiofibrome.
Panneaux
Quand vous voyez une photo d'un hémangiome sur la tête d'un enfant, vous verrez qu'il s'agit d'un néoplasme typique, il est difficile de le confondre avec quoi que ce soit. Le tableau clinique est très spécifique. Le diagnostic est fait immédiatement lors du rendez-vous avec un dermatologue. L'apparition d'un hémangiome bombé sur la tête d'un enfant dépend de son type.
Si c'est simple, alors c'est un tubercule bleu-bourgogne avec une structure noueuse et des bords clairs, semblable à une verrue.
Cavernous est un sous-cutanégonflement bleuté. Mixte ressemble visuellement à une forme capillaire, car il est partiellement situé sous la peau.
Comment se distinguer d'une tache de naissance ?
Il sera difficile pour un non-spécialiste de déterminer indépendamment le type de tumeur, ainsi que d'autres défauts pouvant survenir sur la peau du bébé, pour comprendre de quoi il s'agit. L'hémangiome chez un enfant peut avoir une apparence différente. Dans certains cas, cela ressemble à une tache de naissance, un gros naevus ou un grain de beauté, une verrue.
Il y a une façon de la distinguer des autres formations. Le symptôme de l'hémangiome chez les enfants sur la tête est que si vous appuyez dessus, il pâlira immédiatement, car il y aura un écoulement de sang. Au fil du temps, il retrouvera sa couleur.
Tous les autres défauts de la peau ne changent pas de nuances lorsqu'ils sont pressés. Un autre signe d'hémangiome est la température de la tumeur. Il sera légèrement plus élevé que dans d'autres domaines.
Complications
Hémangiome apparaît souvent sur la tête d'un enfant dès la naissance. Comme il s'agit d'un néoplasme bénin, il n'entraîne presque jamais de conséquences dangereuses. Le plus souvent, il n'augmente pas de taille, ne cause aucune gêne chez les nouveau-nés, car il est totalement indolore.
Cela ne vaut la peine de s'inquiéter que si un hémangiome bombé sur la tête d'un enfant commence à se développer. Certes, cela arrive très rarement. Dans une telle situation, il faut se méfier des conséquences suivantes d'un hémangiome sur la tête de l'enfant:
- suppuration et infection de la tumeur;
- saignements dus àdommages ou blessures;
- ulcération de néoplasme;
- violation des fonctions des structures organiques et des tissus voisins due à leur compression avec un hémangiome;
- mort ou nécrose de la peau.
Tactique d'attente
Lorsqu'un dermatologue diagnostique un bébé, il est important de savoir quel type de néoplasme a été installé. S'il s'agit d'une forme simple de la maladie, elle sera constituée uniquement de cellules vasculaires. Pour cette raison, une telle tumeur n'est pas sujette à la croissance. Par conséquent, dans la plupart des cas, il est recommandé d'appliquer des tactiques d'attente afin que le néoplasme se résolve de lui-même.
En même temps, il faut le contrôler en mode constant. En collaboration avec le médecin traitant, les parents doivent s'assurer qu'il n'augmente pas en taille ou ne grandit pas lentement, proportionnellement au corps du nouveau-né, mais en aucun cas plus vite.
En règle générale, l'hémangiome capillaire se résout de lui-même après un certain temps. Cela se produit dès que l'enfant grandit un peu. Il faut comprendre que la régression se fera progressivement. Tout d'abord, au centre même de la tumeur, une zone pâle à peine visible sera perceptible, dont la couleur et l'apparence seront similaires à la peau d'une teinte normale. Peu à peu, ses limites commenceront à s'étendre systématiquement, atteignant finalement les limites de la croissance elle-même.
Le néoplasme diminuera de taille sur plusieurs années. Chez la plupart des patients, il disparaît complètement vers l'âge de trois à sept ans, lorsque l'enfant va à l'école.
Traitement radical
Avec une forme de pathologie mixte et caverneuse, on a le plus souvent recours à des méthodes plus radicales. La possibilité d'effectuer une intervention chirurgicale existe à partir de l'âge de trois mois.
Dans des situations exceptionnelles, une opération est possible sur un nouveau-né qui vient de naître. Il doit y avoir de bonnes raisons à cela. Par exemple, une menace pour la vie d'un enfant ou sa santé ultérieure. Dans ce cas, l'opération peut être effectuée à la quatrième ou à la cinquième semaine de la vie du bébé.
Il existe plusieurs façons de traiter l'hémangiome chez les enfants sur la tête. Ils diffèrent en fonction de la taille du néoplasme, du type de maladie, de l'état de santé général du patient, des tendances existantes à sa croissance et à son augmentation. Sur la base d'une liste de ces facteurs, le médecin choisit l'un ou l'autre type de thérapie. Il peut s'agir de cryodestruction, de sclérose, d'ablation au laser, d'électrocoagulation, d'excision chirurgicale.
Parlons plus en détail de chacun de ces types d'opérations, afin que les parents aient une idée complète de ce à quoi s'attendre d'une intervention chirurgicale particulière.
La sclérose de l'hémangiome chez les nouveau-nés est considérée comme l'option la plus bénigne. Cependant, il nécessite la mise en place de plusieurs procédures importantes, sans lesquelles il ne sera pas possible d'obtenir un résultat. La sclérothérapie n'est prescrite que si l'hémangiome a été diagnostiqué chez un enfant de moins d'un an. L'opération est réalisée lorsque le néoplasme est situé sur la région parotide, les muqueuses. Dans le même temps, ses dimensions doivent être petites. C'est un pré-requis. Si la tumeur est volumineuse etse développe intensément, l'opération n'est pas effectuée, car il existe un risque de formation d'ulcères et de cicatrices sur la peau, qui resteront à vie.
La sclérothérapie se déroule en plusieurs étapes. En cours de préparation, la zone affectée du corps est traitée avec une solution d'alcool, d'antiseptique ou d'iode. Ensuite, il est important de l'anesthésier. Pour ce faire, la peau est lubrifiée avec un anesthésique local.
Lorsque le médicament a fonctionné, le chirurgien commence à injecter le sclérosant. En règle générale, le salicylate de sodium et l'alcool sont utilisés comme principaux ingrédients actifs dans un rapport de 1 à 3, respectivement. Dans certains cas, les enfants peuvent se voir prescrire de l'uréthane-quinine, mais cela se produit extrêmement rarement. Ce médicament a des capacités sclérosantes élevées. Cependant, il est très toxique, il n'est donc pas utilisé sur les nouveau-nés. Les injections sont faites avec des aiguilles les plus fines possibles, dont le diamètre ne dépasse pas un demi-millimètre. Pour chaque manipulation, le médecin effectue plusieurs injections. Leur nombre définitif peut être fixé en fonction de la taille de la tumeur bénigne.
La prochaine étape de cette procédure est l'inflammation. Sous l'influence du médicament, la tumeur s'enflamme et commence à se thromboser, étant remplacée par du tissu conjonctif. Ce processus prend d'une semaine à dix jours, après quoi l'inflammation disparaît et la procédure est répétée à nouveau. Pour une résorption complète, il est nécessaire de faire de trois à quinze fois.
Cryodestruction
Cette technique est presque indolore, l'opération est rapide, mais est associée àcertaines complications. Avec cette procédure, vous ne pouvez retirer un hémangiome que s'il n'est pas situé sur le visage.
Le médecin agit sur la peau avec de l'azote liquide, à cause de cela, une cicatrice caractéristique ou une induration peut rester sur la peau. Il est enlevé par resurfaçage au laser à l'âge adulte.
La procédure commence par un traitement antiseptique à base d'iode ou d'alcool. La zone de peau est alors congelée. Un jet d'azote liquide est injecté dans le néoplasme, sous l'influence duquel l'hémangiome commence à s'effondrer. Dans ce cas, une ampoule au contenu stérile peut apparaître dans la zone défectueuse. Il s'agit d'un processus standard pour la mort des vaisseaux sanguins. Au fil du temps, la cloque diminuera de taille, puis elle s'ouvrira et une croûte dense apparaîtra à cet endroit.
La guérison se produit pendant la phase de réhabilitation. La plaie doit être traitée régulièrement avec une solution antiseptique. À ce moment, l'enfant doit emmailloter ses mains ou mettre des mitaines pour ne pas casser les croûtes, qui devraient tomber d'elles-mêmes.
Électrocoagulation
L'exposition au courant est une méthode rapide et efficace pour se débarrasser d'une tumeur bénigne. Il est important de savoir que seuls les hémangiomes simples ou cutanés sont traités par électrocoagulation. Pour faire face à une tumeur mixte ou caverneuse, vous devrez choisir une autre méthode.
L'avantage de ce type de chirurgie est la capacité d'éliminer la tumeur le plus rapidement possible - en une seule séance. Cela garantit une cicatrisation rapide et un risque minimal d'infection de la plaie.
La procédure commencedès le stade standard du traitement antiseptique de la peau à l'iode ou à l'alcool. Ensuite, une anesthésie locale est effectuée et plusieurs injections d'anesthésique sont effectuées autour de l'endroit avec un hématome. Le retrait lui-même se produit en cautérisant la tumeur avec un courant électrique à l'aide d'une buse métallique qui ressemble à une boucle. Selon la taille de la formation bénigne, la procédure dure de une à cinq minutes.
Ensuite, il est important de passer par la phase de rééducation, car une plaie se formera dans la zone touchée, recouverte d'une croûte caractéristique. Il devrait tomber tout seul, l'enfant devra donc emmailloter ses mains pour ne pas l'arracher.
Correction laser
C'est la méthode la plus sûre qui a démontré une grande efficacité dans la lutte contre les tumeurs. L'ablation d'un néoplasme au laser est effectuée à tout âge (dès le premier mois de la vie d'un nouveau-né). Cette technologie permet d'obtenir un bon résultat dès la première séance, il n'y a aucun risque de cicatrices, et elle stoppe les éventuelles rechutes.
Le mécanisme lui-même est la coagulation et l'évaporation du sang dans les vaisseaux. Dans le même temps, leurs parois se collent et les capillaires endommagés commencent à se dissoudre progressivement.
Après un traitement antiseptique de la peau, le site de la lésion est anesthésié avec un anesthésiant. La tumeur est irradiée avec un faisceau laser. Après la procédure, un pansement avec une pommade cicatrisante est appliqué. Au stade de la rééducation, les parents doivent traiter régulièrement la plaie avec des antiseptiques, appliquer des pommades et des crèmes cicatrisantes et empêcher les croûtes de se détacher d'elles-mêmes.
Méthode chirurgicale
La chirurgie radicale est nécessaire dans de rares cas où la tumeur a touché les couches profondes de la peau. Avant de retirer un hémangiome, il est recommandé de subir une sclérothérapie ou d'autres procédures préparatoires pour minimiser la taille de la croissance.
En anesthésie, on utilise une anesthésie générale ou locale. Le chirurgien découpe l'hémangiome par excision et la couche de tissu sain qui l'entoure est également éliminée pour éliminer la possibilité de récidive. La plaie est lavée et soignée avec soin.
Un pansement stérile avec une pommade cicatrisante et antibactérienne est appliqué sur la zone endommagée.
La période de rééducation peut durer plusieurs semaines. Si vous organisez les bons soins, vous pouvez complètement éviter les cicatrices à l'avenir ou elles seront presque invisibles.
