Beaucoup d'entre nous connaissent le mot "flux". La maladie a également un nom officiel - périostite odontogène. Une personne avec un flux est facile à identifier pour une personne moyenne par une joue enflée. Le patient lui-même se plaint de douleurs persistantes aux gencives. Structurons les connaissances sur cette maladie - considérons ses caractéristiques, ses stades, ses caractéristiques de développement chez les enfants et les adultes, les mesures efficaces pour aider le patient.
Qu'est-ce que c'est ?
Flux, la périostite odontogène est un processus inflammatoire (et le plus souvent purulent) qui se développe dans le périoste de la mâchoire. Pour le patient, il est lourd de douleur intense. À la maison, cette maladie est incurable - des soins dentaires qualifiés sont nécessaires.
Pourquoi un tel nom - périostite ? Le foyer de l'inflammation se situe dans le périoste. En latin, on l'appelle le périoste. D'où le nom de la maladie elle-même.
Il existe de nombreuses causes de périostite odontogène. Dans certains cas, il s'agit d'une carie banale, négligée ou non guérie jusqu'au bout. La destruction atteint le périoste du processus alvéolaire de la dent, provoquant une inflammation des tissus voisins. Parfois, le flux se fait sentir dans diverses blessures et blessures de la mâchoire.
Selon le classificateur international des maladies (ICD-10) a le code K10.2. Fait référence à la périostite et autres pathologies infectieuses dans cette section.
Causes de la maladie
Pourquoi le flux se développe-t-il (périostite odontogène) ? Elle est provoquée par une infection des tissus du périoste de la mâchoire par voie sanguine ou lymphatique. Beaucoup moins souvent, la cause est l'hypothermie, le surmenage ou un stress intense.
Les scientifiques ont découvert que des souches non pathogènes de staphylocoques peuvent également être pathogènes. De n'importe quel foyer infectieux dans le parodonte à travers les canaux ostéoniques, les micro-organismes de celui-ci pénètrent dans les tissus périostés. Les agents responsables peuvent également être des bâtonnets gram-négatifs et gram-positifs, un certain nombre de bactéries putréfactives, ainsi que des streptocoques.
Les principales causes de périostite odontogène chronique et aiguë sont les suivantes:
- Dents endommagées par la carie. À la suite de cette maladie, des processus purulents se développent, à la suite desquels le contenu (pus) "cherche" une issue. En conséquence, à travers la partie supérieure de la racine, il se dirige vers l'os, s'arrêtant au périoste de la mâchoire.
- Dommages mécaniques aux dents. Ils peuvent se casser à la suite d'une blessure, d'un impact ou même d'une morsure d'aliments trop durs.
- Formation de poches de gomme. Des morceaux de nourriture sont bouchés dans ces trous, ce qui provoque le développement du processus inflammatoire.
- Le taux de progression de la maladie est affectéexposition à des processus inflammatoires affectant les voies respiratoires supérieures, la muqueuse buccale, ainsi que la pénétration de la microflore pathogène dans l'épaisseur de la gencive ou de la dent.
- Caries lancées. Ou un schéma thérapeutique mal choisi pour la maladie. Peut-être que les symptômes du patient ont été supprimés, alors que la cause de la maladie est restée, continue de progresser.
- Mise en place d'un remplissage temporaire à l'arsenic. Ignorer son remplacement par un matériau permanent.
Premiers symptômes
Périostite odontogène des mâchoires, qui est dangereuse, selon les premiers signes, il est difficile de la distinguer d'une exacerbation de la parodontite chronique. Le patient a ce qui suit:
- Douleur dans la dent. Aggravé en essayant de mâcher.
- Gonflement au niveau des gencives.
- Déplacement de la douleur aux gencives. La douleur devient lancinante, constante, irradiant souvent vers l'orbite ou l'oreille.
- Le visage du patient devient asymétrique en raison d'un œdème tissulaire. La peau (œdème) est de couleur normale.
Symptômes distinctifs de la maladie
La maladie se manifeste le plus clairement en termes de symptômes chez les patients âgés de 30 à 40 ans. Chez les enfants, les personnes d'âge avancé, elles peuvent s'exprimer beaucoup plus faiblement.
Signes caractéristiques notés pour la périostite odontogène aiguë des mâchoires et d'autres types de maladies (en particulier, nous les analyserons plus tard):
- Douleur vive et persistante. Augmente lors de la mastication. Il est presque impossible de l'enlever avec des analgésiques standards.
- Poches dans la zonegencives (causées par l'accumulation de masses purulentes). Il se propage également à la joue voisine. Si l'inflammation a affecté la gencive inférieure, le menton peut également gonfler. Si le haut, le processus affecte les lèvres, les paupières, la zone périorbitaire. Ces endroits gonflent également.
- Ganglions lymphatiques mandibulaires hypertrophiés.
- Augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 degrés.
- Malaise général, maux de tête, perte d'énergie.
Types de maladies
La maladie se divise en plusieurs formes. Les plus dangereux d'entre eux sont les suivants:
- Épicé.
- Aigu purulent.
- Périostite de la mâchoire.
Les caractéristiques de chacun d'entre eux seront examinées plus en détail.
Forme pointue
La périostite odontogène aiguë est un processus inflammatoire qui progresse rapidement dans le périoste. En règle générale, il est limité par les processus alvéolaires de 2-3 dents. C'est une conséquence de complications de caries ou de lésions des tissus parodontaux.
Avec cette maladie, l'état du patient s'aggrave littéralement d'heure en heure. Les principaux symptômes sont:
- Douleur croissante et lancinante dans les gencives, dans la dent. Devient parfois insupportable.
- Au fur et à mesure que la douleur progresse, le gonflement augmente également. Des gencives, il passe aux lèvres, au sillon nasogénien, aux joues, au menton.
- Haute température, fièvre.
- Maux de tête.
- État brisé.
- Perte d'appétit.
- Insomnie.
Le malade a besoin de soins médicaux urgents !La maladie est dangereuse car des écoulements purulents le long des intervalles entre les tissus musculaires peuvent atteindre le visage et le cou. Cette propagation est déjà dangereusement mortelle.
La forme chronique du flux se distinguera par le développement lent des symptômes, la sévérité implicite des symptômes de la maladie. L'œdème n'est pas non plus fort. Mais la mâchoire continue également de changer et de s'épaissir pathologiquement.
Forme purulente aiguë
Le plus souvent, il affecte les zones des grosses molaires, les dents de sagesse de la mâchoire inférieure. Dans le "groupe à risque" supérieur, il y aura des localisations de petites et grandes molaires. Ce type de maladie provoque principalement une exposition à la microflore bactérienne - streptocoques, staphylocoques, bactéries putréfactives, organismes gram-négatifs et gram-positifs.
Causes moins fréquentes:
- Difficulté de dentition, inflammation des tissus qui les entourent.
- Processus purulents dans le kyste radiculaire.
- Extraction difficile ou incorrecte d'une dent, accompagnée d'un traumatisme au périoste ou aux gencives.
- Blessures, blessures de la mâchoire.
La périostite odontogène purulente aiguë se manifeste comme suit:
- Douleur lancinante intense atteignant les oreilles, les yeux, le nez.
- La douleur augmente en réponse à la chaleur. Disparaît lorsque le froid est appliqué.
- Gonflement des muqueuses et de la peau. Les symptômes deviennent plus intenses à mesure qu'ils augmentent.
- Augmentation de la température corporelle.
Périostite de la mâchoire
Causes de la périostite odontogènemâchoires - infection de la pulpe détruite dans le périoste. Le « groupe à risque » est ici la mâchoire inférieure: grosses molaires, dents de sagesse. Au sommet, le processus pathologique touche le plus souvent les grosses molaires et les premières petites dents.
La douleur est prononcée. Lors de la mastication, il s'intensifie, vibre. Le développement d'une lymphadénite régionale et une augmentation de la température corporelle.
Caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les enfants
La périostite odontogène chez les enfants est une maladie très dangereuse. Cela est dû au fait que la résistance du système immunitaire chez les enfants est encore assez faible et que ce processus inflammatoire est aigu et progresse rapidement. Les jeunes patients auront une température élevée, des symptômes d'intoxication, un risque élevé de complications.
La maladie se manifeste comme suit:
- Un état croissant de faiblesse générale.
- Un enfant se plaint d'une douleur aiguë de localisation incompréhensible - elle se fait d'abord sentir dans la dent, puis dans l'oreille, puis dans la joue.
- Coïncide parfois avec la dentition.
- La température monte et reste à 38 degrés.
Dans cette condition, vous devez contacter votre médecin dès que possible ! Si vous souhaitez soulager vous-même l'état de l'enfant avant d'aller chez le médecin, faites attention à ce qui suit:
- N'appliquez pas de compresses, de coussins chauffants ou tout autre type de chaleur sur une joue enflée ! En cas de chaleur, les micro-organismes pathogènes se multiplieront encore plus.
- Ne donnez pas de boissons chaudes à votre enfant.
- Il est préférable de s'allonger sur une personne en bonne santé, pas surmal de joue.
- Assurez-vous que l'enfant ne touche pas la gencive affectée avec ses doigts: vous pouvez introduire une infection supplémentaire ou ouvrir accidentellement l'abcès.
Il est important de calmer l'enfant et de lui expliquer que sans une visite chez le médecin, la douleur ne peut pas être maîtrisée.
Diagnostic
Cette maladie nécessite un rendez-vous chez un dentiste, chirurgien maxillo-facial. Le diagnostic différentiel de la périostite odontogène est le suivant:
- Examen visuel et instrumental du patient.
- Écouter les plaintes des patients.
- Rayons X.
- Test sanguin. Aide à déterminer le stade aigu de la maladie. Particulièrement efficace pour les enfants.
En fonction des résultats du diagnostic, le médecin choisit le traitement approprié pour la périostite odontogène - médical ou chirurgical.
Thérapie conservatrice
Le traitement médicamenteux se concentre sur les éléments suivants:
- Lutte contre les poches et les inflammations. À ces fins, le patient se voit prescrire des antibiotiques, des substances antimicrobiennes.
- Lutter contre la cause du flux - caries, dommages aux dents.
- Normalisation de l'immunité, les défenses de l'organisme. Prendre des médicaments immunostimulants.
- Suppléments de calcium pour la réparation osseuse.
Chirurgie
Ce traitement comprend les éléments suivants:
- Ouvrir un abcès, retirer son contenu, désinfecter la bouchecavité.
- Retrait d'une dent endommagée (si la radiographie a montré que la cause de l'inflammation se trouve en elle).
- échographie.
- Ionophorèse.
- Thérapie au laser.
- Établir une couronne sur une dent endommagée ou la remplacer par un implant.
Le flux est une maladie plutôt dangereuse en raison de la possibilité de propagation du contenu purulent aux tissus voisins. Cependant, des soins médicaux opportuns aident à s'en débarrasser rapidement sans conséquences négatives ni complications.
