La laryngite est un gonflement de la membrane muqueuse du larynx, qui peut être déclenché par un surmenage, une surchauffe ou une hypothermie, une infection. La maladie est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants, ce qui est dû à des différences dans la structure des voies respiratoires des enfants et des adultes. Ensuite, considérez les symptômes et le traitement de la laryngite chez les enfants. Les bébés doivent être présentés à un médecin, l'automédication est inacceptable, toutes les mesures thérapeutiques doivent être prises à l'hôpital.
Raisons principales
La laryngite chez les nourrissons et les enfants plus âgés est le plus souvent causée par des infections virales. Selon le célèbre pédiatre et présentateur de télévision, le Dr Komarovsky, dans 99,9% des cas, la source de la maladie est un agent pathogène viral. La laryngite s'accompagne de la grippe, du virus respiratoire syncytial, de l'adénovirus, du virus de la paracrippose. Toutes ces maladies ont des causes et des symptômes similaires. Traitementla laryngite chez les nourrissons est généralement réalisée à l'hôpital si la maladie survient pour la première fois ou est grave, avec des complications. Dans d'autres cas, un traitement à domicile est possible.
L'incidence la plus élevée se produit entre l'âge de six mois et deux ans. À cet âge, la maladie est diagnostiquée chez un tiers des enfants atteints d'une maladie respiratoire aiguë. Les raisons sont l'imperfection du système respiratoire des bébés, l'incapacité aux facteurs externes nocifs et les infections. Les facteurs provoquants sont l'inhalation d'air poussiéreux, une faible immunité, un changement soudain de climat, un traumatisme de la muqueuse du larynx, une réaction allergique, l'hypothermie, le tabagisme passif, des voies respiratoires génétiquement étroites, un accouchement difficile ou un traumatisme à la naissance.
Formes de laryngite
La maladie est classée selon la forme du cours. La forme catarrhale est la plus simple et la plus courante. Apparaissent des symptômes caractéristiques de la plupart des maladies infectieuses chez les enfants, à savoir une toux sèche, un enrouement et une légère augmentation de la température. Sous cette forme, la laryngite nécessite également des soins médicaux qualifiés, car les conséquences peuvent être une perte temporaire de la voix et le développement d'une insuffisance respiratoire.
La forme sténonisante s'accompagne d'une diminution de la lumière du larynx. Le plus souvent, la maladie dans ce cas provoque des problèmes respiratoires. L'aide d'un pédiatre qualifié est nécessaire. La forme hypertrophique de la laryngite se développe etindépendamment, et comme une complication du catarrhal. Elle se caractérise par une perte probable de la voix et une forte modification de son timbre, l'enrouement. La laryngite atrophique est plus souvent diagnostiquée chez l'adulte. Elle se distingue des autres formes par l'amincissement de la membrane muqueuse du larynx.
La laryngite hémorragique se développe avec des pathologies individuelles des organes hématopoïétiques ou de la grippe toxique. Tout d'abord, une toux sèche apparaît, avec le passage à une toux humide, des caillots ou des traînées de sang se trouvent dans les expectorations. La forme diphtérique se développe clairement des amygdales au larynx. Visuellement, on observe un enduit blanc sur les muqueuses qui, en s'exfoliant, peut provoquer un blocage des voies respiratoires. Selon les symptômes, la maladie dans ce cas ressemble à des infections streptococciques. La forme flegmeuse (purulente) est rare. Il se développe à partir d'un catarrhale et se caractérise par une augmentation significative de tous les symptômes.
Début de la maladie
Le plus souvent, les symptômes de laryngite chez les nourrissons apparaissent hors saison. Les recommandations aux parents en matière de prévention sont basées sur le renforcement de l'immunité de l'enfant pendant cette période. Le développement d'infections respiratoires, contre lesquelles la maladie survient, est facilité par les fluctuations d'humidité et les changements de température. Les virus sont également activés pendant la saison chaude, à savoir au début du printemps et de l'automne. En hiver, les enfants tombent moins souvent malades. Les symptômes de la laryngite chez les nourrissons apparaissent très rapidement. Le traitement et les formes de la maladie seront discutés plus en détail. Dans la période aiguë, la maladie peut atteindre le quatrième degré de gravité.
Première étape
Symptômes pulmonairesla laryngite est généralement bénigne. Dans ce cas, la maladie ne se manifeste que pendant les périodes d'anxiété ou d'activité physique. La respiration s'accélère, devient bruyante, un essoufflement survient à l'inspiration. En raison de l'essoufflement, il n'y a pas d'excès de dioxyde de carbone dans le sang, de sorte que le corps peut maintenir indépendamment une composition sanguine normale. Cette condition chez les enfants dure jusqu'à deux jours.
Second degré
À l'avenir, les symptômes de la laryngite chez les nourrissons augmenteront. Le traitement, commencé en temps opportun, aidera à arrêter rapidement la maladie. La respiration au deuxième stade devient bruyante, l'essoufflement se produit même au repos et devient constant à l'inspiration. Le travail des muscles respiratoires devient plus fréquent, ce qui compense le manque d'oxygène. Il peut y avoir une rétraction des tissus mous dans la région de la poitrine, qui augmente avec la tension.
Les enfants sont agités, dorment mal et peuvent refuser de manger. La peau devient pâle et la zone autour de la bouche devient bleuâtre. Le rythme cardiaque s'accélère. Cette étape dure jusqu'à trois à cinq jours. La laryngite se manifeste par des poussées ou est présente en permanence. Le traitement à ce stade est déjà effectué en milieu hospitalier.
Troisième étape
Comme cela est déjà clair, les symptômes de la maladie et la gravité sont interconnectés. Les signes de laryngite chez les nourrissons à ce stade sont déjà clairement exprimés. La respiration de l'enfant s'accélère, le travail du système respiratoire s'intensifie, la respiration devient irrégulière, le métabolisme est perturbé et la circulation sanguine se détériore. L'état de l'enfant s'aggrave. Le bébé devient alors somnolent et inhibé, puis se comporte de manière agitée et irritable. La voix devient calme et rauque.
L'essoufflement est présent non seulement à l'inspiration, mais aussi à l'expiration. Toux au début plus forte que d'habitude, mais devient progressivement superficielle. La respiration devient souvent superficielle, peut être bruyante et irrégulière. L'abdomen est fortement rentré. Les symptômes d'accumulation de dioxyde de carbone dans le corps deviennent prononcés. Lors de l'écoute, vous pouvez entendre des bruits rugueux, après quoi la respiration est affaiblie. La tension artérielle peut chuter, le tonus cardiaque s'étouffe et s'accélère. Le traitement est effectué à l'hôpital.
Sténose de dernier stade
Les symptômes et le traitement de la laryngite chez les nourrissons sont interdépendants. Au dernier stade, la maladie est très dangereuse et l'état de l'enfant est jugé très grave. Des convulsions peuvent survenir, la température peut chuter et même un coma peut se développer. La respiration est accélérée, son absence peut être observée, le rythme cardiaque ralentit. À ce stade, la composition du sang passe à des niveaux critiques. La sténose du dernier stade peut être complétée par une intoxication grave et des complications. Assurez-vous d'appeler une ambulance, même si l'enfant ne semble pas très malade.
Diagnostic de laryngite
Le diagnostic n'est généralement pas un problème, car avec la laryngite, le larynx gonfle et les tests montrent une image complète de la maladie. Lorsque les premiers symptômes apparaissent, il est nécessaire d'appeler un médecin à domicile. Un diagnostic précis d'un bébé ne peut être posé que par un spécialiste qualifié sur la base de tests de laboratoire. Les principales méthodes de diagnostic sontanamnèse, examen physique, auscultation des poumons, si nécessaire, crachats et analyses de sang.
Le médecin procède à un examen visuel avec un endoscope. Dans ce cas, il est possible de détecter un rétrécissement de la lumière du larynx, la présence d'œdème et de rougeur, de plaque purulente ou muqueuse. Un écouvillon est prélevé sur la membrane muqueuse du larynx pour déterminer l'agent causal de la maladie. Une formule sanguine complète permet d'identifier l'origine virale ou bactérienne de la laryngite. Lors d'un examen général du bébé, le médecin notera des changements dans la taille des ganglions lymphatiques et la présence de douleurs dans le larynx. Sur la base des informations reçues, il est possible d'établir un diagnostic final et de déterminer la tactique de la thérapie.
Complications possibles
La complication la plus dangereuse de la laryngite chez les jeunes enfants est le développement de la sténose, c'est-à-dire le dernier stade de la maladie. Les conséquences dangereuses sont également la pneumonie, la trachéite, la bronchite, l'amygdalite, la septicémie, l'atrophie du larynx, le développement de tumeurs bénignes, le phlegmon purulent du cou ou le passage de la maladie à une forme chronique. Les complications possibles sont très dangereuses, par conséquent, avec la laryngite chez les nourrissons, un traitement (adéquat et opportun) est très important.
Premiers secours pour enfants
Le traitement de la laryngite chez les nourrissons doit être commencé avec les premiers soins lors d'une attaque. En raison du petit diamètre du larynx et des particularités de sa localisation chez les jeunes enfants, la maladie peut provoquer des crises d'asthme. En cas de difficulté respiratoire soudaine, les premiers soins doivent être prodigués. L'enfant est dépouillé de la taille vers le bas, puisfixé en position verticale. Vous pouvez mettre un oreiller sous la tête pour que le bébé soit à moitié assis.
Vous devez ouvrir la fenêtre pour qu'il y ait suffisamment d'air frais dans la pièce. Vous pouvez humidifier l'air à l'aide d'un appareil spécial ou en utilisant la méthode de la grand-mère - accrochez des serviettes humides sur les radiateurs de chauffage. Vous pouvez prendre un bain d'eau chaude ou ouvrir la douche, puis amener le bébé dans la pièce pour qu'il respire de l'air humide. Selon le Dr Komarovsky, le traitement de la laryngite chez les nourrissons ne doit être effectué que dans une pièce à air humide et frais. La température dans la pièce où le bébé séjourne constamment doit être d'environ 18 à 22 degrés.
L'enfant doit également boire de l'eau minérale alcaline ou du lait avec du bicarbonate de soude. Vous pouvez boire de la compote de fruits secs ou de l'eau tiède. Pour les enfants de plus de deux ans, des pansements à la moutarde sont appliqués sur les muscles du mollet. Si la température n'est pas élevée, vous pouvez faire un bain de pieds chaud. Lorsque la température corporelle augmente, l'enfant reçoit un antipyrétique. En cas d'arrêt respiratoire, faire vomir en appuyant un doigt ou une cuillère sur la langue.
Il est conseillé aux très jeunes enfants ou à ceux qui sont vraiment allergiques à quelque chose de donner immédiatement un antihistaminique. Cela peut légèrement améliorer l'état de l'enfant et éliminer les poches. Il est recommandé d'effectuer toutes ces actions avant l'arrivée de l'ambulance. Les attaques de la maladie se répètent, donc après la première ne doit pas se détendre, car la deuxième attaque peut être plus forte.
Hospitalisation pour laryngite
Si une laryngite est diagnostiquée chez un bébé, les médecins détermineront comment aider le bébé. À la maison, les parents ne peuvent atténuer l'attaque qu'avant l'arrivée des médecins, mais le traitement des très jeunes enfants (ou si la maladie est survenue pour la première fois) n'est effectué que dans un hôpital. Dans la forme aiguë de la maladie, les médecins élimineront rapidement le gonflement et effectueront les inhalations nécessaires. L'enfant peut recevoir une antibiothérapie.
Dans les cas graves, l'hôpital peut intuber la trachée ou pratiquer une ventilation mécanique. Ceci s'applique à un gonflement sévère du larynx. Dans une telle situation, seul un médecin peut vous aider. Sans soins médicaux, l'enfant peut mourir. Le bébé sera mis sous trachiosystème pour rétablir la respiration. Le système consiste en un tube inséré dans une incision dans le cou. Lorsque la condition revient à la normale, le tube sera retiré. Le traitement de la laryngite chez les nourrissons continuera d'être effectué avec des médicaments.
Traitement de la laryngite
À la maison, le traitement de la laryngite chez les nourrissons n'est effectué que si le stade de la maladie le permet et si l'enfant a déjà eu des convulsions, afin que les parents puissent mener à bien la thérapie. Si les inhalations ne sont pas contre-indiquées, elles doivent être effectuées à domicile, mais dans certains cas, cela ne suffira pas. Le traitement médicamenteux de la laryngite chez les nourrissons est effectué uniquement selon les indications du médecin.
Antihistaminiques généralement prescrits (en particulier dans la nature allergique de la maladie), antibiotiques (si des bactéries sont détectées dans les tests), médicaments contre la toux (ne peuvent pas être utilisés en présence d'expectorations), expectorantset mucolytiques (pour la toux grasse). Les antibiotiques sont choisis en fonction de l'âge de l'enfant. Un traitement hormonal peut également être prescrit à l'hôpital.
Chez les enfants de moins d'un an, la laryngite aiguë est particulièrement dangereuse. Assurez-vous d'appeler un médecin à domicile en cas de difficulté à respirer, de fièvre et de comportement agité du bébé. Si une attaque a commencé, il vaut mieux appeler une ambulance et ne pas attendre l'arrivée du pédiatre du district.
Régime de laryngite
Lors du traitement à domicile, l'enfant doit bénéficier d'un repos au lit et d'une tension minimale sur les cordes vocales. Cela ne fonctionnera pas pour forcer le bébé à se taire, mais vous devez essayer de faire en sorte qu'il parle au moins à voix basse. Dans le même temps, le larynx est restauré assez rapidement et le nombre de défauts dans le développement des cordes vocales, qui viennent de se former, tend vers zéro. La pièce doit être maintenue à la température et à l'humidité optimales. Il est nécessaire de faire régulièrement un nettoyage humide et d'aérer la pièce, si nécessaire, d'utiliser un humidificateur et de réduire l'intensité des appareils de chauffage. La nutrition doit être telle qu'elle n'irrite pas la gorge. La consommation est montrée aussi abondante que possible. Cela vous permettra de passer rapidement le stade de la toux sèche et de réduire l'effet toxique sur l'organisme.
Laryngite chronique
En l'absence de traitement adéquat ou si la maladie n'est pas traitée, une laryngite chronique peut se développer. Les problèmes de gorge ou de cordes vocales se développent lentement, l'enfant ressent constamment le besoinraclez-vous la gorge. Soit dit en passant, la laryngite chronique chez l'adulte est souvent une maladie professionnelle, qui est sujette à ceux qui parlent beaucoup en service, c'est-à-dire les chanteurs, les acteurs, les enseignants.
Mesures de prévention
Comment protéger le bébé de la laryngite ? Pour protéger l'enfant, vous devez l'empêcher de boire de l'eau froide, vous habiller en fonction de la météo et uniquement avec des vêtements en tissus naturels, suivre les règles d'hygiène, éviter les infections, effectuer régulièrement un nettoyage humide dans la maison, maintenir une température et une humidité optimales, durcir, ne pas traiter seuls les rhumes et autres maladies. Vous devez également visiter périodiquement le pédiatre local pour les examens programmés.
