L'aménorrhée est généralement appelée l'absence de règles pendant six mois ou plus. L'aménorrhée n'est pas nécessairement une maladie indépendante, elle peut être un symptôme de diverses pathologies de l'appareil reproducteur ou une conséquence de diverses maladies neuroendocrines, néoplasmes malins et bénins.
Selon la classification médicale, la maladie est divisée en aménorrhée primaire et secondaire.
L'aménorrhée primaire désigne un retard de la ménarche, ainsi que d'autres signes de développement sexuel normal avant l'âge de 14 ans, l'absence de menstruation jusqu'à 16 ans avec des signes normaux de développement sexuel. Aménorrhée secondaire - retard des menstruations pendant plus de 3 cycles consécutifs (dans le contexte de menstruations normales antérieures).
Les principaux symptômes de l'aménorrhée sont considérés comme l'absence de menstruations physiologiques normales et de fertilité normale, un dysfonctionnement autonome, un excès d'androgènes. Le diagnostic différentiel est très important ici, ce qui permet de déterminer qu'il s'agit d'une aménorrhée. Le traitement est généralement effectué en deux étapes. La première étape est l'identification des causes spécifiques de l'aménorrhée. La deuxième étape est considérée comme la sélection directe des mesures correctives.
Aménorrhée: traitement en pratique
Le choix de l'option de traitement dépend toujours de l'identification exacte des facteurs étiologiques. L'hormonothérapie à long terme est présentée comme la principale option pour se débarrasser de presque tous les types d'aménorrhée, dont la tâche est de stimuler le fonctionnement normal du système hypothalamo-hypophysaire. L'aménorrhée, dont le traitement est assez efficace, disparaît généralement sans laisser de trace. Surtout lors de la prescription des groupes de médicaments suivants:
- qui contiennent un substitut synthétique de l'hormone de la phase folliculaire - l'œstrogène (par exemple, "Folliculin", "Estrofem" et "Divigel" - ces médicaments sont indiqués pour les femmes souffrant de troubles du système endocrinien, ils peuvent également être prescrit aux filles présentant un retard de développement sexuel normal);
- médicaments contenant un analogue synthétique de l'hormone de la phase lutéale - la progestérone (par exemple, Norkolut, Duphaston et Utrozhestan - ces médicaments ont été utilisés dans le traitement de l'aménorrhée primaire et secondaire);
- analogues de l'hormone polypeptidique de l'hypothalamus - gonadolibérine (ces hormones sont appelées hormones de libération des gonadotrophines (GnRH), parmi lesquelles, par exemple, "Cyclomat" est efficace - ce médicament est recommandé aux femmes ayant des ovaires polykystiques, il induit le processus d'ovulation et aide une femmetomber enceinte); les médicaments de ce groupe aident bien lorsqu'une aménorrhée secondaire est détectée, dont le traitement consiste à éliminer les perturbations dans le travail du système neuroendocrinien;
- contraceptifs oraux combinés contenant des œstrogènes et des progestatifs (COC), par exemple, Janine, Regulon et Diane-35 (ces médicaments sont recommandés pour le syndrome des ovaires polykystiques).
La durée du traitement avec des médicaments hormonaux dépend toujours de la situation spécifique. Parallèlement à l'hormonothérapie, des préparations homéopathiques, par exemple Remens, Klimadinon et Mastodinon, peuvent également être prescrites. Dans les cas plus graves (ainsi qu'avec l'inefficacité du traitement hormonal), une intervention chirurgicale peut être indiquée, elle est prescrite strictement selon les indications d'un spécialiste.
